Karsinoma sel skuamosa merupakan salah satu jenis kanker yang berasal dari lapisan tengah epidermis. Jenis kanker ini menyusup ke jaringan di bawah kulit (dermis). Kulit yang terkena tampak …Deskripsi lengkap
sjdhrgsjhdFull description
karsinoma scuamosaFull description
Full description
dgfhjFull description
dermatologi & venereologiFull description
dgfhj
Full description
Full description
ppt ca prostatDeskripsi lengkap
gDeskripsi lengkap
presentasi yang berisi materi tentang siklus sel beserta pengontrolan sistem tersebut, diterjemahkan dari versi Bahasa InggrisDeskripsi lengkap
Full description
Full description
papilomaFull description
dermatologyDeskripsi lengkap
sel sebagai unit dasar kehidupanFull description
dermatology
caDeskripsi lengkap
Full description
karsinomaFull description
Karsinoma Sel Skuamosa
Pembimbing : Dr. Dedy Yulidar, Sp.B (K) ONK
TINJAUAN TINJAU AN PUST PUSTA AKA
TINJAUAN TINJAU AN PUST PUSTA AKA
Karsinoma Sel Skuamosa Data statistik di Bagian Patologi Anatomik FKUI (1986) menyatakan a!"a tumor ganas kulit menem#ati #eringkat ke$em#at
lei! 8%& #asien dengan tumor ganas kulit datang #ada stadium lan'ut
Karsinoma sel skuamosa (KSS)
Sinonim
*#itelioma sel skuamosa (Pri+kle) karsinoma sel prickle, sel prickle, karsinoma e#idermoid pavement e#idermoid pavement epithelioma, epithelioma, s#inalioma karsinoma Bo"en cornified epithelioma.
Karsinoma sel skuamosa (KSS) Karsinoma sel skuamosa (KSS) adala! neo#lasma maligna dari keratinizing cell dengan karakteristik ana#lasia tumu! +e#at in,asi lokal dan er#otensi metastasis-
Anatomi Kulit
KANKER KULIT Kanker kulit diedakan atas . $ kelom#ok /elanoma dan $ kelom#ok 0on /elanomaKelom#ok 0on /elanoma diedakan . $ Karsinoma Sel Basal $ Karsinoma Sel Skuamosa dan $ karsinoma adneksa kulit-
Patoisiologi adanya #eran #a#aran sinar ultra,iolet sinar mata!ari yang menyeakan ter'adinya mutasi gen su#resor disam#ing itu terda#at #ula #eran imunosu#resi dan ineksi ,irus-
2ontKSS da#at #ula ter'adi #ada #arut3s+ar luka akar yang diseut seagai /ar'olin ul+er-
2ontKSS erasal dari e#idermis yang mem#unyai eera#a tingkat kematangan da#at intrae#idermal da#at #ula ersiat in,asi,e dan ermetastasis 'au!-
Insidens Insidens tertinggi #ada usia 4% $ 5% ta!un #aling sering #ada kulit er"arna di daera! tro#ik aki$laki lei! anyak dari "anita esi da#at timul dari kulit normal atau dari lesi #rakanker #ada orang kulit #uti! !al ini diduga akiat rangsangan sinar ultra,iolet karsinogen kimia (2oal tar arsen !idrokaron #olisiklik) #ada kulit er"arna . #redis#osisi trauma ulkus kronik 'aringan #arut dan da#at #ula ter'adi dari istel yang tidak semu!$semu!
Predileksi kulit yang ter#a#ar sinar mata!ari memrana mukosa lokasi teranyak (orang kulit #uti! . "a'a! ekstremitas atas kulit er"arna . ekstremitas a"a! adan da#at #ada iir a"a! dorsum manus)-
!e"ala klinis Ada 7 ti#e KSS1- ti#e yang mengadakan luka (ulcerating type) 7- ti#e #a#uler se#erti kemang kol-
Se+ara !isto#atologik ditemukan . #entuk intrae$idermal #entuk in%asi%e Bentuk ini da#at ter'adi dari . 1- Bentuk intrae#idermal 7- Bentuk #rakanker - de no,o (kulit normal)
Klasiikasi TN& $ .umor Primer : .umor #rimer tidak da#at di#eriksa % .idak ditemukan tumor #rimer is.Karsinoma in situ 1 . umor dengan ukuran teresar ;7 +m 7 .umor dengan ukuran teresar <7 s3d ;4 +m .umor dengan ukuran teresar <4 +m = .umor mengin,asi struktur ekstradermal dalam se#erti kartilago otot skelet atau tulang
/ $. /etastasis 'au! />. /etastasis 'au! tidak da#at di#eriksa /%. idak ada metastasis 'au! /1. erda#at metastasis 'au!
Stadium Stadium '
Tis
N'
&'
Stadium II
1 7
0% 0?
/% /?
Stadium III
=
0?
/?
ia#
01
/?
ia#
ia# 0
/1
Stadium I
Stadium I@
/etastase umor yang terletak di daera! iir anus ,ul,a #enis lei! +e#at mengadakan in,asi dan ermetastasis diandingkan dengan daera! lainnya /etastasis umumnya melalui saluran geta! ening-
Diagnosis Pada Pemeriksaan Fisik Setia# lesi #ada kulit yang erentuk se#erti kemang kol atau ulkus yang ersiat kronik dengan #inggir yang meninggi eren'ol$ en'ol #erlu di+urigai seagai keganasan eru#a KSS Diagnosis #asti iala! dengan io#si-
ANA&NESIS ,Autoanamnesis dan Alloanamnesis Kelu!an utama . en'olan #ada #eli#is kanan i"ayat Penyakit Sekarang. Ben'olan #ada #eli#is kanan se'ak 1 ta!un = ulan yang lalu te#atnya #ada Bulan Agustus- Ben'olan terseut a"alnya se#erti ta!i lalat yang semakin lama semakin memesar- Ben'olan terseut selalu menimulkan gatal se!ingga memuat #asien selalu menggaruk ta!i lalatnya terseut- Akiat terlalu sering menggaruk dengan kekuatan yang +uku# esar maka timul luka dan engkak #ada ta!i lalat terseut- Bengkak semakin lama semakin memesar dan nam#ak erisi +airan #ada agian dalamnya- Pada ulan anuari en'olan terseut #e+a! dan menimulkan luka-
Ben'olan 'uga kadang disertai nyeri yang terasa se#erti menusuk$nusuk yang kemudian diikuti dengan rasa gatal- Bila digaruk maka luka terseut muda! menimulkan dara!Selama ini #asien eker'a seagai #etani dan kera# kali ter#a#ar dengan sinar mata!ari ila eker'a di ladangnya- Pasien !am#ir tidak #erna! menggunakan #enutu# ke#ala se#erti to#i- Pasien 'uga mem#uyai ri"ayat merokok se'ak mudai"ayat Penyakit Da!ulu . ($)
i"ayat Pengoatan. o
Pasien menggunakan #engoatan tradisional dari dedaunan yang di#akai se'ak en'olan ertama! esar dan #e+a!-
o
Pasien 'uga #erna! mengoati lukanya menggunakan am#isilin yang ditumuk dan di+am#ur dengan al+o!ol-
PE&ERIKSAAN FISIS 1- Keadaaan umum . tam#ak sakit sedang anggal 7 Desemer 7%14 #ukul 1-%4 EIA
7- Kesadaran . +om#os mentis anda @ital D
. 11%35% mmg
0
. 57 :3menit
. 77 :3menit
S
. 6 = dera'at +el+ius
- Ke#ala dan /ata . amut . !itam +am#ur #uti! erair sukar di+aut /ata. kon'ungti,a tidak anemis s+lera tidak ikterik #u#il isokor (3) Pada #eli#is kanan atas . erda#at seua! ulkus dengan dasar kemera!an #ermukaan tidak rata- Bentuk ulat regular dengan #inggiran kulit entuk utu! dan intak yang menimul sekitar %4 +m di atas kulit- Diameter sekitar 4 +m : 5 +m- Pus dan dara! tidak ada- 0yeri tekan ($)-
Pulmo Ins#eksi . entuk dada normal #ergeraka dada simetris kiri dan kanan retraksi sela iga ($) Pal#asi . @okal remitus kiriHkanan nyeri tekan ($) massa ($) Perkusi . Sonor #ada #aru kiri dan kanan Auskultasi . @esikuler () on+!i $3$ E!eeing $3$
2or . Ins#eksi . i+tus +ordis tidak tam#ak Pal#asi . i+tus +ordi teraa di I2S @ mid+la,i+ula sinistra Perkusi . #ekak atas 'antung kanan #ada inea #arasternal dekstra atas 'antung sinistra #ada linea mid+la,i+ula sinistra atas 'antung atas #ada I2S II Auskultasi. S1S7 tunggal regular murmur ($) gallo# ($)
6- Adomen Ins#eksi
. Perut tam#ak datar masa ($)
Auskultasi
. Bising usus () kesan normal
Pal#asi . 0yeri tekan ($) masa ($) !e#ar dan lien tidak teraa #emesaran kelen'ar geta! ening inguinal sinistra dan dekstra ($) Perkusi adomen
. tim#ani #ada semua kuadran
5- *kstremitas Ins#eksi
. #u+at ($) edema ($)
Pal#asi
. nyeri tekan ($) kre#itasi ($)2; 7
detik ?/ . ekstremitas inerior dekstra. gerakan teratas
8- Status lokalis . erda#at seua! ulkus dengan dasar kemera!an #ermukaan tidak rata- Bentuk ulat regular dengan #inggiran kulit entuk utu! dan intak yang menimul sekitar %4 +m di atas kulit- Diameter sekitar 4 +m : 5 +m- Pus dan dara! tidak ada- 0yeri tekan ($)-
Foto skul AP.Lat
Foto Thoraks
+IA!N*SA KERJA Karsinoma Sel Skuamosa regio #arietal dekstra PENATALAKSANAAN Pro *ksisi dan rekonstruksi