1. Kebijakan Asesmen Informasi Pasien Rawat InapDeskripsi lengkap
mn.n,.,.,.Full description
Spo Asesmen Awal Keperawatan Pasien Rawat InapFull description
spoDeskripsi lengkap
akreDeskripsi lengkap
Full description
tgrdtgr
PANDUAN ASESMEN PASIEN RANAP DAN RJ
akreFull description
1Deskripsi lengkap
1. Kebijakan Asesmen Informasi Pasien Rawat InapFull description
-Deskripsi lengkap
Full description
alurDeskripsi lengkap
mbnFull description
Deskripsi lengkap
Sop Pasien Rawat Inap
ASESMEN PASIEN RAW R AWA AT INAP ANAK
A. DEFI DEFINI NISI SI
Asesmen Pasien Pasien adalah tahapan dari proses dimana dokter, perawat dan dietisan menganalisa data pasien baik subektif maupun objektif untuk membuat keputusan terkait :
1. 2. 3. .
Status Status kese kesehat hatan an pasie pasien n Kebutuh ebutuhan an perawa perawatan tan Inte Interv rven ensi si !val !valua uasi si
Asesmen Asesmen Awal Pasien Pasien Rawat Inap Anak adalah tahap awal dimana proses antara dokter, perawat, dietisan mengevaluasi data pasien dalam 2 jam pertama sejak pasien masuk rawat inap atau bias lebih "epat tergatung kondisi pasien dan di"atat dalam rekam medik. #sesme #sesmen n pasen pasen anak bertuj bertujuan uan untuk untuk memper memperole oleh h infor informas masii terka terkait it stat status us keseh esehat atan, an, inte interv rven ensi si,, kebut ebutuh uhan an keper eperaw awat atan an dan gi$i gi$i.. %ala %alam m asesmen, pasien dan keluarga harus diikut sertakan dalam seluruh proses, agar asuhan keperawatan keperawatan mejadi optimal. #sesmen #wal &asien 'awat Inap pada pasien dewasa dan anak pada dasar dasarn(a n(a sama. sama. &ada pasien pasien anak anak asesme asesmen n dilak dilakuk ukan an se"ara se"ara sis sistem temati atis s karena anak sering tidak dapat mengungkapkan keluann(a se"ara verbal. #mati adan(a pergerakan pasen terhadap area tertentu (ang dilindungi.
). *#+# #+# #S!S-! K!&!'## K!&!'##* *# ##K *ahapan *ahapan asesmen awal rawat inap pada pasien anak adalah sebagai berikut : 1. Identitas Identitas &asien, meliputi meliputi : a. ama ama &asie asien n b. ama ama /ra /rang ng *ua *ua ". *angg anggal al 0ahi 0ahirr
d. #gama e. #lamat f. o telp+& g. )ahasa (ang %igunakan h. o. '- -edi"al 'e"ord i. 4nit j. %iagnosa -edis Saat -asuk k. %atang %ari l. *ransportasi &asien m. aktu &engambilan %ata n. &engkajian %iperoleh dari o. %okter (ang -erawat 2. 'iwa(at Kesehatan a. 'iwa(at Kesehatan Sekarang 1 Keluhan 4tama 2 #pakah Sudah )erobat, jika (a dimana 3 *), )), 0ingkar &erut, 5ontanel b. 'iwa(at Kesehatan Sebelumn(a 1 &ernah %irawat 2 #pakah -endapat &engobatan 3 'iwa(at &en(akit Keluarga 'iwa(at #lergi 6 'iwa(at imunisasi 7 'esiko 8atuh 9 'esiko *erjadi Infeksi 'esiko -emaparkan Infeksi 3. &engkajian *umbuh Kembang a. 4sia kurang dari 1 tahun : berfokus pada mainan b. 4sia )ermain : mulai meniru orang lain men(apu, bern(an(i ". &ra Sekolah : ;emburu terhadap saudara kandung d. 4sia Sekolah : men(ukai kompetitif . Sistem Saraf dan -uskuloskeletal a. Kesadaran b. (eri ". &englihatan d. &endengaran e. Kemampuan )i"ara f. Kekuatan /tot g. 'entang
a. &ernafasan b. Suara afas ". )atuk d. %ahak e. #lat )antu afas 9. Sistem &en"ernaan dan -etabolik a. -akan -inum dan Kebiasaan -akan b. -ukosa -ulut > 0idah ". #bdomen d. )ising 4sus e. )#) . Istirahat *idur a. Istirahat dan *idur ?. Sistem &erkemihan dan Integumen a. )#K b. arna 4rine ". Integumen 1@. &sikososial a. &ersepsi &asienKeluarga terhadap &en(akit b. !kspresi !fek > !mosi ". &engetahuan *entang Kondisi &en(akit d. /rang (ang terdekat dengan pasien e. Kegiatan #gama
Setelah dilakukan asesmen, tahap selanjutn(a adalah berkolaborasi dengan dokter dan dietisan untuk melakukan therap( bersama dalam memberikan asuhan keperawatan. Setelah itu melakukan !valuasi (ang merupakan monitoring