ASKEP DELIRIUM PADA LANSIA Oleh: Nur wachida novita (0!"00#$% & S!' A
LA)AR *ELAKAN+ Kognisi adalah suatu suat u proses mental yang dengannya seorang individu menyadari dan mempertahankan hubungan dengan ingkungannya baik lingkungan dalam maupun lingkungan lingk ungan luarnya (fungsi mengenal) (yosep,
Proses kognisi (yosep, iyus. 2010 : 77): ensasi dan persepsi
KLASI,IKASI +AN++UAN KO+NI)I,
delirium Apa yaaaa????? ??
De-ni.i delirium adalah uatu keadaan proses pikir yang terganggu, ditandai dengan: gangguan perhatian, memori, pikiran dan orientasi. !elirium adalah keadaan yang bersifat sementara dan biasanya ter"adi se#ara mendadak, dimana penderita mengalami penurunan kemampuan dalam memusatkan perhatiannya dan men"adi linglung, mengalami disorientasi dan tidak mampu ber$kir se#ara "ernih. !elirium adalah sindroma otak organik karena fungsi atau metabolisme otak se#ara umum atau karena kera#unan yang menghambat metabolisme otak.
%aktanya........&&& Kira'/ira
!0 .a12ai !3 individu 4an5 6erada di Ru1ah Sa/it /arena /ondi.i 1edi. u1u1 1en5ala1i deliriu1 2ada wa/tu tertentu" Deliriu1 6ia.a ter7adi 2ada /lien lan.ia 4an5 .a/it a/ut" Kira'/ira $0 .a12ai 30 /lien 5eriatri 4an5 .a/it a/ut 1en7adi deliriu1 2ada .uatu wa/tu .ela1a dirawat di ru1ah Sa/it"(8aine L4ne..9 000% *ila deliriu1 ter7adi 2ada oran5 1uda 6ia.an4a /arena 2en55unaan o6at atau 2en4a/it 4an5 6er6aha4a 1en5anca1 7iwan4a" Ana/'ana/ da2at le6ih rentan terhada2 deliriu19 teruta1a /eti/a hal ter.e6ut 6er/aitan den5an 2en4a/it de1a1 atau o6at tertentu9 .e2erti anti/oliner5i/" Deliriu1 .erin5 ter7adi 2ada oran5 tua dan 7u5a 1uda9 ta2i da2at 7u5a 1uncul 2ada u.ia 6era2a2un .erta 2ada .ia2a2un" Deliriu1 1en4eran5 la/i'la/i dan 2ere12uan .ecara .ei16an5 (vide6ec/9 L" Sheila" 00< : 3!%"
Etiolo5i ,i.iolo5i. atau 1eta6oli/
Kla.i-/a.i deliriu1
Mani=e.ta.i /lini. Menurut (vide6ac/9 L" Sheila" 00< : 3% 1. ulit memberikan perhatian. 2. 'udah terdistraksi. . !isorientasi. . !apat mengalami gangguan sensori seperti ilusi, salah interprestasi, atau halusianasi. *. !apat mengalami gangguan siklus tidur+ bangun . -erubahan aktivitas psikomotor. 7. !apat mengalami ansietas, takut, iritabilitas, euforia, atau apati.
+e7ala u1u1 2.i/o.a +e7ala u1u1 deliriu1 (/elainan 1ental% (2en4a/it -.i/% *in5un5 tentan5 wa/tu9 *ia.an4a .adar a/an wa/tu9 tan55al9 te12at atau identita. te12at dan identita. Sulit 1e1u.at/an 2erhatian Ma12u 1e1u.at/an 2erhatian Lu2a a/an 2eri.tiwa 4an5 *er-/ir tida/ lo5i. teta2i in5at 6aru ter7adi a/an 2eri.tiwa 4an5 6aru .a7a ter7adi )ida/ 1a12u 6er-/ir .ecara Ma12u 1ela/u/an lo5i. atau 1ela/u/an 2erhitun5an .ederhana 2erhitun5an .ederhana De1a1 atau 2ertanda in=e/.i Pun4a riwa4at /elainan 2.i/i. lainn4a .e6elu1n4a >alu.ina.i (lihat% >alu.ina.i (den5ar% )erda2at 6u/ti 2e1a/aian ' o6at )re1or '
-/%3
PER*EDAAN DELIRIUM DAN DEMENSIA (/elliat9 6udi" Anna" !3 : #% Deliriu1
De1en.ia
nset
4iasnya tiba+tiba
4iasanya perlahan
ama
4iasnya singkta (bulan) 4iasanya lama dan progresif berubah pada tingkat fungsi sebelumnya.
5mur
emua umur
-aling banyak pada usia 6* tahun
tressor
a#un, infeksi, trauma
8ipertensi, hipotensi, anemia, de$sit vitamin, tumor atropi sel otak
perilaku
%luktuasi kesadaran, disorientasi, gelisah, agitasi, ilusi, halusinasi, pikiran yang tak teratur, gangguan penilaian dan pengambilan keputusan, afek yang labil.
!aya ingat hilang, gangguan penialian, "angka 9aktu perhatian, disorienasi, perilaku sosial yang tidak sesuai, afek labil, gelisah, agitasi dan menolak
Pe1eri/.aan dia5no.ti/ Ki1ia >itun5 )e. )e. Ele/tro/ardio5ra1 Urinali.a Ele/troen.e=alo5ra1 Sinar S/rinin5 anti6odi =un5.i .erolo5i. @ darah darah dada o6at tiroid (ter1a.u/ >I? untu/ len5/a2 dala1 (hu1an (EK+% .i-li. darah (EE+% (8*8% ele/trolit9 I11unode-cienc4 dan den5an urin inde/. de=en.ial 5in7al viru.% .el dan darah hati92utih dan 5lu/o.a%
PENATALAKSANAAN 'edikasi
A.uhan /e2erewatan deliriu1 2ada lan.ia
PEN+KAIAN
Dia5no.a /e2erawatan (vide6ec/9 L" Sheila" 00< : 33%
Diagnosautama Dignosa tambahan
ntervensi kepera9atan (stuart, . 3ail. 2007 : 2;;) 'eningkatkan keamanan klien
<=5 2e1antauan /ondi.i /e.ehatan 4an5 /roni.
Da=tar 2u.ta/a •
•
•
•
•
•
•
>arman, linda. 2002. Kesehatan "i9a dan psikiatri pedoman klinis pera9at. ?akarta : <3>. Kelliat, budi anna. 1;;*. 3angguan kognitif. ?akarta: <3> tuart, . 3ail. 2007. 4uku saku kepera9atan "i9a edisi *. ?akarta : <3>. =idebe#k, . heila. 200@. 4uku a"ar kepera9atan "i9a. ?akarta : <3>. Aosep, iyus. 2010. Kepera9atan "i9a. 4andung : re$ka aditama. /he ustralian ?ournal of 8ospital -harma#y =olume 1, Bo. 1, 2001 leh: ?uli 'oran, 'i#hael !orevit#h dido9nload pada "umCat, 2 november 2012 pukul. 1@.0. http:DD999.geo#ities.9sDgeriatriindonesiaD dido9nload pada "umCat, 2 november 2012 pukul 1@.*.
MaBaciiiiiiihhhh h""""" CC
