BAB III ANALISA SITUASI PUSKESMAS A. Gambaran Gambaran Umum Umum Wilayah Wilayah Kerja Kerja Puskes Puskesmas mas 1. Ke Kea aaa aan n Ge!" Ge!"ra ra#i #iss a. Lu Lua as $ila $ilay yah Puskesmas Soropia merupakan salah satu puskesmas yang berada dalam
wilayah Kabupaten Konawe tepatnya di Kecamatan Soropia Kabupaten Konawe dengan luas wilayah sebesar 10,251 Ha atau 0,88 dari luas daratan Konawe dengan !umlah wilayah administrasi pemerintahan sebanyak 1 kelurahan dan 1" desa, yang terdiri dari# Kelurahan $oronipa, %esa Sarue &aya, %esa $apulaga, %esa 'eppe, %esa (a!o )ndah, %esa (okori, %esa *ekar, %esa (a!oe, %esa $elaga (iru, %esa +towatu, %esa Sawapudo, %esa Soropia, %esa aworaha, %esa Saponda, dan %esa Saponda 'autb. Ke Ke%e %en nu uuk ukan an Tabel 1. &is'ribusi (umlah Penuuk i Wilayah Kerja Puskesmas S!r!%ia Tahun )*1+ ¨ah 'uas ilayah 2 .o %esa/Kelurahan Penduduk K m KK ' P 'P 1 Sorue &aya "23 "00 823 14 2 $apulaga 132 132 603 4 6 'eppe 2"4 2"4 "51 166 " (a!o )ndah 625 625 315 12 5 *ekar 685 685 "8 184 3 (a!oe 24" 24" 543 125 (okori 602 602 312 158 8 $oronipa 688 688 0 144 4 $elaga (iru 20 20 "16 125 10 +towatu 220 220 "68 153 11 Sawapudo 60" 60" 302 1" 12 Soropia 244 244 530 15" 16 aworaha 242 242 542 15 1" Saponda %arat "15 "15 808 142 15 Saponda 'aut "11 "11 46 181 (umlah +,- +,/0 10* )+* Sumber # Pro7il puskesmas Kec- Soropia $ahun $ahun 201" c.
Ba'as $ilayah
-
Sebelah tara
# 'aut (anda 17
2.
-
Sebelah $imur
# Perairan $eluk Kendari
-
Sebelah Selatan
# Kota Kendari
-
Sebelah (arat
# Kecamatan 'alonggasu *eeto
Sarana &an Prasarana Pelayanan Keseha'an
Sarana dan prasarana yang ada di Puskesmas Soropia disa!ikan pada table 2 dibawahTabel ). &is'ribusi Sarana an Prasarana Pelayanan Keseha'an i Puskesmas S!r!%ia Tahun )*1+ Keadaan .oSarana dan Prasarana ¨ah Ket9usak 9usak (aik 9ingan (erat 1 Puskesmas )nduk 1 1 : : 2 Puskesmas Pembantu 1 : 1 : 6 Poskesdes/Polindes 4 : 2 " 9umah *edis 1 : 1 : 5 Posyandu 13 13 : : 3 %esa Siaga " " : : *obil +mbulance 1 : : 1 8 *otor %inas 8 : 1 Sumber# Pro7il Pusk- Soropia $ahun 201" a. Ke'ena"aan
%alam pembangunan kesehatan diperlukan berbagai tenaga kesehatan yang memiliki kemampuan melaksanakan upaya kesehatan dengan paradigma hidup sehat, yang mengutamakan upaya peningkatan, pemeliharaan kesehatan dan pencegahan penyakitSaat ini tenaga kesehatan yang bertugas di Puskesmas Soropia pada tahun 201" disa!ikan pada tabel 6 berikutTabel 0. &is'ribusi Tena"a Keseha'an i Puskesmas S!r!%ia Tahun )*1+ Status Kepegawaian .o &enis $enaga ¨ah P.S P$$ PH' 1 S1 Kesmas 4 : 1 10 2 %okter mum 1 1 : 2 6 %okter ;igi : 1 : 1 " %" Kebidanan 1 1 : 2 5 %6 Kebidanan 5 6 1 4 3 %1 Kebidanan 6 : : 6 %6 Keperawatan 3 : 3 12 8 SPK 2 : 6 5 18
4
S* : T!'al )Sumber# Pro7il- Pusk- Soropia $ahun 201"
: ,
1 1)
1 +/
B. Pr!"ramPr!"ram Puskesmas
Program:program yang ada dan ber!alan dipuskesmas Soropia adalah # 1. Manajemen Puskesmas
%ipuskesmas Soropia, setiap kegiatan yang akan dilakukan dibuatkan P<+nya- %ipuskesmas Soropia !uga dilakukan pertmuan rutin setiap bulannya, !adwalnya tergantung dari kesiapan masing:masing pemegang program, dan ada data yang dipresentasikan- %ipuskesmas Soropia !uga dilakukan penilaian terhadap cakupan program yang telah dilaksanakanTabel 11. 2asil Ke"ia'an Pr!"ram 3eka%i'ulasi manajemen i%uskesmas s!r!%ia 'ahun )*1+ N!
1
4ariabel
5aku%an 4ariabel
5aku%an ra'ara'a
,6,
,60
*ana!emen
2
/6)
*ana!emen Keuangan 6
1**
*ana!emen Ketenagaan " Sumber# %ata Pusk- Soropia $ahun 201" %ari data diatas
76/
dapat disampaikan bahwa cakupan rata:rata kiner!a
Kesehatan 'ingkungan yang tercapai tahun 201" adalah 3,6 , dengan demikian termasuk dalam kel!m%!k kuran" *utu pelayanan Tabel 1). 2asil Ke"ia'an Pr!"ram 3eka%i'ulasi manajemen i%uskesmas s!r!%ia 'ahun )*1+ N! 4ariabel 5aku%an 5aku%an 4ariabel ra'ara'a /7 ,610 1 *utu Pelayanan Sumber# %ata Pusk- Soropia $ahun 201"
%ari data diatas dapat disampaikan bahwa cakupan rata:rata kiner!a mutu Pelayanan yang tercapai tahun 201" adalah 3,16 , dengan demikian termasuk dalam kel!m%!k kuran" 19
+dapun system ru!ukan dipskesmas Soropia dapat dilihat pada diagram dibawah ini# ALU3 PELA8ANAN &I PUSKESMAS S939PIA
Pasien %atang
9uang Kartu loket
P<')
9&K mum ;igi K)+
&amkesmas (ahteramas +SK=S
;%
+P<$)K
<(+$
21
). Pr!"ram %r!m!si keseha'an Program promosi kesehatan telah di!alankan dengan baik di Puskesmas
Soropia- (entuk:bentuk kegiatan yang di!alankan meliputi penyuluhan ke sekolah: sekolah, dan masyarakat yang rawan0. Pr!"ram Imunisasi Program )munisasi telah dilaksanakan dengan baik di puskesmas Soropia, bentuk:bentuk kegiatan yang di!alankan meliputi pemberian imunisasi dasar lengkap kepada anak balita polio, (>;, >ampak, Hepatitis, %P$, dan imunisasi kepada ibu hamil imunisasi $$, kegiatan ini dilkukan baik dipuskesmas maupun pada posyandu setiap bulannya di masing:masing desa yang masuk dalam wilayah ker!a puskesmas SoropiaHasil pencatatan dan pelaporan )munisasi Puskesmas Soropia !umlah kun!ungan ibu hamil sebanyak 186 orang dengan cakupan pemberian tablet ?e-1 sebanyak 186 86,4, dan ?e-6 sebanyak 134 ,5- %engan sasaran ibu hamil sebanyak 218 orang-
). Pr!"ram %r!m!si keseha'an Program promosi kesehatan telah di!alankan dengan baik di Puskesmas
Soropia- (entuk:bentuk kegiatan yang di!alankan meliputi penyuluhan ke sekolah: sekolah, dan masyarakat yang rawan0. Pr!"ram Imunisasi Program )munisasi telah dilaksanakan dengan baik di puskesmas Soropia, bentuk:bentuk kegiatan yang di!alankan meliputi pemberian imunisasi dasar lengkap kepada anak balita polio, (>;, >ampak, Hepatitis, %P$, dan imunisasi kepada ibu hamil imunisasi $$, kegiatan ini dilkukan baik dipuskesmas maupun pada posyandu setiap bulannya di masing:masing desa yang masuk dalam wilayah ker!a puskesmas SoropiaHasil pencatatan dan pelaporan )munisasi Puskesmas Soropia !umlah kun!ungan ibu hamil sebanyak 186 orang dengan cakupan pemberian tablet ?e-1 sebanyak 186 86,4, dan ?e-6 sebanyak 134 ,5- %engan sasaran ibu hamil sebanyak 218 orangHasil cakupan pemberian )munisasi $$ pada ibu hamil tahun 201" menun!ukkan bahwa dari 218 sasaran ibu hamil, terdapat 36 orang 28,4 yang memperoleh imunisasi $$1, dan $$2 sebanyak 5 orang 23,1Hasil pencatatan dan pelaporan programer )munisasi menun!ukkan bahwa persentase cakupan pemberian imunisasi pada bayi di Puskesmas Soropia tahun 201" yaitu#
>akupan imunisasi (>; sebesar 45,,
>akupan imunisasi %P$1, H(1 sebesar 46,6
>akupan imunisasi %P$6, H(6 sebesar 42,6
>akupan imunisasi Polio" sebesar 88,5
>akupan )munisasi >ampak sebesar 4,6-
+. Pr!"ram %erbaikan "i:i 22
Program perbaikan gi@i telah ber!alan dengan baik di puskesmas Soropia, !enis kegiatan yang yang di!alankan meliputi# penimbangan balita setiap bulannya diposyandu dan mengisi hasilnya di K*S, melakukan penyuluhan gi@i kepada ibu: ibu !ika didapatkan balita yang gi@i kurang pada saat penimbangan, melakukan kun!ungan rumah pada balita yang mengalami kasus gi@i kurang/burukPemerintah Kabupaten Konawe khususnya Puskesmas Soropia telah melakukan berbagai upaya untuk mengatasi masalah gi@i yang ada di masyarakat dengan berbagai macam program ker!a guna menurunkan status gi@i kurang dan gi@i buruk- Hal ini merupakan problema khusus yang sangat serius, untuk menangani masalah tersebut dengan memberikan bantuan berupa Program *akanan $ambahan P*$, Susu, *P:+S), dan masih banyak lagi program yang berhubungan dengan perbaikan gi@i masyarakat+dapun pencapaian dari program gi@i Puskesmas Soropia tahun 201" angka preAalensi anak balita dengan status gi@i buruk berdasarkan hasil pengukuran ((/ ber!umlah "" kasus, sedangkan berdasarkan hasi l pengukuran ((/$( tidak ada kasus yang ditemukan- %engan demikian untuk persentase balita gi@i buruk yang mendapatkan perawatan sebesar "" orang atau 100%ata cakupan %/S Puskesmas Soropia pada tahun 201" yaitu sebesar 88,4 atau sebanyak 84 balita yang ditimbang, dari 484 sasaran balita yan ada diwilayah ker!a Puskesmas Soropia-
/. Pr!"ram Pen"!ba'an Program pengobatan di puskesmas Soropia telah ber!alan dengan baik-
&enis kegiatan yang dilakukan adalah melakukan pemeriksaan kepada setiap pasien yang datang berobat ke puskesmas, dan megidenti7ikasi !enis penyakit apa yang diderita oleh pasien tersebut dan diberikan obat yang sesuai- Karena puskesmas Soropia bukan merupakan rawat inap maka setiap pasien yang datang berobat dan
23
diperiksa !ika penyakitnya parah dan mesti diru!uk maka pasien tersebut dibuatkan surat ru!ukan dan kemudian diru!uk ke pelayanan kesehatan yang lebih memadai>akupan rawat !alan di sarana kesehatan yang ada di Puskesmas Soropia tahun 201" dari !umlah kun!ungan keseluruhan sebanyak 12-51" pasienTabel 1*. 2asil Ke"ia'an Pr!"ram 3eka%i'ulasi %en"!ba'am i%uskesmas s!r!%ia 'ahun )*1+ N!
4ariabel
5aku%an 4ariabel
5aku%an ra'ara'a
1*767
1**6+-
Kun!ungan 9awat &alan mum 1 Kun!ungan 9awat &alan gigi 2
1)67
Pemeriksaaan Sederhana 6 Sumber# %ata Pusk- Soropia $ahun 201"
/76
%ari data diatas dapat disampaikan bahwa cakupan rata:rata kiner!a Program Pengobatan yang tercapai tahun 201" adalah 1**6+- dengan demikian termasuk dalam kel!m%!k
I atau baik.
,. Pr!"ram Pemberan'asan Penyaki' ;P)M<
Program pemberantasan penyakit di puskesmas Soropia ber!alan dengan baik- Program P2* yang ber!alan di puskesmas Soropia terdiri dari P2 %iare, P2 )spa, P2 %(%, P2 *alaria, P2 H)B +)%S, P2 %ermatitis- %imana setiap peneyakit memiliki penanggung !awab tersendiri- Hasil dari pengamatan setiap penyakit kemudian dilaporkan kepada surAeilans untuk dicatat- (erdasarkan hasil loka karya mini yang dilakukan pada tanggal 6 September 201", ke!adian luar biasa yang men!adi target adalah %iare dan %(%- Pada surAeilans pengurusnya meminta %iare sebab petugas ingin 1 tahun surAeilans 7okus pada 1 ke!adian luar biasa yaitu %(% dan pada tahun ini belum ada dilaporkan ke!adian %(%-. Pr!"ram Keseha'an Lin"kun"an
24
Program kesehatan lingkungan ber!alan dengan
baik di
wilayah ker!a
puskesmas Soropia- Persentase 9umah $angga (er:PH(S di Puskesmas Soropia tahun 201" menun!ukkan bahwa dari 1321 !umlah rumah tangga yang dipantau, terdapat 281 rumah tangga yang ber:PH(S atau sebesar 12,11 7. Pr!"ram Pera$a'an Keseha'an Masyaraka' ;Perkesmas<
Program perkesmas di Puskesmas Soropia baru ber!alan 2 bulan, dalam 2 bulan ber!alan sudah terdapat 5 keluarga binaan yang dibina dengan kasus maternal 9isti/9awan kesehatan sebanyak 2 kasus, kasus masalah gi@i sebanyak 1 kasus, kasus penyakit menular sebanyak 2 kasus. Pr!"ram UKS
Program KS di Puskesmas Soropia sudah ber!alan, namum belum optimal, dikarenakan kurangnya sumber daya manusia1*. Pr!"ram Keseha'an Usila
Program kesehatan usila belum ber!alan di puskesmas soropia, menurut penuturan kepala puskesma, posyandu lansia dipuskesmas soropia pernah ber!alan dimana posyandu lansia tersebut disatukan dengan posyandu anak balita, namun tidak ber!alan dikarenakan para lansia yang tidak sabar menunggu, karena posyandu lansia baru dilaksanakan setelah posyandu balita selesai dilakukan, sehingga sampai saat ini posyandu lansia tidak di!alankan lagi11. Pr!"ram Keseha'an Kerja
Program kesehatan ker!a sudah ber!alan di puskesmas Soropia, kegiatan yang dilakukan yaitu mengidenti7ikasi masalah kesehatan yang ada dilingkungan ker!a, melakukan penyuluhan, melakukan pembinaan upaya kesehatan melalui pendekatan PK*%1). Pr!"ram Keseha'an (i$a &i%uskesmas
25
Program kesehatan !iwa belum dilaksanakan di puskesmas Soropia-
26
