“Año de la Inversión para el Desarrollo Rural y la Seguridad Alimentaria”
FACULTAD D !DICI"A s#uela A#ad$mi#o %ro&esional de !edi#ina 'umana
Asignatura( Semestre(
Microbiología Médica 2013– I
Ci#lo(
III
Do#ente(
Dr. Segami Salazar, Gabriel Hugo
Tema(
Agene! "í!ico! # $uímico! animicrobiano!
Alumno(
%adillo %anale!, Gulle &er!on &er!on 'amba!en
'ua#)o * +,-.
Universidad nacional “José Faustno Sánchez Carrión”
E.A.P. Medicina u!ana
/"DIC I()*+D%%I-(
3
%+()*+ D/ MI%*++*GA(ISM+S +* AG/()/S SI%+S
I.
/ %A+* %alor 45medo
3
%alor !eco
6
Incineraci7n
8
II.
I I)*A%I-(
III.
*ADIA%I+(/S
I;.
8 9
*adiacione! no ionizane!
9
*adiacione! ionizane!
:
D/S/%A%I-(
:
%+()*+/S D/ MI%*++*GA(ISM+S +* AG/()/S <MI%+S I.
II.
A()IS=)I%+S
12 12
Alco4ol
12
er7>ido de 4idrogeno
1?
o! 4al7geno!
18
D/SI(/%)A()/S
19
Gluaralde4ído
19
@cido eracéico
21
Meale! e!ado!
23
o! deergene!
23
o! Bcido! # lo! Blcali!
2
'I'I+G*AA
Microbiología Medica
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I"TR0DUCCI1" o! agene! animicrobiano! !on uilizado! ara de!ruir o imedir el crecimieno de lo! microorgani!mo!. or !u nauraleza ueden !er "í!ico! o $uímico!, # ienen di"erene! modo! de acuar !obre la e!rucura de la célula baceriana # !obre !u! roce!o! meab7lico!. /!o! agene! !on uilizado! en lo! 4o!iale!, ara lo! roce!o! de e!erilizaci7n # de!in"ecci7n $ue e!Bn relacionado! con la aenci7n de aciene!, ambién en lo! laboraorio!, ara eCiar la conaminaci7n microbiana de lo! culiCo!, a!í como en la indu!ria "armacéuica # alimenaria. Se enuncian conce conce o! o! rela relaci cion onad ado! o! con con lo! lo! agen agene! e! anim animic icro robi bian ano!, o!, !e de!cr de!crib iben en lo! lo! rinciale! agene!, !u modo de acci7n # lo! u!o! mB! "recuene!.
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C0"TR0L D !ICR00R2A"IS!0S %0R A2"TS F/SIC0S o! rinciale! agene! o roce!o! "í!ico! ara el conrol de microorgani!mo! !on el calor, la "ilraci7n, la! radiacione! # la de!ecaci7n.
I3
L CAL0R a uilizaci7n de emeraura! eleCada! e! uno de lo! méodo! mB! e"icace! en la de!rucci7n de microorgani!mo!, # !e recomienda !u u!o !iemre $ue el maerial $ue !e debe e!erilizar no !ea deeriorado or el roceder. uede !er uilizado en una Cariedad de méodo!.
a4 Calor )5medo a
muere
or
acci7n
del
calor
45medo
re!ula
de
la
de!nauralizaci7n # coagulaci7n de la! roeína! $ue con!iu#en la! célula! microbiana!. a de!rucci7n de enzima! # membrana! e!B in"luenciada or la caacidad $ue iene el agua de romoCer la de!rucci7n de lo! uene! de 4idr7geno. a emeraura alera la e!abilidad de la membrana ciola!mBica baceriana, lo $ue oca!iona la !alida de lo! con!iu#ene! inracelulare! como lo! ione! oa!io, aminoBcido! # oro!. />i!en Caria! "orma! de calor 45medo, enre ella! e! e!ecialmene uilizada en la rBcica médica
Calor )5medo 6a7o presión3 uede !er obenido en lo! e$uio! de e!erilizaci7n llamado! auoclaCe!, cu#o
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"uncionamieno e! !imilar al de una olla de re!i7n domé!ica. /l calor 45medo e! mB! e"icaz, or$ue la! baceria! !e mueren mB! rBido cuando !e encuenran 45meda! # la di"u!i7n del Caor caliene denro del e$uio e! meEor. /l aumeno de la re!i7n 4ace $ue aumene la emeraura en el inerior de la auoclaCe # la de!rucci7n de lo! microorgani!mo! !e debe al e"eco de la emeraura, no a la re!i7n or !í mi!ma. na emeraura de 121 0% # una re!i7n de 1? libra! or ulgada cuadrada, en un iemo de 1? minuo!, !e emlea ara la e!erilizaci7n del maerial $uir5rgico, la! roa! # lo! medio! de culiCo.
Calor )5medo a temperatura in&erior a -,, ,C3 Se uiliza en el roce!o conocido como a!eurizaci7n. De emleo "recuene en la indu!ria alimenaria, no e! e$uiCalene al roce!o
de
e!erilizaci7n
or$ue
no
odo!
lo!
microorgani!mo! !on !u!ceible! a e!e roceder. /!a écnica reduce la conaminaci7n microbiana de roduco!, en lo! $ue la emeraura de e!erilizaci7n uede a"ecar el !abor, a!eco, e>ura o la! caracerí!ica! nuricionale!. Mediane e!o! rocedere! !on eliminada! la! célula! CegeaiCa!
de
microorgani!mo!
a7geno!
como
el
M#cobacerium uberculo!i!, M#cobacerium boCi!, 'rucella aboru! # diCer!a! e!ecie! de Salmonella! # Cario! oro! microorgani!mo!. Microbiología Medica
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Calor )5medo a temperatura de -,,
,
C 8agua en
e6ulli#ión43 a ebullici7n a 100 0% durane ? a 10 minuo! de!ru#e oda! la! "orma! CegeaiCa! de lo! microorgani!mo! re!ene! en el agua # muc4a! de la! e!ora!. ero alguna! e!ora!
re!i!en
e!a
emeraura
durane
eríodo!
!ueriore! a 1 4ora, or lo $ue e!e méodo no a!egura la e!erilidad. /!e conceo e! imorane enerlo incororado, ara eCiar un mal roceder en el ro7!io de e!erilizar Eeringuilla! ara la Cía inramu!cular, en el ambiene e>rain!iucional.
9apor &luente3 %on e!e méodo el maerial $ue !e debe de!conaminar e! baFado or una corriene de Caor a 100 0
%, durane 30 minuo!, lo $ue ermie !u calenamieno
rBido. Se uiliza en e$uio! de!inado! a e!erilizar maeriale! roio! de lo! !alone! de oeracione!.
64 Calor se#o /l calor !eco ac5a !obre lo! microorgani!mo! roCocando la o>idaci7n de lo! comonene! de la! célula! # la coagulaci7n de !u! roeína!. Se uilizan la! e!u"a! de aire caliene, ambién llamada! 4orno! io a!eur. %on e!e méodo e! nece!ario manener emeraura! de 160 a 190 0%, durane 1 7 2 4ora!. Mediane e!e roceder !e e!erilizan maeriale! de Cidrio, obEeo! de meal, aceie!, gra!a! !7lida! # !u!ancia! en olCo. roduco! como la Microbiología Medica
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Ca!elina, lo! aceie!, la! gra!a! !7lida! # lí$uida! # lo! olCo!, ienen un orcenaEe de agua mu# e$ueFo # no !e deEan enerar or la 4umedad, or lo $ue no e! o!ible !u e!erilizaci7n en auoclaCe.
#4 In#inera#ión /! el roce!o ideal, #a $ue maa rBidamene or carbonizaci7n odo! lo! microorgani!mo! re!ene! en el maerial o rearaci7n. /!a !e uiliza en la de!rucci7n de re!iduo! 4o!ialario! # de laboraorio!, ambién en lo! laboraorio! ara e!erilizar lo! in!rumeno! de !iembra a!a! # aguEa! de laino, inza! # oro!, con la e>o!ici7n direca a la llama del mec4ero de ga! # el calenamieno al roEo CiCo del maerial a e!erilizar. Durane el roce!o !e ueden "ormar aero!ole! $ue conienen microorgani!mo! odaCía Ciable!, $ue ueden conaminar lo! culiCo! o in"ecar al oerador.
II3
FILTRACI1" /! un méodo $ue !e uiliza 4abiualmene ara la remoci7n de microorgani!mo! de lí$uido!, ga!e! ermolBbile! # del roio aire amo!"érico. /l roduco $ue !e debe "ilrar lí$uido o ga! !e 4ace a!ar or !uer"icie! "ilrane!, $ue ueden !er de di"erene! maeriale! como amiano, orcelana, Cidrio oro!o # oro!, # $ue o!een oro! de dimen!ione! $ue no ermien el a!o de lo! microorgani!mo!, or lo
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$ue $ueda de e!a "orma reenido!. /n lo! e$uio! de "luEo laminar $ue !e uilizan en lo! laboraorio! # en unidade! de 4o!iale! # la indu!ria, donde !e re$uiere un ambiene con deerminada! caracerí!ica!, !e raa el aire mediane lo! "ilro! de eleCada e"iciencia ara arícula! e>i!ene! en el aire Hig4 /""icienc# aricle Air "iler, conocido! con el nombre de "ilro! H/A.
III3
RADIACI0"S /n la b5!$ueda de nueCo! méodo! ara conrolar lo! microorgani!mo!, lo! inCe!igadore! 4an ue!o e!ecial aenci7n al u!o de la radiaci7n. a radiaci7n uede de"inir!e como la emi!i7n # roagaci7n de energía, en Cariedad de "orma!, a raCé! del e!acio o de un medio "í!ico. /l io de radiaci7n de ineré! rimario en el conrol de microorgani!mo! e! la elecromagnéica. o! diCer!o! io! de radiaci7n !e !earan con ba!e en !u longiud de onda # !on lo! de menor longiud, lo! $ue ma#or daFo cau!an a lo! microorgani!mo!.
a4 Radia#iones no ioni:antes a! radiacione! ulraCiolea! deben !u e"eco microbicida a !u ab!orci7n or di"erene! comonene! celulare! # a la aleraci7n e!rucural del AD(. Su alicaci7n en la e!erilizaci7n e!B limiada or el obre oder de eneraci7n $ue o!een. Se uilizan en lo! 4o!iale!, ara la e!erilizaci7n de !uer"icie! de deerminado! ambiene!.
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64 Radia#iones ioni:antes o! ra#o! gamma, ra#o! # ra#o! ca7dico! ienen acci7n direca !obre lo! comonene! de la! célula!, !obre el AD( # !obre la! roeína! celulare!. /!a! radiacione! ienen un gran oder, eneran embalaEe! de roduco! medicameno!o! # oro!, ero deben !er u!ada! con recauci7n, or el daFo oencial $ue ueden cau!ar a la! célula! 4umana!. Se uilizan ara la e!erilizaci7n de !u!ancia! ermolBbile! # ienen gran alicaci7n en la indu!ria "armacéuica, en la e!erilizaci7n de in#ecable!, de e$uio! médico! como caéere! # Eeringuilla! # en la e!erilizaci7n de alimeno! emacado!.
I93
DSCACI1" )odo! lo! microorgani!mo! re$uieren de agua ara oder crecer. a de!ecaci7n de la célula microbiana # de !u ambiene 4ace $ue e!B ce!e !u aciCidad meab7lica, con lo $ue odría llegar a morir. /l conrol microbiano or medio de la de!ecaci7n e! mu# uilizado e! la indu!ria de lo! alimeno!. roduco! mu# erecedero! como la lec4e, la! "rua! # lo! Cegeale! !e ueden re!erCar or eríodo! largo! !i !e !ecan. o! méodo! uilizado! ara de!ecar re$uieren remoCer el agua o 4acer $ue é!a no e!é di!onible, como cuando !e agregan !oluo! en la! ala! concenracione!.
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/l !ecado !e lleCa a cabo generalmene or la remoci7n de aguaJ ero cual$uier méodo $ue reduzca la canidad di!onible de e!e lí$uido e! una "orma de de!ecaci7n. or eEemlo, el agregar canidade! relaiCamene grande! de !al o de az5car, $ue !e ligan con el agua, 4ace $ue é!a no e!é libre ara !er uilizada or lo! microorgani!mo!. /l agua uede remoCer!e de diCer!a! "orma!, de!de el !ecado !olar u!ado en la anigKedad, 4a!a lo! méodo! ari"iciale! acuale!. /l !ecado !olar e! un roce!o are!anal en el $ue no e>i!e conrol de la emeraura, de la 4umedad relaiCa ni de la Celocidad del aire, mienra! $ue lo! méodo! moderno! uilizan aire caliene en !ecadore! mecBnico! donde !í !e conrolan odo! lo! "acore!. /l calor $ue !e alica durane el roce!o de !ecado reduce el n5mero de microorgani!mo!, ero !u e"eciCidad deende, enre oro! "acore!, de !u io # n5mero, a!í como del roce!o de !ecado $ue !e uilice. /n la ma#or are de lo! roce!o! de !ecado acuale!, la! leCadura!, a!í como la ma#oría de la! baceria!, !on eliminada!J ero la! e!ora! baceriana! # la! e!ora! de lo! 4ongo! ca!i !iemre !obreCiCen. a! célula! CegeaiCa! de una! oca! e!ecie! baceriana! re!i!ene! al calor ueden !obreCiCir el raamieno. De e!o !e deduce $ue durane el roce!o
de
de!4idraaci7n,
muc4o!,
aun$ue
no
odo!
lo!
microorgani!mo! !e eliminan or e"eco del calor. o! microorgani!mo! $ue logran !obreCiCir $uedan e>ue!o! a un medio adCer!o, donde la canidad de agua no e! !u"iciene ara lleCar a cabo !u! "uncione! meab7lica!. or lo ano, no ueden mulilicar!e. Microbiología Medica
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Durane el almacenamieno de un roduco de!ecado el n5mero de microorgani!mo! iende a decrecer aulainamene. a! e!ora! baceriana! # la! e!ora! de lo! 4ongo! !on e!ecialmene re!i!ene! a lo! ambiene! !eco!. A!imi!mo, alguna! baceria! Gram o!iiCa! o!een ciera re!i!encia. Debe $uedar claro $ue aun$ue alguno! microorgani!mo! !e de!ru#en durane el roce!o de !ecado, e!e no e! leal en !í mi!mo. Muc4o! ueden !obreCiCir # ermanecer inaciCo!, ero cuando el roduco de!ecado CuelCe a 4idraar!e, e!o! organi!mo! reinician !u crecimieno. or e!a raz7n, el io de enCa!e o de ema$ue $ue !e uilice ara almacenar un roduco de!4idraado e! "undamenal, ue!, !i e!o! no !on adecuado!, el roduco ab!orberB agua del ambiene # lo! microorgani!mo! re!ene! !e de!arrollaran.
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C0"TR0LS D !ICR00R2A"IS!0S %0R A2"TS ;U/!IC0S />i!e una gran canidad de comue!o! $uímico! $ue ueden !er uilizado! ara el conrol de microorgani!mo!. Alguno! de ello! !on caace! !7lo de in4ibir el crecimieno # el meaboli!mo mienra! $ue oro! le! cau!an la muere. />i!e una gran Cariedad de e!o! comue!o! # diCer!idad de u!o!. ueden uilizar!e, or eEemlo, ara conrolar oblacione! microbiana! en roduco! "armacéuico!, en co!méico!, en alimeno!, en el agua, ara la de!in"ecci7n de !uer"icie! me!a!, arede!, ec4o! o la 4igienizaci7n de e$uio de roce!amieno de alimeno! # uen!ilio! en re!aurane!.
I3
A"TIS<%TIC0S Alguno! de lo! rinciale! gruo! de !u!ancia! $uímica! u!ada! ara ani!e!ia diCer!o! maeriale! !on lo! !iguiene!
/l alco4ol.
er7>ido de 4idrogeno.
o! 4al7geno! #odo # cloro.
a4 Al#o)ol /n el cuidado de la !alud, !e reconoce como alco4ol e!ecialmene a do! comue!o! $uímico! !oluble! en agua el alco4ol eílico # el alco4ol i!oroílico. /!o! alco4ole! !on rBidamene bacericida! ara oda "orma CegeaiCa de baceria!. )ambién !on uberculicida!,
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"ungicida! # Cirucida!. (o de!ru#en e!ora! baceriana!. Su aciCidad deende de la concenraci7nJ el rango comrendido enre el 60L # el :0L de !oluci7n en agua ColumenColumen e! el indicado ara la acci7n bacericida.
!odo de a##ión3 Ac5an or de!nauralizaci7n de la! roeína!. /l alco4ol eílico ab!oluo e! un agene de!4idraane # meno! bacericida $ue la mezcla de alco4ol # agua,
or$ue
la!
roeína!
!e
de!nauralizan
mB!
rBidamene en re!encia de agua. /!a ob!erCaci7n ambién !e e!udi7 con la de!4idrogena!a de la /!c4eric4ia coli, ambién incremena la "a!e de laencia del /nerobacer aerogene! # e!a odría !er reCerida or la adici7n de ciero! aminoBcido!. MB! arde Cario! auore! conclu#eron $ue la acci7n bacerio!Bica e!aba relacionada a la in4ibici7n de la roducci7n de meabolio! e!enciale!.
A#tividad mi#ro6i#ida3 /l alco4ol meílico meanol iene la acci7n bacericida mB! amlia de lo! alco4ole! # raramene e! u!ado en el cuidado de la !alud. a acci7n bacericida de Caria! concenracione! de alco4ol eílico eanol "ue e>aminada conra una Cariedad de microorgani!mo! en eríodo! de e>o!ici7n enre 10 !egundo! # 1 4ora. or eEemlo al !eudomona! aerugino!a muere en 10 !egundo! de e>o!ici7n con alco4ol a 30L CC, mienra! la Serraia mar!ecen!, la /. coli # la Salmonella i4o!a mueren en 10
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!egundo! en concenracione! de eanol enre 0L # 100L CC /l Sa4#lococcu! aureu! # el Sreococcu! #ogene! re!ularon alamene re!i!ene!, # !e nece!iaron concenracione! de alco4ol enre 60L # :0L CC en 10 !egundo! ara obener la muere baceriana. Sin embargo !olo en concenracione! de 60L al 90L, e! Cirucida oene ara Ciru! lio"ílico! eE., 4ere!, Caccinia, in"luenza # alguno! 4idro"ílico! adeno, enero, r4ino # roaCiru!, ero no ara el Ciru! de la Heaii! A, # !i ara el Ciru! de la Heaii! '. /l alco4ol i!oroílico i!oroanol e! mB! bacericida $ue el alco4ol eílico ara la /. coli # el S. aureu!, no e! aciCo ara lo! Ciru! no liídico! # iene aciCidad ara lo! Ciru! liidio! o! alco4ole! !on m#cobacericida! en 1? !egundo! a concenracione! del :?L.
Usos3 o! alco4ole! no e!Bn recomendado! ara la e!erilizaci7n de in!rumeno! or !u "ala de acci7n e!oricida # la in4abilidad de enerar en maeriale! rico! en roeína!. Se 4an documenado muere! "aale! or in"ecci7n de 4erida or %lo!ridium cuando !e u!a ara la e!erilizaci7n de in!rumenal $uir5rgico. Se u!an, en cambio, ara la de!in"ecci7n de elemeno! no críico!, como aarao!, e!eo!coio!, erm7mero!, elemeno! de goma, # e$ueFa! !uer"icie! del medio ambiene.
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64 %eró=ido de )idrogeno /l er7>ido de 4idr7geno e!abilizado iene una buena aciCidad microbicida, en concenracione! del 6L al 2?L. Sin embargo, uiliza muc4o iemo ara comlear !u aciCidad Nenre 1 # 2 4ora!N a ala! concenracione!. Acualmene !e comercializa el roduco li!o ara u!ar con 8.?L de er7>ido de 4idr7geno # 0.9?L de Bcido "o!"7rico ara manener un H baEo. )iene aciCidad micobacericida. ero, o!ee una aciCidad !inergí!ica ara lo! e!orulado!, cuando !e combina con el Bcido eracéico. Debe !er almacenado en enCa!e! o!curo!. Se lo uiliza en la de!in"ecci7n de alo niCel.
!odo de a##ión3 De!ru#e radicale! libre! de 4idro>ilo $ue ueden aacar la! membrana! liídica!, D(A, # oro! comonene! e!enciale! de la célula. a! baceria! roducora! de caala!a ueden roeger a la! célula! de la acci7n del er7>ido de 4idr7geno # degradarlo en agua # o>ígeno. /!a de"en!a de la baceria e! reocuane ara la concenraci7n u!ada en la de!in"ecci7n.
A#tividad mi#ro6i#ida3 /l er7>ido de 4idr7geno H e! aciCo conra un amlio rango de microorgani!mo! inclu#endo baceria!, 4ongo!, Ciru!
# e!oro!. o!
organi!mo!
roducore! de caala!a S aureu!, Serraia mar!ecen! # roeo! mirabili! re$uieren de 30 a 60 minuo! de e>o!ici7n con H a una concenraci7n de 0.6L, !in embargo lo! Microbiología Medica
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microorgani!mo! meno! roducore! de caala!a /. coli, Sreococcu! # !eudomona! re$uieren !olo 1? minuo! de e>o!ici7n. a! concenracione! 5ile! de H ara la DA( e!Bn en un rango enre 6L # 2?L. /l roduco acualmene
!e
comercializa
li!o
ara
u!ar
en
concenracione! $ue conienen 8.?L de H # 0.9?L de Bcido "o!"7rico $ue maniene el H baEo. Se mo!r7 la muere de micobaceria! de la uberculo!i! re!i!ene! de!ué! de 10 minuo! de e>o!ici7n de H a 8.?L. Se re$uieren 30 minuo! ara eliminar el ::.:L del Ciru! de la olio # el de la Heaii! A. Sin embargo u!ando un acelerador de la aciCidad !e nece!ia !7lo un minuo ara eliminar el Ciru! de la Heaii! A. n nueCo roduco al 13.L de concenraci7n no arobado a5n 4a demo!rado !er e!oricida, micobacericida, "ungicida # Cirucida, o! dao! de lo! "abricane! del H demo!raron $ue la !oluci7n e!eriliza en 30 minuo! # roduce DA( en ? minuo!.
Usos3 /!B recomendado ara la de!in"ecci7n de !uer"icie! inanimada! al 3L. a! concenracione! enre el 3L # 6L !e uilizan ara lene! de conaco, re!iradore! # endo!coio!. /! irriane de muco!a!, roduce daFo corneal, # como oro! e!erilizane! $uímico!, la diluci7n debe !er conrolada or medio de un e!eo regular $ue ermia comrobar !u concenraci7n mínima e"eciCa enre 6L # 8L. +"rece
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cambio! co!méico! !obre alguna! !uer"icie!, como la decoloraci7n del acabado meBlico. Sin embargo no 4a !ido !u"icienemene eCaluado ara e!ablecer la comaibilidad a lo! endo!coio! # oro! elemeno! !emicríico!.
#4 'alógenos /l cloro # lo! agene! liberado! de cloro !on de!in"ecane! e"icace! de u!o general conra odo io de microorgani!mo! # con un ael e!ecial en el raamieno del agua, ero ienen el inconCeniene de $ue corroen lo! meale! # !u aciCidad !e reduce noablemene en re!encia de maeria orgBnica. /nre lo! comue!o! liberado! de cloro, el 4ioclorio de !odio # lo! comue!o! (Nclorado! !on lo! de!in"ecane! mB! uilizado! en la! in!iucione! de la !alud. o! 4al7geno! !on o>idane! "uere!, $ue de!ru#en la aciCidad de la! roeína! celulare! or o>idaci7n de !u! gruo! !ul"4idrilo!. Se emlean como #a 4emo! mencionado en el raamieno del agua de con!umo # de i!cina!J en la de!in"ecci7n de obEeo! # !uer"icie! no meBlica! # en cri!alería de laboraorio como or eEemlo, la! iea! u!ada!. a! concenracione! recomendada! de 4ioclorio Carían en "unci7n del obEeo de la de!in"ecci7nJ a!í, !e uiliza 1000mg 1000 m de cloro di!onible ara la de!in"ecci7n de !uer"icie! limia! # 10 000mg 10 000m de cloro di!onible, en re!encia de abundane maeria orgBnica, con un iemo de conaco !uerior a 1 4ora. a! dilucione! de u!o roCeniene! de la! !olucione! de 4ioclorio!, deben con!erCar!e en reciiene! o!curo! Microbiología Medica
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# una ob!erCaci7n rBcica e! ener la recauci7n de no agregar Bcido! a lo! 4ioclorio!, #a $ue uede de!render ga! de cloro, mu# 7>ico.
II3
DSI"FCTA"TS Alguno! de lo! rinciale! gruo! de !u!ancia! $uímica! u!ada! ara la de!in"ecci7n de diCer!o! maeriale! !on lo! !iguiene!
Gluaralde4ído. @cido eracéico.
o! meale! e!ado! mercurio, laa.
o! deergene!.
o! Bcido! # lo! Blcali!.
d4 2lutaralde)>do /l gluaralde4ído e! un di alde4ído !aurado, u!ado como de!in"ecane de alo niCel # e!erilizane $uímico. a! !olucione! acuo!a! !on Bcida! # generalmene en e!e e!ado no !on e!oricida!. or el u!o de agene! alcalinizane! H 8.? a 9.?, la !oluci7n !e 4ace e!oricida. na Cez $ue la !oluci7n e! aciCada iene una Cida media de 1 día!. /!o !e debe a $ue el gluaralde4ído en H alcalino !e olimeriza, Colcando molécula! de gruo alde4ído a la !oluci7n, erdiendo aciCidad biocida. o! gluaralde4ído! neuro!, ligeramene Bcido! # alcalino! o!een
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ma#or aciCidad microbicida # anicorro!iCa, cuando !on comarado! con lo! gluaralde4ído! Bcido!. Sin embargo, !eg5n reciene! ublicacione! no !e enconr7 di"erencia en la aciCidad microbicida de ambo!. a aciCidad microbicida # lo! e"eco! de anicorro!i7n de lo! gluaralde4ído! Bcido! deben !er demo!rado! or e!udio! roio! de cada "abricane, #a $ue !on "7rmula! deendiene!.
a gran CenaEa de lo! gluaralde4ído! neuro! # Bcido! radica en $ue !u! "ormulacione! e!Bn li!a! ara u!ar. (o re$uieren, como lo! gluaralde4ído! alcalino! !er mezclado! con oro! roduco!.
!odo de a##ión3 a aciCidad biocida de e!o! comue!o! e! una con!ecuencia de la al$uilaci7n de lo! radicale! !ul"4idrilo!, 4idro>ilo!, carbo>ilo # gruo! amino, lo! cuale! aleran el Bcido ribonucleico *(A, Bcido de!o>irribonucleico D(A # !íne!i! de roeína.
A#tividad mi#ro6i#ida3 (o !7lo e!B deerminada or el H o la concenraci7n, !ino ambién or la diluci7n en u!o # or la carga orgBnica. /!o! roduco! !on e"eciCo! en un rango de 1.?L # 3L. a! concenracione! in"eriore! a"ecan !u aciCidad biocidaJ or al moiCo lo! roduco! del mercado comercial deben Cender!e con un conrol $ue !e debe realizar diariamene a lo! e"eco! de a!egurar e!o! niCele!. Su aciCidad microbicida alcanza la! baceria! CegeaiCa!, lo! 4ongo!, lo! Ciru! en 10 minuo!, e!oro! de 'acilo! #
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%lo!ridium en 3 4ora! # M#cobaceria de la uberculo!i! enre 20 a 30 minuo!. a! micobaceria! aíica! # 4ongo! 4an demo!rado !er re!i!ene! al gluaralde4ído. Alguna! "ormulacione! de gluaralde4ído Bcido no !on e!oricida!. )ienen ala o>icidad en !ere! 4umano! # !e uilizan en lo! roce!o! de de!in"ecci7n de alo niCel de elemeno! biomédico!. /l iemo de e>o!ici7n # la emeraura 4an !ido Calidado!. a diluci7n del gluaralde4ído en mB$uina! laCadora! endo!c7ica! auomBica! !e e!im7 en 3 día!. /!o ocurre or$ue lo! in!rumeno! a!an or un roce!o de !ecado. /! or ello $ue !e deben uilizar cina! e!igo! ara e!ear la concenraci7n e"eciCa. o! enCa!e! de e!a! cina! iene "ec4a de Cencimieno deben !er conrolado!. a "recuencia del e!eo debe e!ar ba!ada en la "recuencia de u!o del gluaralde4ído. Se recomienda uilizar como mínimo un e! cada 10 u!o!. a concenraci7n debe !er con!iderada inaceable cuando la diluci7n e!B enre 1.0 a 1.?L o meno!, enonce! el indicador no cambia de color. )ambién debe !er u!ado e!e e! cuando !e uilizan "ormulacione! de gluaralde4ído alcalino $ue !e debe mezclar con un bu""er, a lo! e"eco! de con"irmar $ue !e 4a realizado una buena mezcla.
Usos3 /l gluaralde4ído !e uiliza como de!in"ecane de alo niCel ara e$uio médico como endo!coio!, ubo! de
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e!ir7mero, dializadore!, ran!ducore!, e$uio! de eraia re!iraoria # de ane!e!ia. (o e! corro!iCo ara el meal # no daFa lene!, lB!ico! o goma. (o debe !er u!ado ara la de!in"ecci7n de !uer"icie!, or$ue e! mu# 7>ico ara la! er!ona!. Debe !er u!ado en ambiene! $ue engan 8 a 1? recambio! de aire or 4ora, conrol e!ecí"ico del ambiene, el límie de gluaralde4ído al cielo no debe e>ceder la! 0.0? m. & roecci7n er!onal guane!, barbiEo! # aniarra!.
e4 ?#ido pera#$ti#o3 /l Bcido eracéico o ero>iacéico !e caraceriza or una acci7n mu# rBida conra odo! lo! microorgani!mo!. /nre !u! CenaEa! rinciale!, !e uede !eFalar $ue !e de!comone en Bcido acéico # agua o>igenada, no deEa re!iduo! 7>ico!, ermanece e"eciCo a5n en re!encia de maeria orgBnica # e! e!oricida a baEa! emeraura!. uede corroer alguno! meale! Nzinc, bronce, laa, acero, cromoN, ero e!o !e corrige agregando a la "ormulaci7n adiiCo! $ue modi"i$uen el H. Se lo uiliza en mB$uina! auomBica!, donde la concenraci7n inicial e! del 3?L, # e! diluido al 0.2L a una emeraura de ?0 grado! cenígrado!.
!odo de a##ión3 Se conoce oco ero !e ien!a $ue !u acci7n como la de oro! agene! o>idane!, de!nauraliza la! roeína!, alera la ermeabilidad de la ared celular, # o>ida
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meabolio!, enzima! # roeína!. Demo!r7 alerar el meal de lo! endo!coio! Noaca, emaFa o manc4a N # iene una Cida 5il de 2 4ora!.
A#tividad mi#ro6iana3 /l A maa baceria! Gram o!iiCa!, baceria! Gram negaiCa! # 4ongo!, en ? minuo! a 100 m. /n re!encia de maeria orgBnica re$uiere 200N?00 0.02N 0.0?L m. o! Ciru! como el olio re$uiere ala! concenracione! ara !er eliminado. /nre 1?00 # 22?0 m en 1? minuo! logra el obEeiCo. o! e!oro! mueren en 30 minuo! a concenracione! del 1L.
Usos3 Se uilizan en mB$uina! auomBica! al 3?L $ue e! diluido or la mi!ma mB$uina al 0.2L a una emeraura de ?0O%, # realizan e!erilizaci7n $uímica a in!rumeno! $uir5rgico! # denale! eE. arro!coia!, endo!coio!. a e!rucura
#
"uncionamieno
de la! mB$uina!
e!Bn
direcamene relacionado! %on el é>io de lo! roce!o!. Se 4an documenado in"eccione! or "alla! en el mi!mo. /n Inglaerra !e comercializa un roduco $ue coniene 0.3?L de Bcido eracéico. Si bien el roduco e! amliamene e"eciCo ara un amlio rango de microorgani!mo!, manc4a lo! meale!. Su Cida media 5il e! de 2 4ora!. a! nueCa! "ormulacione! de A lí$uida! ienen in4ibidore! de la corro!i7n # !on mu# e!able!. Se debe conrolar !u e"eciCidad con e!igo! $ue debe enregar el "abricane del roduco. Microbiología Medica
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&4 !etales pesados a! !ale! de meale! e!ado! ac5an como animicrobiano!, ero, generalmene, a ala! concenracione! re!ulan erEudiciale! ara lo! eEido! 4umano!. /l mercurio # !u! !ale! "ueron lo! rimero! agene! emleado! en el raamieno de la !í"ili!, mB! al igual $ue oro! meale! e!ado! emleado! como de!in"ecane!, 4an !ido !u!iuido! or !u ala o>icidad. a! !ale! de mercurio, laa # cobre de!nauralizan la! roeína! en concenracione! ala!, ero e! de!acon!eEable !u u!o en 4umano!. /n baEa! concenracione!, como 4abiualmene !e uilizan, ac5an combinBndo!e con lo! gruo! !ul"4idrilo. a alicaci7n de lo! comue!o! mercuriale! e!B re!ringida al raamieno de in"eccione! de la iel # 4erida! e$ueFa!. o! comue!o! de oro! meale! como, or eEemlo, el nirao de laa en !oluci7n al 1L, 4an !ido amliamene uilizado! en la reCenci7n de la o"almia gonoc7cica del recién nacido # lo! comue!o! con cobre # zinc !e 4an emleado como "ungicida.
g4 Los detergentes /n e!o! deergene!, !u! caracerí!ica! en!ioaciCa! e!Bn a!ociada! a la orci7n cai7nica de la molécula. Su roiedad de concenrar!e en la iner"a!e enre la membrana de una célula baceriana, $ue conienen líido # el medio acuo!o $ue la rodea, le! ermie acuar alerando la "unci7n de la membrana celular Microbiología Medica
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baceriana. Son rere!enane! de e!e gruo lo! comue!o! de amonio cuaernario, como el cloruro de benzalconio, el ceaCl7n # el cerimida, odo! de amlio u!o 4o!ialario como ani!éico # de!in"ecane de !uer"icie! # e$uio!. /l u!o inadecuado o e>ce!iCo de lo! de!in"ecane! e! un 4ec4o re!ene en muc4o! 4o!iale! del mundoJ ara !olucionar e!oJ la! in!iucione! de !alud deben ener norma! e!cria! !obre el emleo de lo! de!in"ecane! $uímico!. ara 4acer e!a! norma!. Ha# $ue arir del conocimieno de lo! de!in"ecane! en u!o en el medio del cual !e rae # de !u! alicacione!. Se debe !urimir la uilizaci7n de lo! de!in"ecane! en la! !iuacione! en $ue una buena limieza !ea !u"icieneJ ambién cuando, or el conrario, !e re$uiera la e!erilizaci7n # en lo! ca!o! en $ue !ea o!ible la de!in"ecci7n érmica o re!ule mB! econ7mico el emleo de arículo! de!ec4able!. Se debe !eleccionar un n5mero limiado de de!in"ecane! ara la! alicacione! en $ue !e con!idere !u u!o.
)4 Los @#idos y los @l#alis %omo !e recordarB, odo! lo! microorgani!mo! ienen la caacidad de de!arrollar!e denro de un ciero Bmbio de H. na acidez o una alcalinidad $ue !e aleEe de lo! límie! del H le! e! nociCa. or e!o e! "recuene el u!o de lo! Bcido! ara conrolar oblacione! microbiana!. /Eemlo de ello !on lo! Bcido! orgBnico! como el Microbiología Medica
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acéico, el lBcico # el círico en la con!erCaci7n de alimeno! encurido! de Cegeale! en Cinagre Bcido acéico. o! Blcali! !e uilizan con muc4a menor "recuencia $ue lo! Bcido!. a leEía, una !oluci7n de 4idr7>ido de !odio, e! un eEemlo de un Blcali uilizado como de!in"ecane.
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