Actividad Integradora
¿Con o sin ciencia?
Juan Antonio Norzagaray Miranda
Módulo 10. Transformaciones en el mundo contemporáneo unidad II. Desarrollo tecno-científico, creaciones culturales y movimientos sociales Actividad integradora. ¿Con o sin ciencia?
Actividad integradora. ¿Con o sin ciencia? Presentación: En esta actividad se presenta un pequeño análisis acerca de las posturas relacionadas acerca del tema de los trasplantes de óranos, tejidos y células, dichas posturas son representadas por los aspectos de punto de vista desde la Constitución Política De Los Estados Unidos Mexicanos, del Reglamento De La Ley General De Salud En Materia De Trasplantes, la perspectiva médica-ética con datos fehacientes de las necesidades y lo desarrollado en nuestro país, la visión de los donadores en nuestro país, y mi muy personal punto de vista acerca de este tema.
Introducción: En la presente, se exhibe como desde la Carta Magna se permite el acceso a tener salud, lo que indica que este tipo de medicina está permitida, para el bienestar y salud de los mexicanos, también se muestra el reglamento de cómo se debe llevar a cabo estos procedimientos dentro del marco legal, las visiones médicas y éticas del modo como en la medicina se estudiaran los casos para tales efectos, con estadísticas de las necesidades y resultados de estos procedimientos, un pequeño análisis de la mentalidad del connacional acerca de la donación y mi postura acerca de este tema también. Así que, adentrémonos a dar una pequeña visión de los trasplantes de órganos, tejidos y células.
DESDE NUESTRA CARTA MAGNA. “Artículo 4o. El varón y la mujer son iguales ante la ley. Esta protegerá la organización y el desarrollo de la familia.” “Toda persona tiene derecho a la protección de la salud. La Ley definirá las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecerá la concurrencia de la Federación y las entidades federativas en materia de salubridad general, conforme a lo que dispone la fracción XVI del artículo 73 de esta Constitución.” Párrafo adicionado DOF 03-02-1983
Este artículo no hace distinción de género, y apoya a los núcleos familiares. que todos tienen derecho a recibir atención a la salud, con las instituciones definidas para ello en los centros de salud según se estipula en la fracción XVI del Art. 73 de la Carta Magna misma. A lo cual, define que las instituciones del gobierno establecen los lineamientos para otorgar los servicios de salud nacionales y en los estados, y solo el Presidente de la Republica tendrá injerencia sobre el Consejo De Salubridad Nacional y la Secretaría de Salud, y las decisiones finales. (Carranza, 2016) DEL REGLAMENTO DE LA LEY GENERAL DE SALUD EN MATERIA DE TRASPLANTES Este reglamento regula como se habrán de hacer uso de los órganos, tejidos y células que se habrán de trasplantar, exceptuando sangre, componentes de esta y células madre. Dichas aplicaciones y regulaciones son para toda persona, quién lo ocupe y donde se ocupe en nuestro país. No se puede trasplantar sin el consentimiento del donador. La donación solo será efectiva una vez declarada la muerte oficial del donante que debe de 1 Elaboró: Juan Antonio Norzagaray Miranda. Fecha: 14 de junio de 2016. Grupo: M10C4G4-086
Módulo 10. Transformaciones en el mundo contemporáneo unidad II. Desarrollo tecno-científico, creaciones culturales y movimientos sociales Actividad integradora. ¿Con o sin ciencia? haber tenido la edad apropiada para ello; igual es para ojos y córneas, pero también se retirarán con cirugía en vida por indicación médica. El Centro Nacional de Trasplantes (CENATRA) indicará el formato para autorización del donante o receptor de órganos. En casos de mujeres embarazadas donantes, se da preferencia a salvar el producto por nacer, sobre los órganos. El cadáver donante debe ser tratado con cuidado, dignidad y respeto, para entregarlo en las mejores condiciones a los familiares o autoridad que corresponda según sea el caso. Los establecimientos o instituciones que realicen trasplantes o extracciones de órganos, deberán cubrir los requisitos hospitalarios y de especialidad del tipo de trasplante a desarrollarse, así como el equipo y capacidad apropiada para tales autorizaciones.
DE LA ÉTICA MÉDICA. La medicina del trasplante ofrece la posibilidad de utilizar órganos o tejidos con fines terapéuticos, solo han pasado 50 años desde que se demostró con esto, la posibilidad de resolver algunos problemas médicos. A lo través de la historia, el trabajo médico ha buscado concretar reglamentos para un desenvolvimiento acorde con la ética médica. Los códigos de antaño, no ven situaciones de aplicación a lo que ahora conocemos como medicina de trasplante. Este tipo de medicina, plantea graves dudas de orden ético, como son la definición de muerte, donación de órganos cadavéricos y selección de receptores para trasplante, y el donador vivo. Donador finado: La Ley General de Salud en México establece: en el artículo 344 que, la muerte cerebral se presenta con la pérdida permanente e irreversible de conciencia, así como de la respuesta a inducción de sensaciones, ausencia de respiración; el daño cerebral al no haber reacción de las pupilas o movimiento de ojos y ausencia a sentir dolor. El artículo 336 dice que, para recibir de órganos y tejidos de donador finado, dependerá de la gravedad del paciente, la positividad de resultados al recibir el trasplante, que haya compatibilidad entre órganos y demás opiniones médicas para ello. Consentimiento tácito (en automático): Se asume por esta Ley desde el año 2000, que todos los mexicanos somos donadores de órganos al momento de morir, a menos que en vida hayamos expresado lo contrario. El donador vivo y voluntario: La medicina de trasplante agrega en “automático” (tácitamente) a un tercer componente en la relación médico–paciente: el donador de órganos vivo y voluntario, quién es una persona sana que se está comprometido en la solución de un problema que no es suyo. Este donador puede dar altas posibilidades de éxito en el receptor; con bajos riesgos para el donante, el paciente y el médico; desde una donación voluntaria y adecuadamente informada. Compensación (pago) por donación de órganos: Es bien sabido que existen personas dispuestas a pagar y otras por vender un órgano “donado”. Por la demanda de necesidades y escasez de donadores. La Ley General de Salud dice en el Artículo 327 que : "Está prohibido el comercio de órganos, tejidos y células; la donación de éstos con fines 2 Elaboró: Juan Antonio Norzagaray Miranda. Fecha: 14 de junio de 2016. Grupo: M10C4G4-086
Módulo 10. Transformaciones en el mundo contemporáneo unidad II. Desarrollo tecno-científico, creaciones culturales y movimientos sociales Actividad integradora. ¿Con o sin ciencia? de trasplante se regirá por principios de altruismo, ausencia de ánimos de lucro y confidencialidad, por lo que su obtención y utilización será estrictamente a título gratuito" . Así que la compensación por donación de órganos es considerada ilegal.
ESTADISTICAS DEL ÚLTIMO AÑO Y ACTUALES. Existen en México 478 establecimientos para procuración, trasplante y banco de órganos, tejidos y células. Este es el reporte de la donación y trasplantes al 31 de diciembre de 2015: Órgano o Tejido
Receptores en espera
Córnea
7,228
Riñón
12,095
Hígado
357
Corazón Totales
49 19,729
Trasplantes efectuados | Origen y desglose Nacional 2,641 es 3,473 Importad 832 os Vivo 1,960 2,770 Fallecido 810 Vivo 4 151 Fallecido 147 38 6,432 fuente: Registro Nacional de Trasplantes
Estos son los datos reportados al día 14 de junio de 2016, en el Sistema Informático del Registro Nacional de Trasplantes (SIRNT): Cantidad de personas que requieren recibir un trasplante al día de hoy Se distribuyen de la siguiente manera: 12,432 personas esperan recibir un trasplante de Riñón 7436 personas esperan recibir un trasplante de Córnea 412 personas esperan recibir un trasplante de Hígado 59 personas esperan recibir un trasplante de Corazón 10 personas esperan recibir un trasplante de Páncreas 9 personas esperan recibir un trasplante de Riñón-Páncreas 2 personas esperan recibir un trasplante de Hígado-Riñón 1 personas esperan recibir un trasplante de Pulmón 1 personas esperan recibir un trasplante de Corazón-Pulmón 20,362 Total de personas en espera. fuente: Registro Nacional de Trasplantes
Trasplantes reportados durante el 2016 A la fecha se han reportado en el Sistema Informático del Registro Nacional de 3 Elaboró: Juan Antonio Norzagaray Miranda. Fecha: 14 de junio de 2016. Grupo: M10C4G4-086
Módulo 10. Transformaciones en el mundo contemporáneo unidad II. Desarrollo tecno-científico, creaciones culturales y movimientos sociales Actividad integradora. ¿Con o sin ciencia? Trasplantes (SIRNT): 1498 trasplantes de Córnea 1161 trasplantes de Riñón 78 trasplantes de Hígado 15 trasplantes de Corazón 3 trasplantes de Páncreas 2,755 Total de trasplantes efectuados fuente: Registro Nacional de Trasplantes
VISIÓN DE DONADORES En la revisión de las estadísticas observadas, resalta la carencia de donantes de órganos en contraste con la de receptores en espera, por lo cual es claro que la cultura de donación de órganos en nuestro país no ha tenido la penetración requerida en la sociedad. Indica que en la idiosincrasia del mexicano, prevalece el aspecto tradicionalista de conservación del difunto, en general, las religiones prácticamente todas aceptan los trasplantes, salvo detalles en algunas, como los Judíos Ortodoxos que se oponen, pero sus hospitales lo practican, el Hinduismo no lo prohíbe, pero da importancia al cuerpo para una reencarnación de la mejor manera, el budismo respeta las voluntades pero el reposo durante 3 días de los cuerpos afecta para trasplantes, y los Testigos de Jehová, no hay oposición, pero se oponen a las transfusiones sanguíneas y estas son vitales en los trasplantes. Lamentable no tener conciencia de ayudar aún después de fallecer o aceptar de los familiares por aspectos idiosincráticos aportar de este tipo de disposición. Como la nota de TV Azteca por Osornio (2010) versa. “Organismos internacionales de salud estiman que los órganos de un donante pueden salvar o ayudar hasta a 50 personas. La mayoría de las donaciones ocurren cuando el donante fallece, pero algunas pueden ser dadas en vida.”
MI POSTURA ANTE LOS TRASPLANTES DE ÓRGANOS Y TEJIDOS. Este tema de los trasplantes definitivamente es una necesidad imperante para toda persona que llega a tener la necesidad de mejorar su calidad de vida en la salud, una situación desgastante anímicamente hablando y física para el receptor en espera, personalmente ya lo viví y he perdido familia debido a la falta de esta posición de algunos y también hemos logrado conservar por extensión de tiempo a otros más. Hablado esto con mi compañera y esposa, coincidimos en este aspecto y actualmente somos desde hace más de 15 años, donadores voluntarios de órganos y tejidos que sean necesarios para la ayuda a quién lo requiera. Tenemos una tarjeta que portamos consigo cada quién para referencia en caso fortuito. Espero con esto dar ejemplo a mis hijos y ellos cuando se desempeñen por su cuenta lo sean voluntariamente también; por nuestra parte, lo son mientras su voluntad no sea accesible a la sociedad.
4 Elaboró: Juan Antonio Norzagaray Miranda. Fecha: 14 de junio de 2016. Grupo: M10C4G4-086
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Referencias SEP. (2016). Modulo 10 Unidad 2 Contenido Extenso. junio 13, 2016. Sitio web: http://148.247.220.226/pluginfile.php/9155/mod_resource/content/7/M10_U2_extenso.pdf Carranza. (2016). CONSTITUCIÓN POLÍTICA DE LOS ESTADOS UNIDOS MEXICANOS. junio 14, 2016, de Cámara de Diputados LXII Legislatura: http://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/htm/1.htm CENATRA. (2016). REGLAMENTO DE LA LEY GENERAL DE SALUD EN MATERIA DE TRASPLANTES. junio 13, 2016. Sitio web: http://www.cenatra.salud.gob.mx/interior/marco_normativo_reglamento_ley.html CENATRA. (2016). Estadísticas. junio 13, 2016. http://www.cenatra.salud.gob.mx/interior/trasplante_estadisticas.html
Sitio
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5 Elaboró: Juan Antonio Norzagaray Miranda. Fecha: 14 de junio de 2016. Grupo: M10C4G4-086