Akral adalah ujung ekstremitas. Ekstremitas adlah tangan dan kaki. Ujung tangan dan kaki adalah jari. Maka ujung jari itulah adalah akral. Sebagai tambahan, Akral dingin= ujung jari baik kaki/tangan yg dingin. Pada pemeriksaan akral. Sangat berguna utk mengetahui apakah org itu ada dlm kondisi syok ato tdk. Krn syok adlh suatu kondisi gawat darurat yg butuh penanganan segera. Capillary refill time (CRT) Capillary refill time adalah tes yang dilakukan cepat pada daerah dasar kuku untuk memonitor dehidrasi dan jumlah aliran darah ke jaringan (perfusi). (1) Bagaimana cara kerja tes CRT (1) Jaringan membutuhkan oksigen untuk hidup, oksigen dibawa kebagian tubuh oleh system vaskuler darah. Nilai normal (1) Jika aliran darah baik ke daerah kuku, warna kuku kembali normal kurang dari 2 detik CRT memanjang (> 2 detik) pada :
Dehidrasi (hipovolumia)
Syok
Peripheral vascular disease
hipotermia
CRT memanjang utama ditemukan pada pasien yang mengalami keadaan hipovolumia (dehidrasi,syok), dan bisa terjadi pada pasien yang hipervolumia yang perjalanan selanjutnya mengalami ekstravasasi cairan dan penurunan cardiac output dan jatuh pada keadaan syok. Pustaka : 1. Dugdale, David C. 2009. Capillary Nail Test. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003394.htm
Medlineplus.
2. Kreimeier, Uwe .2000.Pathophysiology .2000.Pathophysiology of fluid imbalance. imbalance. Critical Care 2000 Critical Care 2000, 4(Suppl 2):S3-S7 3. Michael R. O'Grady et all. 2010. CLINICAL CARDIOLOGY CONCEPTS. http://www.vetgo.com/cardio/concepts/concsec http://www.vetgo.com/cardio/co ncepts/concsect.php?conceptkey t.php?conceptkey=14 =14 Capillary Refill Test adalah tes cepat yang dilakukan untuk menilai kecukupansirkula si seorang individu dengan curah jantung yang buruk. Kulit ditekan dengankuat oleh ujung jari sampai menjadi pucat, waktu yang dibutuhkan hingga kulittersebut kembali normal warnanya menunjukkan waktu pengisian kapiler.Pengisi an kapiler normal memakan waktu sekitar 2 detikSumber : http://www.encyclopedia.com/doc/1O62-capillaryrefilltime.html Capillary Refill adalah pengukuran pengisian darah pada kapiler yang kosong. Halini dapat diukur dengan memegang tangan lebih tinggi dari jantung (mencegahrefluks vena), menekan lembut jari atau jari kaki sampai ternyata putih da nmencatat waktu yang dibutuhkan hingga warna kulit kembali setelah t ekanandilepa skan. Waktu isi ulang yang normal adalah kurang dari 2 detik. Pada bayibaru lahir, pengisian kapiler dapat diukur dengan menekan sternum selama limadetik dengan jari atau ibu jari, dan mencatat waktu yang dibutuhkan hinggawarn a kulit kembali sekali tekanan dilepaskan. Batas normal atas untuk pengisiankapiler pada bayi baru lahir adalah 3 detik. Capillary Refill Time (CRT) adal
ahindikasi umum dari dehidrasi dan penurunan perfusi perifer. pada umumnya tesini dapat sangat bervariasi antara pasien beberapa pasien, oelh karenanya tidakboleh diandalkan sebagai ukuran diagnostik universal. Meskipun demikian,pem eriksaan ini sangat berguna sebagai bukti pendukung untuk tanda positif penurunan perfusi ke ekstremitas. Tes CRT (juga kadang disebut sebagai CFTdalam Pediatrik) sering disebut sebagai tes kuku pucat.Sumber : http://en.wikipedia.org/wiki/Capillary_refill Penilaian : 1 - 2 detik adalah normal 2 - 4 detik adalah sedang Lebih dari 4 detik darurat Kurang dari 1 detik darurat
Kamus besar bahasa indonesia : ( wikipedia ) Meringis adalah menggerakkan bibir ke samping sampai tampak gigi krn menahan rasa sakit d sb; menyeringai: Lebam adalah biru kehitam-hitaman (spt warna bekas kena pukul)
Memar , lebam, (bahasa Inggris: bruise, contusion) adalah suatu jenis cedera pada jaringan tubuh, yang menyebabkan aliran darah dar isistem kardiovaskular mengendap pada jaringan [1] [2] sekitarnya, disebut hematoma, dan tidak disertai robeknya lapisan kulit. Memar ditimbulkan oleh trauma seperti tumbukan benda tumpul dan menimbulkan rasa sakit walaupun pada umumnya tidak berbahaya. Endapan sel darah pada jaringan kemudian mengalami fagositosis dan didaurulang oleh makrofaga. Warna biru atau ungu yang terdapat pada memar merupakan hasil reaksi konversi dari hemoglobin menjadi bilirubin. Lebih lanjut bilirubin akan dikonversi menjadi hemosiderin yang berwarna kecoklatan.
Bengkak adalah pembesaran atau protuberansi pada tubuh, termasuk tumor . Bengkak merupakan salah satu dari lima ciri utama pada peradangan, bersama dengan rasa sakit, panas, warna kemerahan, dan disfungsi. Menurut penyebabnya, bengkak dapat bersifat kongenital, traumatik, radang, neoplastik, dan lain-lain. Akhiran "-megali" digunakan dalam bidang medis untuk menjelaskan pembengkakan, seperti hepatomegali, akromegali, dan splenomegali. Bagian tubuh membengkak disebabkan oleh adanya luka, infeksi, atau suatu penyakit.
Tulang kering (bahasa Inggris: shinbone, shankbone) atau disebut juga tibia, adalah satu dari dua tulang yang lebih besar dan lebih kuat yang berada di bawah lutut pada vertebrata (tulang yang satunya lagi adalah fibula), yang menghubungkan lutut dengan tulang pergelangan kaki. [1] Secara umum dikenal sebagai tulang yang pali ng kuat dalam memikul beban berat, tibia dapat ditemukan di sebelah fibula. Merupakan tulang terbesar kedua dalam tubuh manusia, yang terbesar adalah femur . Dinamai tibia berdasarkan seorang pemain flute Yunani, bernama Aulos yang juga dikenal sebagai Tibia. Tulang kering juga berfungsi sebagai [2] penyambung lengan, tulang kering berisi sumsum merah yang kaya akan darah merah, dan tulangnya berbentuk pipa.
Krepitasi yaitu pada saat ekstremitas diperiksa dengan tangan, teraba adanya derik tulang. Krepitasi yang teraba akibat gesekan antar fragmen satu dengan lainnya. ). Pembengkakan dan perubahan warna lokal pada kulit terjadi akibat trauma dan perdarahan yang mengikuti fraktur. Tanda ini baru terjadi setelah beberapa jam atau beberapa hari setelah cedera.
