ANALISA PROSES INTERAKSI
Inisial klien
: Tn. S
Nama Mahasiwa : Noorasani Manda M.
Status interaksi perawat-klien
: Pertemuan ke-1 dengan klien (pengkajian status mental)
T an anggal
: !kto"er #$1#
%ingkungan
: &uang pertemuan (ruang tengah)' "erhadapan' kondusi
am
: 1#.*$
+eskripsi klien
: ,lien tampak sering menendiri dan kadang tampak
angsal
: &uang ,akak Tua
ingung dan jarang "er"in/ang dengan dengan teman-teman disana Tujuan
: a. ,lien dapat mengenal perawat perawat dan mengungkapkan mengungkapkan perasaanna perasaanna ". +apat mengidentiikasi mengidentiikasi kondisi kondisi status mental dari klien
,!M0NI,SI 23&%
,!M0NI,SI N!N
N%IS 3&P0ST 3&P0ST
N%IS 3&P0ST 3&P0ST
&SI!N%
P : 5Sel 5Selam amat at sian siang. g. Mas Mas
23&% P+ P3&4T P : Mema Memand ndan ang g pasi pasien en Pera Perawa watt dala dalam m kond kondis isii
P+ ,%I3N ,lien lien tamp tampak ak tena enang ,lie ,lien n
Slamet a67
dan tersenum
tena tenang ng
sehingga sehingga proses proses interaksi interaksi kehadiran perawat.
, : +uduk dan diam
pem"i/araan
dala dalam m
memu memula laii atau
interaksi. , : 5Ia m"ak7
lan/ lan/ar ar
dan dan
mula mulaii
mene meneri rima ma
koop kooper erat ati i
memulai interaksi.
, : 3kspresi datar P : 8okus 8okus pada pem"i/apem"i/a-
P : 5Perkenalkan nama saa
raan P : Tampak rileks' terse-
Perawat Perawat
Nora Mas' saa mahasiswa
num ke arah klien
klien klien
ang praktek disini selama #
, : Tampak rileks
penjelasan
minggu ke depan7
, : (diam)
merasa merasa harus harus
"ahwa "ahwa
masih masih
di"eri di"erikan kan tang tangga gapa pan n tentang
kedatangan perawat
, : ,ontak mata /ukup
,lien
ragu
mem"erika mem"erikan n se/a se/ara ra
ragu ragu--
Memperkenalkan Memperkenalkan diri dapat men/iptakan rasa per/aa klien terhadap perawat
P : ,ontak mata "aik' perP : 5agai 5agaiman mana a kalau kalau kita kita
hatian penuh pada klien P : 8oku 8okus' s' kont kontak ak mata mata
Perawat
ngo" go"rolrol-ng ngo" o"ro roll
mas6 as6
"aik
pem"i/araan dengan klien
Sekitar
menit
, : Mend Menden enga garr deng dengan an disert disertai ai
#$
"agaimana67
seksama
, : 5ia m"ak gak apa-apa7
, : Tam Tampak lela lelah h dan dan
memulai
kontra kontrak k
,lien menunjukkan kesedi-
,ontr ontra ak
awal awal
sanga angatt
anna anna untuk untuk ter"u ter"uka ka dan pentin penting g
dalam dalam
intera interaksi ksi
terle terle"ih "ih "erinteraksi.
untuk untuk
menunj menunjang ang
hu"uhu"u-
dahulu.
ngan saling per/aa.
Perawat Perawat "erusaha "erusaha meng- ,lien mau mengungkapkan
3ksploras 3ksplorasii perasaan perasaan klien
mengantuk P : Mendegark Mendegarkan an dengan dengan P : 5agaimana 5agaimana
perasaan perasaan
seksama P : ,ont ,ontak ak mata mata "aik "aik''
Mas hari ini6 pa aja ang
perhatian perhatian penuh terhadap terhadap eksp eksplo lora rasi si
sudah sudah Mas Mas lakuka lakukan n mulai mulai
klien
dari tadi pagi67
, : ada adan n /ond /ondon ong g ke depa depan' n'
dirasakan klien.
mend menden enga gark rkan an
perawat dengan seksama
, : 5ia 5iasa sa aja. aja. Tadi Tadi pagi pagi
, : 8okus pada pem"i/ara-
"ang "angun un
an
mandi mandi
jam jam trus trus
sete seteng ngah ah
9
"ersih "ersih-"e -"ersi rsih' h'
P : +iam sejenak memikir-
makan' tidur-tiduran' makan
kan "agaimana "agaimana /ara me-
kaja kajang ng
nampaikan pada klien
ijo' ijo'
kemudi kemudian an
maka makan n
sian siang g
santai santai-sa -santa ntaii
tempat tidur7
di
apa
ang ang
apa
ang
ia
kepada perawat.
rasakan
penting penting untuk mengetahui mengetahui apa ang dirasakan klien.
P : 5!h "egitu. "egitu. o"a mas
P : 8okus pada klien
Pera Perawa watt
/eri /erita taka kan n awal awal mula mula Mas Mas
, : ,ontak mata "aik
nggali alasan masuk klien
masuk sini67
, : 5Saa di rumah ngamuk-
, : er"i/ara er"i/ara menghadap menghadap
ngam ngamuk uk''
perawat sam"il mem"ena-
/ere /erett
saa saa
plas plasti tik k
lang langsu sung ng
mele melemp mpar ar teru terus s
di"a di"awa wa
ke
saa saa
"eru "erusa saha ha
meme-
,lien tampak ter"uka dan
+aa +aa ingat ingat pasien pasien dapat dapat
mau mau
dikaji dengan menanakan
mengu engung ngk kapka apkan n
dan mengga menggali li daa daa ingat ingat kronol kronologi ogi klien klien masuk masuk ke
data data-d -dat ata a
pasi pasien en
ang ang
klien
&S
sederhana
,lien dapat dapat mene"ut mene"utkan kan
+aa +aa ingat ingat pasien pasien dapat dapat
waktu waktu tempat dimana ia sekarang
dikaji dengan menanakan
hi posisi duduk
&S P : adan dan /ond /ondon ong g ke
sama "apak saa7
depa depan' n'
P : 5Mas 5Mas'' inga ingatt seka sekara rang ng
tenang' sikap ter"uka P : 3skpresi tenang' tetap
Perawat
dimana dan tanggal "erapa6
memperta mempertahanka hankan n
mengor mengorien ientas tasika ikan n
mata
eksp ekspre resi si
waja wajah h
kontak kontak
dengan
klien'
men/o"a
dan tempat terhadap klien
tapi klien tampak kesulitan kesulitan data data-d -dat ata a
tersenum
saat saat
, : "adan /ondong ke arah
waktu
peraw erawat at''
oku okus
akan akan
men mene" e"ut utka kan n
pasi pasien en
ang ang
sederhana
pad pada
pem"i/araan
, : 5Ini di &S iwa m"ak a.
, : Seri Serius us mema memand ndan ang g
3hmm' lupa m"ak sekarang
perawat perawat sam"il sam"il mengungmengung-
tanggal "erapa.7
kapkan keinginanna P : Mend Menden enga gark rkan an apa apa
P : 7Sekarang itu hari Senin
ang di ungkapkan klien P : Menjel Menjelask askan an kepada kepada Perawat men/o"a
,lien "erusaha mengingat-
0mur mempengaruhi daa
tanggal !kto"er #$1# mas.
klien dengan penuh perha-
ingat
ingat klien
mengkaji daa ingat klien
Mas Mas ingat ingat sekara sekarang ng umur umur
tian tian
sam"il sam"il
mengge menggerak rak--
"erapa67
gerakkan tanganna , : Mengangguk-anggukan Mengangguk-anggukan kepa epala
mende endega garrkan kan
penjelasan perawat
, : 53hhmmm' saa umur #;
, : Menjawa" pertanaan
m"ak7
sam"il menunduk P
:
8okus
pada
P : 5pa ang mene"a"kan
pem"i/araan P : Tersenum Tersenum'' mempermemper-
Mas
taha tahank nkan an
serin ering g
melem elempa parr
"arang-"arang67
kont kontak ak
Perawat
men/o"a
,lien dapat menjawa" alas
mata mata menggali menggali pene"a" pene"a" klien an dari perilaku amukna
dengan klien
melakukan
, : Menun Menunduk duk'' klien klien tamtam-
kekerasan
perilaku
"isik"isik-"is "isik ik saa saa
ang ang
uant uantuk uk
peri perila laku ku
alas alasa an amuk amuk
dar dari sang sangat at
penting untuk menentukan pene"a" dan menentukan
pak lelah
, : 5Saa mendengar suara
Mengg enggal alii
inter
, : ,lie ,lien n tamp tampak ak sedi sedih h
menu menuruh ruh dengan kondisina mele melemp mpar ar P : 8oku 8okus s pada pada pem" pem"ii-
"arang-"arang.7
/ara /araan an''
meng mengan angg gguk uk--
P : 7iasana pada saat apa
anggukkan kepala P : 3mpa 3mpati ti pada pada klie klien' n' Perawat
men/o"a
,lien men/o"a men/o"a mengingat mengingat--
Pengg engga alia lian
ingat
halusi halusinas nasii
terh terha adap dap
Mas mendengarkan mendengarkan hal itu "adan "adan /ondon /ondong g ke arah arah
menggali rekuensi' situasi'
kemu kemudi dian an apa apa
klien
dan respon klien klien terhadap terhadap
untuk untuk mengetahui mengetahui koping koping
, : Tampak lelah dan
halu halus sinas inasii
klien
lakukan67
ang ang Mas Mas
ang ang
dulu dulu
klien klien
pentin penting g
mengantuk
, : 5ia 5iasa san na a pada pada saat saat
, : Memandang perawat
melamun sendirian di rumah
P : ,ontak mata "aik
kemu kemudi dian an
saa saa
dilakukan
menu menuru ruti ti
suara-suara itu.7 P : 5Menur 5Menurut ut Mas' Mas' "agian "agian
P : tersenum' melihat jam
Perawat
tu"uh tu"uh mana mana ang ang disuka disukai' i'
tangan' "adan ter"uka
gam"aran diri klien
Mas Mas anak anak ke"e ke"era rapa pa'' dan dan
, : sedikit tersenum dan
apa
memperhatikan perawat
ang
mas
inginkan=harapkan sekara sekarang6 ng6
,alau ,alau
diruma dirumah h
, : 5Saa menukai semua saa saa''
Saa ini anak kedua dari * "ersaudara' kakak dan adik saa saa ada di atam. atam. Saa han hana
, : Memandang perawat
saa saa P : 8okus pada klien
"ersukur "ersukur atas semuana semuana..
dirum irumah ah
,lie ,lien n
tam tampak pak
men menam ampa paik ikan an
ter" ter"u uka ,onsep ,onsep diri menunjukk menunjukkan an halhal-ha hall
ang ditana oleh perawat
gam"aran gam"aran diri klien ang melip eliput utii
/itra itra
tu"u tu"uh h'
identitas identitas diri' peran' ideal diri' dan harga diri klien
Mas dekat dengan siapa67
"agi "agian an tu"u tu"uh h
menggali
ting inggal gal
dengan "apak saa. Saat ini saa saa ingin ingin /epat /epat sem"uh sem"uh dan pulang. ,alau ,alau dirumah dirumah
saa saa dekat dekat dengan dengan "apak "apak Saa7 P : 5Mas 5Mas agama agamana na apa6
P : Menunjukkan perhatian
iasan iasana a diruma dirumah h
,
,ala ,alau u
disi disini ni
sholat sholat6 6
shol sholat atm ms s
:
Menund nunduk uk
Perawat menggal nilai dan
sam"i am"ill kea keaki kina nan n
memandang kakina
"agaimana6
spir spirit itua uall
Nilai dan keakinan sangat
terk terkai aitt
kegiatan i"adah ang "iasa
penting untuk menentukan
kegi kegiat atan an
dilakukan "aik pada saat di
apakah apakah terdapat terdapat masalah masalah
rumah atupun di &S
terk terkai aitt
klie klien n sert serta a
i"adah
,lien dapat mene"ut mene"utkan kan
ang
"iasa
dilakukan , : 5Saa Islam m"ak' kalau
, : Masih menunduk
diru diruma mah h
P : Memperhatikan
saa saa
shol sholat atn na a
deng dengan an
spir spirit itua uall
klien
kadang-kadang' kalau disini malah jarang sholat m"ak>7 P : 5Mas 5Masn na a inga ingatt disi disini ni P : Memandang klien
Perawat Perawat
sudah "erapa hari67
sam"il tersenum
umum
, : Menunduk
pasien
, : 5Saa sudah *9 hari di
, : i/ara tanpa menoleh
&s m"ak' ? hari awal saa di
Perawat
&uang &uang amar' amar' jadi sisana sisana
P : Memandang klien
#@
hari ari
sa saa
,akaktua.7 P : 5!a
di
&uan &uang g
mas'
kalau
mengkaji mengkaji dan
P : 3mpa 3mpati ti pada pada klie klien' n' Perawat
daa
data ,lien "erpikir dan "erusaha
%ama rawat rawat menentuka menentukan n
ingat
apakah apakah klien klien kronis kronis atau atau
mengingat
akut
menggali
,lien dapat mem"erikk mem"erikkan an
,ema ,emamp mpua uan n
misalna misalna mas disuruh disuruh milih "adan "adan /ondon /ondong g ke arah arah kemampuan penilaian klien
penilaian penilaian terhadap terhadap hal-hal hal-hal terh terhad adap ap
antara antara mandi mandi dan makan makan''
klien
terh terhad adap ap
ang sederhana
mana ang Mas pilih67
, : o/us pada
sederhana
pem"i/araan
halhal-ha hall
ang ang
peni penila laia ian n
halhal-ha hall
ang ang
sederhana menu menunj njuk ukka kan n
dapat adan adana a
gangguan atau tidak.
, : 5Saa milih mandi dulu
, : Memandang perawat
M"ak7 P : 54ah' Masna Masna pintar> pintar>
P : ,ontak mata "aik P : "adan /ondong ke arah Perawat
!a' !a' Mas Mas kan kan tau tau kala kalau u
klien' kontak mata "aik
meng mengga gali li
seka sekara rang ng Mas Mas ini ini di &S' &S'
, : Tampak lelah dan
untuk
"erart "erartii mas tau kalau kalau Mas
mengantuk
semangat /epat sem"uh
saki sakit' t'
teru terus s
men/o"a hara harapa pan n
klie klien n
,lien tampak tampak "ersemang "ersemangat at
Penguatan Penguatan terhadap terhadap klien
segera ingin pulang
atas atas kema kemamp mpua uann nna a sasa-
mem"erikan
ngat ngat
mem" mem"an antu tu
untu untuk k
meningkatkan kemampuan
"aga "agaim iman ana a
dirina.
perasaan Mas6
, : 5Ia saa tau M"ak kalau
, : Memandang perawat
sakit' sakit' jadi jadi saa saa meneri menerima ma
P : Mendengarkan dengan
pen penak akit it
seksama
saa saa
dan dan
ingi ingin n
segera pulang kem"ali. P : 5Mengapa mas kalau di
P : Menunjukkan perhatian
rumah le"ih suka menendiri
,
jarang keluar rumah67 rumah67
:
Menund nunduk uk
Perawat
men/o"a
sam"i am"ill menggali alasan klien suka
memandang kakina
,lien
dapat
mengungkapkan alasanna
menendiri di rumah
Iden Identi tii ika kasi si
pen pene" e"a" a"
menarik diri sangat penting untuk
mengetahui
pene"a"na , : 5Saa 5Saa kadang kadang merasa merasa , : Masih menunduk malu M"ak' tapi se"enarna saa saa le"i le"ih h
sena senang ng
P : Memperhatikan
kala kalau u
puna teman7 P : 5aik Mas' ini sudah #$
P : tersenum' melihat jam
Peraw erawat at
meni menitt
tangan' "adan ter"uka
kont kontra rak k
, : sedikit tersenum dan
kontrak "aru
kita kita
"er" "er"in in/a /ang ng--
"in/ang jadi kita akhiri saja
meng engakh akhiri iri dan dan
mem" mem"ua uatt
,lien ,lien
tampak tampak memaha memahami mi
Penguatan Penguatan terhadap terhadap klien
apa apa
ang ang
atas atas kema kemamp mpua uann nna a sasa-
perawat.
disa disamp mpai aika kan n
ngat ngat
mem" mem"an antu tu
untu untuk k
a6 esok kita "ertemu lagi
memperhatikan perawat
meningkatkan kemampuan
"agaimana67
dirina.
, : 5Ia7
, : Menganggukkan kepala
P : 5aikl 5aiklah ah saa saa permis permisii
P : 8okus pada klien P : Tersen Tersenu um' m' ja"at ja"at ta- Perawat Perawat mengakhir mengakhirii inte-
,lien lien
dulu. Mas "isa "eristirah "eristirahat at
ngan
meng engakh akhiri iri
lagi. Terimakasih mas7
, : Menerima ja"at tangan dari perawat
raksi dengan "aik.
"ere "eres spon pon
dengan "aik.
untu ntuk
,lien
sepakat
inte nterak raksi menindakl menindaklanjut anjutii
untuk pertemupertemu-
an. Aal ini menunj menunjukk ukkan an "ahw "ahwa a anta antara ra klie klien n dan dan perawat perawat telah terjadi
, : 5Ia sama-sama7
trust .
, : erdiri
Aal ini sesuai dengan teori
P : erdiri sam"il memper-
"ahwa aspek utama untuk
silahk silahkan an klien klien untuk untuk "er"er-
memper mempertah tahank ankan an
istirahat kem"ali
ngan gan
adala dalah h
hu"uhu"uadan adan a
hu"ungan saling per/aa.