ENFERMEDAD CEREBRAL MAL DE ALZHEIMER La enfermedad de Alzheimer es la forma más común de demencia entr entre e las las pers person onas as mayo mayore res. s. La deme demenc ncia ia es un trastorno cereral !ue afecta "ra#emente la capacidad de una persona de lle#ar a cao sus acti#idades diarias. El Alzheimer comienza lent lentam amen ente te.. $rime rimerro afec afecta ta las las partes partes del cerer cerero o !ue contr controlan olan el pensamiento% la memoria y el len"ua&e. Las personas con el mal pued pueden en tene tenerr di' di'cul cultade tades s para ara recordar cosas !ue ocurrieron en forma reciente o los nomres de personas !ue conocen. (n prolema relacionado% el deterioro co"niti#o le#e% causa m ás pro prole lema mas s de memo memori ria a !ue !ue los los normales en personas de la misma edad edad.. Muc Muchos hos% per pero no toda toda la "ente con deterioro co"niti#o le#e% desarrollarán Alzheimer. )on )on el tiem tiempo po%% los los s*nt s*ntom omas as del del Alzheimer empeoran. Las personas pueden no reconocer a sus familiares. $ueden tener di'cultades para halar% leer o escriir. $ueden ol#idar c+mo cepillarse los dientes o peinarse el caello. Más adelante% pueden #ol#erse ansiosos o a"resi#os o deamular le&os le&os de su casa. casa. ,inalmen inalmente% te% necesi necesitan tan cuidado cuidados s totale totales. s. Esto Esto puede uede ser muy estresa esante nte par para los familiares ares !ue dee deen n encar"arse de sus cuidados. cuidados.
El Alzheimer suele comenzar despu-s de los / a0os. El ries"o aumenta a medida !ue la persona en#e&ece. El ries"o es mayor si hay personas en la familia !ue tu#ieron la enfermedad.
Causas: 1e desconoce la causa e2acta del mal de Alzheimer 3AD% por sus si"las en in"l-s4. La in#esti"aci+n muestra !ue ciertos camios en el cerero conducen a esta enfermedad. (sted es más propenso a presentar el mal de Alzheimer si5 •
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Es mayor el desarrollo de esta enfermedad no es parte del en#e&ecimiento normal. 6ener un pariente consan"u*neo cercano% como un hermano% hermana o padre con la enfermedad. 6ener ciertos "enes li"ados al mal de Alzheimer.
Los si"uientes factores tami-n pueden aumentar el ries"o5 $ertenecer al se2o femenino 6ener prolemas cardio#asculares deido% por e&emplo% al colesterol alto Antecedentes de traumatismo craneal
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E2isten dos tipos de mal de Alzheimer5 •
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Mal de Alzheimer de aparición temprana 5 Los s*ntomas aparecen primero antes de los / a0os. Este tipo es mucho menos común !ue el de aparici+n tard*a. 6iende a empeorar rápidamente. La enfermedad de aparici+n temprana puede ser hereditaria. 1e han identi'cado #arios "enes. Mal de Alzheimer de aparición tardía 5 Esta es la forma más común de la enfermedad. 1e presenta en personas de
/ a0os en adelante. $uede ser hereditario% pero el papel de los "enes es menos claro.
Sintomas: Los s*ntomas del mal de Alzheimer incluyen di'cultad con muchas áreas de la funci+n mental% entre ellas5 •
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El comportamiento emocional o la personalidad El len"ua&e La memoria La percepci+n El pensamiento y el &uicio 3hailidades co"niti#as4
El mal de Alzheimer aparece primero "eneralmente como ol#ido. El deterioro co"niti#o le#e 3D)L4 es la fase entre el ol#ido normal deido al en#e&ecimiento y el desarrollo del mal de Alzheimer. Las personas con deterioro co"niti#o le#e tienen li"eros prolemas con el pensamiento y la memoria !ue no inter'eren con las acti#idades cotidianas. )on frecuencia% están conscientes del ol#ido. 7o todas las personas con deterioro co"niti#o le#e pro"resan a mal de Alzheimer. Los s*ntomas del deterioro co"niti#o le#e incluyen5
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Di'cultad para realizar más de una tarea a la #ez Di'cultad para resol#er prolemas 8l#idar hechos o con#ersaciones recientes 7ecesitar más tiempo para lle#ar a cao acti#idades más dif*ciles
Los s*ntomas tempranos del mal de Alzheimer pueden incluir5 •
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Di'cultad para realizar tareas !ue e2i"en pensar un poco% pero !ue sol*an ser fáciles% tales como lle#ar el saldo de la che!uera% participar en &ue"os 3como rid"e4 y aprender nue#a informaci+n o rutinas $erderse en rutas familiares $rolemas del len"ua&e% como tener di'cultad para recordar los nomres de o&etos familiares $erder inter-s en acti#idades !ue pre#iamente disfrutaa% y tener un estado an*mico indiferente E2tra#iar art*culos )amios de personalidad y p-rdida de hailidades sociales
A medida !ue el mal de Alzheimer empeora% los s*ntomas son más o#ios e inter'eren con la capacidad para cuidarse. Los s*ntomas pueden incluir5 •
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)amio en los patrones de sue0o% despertarse con frecuencia por la noche 6ener delirios% depresi+n% a"itaci+n Di'cultad para realizar tareas ásicas% como preparar las comidas% esco"er la ropa apropiada o conducir Di'cultad para leer o escriir 8l#idar detalles acerca de hechos cotidianos 8l#idar hechos de la historia de su propia #ida% perder la noci+n de !ui-n es Alucinaciones% discusiones% comportamiento #iolento y dar "olpes De'ciente capacidad de discernimiento y p-rdida de la capacidad para reconocer el peli"ro
rue!as " e#$menes: (n pro#eedor de atenci+n m-dica e2perimentado a menudo puede dia"nosticar el mal de Alzheimer con los si"uientes pasos5 •
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Realizar un e2amen f*sico completo% !ue incluya un e2amen neurol+"ico Hacer pre"untas acerca de la historia cl*nica y los s*ntomas $rueas de la funci+n mental 3e2amen del estado mental4
El dia"n+stico de esta enfermedad se hace cuando ciertos s*ntomas están presentes y al #eri'car !ue otras causas de demencia no est-n presentes. 1e pueden realizar e2ámenes para descartar otras posiles causas de demencia% entre ellas5 • • • • • •
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Anemia 6umor cereral Infecci+n cr+nica Into2icaci+n por medicinas Depression "ra#e Aumento del l*!uido en normotensi#a4 Accidente cerero#ascular
el
cerero
3hidrocefalia
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Enfermedad de la tiroides De'ciencia #itam*nica
1e puede lle#ar a cao una tomo"raf*a computarizada 36)4 o una resonancia ma"n-tica 3RM4 del cerero para uscar otras causas de demencia% como tumor cereral o accidente cerero#ascular. A #eces% se puede utilizar una tomo"raf*a por emisi+n de positrones 36E$4 para descartar la enfermedad de Alzheimer. La única forma de saer con certeza !ue al"uien present+ el mal de Alzheimer es e2aminar una muestra de te&ido cereral despu-s de la muerte.
%ratamiento: 7o e2iste cura para la enfermedad de Alzheimer. Los o&eti#os del tratamiento son5 •
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Disminuir el pro"reso de la enfermedad 3aun!ue esto es dif*cil de hacer4. Mane&ar los s*ntomas como prolemas de comportamiento% confusi+n y prolemas del sue0o. Modi'car el amiente del ho"ar para !ue usted pueda desempe0ar me&or las acti#idades diarias. Apoyar a los miemros de la familia y otros cuidadores.
1e utilizan medicinas para5 •
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Disminuir la #elocidad con la !ue empeoran los s*ntomas% aun!ue el ene'cio de usar estos fármacos puede ser pe!ue0o. )ontrolar los prolemas de comportamiento como la p-rdida del &uicio o la confusi+n.
Antes de usar estos medicamentos% pre"úntele a su pro#eedor de atenci+n5 •
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9)uáles son los efectos secundarios del medicamento y #ale la pena el ries"o: 9)uándo es el me&or momento% si lo hay% para usar estos medicamentos: 9Es necesario camiar o suspender medicamentos para otros prolemas de salud:
Las personas !ue presentan mal de Alzheimer re!uerirán apoyo en casa conforme la enfermedad empeora. Los familiares u otros cuidadores pueden ser de asistencia al ayudar a la persona a lidiar con la p-rdida de memoria y los prolemas con el sue0o y el comportamiento. Es importante ase"urarse de !ue la casa de una persona !ue tiene mal de Alzheimer sea se"ura para ella.
E#pectati&as 'pronóstico(: La rapidez con la cual empeora esta enfermedad es diferente para cada persona. 1i el mal de Alzheimer se presenta rápidamente% es más proale !ue empeore de la misma manera. Los pacientes con mal de Alzheimer con frecuencia mueren antes de lo normal% aun!ue un paciente puede #i#ir entre ; y
tendrá
!ue
plani'car
el cuidado
La última fase de la enfermedad puede durar desde unos meses hasta #arios a0os. Durante ese tiempo% el paciente se torna totalmente in#álido. La muerte por lo re"ular ocurre por una infecci+n o una insu'ciencia or"ánica.
re&ención: Aun!ue no e2iste una forma comproada de pre#enir el mal de Alzheimer% e2isten al"unas medidas !ue pueden ayudar a pre#enir o retardar el comienzo de la enfermedad5 •
Manten"a una dieta a&a en "rasa y consuma alimentos ricos en ácidos "rasos ome"a=;.
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Ha"a mucho e&ercicio. $ermanezca acti#o mental y socialmente. (se un casco durante las acti#idades ries"osas para pre#enir las lesiones cererales.
