Analysis of Dexter Gordon's tenor sax styleDescripción completa
cDeskripsi lengkap
Asuhan Keperawatan
A full jazz band arrangement for the song Jazz Police. Does not have a score.Full description
Transcribed solo Blue Bossa from Biting the Apple (Dexter Gordon). Transcribed by Ben Vize.
Fantasia-gordon-jacob-pdfFull description
LAPORAN KASUS ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN ................................... DI .................. RUMKITAL Dr. RAMELAN SURABAYA Tanggal .............. s/d .................. Oleh…Full description
A full jazz band arrangement for the song Jazz Police. Does not have a score.
6. Analisa Data No Data DS : Pasien mengatakan nyeri 1
Interpretasi Perluasan sel tumor
Masalah Nyeri akut
pada paha bagian atas sebelah kiri DO: Pasien tampak meringis Skala nyeri pasien 8
Penekanan sel saraf dan pembuluh darah
Hipoksia jaringan
Penimbunan asam laktat
Nyeri akut
2
DS : Pasien mengatakan tidak mampu untuk menggerakkan kakinya
Disfungsi sistolik dan atau diastolik
Intoleransi aktivitas
8. Analisa Masalah
1. Nyeri akut yang disebabkan oleh perluasan sel tumor pada paha bagian atas sebelah kiri, dimana hal tersebut menyebebabkan penekanan sel saraf dan pembuluh darah sehingga terjadi hipoksia jaringan, penimbunan asam laktat. Bila nyeri ini tidak di tangani bisa menyebabkan syok cardiogenik. 2. Intoleransi aktivitas yang disebabkan adanya tumor pada paha bagian atas sebelah kiri sehingga pasien tidak bisa memenuhi kebutuhan sehari- harinya, dan bila tidak di bantu kondisi pasien akan semakin memburuk.
B. DIAGNOSA KEPERAWATAN No
Tanggal
Diagnosa Keperawatan
1
13 Juli 2010
Nyeri akut berhubungan dengan cedera fisik ditandai dengan klien merasa nyeri pada ekstremitas bawah, klien tampak meringis menahan sakit, skala nyeri pasien 8
2
13 Juli 2010
Intoleransi aktivitas berhubungan dengan ketidak seimbangan antara kebutuhan dan suplai oksigen ditandai dengan klien tidak mampu menggerakkan kakinya, klien mengatakan lemah, klien tampak letih .
Tgl Teratasi
TTD
C. RENCANA KEPERAWATAN TGL
Diagnosa Keperawatan
Tujuan
13 Juli Nyeri akut berhubungan Setelah diberikan asuhan 2010 dengan cedera fisik ditandai keperawatan selama 2 x 24 dengan klien merasa nyeri jam diharapkan nyeri klien pada ekstremitas bawah, berkurang dengan kreteria klien tampak meringis hasil : menahan sakit, skala nyeri - Nyeri pada ekstremitas pasien 8 bawah klien berkurang. - Klien tidak terlihat terlalu meringis. - Skala nyeri klien 5.
Intervensi -
Pantau tanda – tanda vital.
-
Kaji skala nyeri klien ( 0 – 10 )
-
Bantu pasien mengatur posisi
-
Ajarkan pasien tentang tehnik manajement nyeri
-
Ciptakan lingkungan yang bersih dan nyaman.
Rasional -
Perubahan tanda-tanda vital dapat menunjukkan penurunan ataupun perkembangan kondisi klien.
-
Me mbantu dalam mengevaluasi rasa nyeri.
-
Posisi berbaring dengan bantalan di bawah paha mungkin membantu mengurangi rasa nyeri.
-
Teknik ini akan membantu mengalihkan perhatian pasien dari rasa nyeri yang dirasakan.
-
Suasana / lingkungan yang nyaman dan bersih memberikan perasaan tenang.
TGL
Diagnosa Keperawatan
13 Juli Intole ra nsi a ktivitas 2010 berhubungan dengan ketidak seimbangan antara kebutuhan dan suplai oksigen ditandai dengan klien tidak mampu menggerakkan kakinya, klien mengatakan lemah, klien tampak letih.
Tujuan Setelah diberikan asuhan keperawatan selama 2 x 24 jam diharapkan klien dapat mencapai peningkata n toleransi aktivitas yang dapat diukur , dibuktikan oleh menurunnya kelemahan dan kelelahan dan tanda vital dalam batas normal selama aktivitas.
Intervensi -
Pantau tanda – tanda vital.
-
Berikan bantuan dalam aktivitas perawatan diri sesuai indikasi. Selingi periode aktivitas dengan periode istirahat.
Rasional -
Perubahan tanda-tanda vital dapat menunjukkan penurunan ataupun perkembangan kondisi klien.
