1. Berkas rekam medik yang telah lengkap pengisiannya diterima dari pelaksana penyusun dan pengecekan kelengkapan rekam medik / assembling 2. Gunakan buku ICD refisi ke 10 sebagai kamus pegangan 3. Gunakan buku tersebut untuk mencari kode yang dimaksud untuk mendapatkan penjelasan yang lebih terperinci apakah diagnosa yang dimaksud sudah benar sesuai dengan klasifikasi penyakit 4. Kode tindakan ICD-9 CM sesuai dengan tindakan yang tercatat dalam lembar pelayanan rawat jalan.
KODING DOKUMEN REKAM MEDIS
No. Dokumen :
No. Revisi :
Halaman :
SPO.MKI.RM.010
00
2/2
RS HARAPAN BUNDA 5. Tulis kode penyakit dan kode tindakan yang dimaksud pada lembar rekam medik (lembar masuk dan keluar) UNIT TERKAIT
