Home
Add Document
Sign In
Register
Askep Ckd Icu
Home
Askep Ckd Icu
Askep Ckd IcuDeskripsi lengkap...
Author:
agungdwi
12 downloads
313 Views
226KB Size
Report
DOWNLOAD .PDF
Recommend Documents
Askep Ckd Icu
Askep Ckd Icu
Askep CKD ICU Agnes
ckdDeskripsi lengkap
Laporan Kasus Ckd Icu
CKD...
Lp Ckd Icu 1
Ckd icuDeskripsi lengkap
LP CKD ICU 1
CRONIC KIDNEY DESEASEFull description
Askep Ckd
Asuhan keperawatan CKD
askep ckd
askep CKD
ckd adalah gagal ginjal kronisFull description
ASKEP CKD
askep ckd
askep
ASKEP CKD
ASKEP ICU
ASUHAN KEPERAWATAN KRITISDeskripsi lengkap
Askep CKD
ASKEP CKD
Deskripsi lengkap
Askep CKD
ok
ASKEP CKD
ASKEP CKD
ASKEP CKD
ASKEP ICU Hipertensi
askepDeskripsi lengkap
ASKEP ICU Hipertensi
askepFull description
Lp Askep Ckd
askep CKD+ANEMIA revisi
askep CKD+ANEMIA revisiDeskripsi lengkap
242918167-ASKEP-CKD
ckdDeskripsi lengkap
Lp Dan Askep CKD
pembahasan tentang ckd atau gagal ginjal
Askep Gadar Ckd
CKDDeskripsi lengkap
ASUHAN KEPERAWA KEPERAWATAN TAN PADA Ny. B DENGAN CKD Di RUANG ICU RSUD Dr.R.SOETIJONO BLORA
Tgl. Masuk Jam No. RM Tgl. P!gka"ia!
: : : :
18 18 April 2016 10.35 WIB 328303 1# April 2016
PENGKAJIAN A. IDENTI IDENTIT TAS PASIE PASIEN N PA$I%N Nama : N+. B 'mur : 65 T*! Agama : Islam P!(i(ika! : $MP Prkr"aa! : P)a!i $)a)us Pr!ika*a! : M!ika* Alama) : Tmpla! Tmpla! 0,-01 Blora
P%NAN&&'N& JAWAB PA$I%N Nama : N+. $M 'mur : 3 T*! Agama : Islam P!(i(ika! : $TA Prkr"aa! : $as)a $)a)us : M!ika* u/u!ga! : A!ak Pasi! Alama) : Tmpla! Tmpla! 0,-01 Blora
B. KEADAA KEADAAN N PASIEN PASIEN SECAR SECARA A UMUM UMUM
ma* (!ga! p!uru!a! ksa(ara!&4$ %33M3 7sa(ara! : 4ompos M!)is
C. KE KELU LUHA HAN N UT UTAMA
7li! masuk ruma* saki) mlalui I& pa(a )a!ggal 1, April 2016 (!ga! klu*a! ssak mual /a(a! )rasa lma* )r(apa) (ma ( ma pa(a ks)rmi)as /aa*. Ta!(a9)a!(a i)al k)ika masuk ruma* saki) +ai)u )ka!a! (ara* : 1,0-100mmg Na(i : 88;-i RR : 28 ;-i $ : 36, <4.
D. PENG PENGKA KAJI JIAN AN PRI PRIMER MER AIRWA= >Jala! Na?as@ 9 sum/a)a! pa par)ial 9 )r( )r(! !ga garr /u!+ /u!+ii l!( l!(ir ir pa( pa(aa l* l*r r BR%ATIN& >Pr!a?asa!@ 9 Takip!a 9 )ampak )ampak p!ggu! p!ggu!aa! aa! o)o)9o o)o)9o)o) )o) pr!a? pr!a?asa asa! ! )am/a* )am/a*a! a! 9 RR 33;-m!)
4IR4'ATIN >$irkulasi@ 9 Akral (i!gi! 9 7ri!ga) (i!gi! 9 Tampak a!mis 9 %k)rmi)as /aa* o(m 9 Na(i pa) (a! (alam 116;-m!) 9 T : 180-100mmg 9 $P2 # I$ABIIT= 9 &4$ %33 M3 E. PENGKAJIAN SEKUNDER Riwayat penyait !earan" : Pasi! masuk R.I4' kirima! (ari R.Tra)ai )gl 18992016 (!ga! klu*a! ssak !a?as s"ak 3 *r (iruma* s/lum masuk rs s"ak )a(i malam (mam mual mu!)a* (ari )a(i malam 5; lmas kaki /!gkak s"ak //rapa *ari +a!g lalu Riwayat Ke!e#atan $a#%&% : 7luarga pasi! m!ga)aka! pasi! mmpu!+ai ria+a) p! +aki) M (a! T
: Riwayat Ke!e#atan Ke&%ar"a 7luarga pasi! m!ga)aka! (alam kluarga a(a +a!g mmpu!+ai ria+a) p!+aki) M +ai)u i/u pasi! Ana'ne!i! AMPLE : 7luarga pasi! m!ga)aka! pasi! )i(ak mmiliki ria+a) alrgi o/a) a)au maka!a! pasi! ru)i! o!)rol (a! mi!um o/a) (ari (ok)r ))api pasi! )i(ak m!g)a*ui o/a) apa sa"a 7luarga pasi! m!ga)aka! (alam kluarga a(a +a!g mmpu!+ai ria+a) p!+aki) M +ai)u i/u pasi!
%A T T% 7pala (a! l*r I : Ma)a ku!g ko!"u!g)ia a!mis pasi! )ampak ksuli)a! /iara )rpasa!g 2 -m!) Ti(ak )ampak a(a!+a /!"ola! (i l*r pasi! )ampak susa* m!la! maka!a! P : Ti(ak )ra/a a(a!+a *ma)oma )i(ak )ra/a a(a!+a /!"ola! a(a
I : P: P: A:
B!)uk (a(a sim)ris pr!a?asa! kusmaul )ampak p!ggu!aa! o)o)9o)o) pr!a?asa! okal ?rmi)us ka!a! (a! kiri sama Tr(!gar suara so!or Tr(!gar Ro!k*i (i k(ua paru
Ja!)u!g I : I)us or(is )ak )ampak (i I4$ mi( laiula si!is)ra P : I)us or(is )ak )ra/a (i I4$ mi( laiula si!is)ra P : Bu!+i pkak A : Bu!+i "a!)u!g rgular > $1 C $2 @ A/(om! I : $im)ris ai)s )i(ak a(a lsi A : Pris)al)ik usus 12;-m!) P : Tr(!gar suara )+mpa!i km/u!g )urgor kuli) D2s P : Ti(ak a(a massa Ti(ak a(a !+ri )ka! I!gui!al E g!)alia I : Trpasa!g 4)i(ak a(a p!o!"ola! a!us P : Ti(ak a(a !+ri )ka! maupu! massa %ks)rimi)as I : %ks)rmi)as ka!a! a)as )rpasa!g i!?us Na4l 0# F 12 )pm )i(ak a(a (?ormi)as (a! lsi o(m (i k(ua ks)rmi)as /aa* P : Ti(ak a(a !+ri )ka! akral (i!gi! apillar+ r?ill D2s (. PEMERIKSAAN PENUNJANG Wat%) Jeni! Pe'eri!aan Ha!i& Pe'eri!aan Ni&ai R%*%an + N,r'a& Tan""a& $an Ja' 1# April ukosi) 11, 911 ;-103 2016 moglo/i! 81 12918 g-( ma)okri) 368 359, F Trom/osi) 1# 150950;-103 &lukos sak)u 125 G 200 mg-( 'rum 1, G 50 mg-( 7ra)i!i! 5# 239 , mg-( 4T 100 G 35 '- BT 6 G 3, '- G. TERAPI MEDIS Hari+ N, Terapi D,!i! Tan""a&
1# April 2016 -
I!?us Na4l 0#F I!"ksi Hurosmi( 20 mg I!"ksi !(a!s)ro! mg I!"ksi &as)ro?r 0 mg I!"ksi 4?)riaso! 1gr I!?us m)ro!i(aol 500 mg
ANALISA DATA TGL+ N, SMTOM+SIGNS JAM 1. 1#992016 $ : 9 >10.30@ : 9 Pasi! )ampak glisa* 9 Tampak p!ggu!aa! o)o)9o)o) pr!a?asa! 9 Na(i ##;-m!) 9 RR 33;-m!)
2.
12 )pm makro 2;20 mg 3 ; mg 1 ; 0 mg 1 ; 2 gr 3 ; 1 gr
ETIOLOGI
Pru/a*a! m)a/olism
$ : 7luarga m!ga)aka! 1#992016 Mka!ism pasi! ssak !a?as s"ak > 11.00 @ p!ga)ura! kmari! kaki /!gkak s"ak Mlma* //rapa *ari +a!g lalu : 9 o(m (i k(ua ks)rmi)as /aa* 9 Pasi! )ampak glisa* 9 Auskul)asi paru )r(!gar ro!*i
PROBLEM
7)i(ak ?k)i?a! pola !a?as
7l/i*a! olum aira!
DIAGNOSA KEPERAWATAN DAN PRIORITAS DIAGNOSA TGL+JAM
DIAGNOSA
PRIORITAS
1#992016
7)i(ak ?k)i?a! pola !a?as /r*u/u!ga! (!ga! Pru/a*a! m)a/olism
1
1#992016
7l/i*a! olum aira! /r*u/u!ga! (!ga! Mka!ism p!ga)ura! Mlma*
2
RENCANA KEPERAWATAN N TANGGA TUJUAN O L+ DP JAM NOC 0 1 20992016 1 Stat%! perna2a!an 0 3enti&a!i a$e%at 9 1 Stat%! tan$a 3ita& !ta4i& 9 Sete&a# $i&a%an tin$aan eperawatan !e&a'a 5678 *a' 0 1 $sak !a?as /rkura!g sampai 9 (!ga! *ila!g 9 1 %kspirasi (a(a sim)ris 1 Ti(ak a(a p!ggu!aa! o)o) /a!)u 9 pr!a?asa! )i(ak a(a !a?as p!(k 9 1 Bu!+i !a?as )am/a*a! )i(ak a(a 1 TT (alam /a)as !ormal $u*u : 36393, o Na(i : 80985 ;-m!) T : D60)* : 150-#0 mmg %u!op > pr!a?asa! !ormal @ RR: 10918 ;-m!) 7 7918179-: NOC 0 1 Pen"en$a&ian ;airan t%4%# yan" 4er&e4i# ter,ntr,& 9 1 Ke!ei'4an"an ;airan a$e<%ate 9 1 Ke!ei'4an"an e&etr,&it $an a!a' 4a!a a$e<%ate 9 1 (%n"!i "in*a& e2eti2 Sete&a# $i&a%an a!%#an eperawatan !e&a'a 5 6 78 *a' 0 9 1 Ti(ak a(a o(m ?usi plura (a! asi)s 9 1 I!)ak (a! ou)pu) sim/a!g 1 $sak !a?as (isp!a or)op!a )ra)asi - /rkura!g 1 TT (alam /a)as !ormal
INTER/ENSI
NIC 0 Mene*e'en *a&an na2a! 0 A)ur posisi )i(ur u!)uk mmaksimalka! !)ilasi Jaga kpa)!a! "ala! !a?as : $u)io! /a)u ?k)i? 7a"i TT (a! a(a!+a sia!osis Pr)a*a!ka! pm/ria! 2 ssuai k/u)u*a! Mo!i)or pola pr!a?asa! : 7usmaul 4*+! $)ok Bio) 7ola/orasi )im m(is (alam pm/ria! )rapi
NIC 0 Mana*e'en Cairan 0 Mo!i)or TT )iap "am Mo!i)or I!)ak (a! ou)pu) +a!g akura) (alam 2 "am /srasi a(a!+a o(m ?usi plura asi)s p!i!gka)a! /ra) /a(a! ssak !a?as (isp!u or)op!u 7ola/orasi u!)uk ko!sli!g !u)risi Pa!)au *asil la/ +a!g rla! )r*a(ap r)!si aira! : Pru/a*a! lk)roli) p!i!gka)a! BJ uri! p!i!gka)a! B'N p!uru!a! 4T
TTD
9 7ola/orasi pm/ria! aira! (iur)i (a! )i!(aka! . M,nit,r Cairan 9 7a"i o(m ks)rmi)as ga!ggua! sirkulasi (a! i!)gri)as kuli) 9 Mo!i)or k!aika! /ra) /a(a! li!gkar pru) 9 Mo!i)or i!(ikasi kl/i*a!r)!si aira! : Ro!k*i p!i!gka)a! 4 o(m (is)!si JP asi)s 9 A"arka! kluarga u!)uk mmpr*a)ika! p!+/a/ ara m!ga)asi o(m pm/a)asa! (i) (a! ?k sampi!g pm/ria! o/a)
N O DP 1
2
Tan""a&+Ja '
IMPLEMENTASI
E/ALUASI
209092016 9 M!ga)ur posisi u!)uk mmamksimalka! !)ilasi M!gukur TT 9 Mm/rika! 2 5 -m!) 9 Mmomi)or pola pr!a?asa! : 7pa)a! irama k(alama! (a! us*a rspirasi
$:9 : Pasi! masi* )ampak ssak RR : 30 ; - m!) A : Masala* /lum )ra)asi P : a!"u)ka! i!)r!si
209092016 9 Mmo!i)or TT )iap "am 9 Mmo!i)or I!)ak (a! ou)pu) +a!g akura) (alam 2 "am 9 M!go/srasi a(a!+a o(m ?usi plura asi)s p!i!gka)a! /ra) /a(a! ssak !a?as (isp!u or)op!u 9 Mlakuka! kola/orasi u!)uk ko!sli!g !u)risi 9 Mma!)au *asil la/ +a!g rla! )r*a(ap r)!si aira! 9 Mlakuka! kola/orasi (alam pm/ria! aira! (iur)i
$: : Pasi! )ampak masi* m!ggu!aka! o)o) /a!)u pr!a?asa! RR : 30 ; - m!) N : #2 ;-m!) %ks)rmi)as /aa* masi* o(m A : Masala* /lum )ra)asi P : a!"u)ka! i!)r!si
TTD
(a! )i!(aka! . 9 Mm/rika! i!"ksi ?urosmi( 2amp 1
21992016
9 M!ga)ur posisi pasi! 9 Mmo!i)or TT 9 Mmo!i)or pr!a?asa!
$:9 : Pasi! masi* )ampak ssak RR : 28 ; - m!) A : Masala* /lum )ra)asi P : a!"u)ka! i!)r!si
2
21992016
9 M!gukur i!)ak ou) pu) 9 Mm/rika! p!"lasa! kpa(a kluarga (a! pasi! )!)a!g pm/a)asa! pm/ria! aira! 9 Mm/rika! i!"ksi ?urosmi( 2amp
$: : %ks)rmi)as /aa* masi* o(m A : Masala* /lum )ra)asi P : a!"u)ka! i!)r!si
×
Report "Askep Ckd Icu"
Your name
Email
Reason
-Select Reason-
Pornographic
Defamatory
Illegal/Unlawful
Spam
Other Terms Of Service Violation
File a copyright complaint
Description
×
Sign In
Email
Password
Remember me
Forgot password?
Sign In
Our partners will collect data and use cookies for ad personalization and measurement.
Learn how we and our ad partner Google, collect and use data
.
Agree & close