ASI EKSKLUSIF Dyah Dyah Umiya Umiyarn rnii Pu Purn rnam amas asar ari,S i,SKM KM,M ,M.S .Sii
DEFINISI • Menu Menuru rutt WHO WHO (2006 (2006), ), de defin finisi isi ASI ASI eksklusif adalah bahwa bayi hanya menerima ASI dari ibu, atau pengasuh yang diminta memberikan ASI dari ibu, tanpa penambahan cairan atau makanan padat lain, kecuali sirup yang berisi vitamin, suplemen mineral atau obat.
• Pemb Pember erian ian ASI ASI sec secar ara a ekskl eksklusi usiff menu menuru rutt DepKes (2003) adalah pemberian ASI saja kepada bayi tanpa diberi makanan dan minuman lain sejak dari lahir sampai usia 6 bulan, kecuali pemberian obat dan vitamin.
Pemeri Peme rint ntah ah In Indo dones nesia ia me mela lalui lui Ke Kepu putu tusan san Ment Me nter erii Ke Kese seha hattan Nom Nomor 450/SK/Menkes 450/SK/Menkes/VI /VIII/200 II/2004, 4, tanggal 7 April 2004 Tela Telah h me mene neta tapk pkan an pe pemb mber eria ian n ASI ASI eksk eksklu lusi siff selama 6 bulan pada ibu di Indonesia
Pemberian ASI eksklusif pada bayi meliputi hal-hal berikut : • Setela Setelah h bay bayii dilah dilahirka irkan n segera segera diberik diberikan an ASI ASI (d dal alam am waktu aktu ½ - 1 jjam am), ), me memb mber erik ika an kolostrum (ASI yang keluar pada hari-hari pertama), • Tida Tidak k memb member erika ikan n maka makana nan n atau atau min minum uman an ( seperti air kelapa, air tajin, air teh, madu, pisang ) kepada bayi sebelum diberikan ASI, • ASI diberik diberikan an sesuai sesuai kema kemauan uan bayi bayi tanpa tanpa perlu perlu dibatasi waktu dan frekuensinya ( pagi, siang dan malam hari ) dan memberikan ASI saja sampai bayi berusia 6 bulan.
ASI PREDOMINAN
AASSII sseebba aga ag su ber uta maa nnuuttrrisi is bay yi,i, bag gaaii sum sum mbe berr ut utaam ama isiii ba is bay ayi, tteettaappii bbaayyii jjuuggaa bbiissaa m meenneerriim maa aaiirr ddaann minum min uman an (m isaln lnya ya ya ng berwa rwarn rna/ a/ / minum min uman an (misa (misa (m isaln lnya ya air air yang yang ya ng be berwar ber warna na/ berasa ber asa, tteh, , cair cca airan an inf us ,,jus buah ahberasa ber asa,,, teh teh, eh, cair iran an infus infus inf us )) ,jus ,jus jus bu buahbu ahbuah bu ahan an, ca an ehid idra rasi si or al da ca iran an buah bu ahan an,,, cair cairan cair iran an rreh ehid eh idra rasi si oral oral or al dan dann cair dan cair ca iran an ritual ((da ala lam m uml um laah h tte erb er baatas taas) s)) ritu ri tual al (d (ddala lam m jju juml mlah terb rbat WHO. ActaPaedi ActaPaediatric atrica a 2006
ASI PARTIAL • Bayi diberi ASI dan Susu Formula dalam jum jumla lah h 50 50%%-50 50% %
MANFAAT PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA BAYI 1. ASI ASI seb sebag agai ai ma maka kana nan n yan ang g ber bergi gizi zi bag agii ba bay yi • Komposisi ASI pada satu ibu akan berbeda dengan komp kompos osis isii ASI ASI pa pada da ibu yan ang g lain lain,, kare karena na disesuaikan den de nga gan n keb ebut utu uha han n ba bay yiny inya send sendir irii • Komposisi ASI b be erbeda-beda dari hari ke hari • ASI merupakan makanan bayi yang paling semp sempur urna na,, ba baik ik kual kualit itas as ma maup upun un kuan kuanti tita tasn snya ya
2. AS ASI me mening ingkatkan daya taha han n tu tubu buh h bayi ayi • Bayi dapat membuat zat kekebalan tubuh sehi sehing ngga ga me menc ncap apai ai kada kadarr prot protek ekti tif, f, yaitu aitu saat usia 9 sampai 12 bulan • ASI dapat menigkatkan kekebalan tubuh bay ba yi yan ang g ba barru lahi lahirr, kar karen ena a me meng ngan andu dung ng zat kekeb kebalan lan tubu buh h yan ang g da dap p at melin lindun ung gi bayi dari berba bag gai penyak nyakit it infeksi dan alergi
MENYUSUI DAN RISIKO KEMATIAN NEONATUS Risk of Neonatal mortality according to established breastfeeding pattern in singleton singleton who initiated breastfeeding and survived to day 2 Established No (%) of infant No of death neonatal ( % Risk) breastfeeding pattern Exclusive
7680 (70)
84 (1.1 (1.1))
Predominan
3034 (27)
48 (1.6 (1.6))
Partial
233 (2.1)
13 (5.6 (5.6))
Total
10947
145 (1.3) Edmond KM 2006
• Kolostrum mengandung zat kekebalan 10-17 kali kali lebih banyak daripada susu mature • Hasil penelitian di Brazil Ba Bay yi yan ang g tida tidak k dibe diberi ri ASI ASI me memp mpun unya yaii kemu kemung ngkin kinan an me meni ning ngga gall kare karen na diar iare 14,2 kali kali le lebih besar sar daripa ipada bayi ASI eksklusif • Bayi ASI eksklusif akan lebih sehat dan jarang saki sakitt diba diband ndin ing gkan kan de deng nga an ba bay yi yan ang g tid tidak ak menda me ndapat pat ASI ASI eksklu eksklusif sif
• Pene Penelit litian ian yan yang g dilaku dilakukan kan oleh oleh Arif Arifee een n et al (2001), al (2001), menunjukkan bahwa bayi yang diberi ASI tidak eksklusif mempunyai risiko 2.4 kali mengalami kematian apabila menderita ISPA dan 3.9 kali saat menderita diare.
3. AS ASII ekskl eksklus usif if da dapa patt me meni ning ngka katk tkan an kece kecerd rdas asan an • Periode awal kehamilan s/d bayi berusia 12-18 bulan meru me rup pakan akan pe peri riod ode e pe pert rtum umb buh uhan an ot otak ak yang yang ce cepa patt Gizi Gizi yan ang g dibe diberi rika kan n me meru rupa pak kan fa fakt ktor or te terp rpen enti ting ng dala da lam m pro proses pert ertum umbu buah ahn n ot ota ak • ASI eksklusif dapat menjamin tercapainya peng pe ngem emb ban anga gan n po potten ensi si kec kecerda erdas san an anak ak seca secara ra optimal • Zat gizi yang diperlukan untuk pertumbuhan otak bayi, yan ang g terd terdap apat at da dallam ASI nam namu un san anga gatt sedi sediki kitt pa pada da susu susu sapi sapi,, yai yaittu tau aurrin, in, lak lakto tos sa da dan n asam sam lema lemak k ikatan ikatan pan panjan jang g (DHA, (DHA, AA, AA, omeg omega a 3, omeg omega a 6)
Skorr Per Sko Perkemb kembang angan an kognitif anak an ak yan ang g min minum um ASI lebi le bih h ti ting nggi gi Dibandingkan anak an ak yan ang g minu minum m susu su su fo form rmul ula a
Anderson JW et al. Am J Clin Clin Nutr Nutr 199 1999; 9; 70:52570:525-35 35
ASII me AS meli lind ndun ungi gi dar darii ke keter terla lamb mbata atan n pe perke rkemb mban angan gan ba baha hasa sa dan da n ke ketr tram ampi pilan lan mo moto tori rik. k. Lee DL. Pediatrics 2007 : 119 (1)
ASI ASI da dan n Ke Kete terla rlamb mbat atan an Pe Perk rkem emban bangan gan
• 50% anak- anak yang tidak pernah minum ASI kemun kemungki gkina nan n me meng ngala alami mi keter keterla lamb mbat atan an mot otor orik ik diba diband ndin ingk gkan an an anak ak yan ang g minum inum ASI ASI eksklu eksklusi siff selam selama a minim minimal al 4 bula bulan. n. • Efek protektif ASI dalam pencapaian tahapan mot otor orik ik kasa kasarr dise diseba babk bkan an oleh oleh be bebe bera rapa pa kom komponen dari ASI Sacker et al. , Pediatrics 2006
• Penelitian yang dilakukan oleh Dyah (2008), ASI ASI dap dapat at me menc nceg egah ah te terj rjad adin iny ya Growth Falterin Faltering g ( Goncan Goncangan gan Pertumb Pertumbuhan uhan)) 80.6 % bayi yang diberi ASI tidak eksklusif akan mengalami goncangan pertumbuhan, atau pertumbuhan yang tidak sehat. sehat.
4. ASI eksklusif dapat meningkatkan jalinan kasih sayang antara ibu dan anak Deng Dengan an me mem mbe beri rik kan ASI ASI Eks Eksklus klusif if ma maka ka akan akan mempererat hubungan antara ibu dan anak
KOMPOSISI ASI • Komposisi ASI dari satu ibu berbeda dengan komp kompo osisi sisi ASI ASI pa pada da ibu ibu yan ang g lain lain • Komposisi ASI b be erbeda-beda dari hari ke hari a. Kolostrum • Yaitu ASI y ya ang k ke eluar dari hari pertama sampai hari ke-4 • Volum olume e kol kolo ostrum trum san ang gat sed ediikit, kit, yait aitu 15 150 0-300 -300ml ml seti setiap ap 24 jam jam • Kolostrum mengandung zat anti infeksi 10-17 kali lebi lebih h ba bany nyak ak diba diban nding ding ASI ASI ma matu ture re • Kolostrum lebih banyak mengandung protein diba diband ndin ing g de deng ngan an ASI ASI ma matu ture re
• Kadar karbohidrat dan lemak lebih rendah diba diband ndin ingka gkan n de deng ngan an ASI ASI ma matu ture re • Total ka kalori lebih rendah dibandingkan dengan ASI mature • Kolos lostrum rum harus diberika ikan pada bayi b. ASI ASI tran transisi sisi / peralih peralihan an • Yaitu itu ASI ya yang kelu kelua ar setelah kolos lostrum, ya yaitu itu set setelah lah hari ke-4 sampai dengan hari ke-14 • Kadar prot rotein se semakin kin turun, se sedangkan kan kadar Karb Ka rboh ohid idra ratt da dan n Le Lem mak mening ningka katt • Volume sem semakin kin mening ingkat c. ASI mature • ASI yang keluar setelah hari ke-14 dan seterusnya
Lemak ASI mak makanan terbaik bagi otak bayi • Lemak merupakan komponen ASI ya yang da dapat berubah ubah ub ah kada kadarny rnya a • Kadar lemak da dallam ASI bervariasi ses sesuai kebutuh uha an kalo kalori ri ba bay yi yang yang sed edan ang g tu tumb mbuh uh.. • ASI me menjamin bayi mendapat jenis lemak yang te t epa t untu un tuk k pe pert rtum umbu buha han n da dan n pe perk rkem emba bang ngan an • ASI me mengandung enzim lipase un untuk men enc cerna lemak • Lemak ikata tan n panjang (omega 3, ome meg ga 6, DHA dan da n AA) me meru rupa pana nan n komp kompon onen en pe pent ntin ing g un untu tuk k pertumbuhan otak ba bay yi
• Komponen lemak yang pe penting lainnya adala ad alah h koles koleste tero roll • Pada pertumbuhan otak yang cepat maka di pe perrluka lukan n kole koles ste terrol yan ang g ting tinggi gi • Kolesterol juga berfungsi meningkatkan pertum umb buh uha an otak bayi • Komposisi kolesterol dalam ASI ter tergolong ting inggi, sed eda angkan kan pada susu usu sap apii hanya nya sedikit
KARBOHIDRAT ASI • Karbohidrat ASI • Karohidrat utama ASI adalah laktosa ASI mengandung laktosa 20-30% leb lebih banyak daripad ada a susu sapi • Laktosa diperlukan untuk pertumbuhan otak • Lakto tos sa meningkatkan penye nyerapan kalsium (yan (yang g pen penti ting ng un untu tuk k pe pert rtum umbu buha han n tu tula lang ng)) • Laktosa me meni ning ngka katk tkan an pe pert rtum umbu buha han n ba bakt kter erii usus usus ba baik ik • Laktosa oleh fermentasi akan diubah menjadi asam laktat memberikan suasana asam di dalam usus bayi meng ngha hamb mbat at pe pert rtum umbu buha han n ba bakt kter erii yang be berb rbah ahay aya a me
PROTEIN ASI • Protein adalah bahan utama untuk proses pertumbuhan • Susu sapi dan ASI mengandung 2 macam prot protei ein n uta utama ma,, yait yaitu u whey whey da dan n case casein in • Whe hey y ada adala lah h prot protei ein n yan yang g halu halus s, lem lembu butt dan mudah dicerna • Casei asein n ad adal ala ah prot prote ein yan ang g bent ntuk ukny nya a kasar, be bergumpal dan sukar dicerna oleh usus bayi
• Protein yang utama dalam ASI ada dallah whey • Protein yang utama dalam susu sapi adalah casein • Rasio whey dan casein pa pada ASI 60:40 • Rasio whey dan casein pada susu sapi 20:80 • Prot Protei ein n ist istimew imewa a lai lain yan ang g terd erdap apat at da dallam ASI namun tidak ada dalam susu sapi, yaitu taurin • Taurin adalah protein ya yang dib dibutuhkan untuk pert pe rtum umb buh uhan an ot ota ak syaraf araf da dan n ret etin ina a
Vita Vitami min n dan dan Mine Mineral ral ASI ASI Vitamin • Bila makanan ibu seimbang, maka vitamin yang dibutuhkan bayi dapat dipenuhi dari ASI Mineral • Calsium pada ASI le lebih sedikit daripada calsium pada pa da susu susu sapi sapi,, na nam mun cals calsiu ium m ASI ASI mud udah ah dise disera rap p sehi sehing ngga ga cuku cukup p memen enuh uhii kebu kebutu tuha han n ba bay yi • Calsium pada susu sapi adalah 4 kali le lebih banyak darip ripada calsiu lsium m dalam ASI
MITOS
Stress membu membuat at AS ASII keri ke ring ng ??
Ibu mal malnut nutris risii tida ti dak k bi bisa sa meny men yus usui ui ??
Bayi di Bayi diar are e perlu per lu air air/t /teh eh ??
Sekali ber Sekali berhen henti ti menyusui, tak bisa bi sa ke kelu luar ar la lagi gi ??
MITOS MENYUSUI • Pada Pada suk suku u Sas Sasak ak di di Lomb Lombok ok,, ibu ibu yan yang g baru baru melahirkan memberikan nasi pakpak (nasi yang telah dikunyah oleh ibunya lebih dahulu) kepada bayinya agar bayinya tumbuh sehat dan kuat. Mereka percaya bahwa apa yang keluar dari mulut ibu merupakan merupakan yang terbaik untuk untuk bayi. • Se Seme ment ntar ara a pada pada mas masya yarak rakat at K Ker erin inci ci di di Sumatera Barat, pada usia sebulan bayi sudah diberi bubur tepung, bubur nasi nasi, pisang dan lain-lain (Reddy, 1990).
International Code of Marketing Breastmilk substitute Bay Ba yi yan ang g mem memer erluk lukan an PASI PASI : Ibu u Ib
mening meni ngga gall Ibu tidak ada sak kit ber era at Ibu sa Gizi zi bu buru ruk k Gi Tida dak k te ters rsed edia ia “w “wet et-n -nur urse” se” (A (ASI SI do dono nor) r) Ti
Jika Jika PASI didi idistri stribu busi sika kan n de deng ngan an tida tidak k terko te rkont ntro roll akan akan me memb mbah ahay ayaka akan n berhenti menyusui
BUK UKA AN Ta Tand nda a Ke Keku kura rang ngan an ASI SI// tidak perlu Susu Formula : BB BB “diare” “diare” BBaayyii ttiidduurr ssaajjaa SSe etel et ah meny nyus usu uu m asih as ihh ‘k ‘kla lame mett-kl klam amet et’ Set telah elah el ah me meny me nyus usu masi ma sih ‘kla ‘k lame mett-kl klam amet et’’’ BBaayyii sseerriinngg m miinnttaa nnyyuussuu
Bukan kegawa wattan tapi diberi PA PAS SI RS 1. ASI belum keluar 2. Ibu ingin istirahat, masih sakit 3. 4. 5. 6.
Memberi PASI = servis Memberi bekal 1 ka kaleng PASI = servis Rawat Pisah = se servis Bayi diserahkan ke ibu tetapi tidak diajari men eny yusui sui (kel (kelua uarg rgan anya ya juga juga tida tidak k bisa bisa))
Bukan kegawatan tapi diberi PASI Ortu/keluarga/Ibu 11.. 22.. 33.. 44.. 55..
AASSII bbeelluum m kkeelluuaarr KKaassiihhaann M Maauu kkeerrjjaa AASSII ttiiddaakk kkeelluuaarr M Maauu iissttiirraahhaatt // ssuuddaahh bbaayyaarr m maahhaall
66.. M Miittooss ddaallaam mm maassyyaarraakkaatt
KUNCI KESUKSESAN MENYUSUI Sikap ibu Tehn Tehnik ik me meny nyus usui ui Ibu Percaya Diri Freku Frekuen ensi si me meny nyusu usuii
A AS S II Breast is the best ASI baru dapat banyak jika pay ayu udara seri rin ng disusu dan dan dik iko osongka kan n ASI it itu tidak bisa dimadu
MANA YANG SALAH ?
• Pada Pada saat saat men menyu yusu su ASI ASI,, selur seluruh uh bag bagian ian areola areola harus semua masuk ke dalam mulut bayi sehingga mulut bayi harus dalam keadaan terbuka lebar, selain itu bayi harus menyedot dengan kuat agar ASI dapat mengalir dengan lancar ke mulutnya. • Pada Pada saat saat me meny nyusu usu bo boto tol, l, ba bayi yi ha hany nya a cukup cukup menempelkan mulut pada ujung botol, dan hanya diperlukan sedikit usaha agar susu formula dapat mengalir ke dalam mulut
Bayi yang diberi ASI dengan ditambah susu formula akan kesulitan untuk beralih gaya menyusu pada saat menyusu ASI. Bayi akan cenderung menerapkan gaya menyusu botolnya pada saat menyusu ASI, akibatnya aliran ASI akan tidak lancar dan berkurang karena sedotan yang tidak maksimal, sementara bayi juga sudah terbiasa menyusu secara cepat.
Hal ini membuat bayi kemungkinan hanya akan mendapatkan Foremilk , yaitu ASI yang keluar pada menit pertama, dengan komposisi lebih banyak mengandung air daripada lemak, sementara Hindmilk yaitu ASI yang keluar pada menit berikutnya, dengan komposisi tinggi lemak, tidak sempat diisap oleh bayi, padahal Hindmilk akan Hindmilk akan lebih dapat mengenyangkan dan memberi energi yang cukup untuk pertumbuhan bayi
MAKANAN PENDAMPING ASI (MP-ASI)
MP-ASI • adalah makanan atau minuman yang mengandung gizi diberikan kepada bayi/anak untuk memenuhi kebutuhan gizinya. • MP-ASI diberikan mulai umur 6 bulan samp sampai ai 24 bu bula lan. n. • Semakin meningkat umur bayi/anak, kebutuhan akan zat gizi semakin bertambah karena tumbuh kembang, seda dan ngkan kan ASI ya yang dih dihasil asilk kan kur kurang mem emen enuh uhii kebu kebuttuh uhan an gizi gizi..
• MP-ASI merupakan makanan peralihan dari ASI ke makanan keluarga. Pengenalan dan pemberian MP-ASI harus dilakukan secara bertahap baik bentuk maupun jumlahnya, sesuai deng an kemampuan pencernaan bayi/ ayi/a anak . • Pemberian MP-ASI yang cukup dalam hal kualitas dan kuantitas penting untuk pertumbuhan fisik dan perkembangan kecer cerdasa asan an ana ak yang ber berttamba bah h pesat sat pada periode ini.
Kapan pem emb berian MP-ASI? • Sesu esuai anju njuran WHO, MP–ASI dib diberika ikan setelah bayi berusia 6 bu bulan KENAPA???? kare karena na,, ,,,, ,, mu mula laii usia usia ini ini kapa kapas sitas itas pencern pencernaan aan,, enzim enzim pen pencer cernaan naan,, dan kem kemampuan met eta abolis olism me bayi suda dah h sia siap untuk menerima ima makan ana an lain lain sel selain ain ASI.
Lahir ASI sedikit, BB turun,
dibe di beri ri SF
Kontaminasi
Terla Ter lalu lu enc encer er
Kenyang
Infeksi
Intake kurang
Jarang menyusu
Bingun Bin gung g pu putin ting g Engorgement Prolaktin Hambatan pertumbuhan
Produ Pro duksi ksi kura kurang ng
Umu murr 2 bl bl dibe di beri ri pi pisan sang g
Peru Pe rutt be belu lum m siap
Kenyang Tidu Ti durr la lama ma
Sulit Su lit di dice cern rna a Sembelit Nekrosis
Menyusu kurang Intake
Dipotong
Infeksi
Hambatan pertumbuhan
Kontaminasi
Infeksi Kebut Ke butuha uhan n nai naik k
4 bl Bubur Susu 3 x Sulit Su lit di dice cern rna a
Keny Ke nyan ang g la lama ma
Usu sus s belu lum m si sia ap ASII / Susu AS Susu For Formul mula a
Intake
Hambatan Pertumbuhan
MP-ASI 1. MP-ASI Pabrikan 2. MP-ASI Lokal atau MP MP-A -ASI SI dap dapur ur ibu ibu : - aspek sosial budaya - aspe spek pemberd erdaya ayaan masya syarakat kat - aspe spek partisip isipa asi masya syaraka akat - aspek pendidikan gizi
• Kandungan gizi adalah gizi adalah jumlah zat gizi terutama energi dan protein yang harus ada di dalam dalam MP-AS MP-ASII lokal lokal setiap setiap hari hari yaitu – bayi bayi usia 6 – 12 bulan bulan : 250 Energi Energi,, 6-8 gram gram protein – an anak ak usia usia 12 12-2 -24 4 bu bula lan n : 45 450 0 en ener ergi gi,, 12 - 15 gram protein
• bayi 6-12 bln – Kebutuhan Kebutuhan gizi gizi : 650 650 Energi Energi dan dan 16 gram gram protein. protein. – Kandungan Kandungan gizi gizi ASI : 400 Energi Energi & 10 gram protein, protein, – maka maka kebutu kebutuhan han yang yang diper diperoleh oleh dari dari MP-AS MP-ASII adalah adalah 250 Kalori dan 6 gram protein
• bayi usia 12 – 24 bulan – Kebutu Kebutuhan han gizi gizi sekit sekitar ar 850 850 Ener Energi gi & 20 gram gram protein protein – Kandungan Kandungan gizi gizi ASI ASI sekitar sekitar 350 350 Energi Energi dan 8 gram gram protein – maka maka kebutu kebutuhan han yang yang diper diperoleh oleh dari dari MP-AS MP-ASII adalah adalah sekitar sekitar 450 Kalori dan 12 gram protein protein
DAFTAH ISTILAH • Makanan lumat halus yaitu : Makanan yang dihancurkan dibuat dari tepung dan tampak tam pak hom homog ogen. en. Cont Contoh: oh: bu bubur bur susu susu,, bu bubur bur sumsu sumsum, m, bisku biskuit it ditam ditamba bah h air air panas pan as,, pe pepay paya a sari saring ng,, pisang pisang sari saring ng dll. dll. • Makanan lumat yaitu : Maka Ma kana nan n yan ang g diha dihanc ncur urka kan n at atau au disa disari ring ng ta tamp mpak ak kura kurang ng merata. Cont Contoh: oh: pep pepay aya a dihalu dihalusk skan an de deng ngan an send sendok, ok, pisang pisang dike dikerrik de deng ngan an sen sendo dok k, Nas Nasi tim tim sarin aring g, bub bubur kacan acang g ijo ijo saring saring,, kenta kentang ng puri puri •
Makanan lunak yaitu : Makan akanan an yan ang g dima dimas sak de deng ngan an ba bany nyak ak air air dan dan tam ampa pak k berair. Con onto toh h : bubu buburr na nas si, bub bubur ur ayam ayam,, bubu buburr kaca acang ijo, ijo, bubu bu burr ma mana nado do..
• Makanan padat yaitu : Makanan lunak yang ti tidak nampak air. Cont Contoh oh : lont lonton ong, g, na nasi si tim, tim, kent kentan ang g rebu rebus, s, biskuit.
Mutu Gizi MP-ASI • Pemantauan mutu gizi MP-ASI dilakukan terhadap pemenuhan seimban seimbang g yaitu yaitu hidang hidangan an dengan dengan :
lokal gizi
– sumber karbohidrat karbohidrat atau sebagai sebagai makana makanan n pokok (beras (beras,, jagung, jagung, sagu, umbi-umbi umbi-umbian, an, dll), dll), – sumber protein atau dari lauk pauk (ikan, telur, ayam, daging sapi, tempe, tahu, kacangkacangan, dll), – sumb sumber er vitam itamin in dan dan mine minerral (s (sayur ayur--say sayuran uran da dan n atau ata u bua buahh-bua buaha han) n).. – Untuk memenuhi kebutuhan lemak, MP-ASI lokal dapat ditambah dengan minyak goreng, santan, kelapa, dll.
MAKANA MAKA NAN N BAYI BAYI UMU UMUR R 6 - 9 BUL BULA AN • Pemberian ASI diteruskan, diberikan dari kedua payuda payudara ra seca secara ra be berg rgant antia ian n • Pada umur 6 bulan keadaan alat cerna sudah semakin kua uatt oleh kare arena itu, bayi ayi mula ulai dip diperk erken enal alk kan dengan MP-ASI MP-ASI luma lumatt 2 x sehari sehari.. • Bayi mulai diperkenalkan dengan MP-ASI be berbentuk lumat halus karena bayi sudah memiliki reflek mengunyah. • Contoh MP-ASI berbentuk halus antara lain : bubur susu susu,, bisk biskui uitt yan ang g dita ditamb mbah ah air air at atau au susu susu,, pisa pisang ng da dan n pepaya pepaya yang yang diluma dilumatka tkan. n. • Memperkenalkan makanan baru pada bayi, jja angan dipaksa. Kalau bayi sulit menerima, ulangi pemberiannya pada waktu bayi lapar, se sedikit demi sedikit dengan sabar, sampai bayi terbiasa dengan rasa rasa ma maka kana nan n te ters rseb ebut ut..
MAKANAN BAY MAKANAN BAYII UMUR 6 – 9 BULAN BULAN • Untuk mempertinggi nilai gizi makanan, nasi tim bayi ditambah sedikit demi sedikit dengan sumber zat lemak, ya yaitu santan atau minyak kelapa/margarin. Bahan makanan ini dapat menambah kalori makanan bayi, disamping memberikan rasa enak juga mempertinggi penyerap apa an vit A dan zat gizi lain yang laru larutt da dala lam m lema lemak. k. • Berikan untuk pertama kali salah satu jenis MP-ASI, misalnya pisang lumat. Per Perlu diingat tiap kali ber berikan ASI lebi lebih h du dulu lu ba baru ru MPMP-ASI • Setiap kali makan, berikanlah MP-ASI bayi dengan taka ta karran pa paliling ng sed edik ikit it sbb : – – – –
Pada umur 6 bulan – beri 6 sendok makan Pada umur 7 bulan – beri 7 sendok makan Pada umur 8 bulan – beri 8 sendok makan Pada umur 9 bulan – beri 9 sendok makan
MAKANAN BAYI MAKANAN BAYI UMUR UMUR 9 - 12 BULAN BULAN • Pada umur 10 bu bulan bayi mulai diperkenalkan dengan makanan keluarga secara bertahap. Karena merrup me upa akan ma mak kan ana an pe perrali alihan ke makan akana an keluarg arga, bentuk dan kepadatan nasi tim bayi harus diatur secar ecara a bera erang ngs sur, ur, lam amba batt lau aun n me men nde dek kati bentu tuk k da dan n kepa kepada datan tan ma maka kana nan n kelu keluar arga ga.. • Berikan makanan selingan 1 kali sehari. Pilihlah makanan selingan yang bernilai gizi tinggi, seperti bubu bu burr kac kacan ang g ijo, ijo, bu buah ah,, dll. dll. usah usahak akan an ag agar ar ma maka kana nan n seli seling ngan an dibua dibuatt sendi sendiri ri ag agar ar keber kebersi siha hanny nnya a te terj rjami amin. n. • Bayi perlu diperkenalkan dengan beraneka ragam bahan makanan. Campurkanlah ke dalam makanan lembik berbagai lauk pauk dan sayuran secara berganti-ganti • Pengenalan berbagai bahan makanan sejak usia dini akan berpengaruh baik terhadap kebiasaan makan yan ang g seha sehatt dike dikemu mudi dian an ha hari ri
MAKANAN ANAK MAKANAN ANAK UMUR UMUR 12 – 24 BULAN BULAN • Pemberian ASI diteruskan. Pada periode umur ini jumlah ASI sudah berkurang, tetapi merupakan sumb sumber er zat giz gizi yan ang g be berk rkua ualilita tas s ting tinggi gi.. • Pemberian MP-ASI atau makanan keluarga sekurangkurangnya 3 kali sehari dengan porsi separuh mak ma kan anan an oran orang g de dew wasa asa setiap tiap kali ali ma mak kan an.. Disam Disampi ping ng itu itu te teta tap p be beri rik kan ma mak kan anan an selin eling gan 2 kali kali seh sehar ari. i. • Variasi makanan diperhatikan dengan menggunakan Padanan Bahan Makanan. Misalnya nasi diganti dengan: dengan: mie, mie, bihun bihun,, roti, roti, kentan kentang, g, dll. Hati Hati ayam ayam diga diganti nti den denga gan: n: tah tahu, u, te tempe mpe,, kac kacang ang ijo, ijo, te telu lur, r, ikan. ikan. Baya Ba yam m digant digantii den denga gan: n: da daun un kang kangku kung ng,, wort wortel, el, to tomat mat.. Bubur susu diganti dengan: bubur kacang ijo, bubur sumsum, biskuit, dll. • Menyapih anak harus bertahap, jangan dilakukan secara tiba-tiba. Kurangi frekuensi pemberian ASI sedi sediki kitt de demi mi sedi sediki kit. t.
TERIMAKASIH