ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. “E” DENGAN ISOLASI SOSIAL DI BANGSAL B ANGSAL SRIKANDI RSJ GRHASIA DIY Disusun untuk memenuhi tugas kelompok mata kuliah Keperawatan Jiwa II
Disusun oleh : Maizan Rahmatina
P0712011206
Putri Pamungkassari
P07120112071
!in"a #stri Permatasari
P071201120$0
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA POLITEKNIK POLITEKNI K KESEHATA KESEHATAN YOGYAKARTA YOGYAKARTA JURUSAN KEPERAWATAN 2014
LEMBAR PENGESAHAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. “E” DENGAN ISOLASI SOSIAL DI BANGSAL SRIKANDI RSJ GRHASIA DIY %aporan ini "isahkan pa"a : &ari' ta tanggal : (empat
:
Mengetahui' Pem)im)ing %apangan
*
Pem)im)ing #ka"emik
+
*
+
BAB II TINJAUAN KASUS
Ruangan rawat
: ,angsal srikan"i
(anggal "irawat
: 0$ "esem)er 201
-um)er "ata
:
-tatus
pasien'
petugas
kesehatan
lain'
wawan.ara' wawan.ara' o)ser/asi' pemeriksaan isik
I. PENGK ENGKA AJIAN IAN # I"entitas Pasien ama
: 3 4
(empat' (empat' tanggal lahir : 5og3 5og3akarta' akarta' 01 Desem)er Desem)er 170 170 mur
: tahun
#lamat
: 8amp #ssessment #ssessment Dinsos' Dinsos' -ewon' ,antul' ,antul' DI5
Peker9aan
: (ak ker9a
Pen"i"ikan
: -D
#gama
: Islam
-tatu tatus s perkawinan
: Kawi awin
omor RM
: 007$
(anggal nggal Pengka Pengka9i9ian an
: 0$ 0$ Dese Desem)e m)err 201 201
(angga nggall mas masuk uk R-
: 1 o/e o/em) m)er er 201 201
Diagnosa me"is
: ; 20
, I"enti I"entitas tas Pena Penangg nggun ung9a g9awa wa) ) ama #lamat &u)u &u)ung ngan an "en "enga gan n pasi pasien en 8 #las #lasan an Masu Masuk k
: n # : Kuripan' Mi9en' Mi9en' -emarang' Jateng Jateng : Petu Petuga gas s Dins Dinsos os
1 ming minggu gu se)e se)elu lum m masu masuk k R- pasi pasien en "ite "itemu muka kan n "i 9ala 9alana nan n kare karena na kelu3uran sen"irian oleh petugas Dinsos Pasien "iam "an sulit untuk "ia9ak komunikasi D ;aktor ;aktor Pre"isp Pre"isposisi osisi "an Presipita Presipitasi si Pasien sulit "ia9ak komunikasi sehingga ti"ak "i"apatkan "ata apapun untuk menentukan aktor pre"isposisi pre"isposisi maupun presipitasi
4 Peme Pemeri riks ksaa aan n ;is ;isik ik Kea"aan um umum : ,a ,aik
Kesa"aran : 8omposmentis 8omposmentis 1 (an"a< n"a
=mnt RR : 20 >=mnt : 6' 08 2 -tatus gi gizi ,, : 60 kg (, : 1?? .m IM( : (,2*m+=,,*kg+ @ 60=*1'??+ 2 @ 2 kg=.m2 *ormal+ Kelu eluhan han i isik sik Pasien men3atakan ti"ak a"a keluhan isik ; -tat -tatus us Psik Psikos osos osia iall 1 Aenogram (i"ak terka9i Pasien lupa "engan silsilah keluargan3a 2 Konsep "i "iri a Aam) Aam)a aran ran "ir "irii Pasien men3atakan ti"ak a"a )agian tu)uh 3ang spesial *"isukai le)ih "ari )agian tu)uh 3ang lainn3a+ ) I"en I"enti tita tas s "iri "iri Pasien men3atakan )ahwa pasien a"alah seorang perempuan . Peran "i "iri Pasien Pasien men3ataka men3atakan n su"ah su"ah ti"ak ti"ak )eker9a )eker9a se9ak se9ak )ertahun< )ertahun
komu omunik nikasi asi'
misk miskiin
)i.ara .ara''
le)i e)ih
)an3a n3ak
mengha)iskan waktu "i tempat ti"ur Pasien )ingung ketika "itan3a mengenai pergaulan pasien "i mas3arakat -piritual a ila ilaii "an "an ke3a ke3aki kina nan n Pasien men3atakan agama pasien Islam ) Kegi Kegiat atan an i)a" i)a"ah ah Pasien mengatakan ti"ak pernah )eri)a"ah A -tat -tatus us Ment Mental al 1 Penampilan Pasien Pasien mengguna menggunakan kan seragam seragam R-J Arhasia Arhasia "engan "engan rapi rapi Pasien Pasien )eram)ut pen"ek 2 Pem) em)i.ar i.ara aan
Pasien Pasien men9aw men9awa) a) perta pertan3 n3aan aan seperl seperlun3 un3a a Pasien Pasien )an3a )an3ak k "iam "iam Pasien )ingung ketika "iminta untuk )er.erita Pasien )eralasan ti"ak a"a 3ang )isa "i.eritakan #kti #kti/i /ita tas s moto motori rik k Ba9ah pasien terlihat tegang Pasien terlihat gelisah "an menghin"ar ketika ketika "ia9ak "ia9ak komunika komunikasi si #gitasi #gitasi *gerakan *gerakan motorik motorik 3ang menun9uk menun9ukan an kegelisahan+ #lam peras rasaan aan Pasien terlhat )an3ak tersen3um ketika "ilakukan wawan.ara ? #ek #ek sesuai Pasien sering tersen3um ketika "ia9ak )er)i.ara' namun )eru) )eru)ah ah ketik ketika a pasien pasien su"ah su"ah merasa merasa )osan )osan melaku melakukan kan per.a per.akap kapan an "engan perawat 6 Intera Interaksi ksi selama selama wawan. wawan.ara ara Pasien kooperati Kontak mata selama wawan.ara .ukup 7 Persepsi Pasien Pasien mengatak mengatakan an Cti"ak' Cti"ak' ketika ketika "itan3a "itan3a apakah apakah men"enga men"engarr "an melihat hal
1 Da3a tilik tilik "iri Da3a tilik "iri pasien 9elek Pasien ti"ak ingat kenapa "i)awa ke R-JA oleh petugas & Ke)utu Ke)utuhan han Persi Persiapa apan n Pulang Pulang 1 Makan Pasien makan > sehari sesuai 9a"wal "i ,angsal -rikan"i "engan menu nasi' sa3ur' lauk "an )uah Pasien selalu mengha)iskan makanan Pasien terlihat mem)ersihkan alat makann3a se.ara man"iri 2 ,#, = ,#K Pasien )isa ,#K "an ,#, sen"iri "i toilet Man"i Pasi Pasien en masi masih h meng mengat atak akan an
man" man"ii
"i inga ingatk tkan an meng mengen enai ai ke)e ke)ers rsih ihan an "iri "iri 2
kali kali
seha sehari ri
"eng "engan an
meng menggu guna naka kan n
Pasi Pasien en sa)u sa)un' n'
mem)er mem)ersih sihkan kan gigi gigi "enga "engan n menggu menggunak nakan an sikat sikat gigi gigi "an "an pasta pasta gigi gigi Pasien mengatakan setiap hari keramas "engan menggunakan shampo ,erp ,erpak akai aian an = )er )erhi hias as Pasien memakai pakaian "ari R-JA' "an ti"ak a"a pen3impangan "alam )erpakaian maupun )erhias ? Isti Istira raha hatt "an "an ti"u ti"ur r (i"ur siang
: Pasien men3atakan ka"ang ti"ur siang se)entar
(i"ur (i"ur malam malam lama lama
: Pasie Pasien n men3 men3ata ataka kan n ti"u ti"urr mula mulaii puku pukull 200 2000 0 hin hingga gga 0?00 BI,
Kegiatan se)elum = sesu"ah ti"ur : (i"ak a"a 6 Peng Penggu guna nan n o)at o)at Pasien selalu rutin minum o)at selama perawatan "i R-JA 7 Peme Pemeli liha hara raan an keseh kesehat atan an Kuku Kuku pasie pasien n terli terlihat hat kotor kotor'' pasie pasien n mengat mengataka akan n ti"ak ti"ak perna pernah h .u.i .u.i tangan se)elum makan $ Kegia Kegiatan tan "i "alam "alam )angs )angsal al Pasien mengatakan setelah )angun ti"ur' pasien langsung merapikan temp tempat at
ti"u ti"urr'
man" man"i' i'
kemu kemu"i "ian an
maka makan n
pagi pagi''
sena senam' m'
meng mengik ikut utii
pemeriksaan kesehatan "i )angsal kemu"ian ti"uran "i tempat ti"ur Kegi Kegiat atan an "i "i luar luar )an )angs gsal al Pasien ti"ak mengikuti reha)ilitasi I Meka Mekani nis sme Kopin oping g Pasien ti"ak pernah men.eritakan masalahn3a kepa"a orang lain J Masal Masalah ah Psiko Psikosos sosia iall "an %ing %ingkun kungan gan
Pasien mengatakan le)ih senang men3en"iri' pasien men3atakan "ulu 9arang )erkumpul "engan orang lain seperti keluarga "an tentangga Pasien ti"ak mau men.o)a men.o)a )erkomunika )erkomunikasi si "engan "engan pasien pasien lain selama )era"a "i )angsal K Peng Penget etah ahua uan n Pasien ti"ak mengetahui tentang manaat' keuntungan maupun kerugian )ersosialisasi "engan 3ang lain % (erapi 8hlorpromazin 2? mg 0<2<1 &aloperi"ol ? mg 0<2<1 M Diagno Diagnosa sa me"is me"is #>is I : ; 206 #>is II : (i"ak (i"ak a"a ino #>is III : ,elum a"a "iagnosa "iagnosa #>is I! : (i"ak (i"ak a"a ino #>is ! : Jelek Pemeriksa Pemeriksaan an penun9a penun9ang ng *20 o/em o/em)er )er 201+ 201+ PEMERIKSAAN
HASIL
SATUAN
NILAI NORMAL
KIMIA DARAH -AE( -AP( reum Kreatinin HEMATOLOGI &emoglo)in %eukosit K4D 4osinoil ,asoil etroil ,atang etroil -egmen %imosit Monosit 4ritrosit &ematokrit (rom)osit IMUNOLOGI &,s#g
F1 F2 10
I=% I=% mg="l mg="l
12 11 26'2 0'
12<16 ?<11 0<1? 1< 0<1 2
gr="l r)=mmk mm=9am G G G G G G 9t=mmk G r)=mm
12' 11'2 2? 7 0 0 77 1 2 '71 6' 12
egati
egati
II.
ANALISA DATA DATA
MASALAH Isolasi sosial
D- : Pasien mengatakan: 1 %e)ih senang senang men3en"iri men3en"iri 2 Dulu 9arang )erkumpul )erkumpul "engan orang lain seperti keluarga keluarga "an tentangga (i"a (i"ak k meng menget etah ahui ui
meng mengen enai ai man manaa aat' t'
keun keuntu tung ngan an maup maupun un
kerugian )ersosialisasi DE : a Pasien 9arang 9arang komunikasi komunikasi ) Miskin Miskin )i.ara . %e)ih )an3ak mengha)iskan mengha)iskan waktu "i tempat tempat ti"ur D- :
Deisit
Pasien mengatakan ti"ak pernah .u.i tangan se)elum makan
perawatan "iri
DE : 1 Kuku pasien terlihat kotor 2 Pasien masih "i ingatkan mengenai ke)ersihan ke)ersihan "iri D- : Pasi Pasien en
men3 men3at atak akan an
9ara 9arang ng
)erk )erkum umpu pull
"an "an
Keti"akeektian le)i le)ih h
sena senang ng
men3en"iri DE : a Pasien Pasien ti"ak ti"ak mau men.o) men.o)a a )erkom )erkomuni unikas kasii "enga "engan n pasie pasien n lain lain selama )era"a "i )angsal ) Pasien terlihat gelisah "an menghin"ar menghin"ar ketika "ia9ak komunikasi komunikasi
koping in"i/i"u
III.
DIAGNOSA KE KEPERAWATAN 1 Isola Isolasi si sosia sosiall "itan" "itan"ai ai "en "engan gan:: D- : Pasien mengatakan: a %e)ih %e)ih senan senang g men3e men3en" n"iri iri ) Dulu 9aran 9arang g )erkumpul )erkumpul "enga "engan n orang orang lain seper seperti ti keluarga keluarga "an "an tentangga . (i"a (i"ak k meng menget etah ahui ui meng mengen enai ai man manaa aat' t' keun keuntu tung ngan an maup maupun un kerugian )ersosialisasi )ersosialisasi DE : a Pasie Pasien n 9aran 9arang g komuni komunikas kasii ) Miski skin )i )i.ara .ara . %e)ih %e)ih )an3ak )an3ak mengha)i mengha)iskan skan waktu waktu "i tempat tempat ti"ur ti"ur 2 Deisit Deisit perawata perawatan n "iri "iri "itan"ai "itan"ai "engan: "engan: D- : Pasien Pasien mengat mengataka akan n ti"ak ti"ak perna pernah h .u.i .u.i tangan tangan se)elu se)elum m makan DE : a Kuku Kuku pasie pasien n terl terliha ihatt koto kotor r ) Pasien Pasien masih masih "i ingatkan ingatkan menge mengenai nai ke)er ke)ersihan sihan "iri Koping Koping in"i/i in"i/i"u "u ti"ak ti"ak eekti eekti "itan"ai "itan"ai "engan: "engan: D- : Pasien Pasien men3ataka men3atakan n 9arang 9arang )erkumpu )erkumpull "an le)ih senang men3en"iri DE : a Pasien Pasien ti"ak ti"ak mau men.o)a men.o)a )erkom )erkomunik unikasi asi "engan "engan pasien pasien lain lain selama )era"a "i )angsal ) Pasien terlihat gelisah
"an
komunikasi
IV.
POHON MASALAH Deisit Perawatan Diri
8ore pro)lem Isolasi sosial Koping in"i/i"u ti"ak eekti
menghin"ar
ketika
"ia9ak
V. N 1
PERENCANAAN
DIAGNOSA KEPERAWATAN Isolasi sosial
PERENCANAAN TUJUAN
KRITERIA HASIL
0$ Desem)er 201' 000 BI,
INTERVENSI
0$ Desem)er 201' 000 BI, 1 -etel -etelah ah 2> 2> inte interak raksi si pasien menun9ukkan
(u9uan mum:
tan"a
Pasien "apat )erinteraksi "engan
kepa"a atau terha"ap perawat: a Ba9a Ba9ah h .er .erah ah''
orang lain (u9uan Khusus: 1 Pasi Pasien en "apa "apatt mem)ina hu)ungan saling per.a3a Tina
tersen3um ) Mau Mau )er )erke kena nala lan n . #"a #"a kon konta tak k mat mata a " ,ers ,erse" e"ia ia men.eritakan perasaan 2 ,erse ,erse"ia "ia mengu mengungk ngkapk apkan an
RASIONAL
0$ Desem)er 201' 000 BI, 1 ,ina hu)ungan hu)ungan saling saling per.a3a per.a3a "engan: "engan: a ,eri ,eri salam salam setiap setiap inter interaks aksii ) Perkenalk Perkenalkan an nama' nama' nama panggilan panggilan perawat' "an tu9uan perawat
0$ Desem)er 201' 000 BI, Denga engan n
ter)i er)ina nan3 n3a a
hu)ungan
)erkenalan . (an3 (an3aka akan n "an panggi panggill nama
per. per.a3 a3a a "asa "asarr
kesukaaan pasien " (un9ukka (un9ukkan n sikap sikap 9u9ur 9u9ur "an "an menepati menepati
meru merupa paka kan n untu untuk k
inte intera raks ksii
perawat perawat "engan "engan pasien pasien "an
9an9i e (an3ak (an3akan an perasaa perasaan n pasien pasien "an
saling
"asar
untuk
meren.anakan
masalah 3ang "iha"api pasien ,uat ,uat kontra kontrak k intera interaksi ksi 3ang 3ang 9ela 9elas s 2 Dengarkan Dengarkan "engan "engan penuh penuh perhatian perhatian
peren.anakan selan9utn3a Tina
ekspresi perasaan pasien Tina
masalahn3a Tina
0$ Desem)er 201'
0$ Desem)er 201' 000 BI,
000 BI, (u9uan khusus : 2 Pasi Pasien en mamp mampu u
-etelah 1> interaksi pasien
men3e)utkan
"apat men3e)utkan minimal satu pen3e)a) menarik "iri
0$ Desem)er 201' 000 BI, 1 (an3ak (an3akan an pa"a pa"a pasien pasien tentang: tentang: a orang 3ang tinggal tinggal seruma serumah h atau atau
0$ Desem)er 201' 000 BI, Diketahuin3a pen3e)a)
teman sekamar pasien akan "apat "ihu)ungkan ) orang 3ang paling paling "ekat "ekat "engan "engan pasien pasien
pen3e)a) menarik
"ari:
"iri
1 Diri Diri sen sen"i "iri ri
"i rumah atau "i ruang perawatan . #pa 3ang 3ang mem) mem)uat uat pasi pasien en "ekat "ekat
Erang g lain lain Tina 2 Eran
"engan aktor presipitasi 3ang "ialami pasien Tina
"engan orang terse)ut " Erang Erang 3ang 3ang ti"ak ti"ak "ekat "ekat "engan "engan pasien pasien
%ing %ingku kung ngan an Tina
"i rumah atau "i ruang perawatan e #pa 3ang 3ang mem)u mem)uat at pasien pasien ti"ak ti"ak "ekat "ekat
"engan orang terse)ut pa3a pa3a 3ang 3ang su"a su"ah h "ilaku "ilakukan kan agar agar
"ekat "engan orang lain 2 Diskusika Diskusikan n "engan "engan pasien pasien pen3e)a pen3e)a) ) menarik "iri ,eri pu9ian pu9ian terha"ap terha"ap kemampuan kemampuan pasien pasien mengungkapkan perasaann3a Tina
0$ Desem)er 201'
0$ Desem)er 201' 000 BI,
000 BI, Pasi Pasien en mamp mampu u
-etelah 1> interaksi "engan
men3e)utkan keuntungan
pasien "apat men3e)utkan keuntungan )erhu)ungan sosial' misaln3a:
)erhu)ungan sosial "an kerugian menarik "iri Tina
1 2
,an3 ,an3ak ak tema teman n (i"a (i"ak k kes kesep epia ian n ,isa ,isa "is "isku kusi si -ali -aling ng men menol olon ong g
Dan kerugian menarik "iri'
0$ Desem)er 201' 000 BI, 1 (an3ak (an3akan an pa"a pa"a pasien pasien tentang: tentang: a Manaa Manaatt hu)ung hu)ungan an sosia sosiall ) Kerugi Kerugian an menari menarik k "iri "iri 2 Diskusika Diskusikan n )ersama )ersama pasien pasien tentang tentang manaat )erhu)ungan sosial "an
0$ Desem)er 201' 000 BI, Dengan mengetahui keuntungan "ari )erinteraksi pasien
kerugian menarik "iri ,eri pu9ian pu9ian terha"ap terha"ap kamampua kamampuan n pasien pasien
"iharapkan ter"orong untuk )erinteraksi
mengungkapkan perasaann3a Tina
Tina
misaln3a: 1 -en "i "iri 2 Kesepi sepia an (i"ak (i"ak )isa )isa "iskus "iskusii Tina
0$ Desem)er 201'
0$ Desem)er 201' 000 BI,
000 BI, Pasi Pasien en "apa "apatt
-etelah > interaksi pasien
hu)ungan sosial se.ara )ertahap Tina
hu)ungan sosial se.ara
000 BI,
)erkenalan atau )erkomunikasi "engan: a Pera Perawa watt lain lain ) Pasi Pasien en lain lain . Kelom elompo pok k %i)atkan %i)atkan pasien pasien "alam (erapi (erapi #kti/ #kti/itas itas
)ertahap "engan: a ) . "
0$ Desem)er 201'
)erhu)ungan sosial 2 ,eri moti/asi moti/asi "an )antu )antu pasien pasien untuk untuk
"apat melaksanakan
melaksanakan
0$ Desem)er 201' 000 BI, 1 E)ser/as E)ser/asii perilak perilaku u pasien pasien saat
Perawat Pera Perawa watt lain lain Pasi Pasien en lain lain Kelo elompok mpok Tina
Kelompok -osialisasi Diskusika Diskusikan n 9a"wal 9a"wal harian harian 3ang 3ang "apat "apat "ilakukan untuk meningkatkan kemampuan pasien )ersosialisasi ? ,eri moti/ moti/asi asi pasien pasien untuk untuk melaku melakukan kan kegiatan sesuai "engan 9a"wal 3ang telah "i)uat 6 ,eri puian terha"ap terha"ap kemam kemampuan puan pasie pasien n memperluas pergaulann3a melalui akti/itas 3ang "ilaksanakan Tina
Pasien harus men.o)a )erinteraksi se.ara )ertahap agar ter)iasa mem)ina hu)ungan 3ang sehat "engan orang lain Tina
0$ Desem)er 201'
0$ Desem)er 201' 000 BI,
000 BI, ? Pasi Pasien en mamp mampu u
-etalah > interaksi pasien
men9elaskan
"apat men9elaskan
)erhu)ungan sosial "engan:
setelah
1 Eran Erang g lain lain 2 Kelo Kelomp mpok ok
)erhu)ungan
000 BI, Mengungkapkan
sosial "engan: a Eran Erang g lain lain ) kelo kelomp mpok ok 2 )eri pu9ian pu9ian terha"ap terha"ap kemampua kemampuan n pasien pasien mengungkapkan perasaann3a
Tina
sosial
0$ Desem)er 201'
perasaann3a setelah )erhu)ungan
perasaann3a setelah
perasaann3a
0$ Desem)er 201' 000 BI, 1 Diskusika Diskusikan n "engan "engan pasie pasien n tentang tentang
Tina
perasaan akan mem)antu pasien menilai keuntungan )erinteraksi "engan orang lain
Tina
Tina
0$ Desem)er 201' 000 BI, 6 Pasi Pasien en "apa "apatt memanaatkan o)at "engan )aik Tina
0$ Desem)er 201' 000 BI, 1 -etela -etelah h 1> interak interaksi si pasien pasien men3e)utkan: a Manaa Manaatt minu minum m o)at o)at ) Kerug Kerugian ian ti"ak ti"ak minu minum m o)at . ama' ama' warna' warna' "osis' "osis' eek terapi' "an eek samping o)at 2 -etela -etelah h > interak interaksi si pasien pasien men"emonstrasikan penggunaan o)at "engan )enar -etela -etelah h 1> interak interaksi si pasien pasien
0$ Desem)er 201' 000 BI, 1 Diskusika Diskusikan n "engan "engan pasie pasien n tentang tentang
0$ Desem)er 201' 000 BI,
manaat "an kerugian ti"ak minum o)at' nama' warna' "osis' .ara' eek terapi' "an eek samping penggunaan o)at 2 Pantau Pantau pasien pasien saat penggunaan penggunaan o)at ,eri pu9ian pu9ian 9ika kliien kliien mengguna menggunakan kan o)at o)at "engan )enar Diskusika Diskusikan n aki)at aki)at )erhenti )erhenti minum o)at tanpa konsultasi "okter ? #n9urkan #n9urkan pasien pasien untuk untuk konsul konsultasi tasi
Komunikasi 3ang terapeutik "an "isertai "engan penggunaan o)at se.ara )enar melalui prinsip ? )enar akan sangat mem)antu pasien "alam mengatasi
kepa"a "okter atau perawat 9ika ter9a"i
permasalahann3a 3ang se"ang "iha"api
hal
Tina
men3e)utkan aki)at )erhenti minum o)at tanpa konsultasi "okter Tina
2
Deis eisit it pera peraw watan atan
0$
Dese Desem) m)er er
"iri
000 BI,
201 201''
0$ Desem)er 201' 000 BI,
0$ Desem)er 201' 000 BI,
0$
Pasien mampu men3e)utkan :
1 ,ina ,ina hu)unga hu)ungan n saling saling per.a3 per.a3a a 2 Diskus Diskusika ikan n "engan "engan pasi pasien en : (u9uan umum : 1 Pen3 Pen3e) e)a) a) ti"a ti"ak k mera meraw wat a Pen3e)a) Pen3e)a) pasien pasien ti"ak ti"ak merawa merawatt "iri "iri -ete -etela lah h 2> inte intera raks ksii "iri ) Mana Manaat at men9aga men9aga perawa perawatan tan "iri "iri untuk untuk 2 Manaat men9aga pasien mampu kea"aan isik' mental "an sosial perawatan "iri . (an"a
"iperhatikan Putri
Dese Desem) m)er er
201 201''
000 BI, Meningkatkan pengetahuan pasien "an memoti/asi pasien untuk meningkatkan perawatan "iri Putri
3ang positi Pantau Pantau "an "an )antu )antu pasien pasien saat saat perawata perawatan n "iri Putri
pentingn3a perawatan "iri Putri
Keti eti"ake "akee ek kti tian
0$ Desem)er 201'
0$ Desem)er 201' 000 BI,
0$ Desem)er 201' 000 BI,
0$
koping in"i/i"u
000 BI,
-etelah > interaksi pasien
,ina hu)ungan saling per.a3a "engan:
000 BI,
(u9uan umum:
menun9ukkan tan"a
1
&u)ungan saling
,eri salam
Dese Desem) m)er er
201 201''
Pasien "apat
per.a3a kepa"a perawat
menggunakan
1 2
mekanisme koping 3ang eekti (u9uan khusus:
Ba9ah Ba9ah .era .erah' h' terse tersen3u n3um m Mau Mau )er )erke kena nala lan n #"a #"a kont kontak ak mata mata ,erse ,erse"ia "ia men.e men.erit ritaka akan n
2
panggilan 3ang "isukai
per.a3a merupakan "asar untuk kelan.aran
Jelaskan tu tu9uan in interaksi
5akink kinkan an pa"a pa"a pasi pasien en pera peraw wat akan akan
perasaan
hu)ungan selan9utn3a Vinda
menolong Vinda
1 Pasi Pasien en mamp mampu u
Perke erken nalka alkan n "iri "iri''tan3 tan3a akan kan nam nama
mem)ina hu)ungan
?
5akink kinkan an kera keraha hasi siaa aan n aka akan n ter ter9a 9aga ga
6
(un9ukkan sikap te ter)uka Vinda
saling per.a3a "engan perawat Vinda
0$
Dese Desem) m)er er
201 201''
0$ Desem)er 201' 000 BI,
0$ Desem)er 201' 000 BI,
0$
000 BI,
-etelah 2> interaksi pasien
Moti/asi pasien untuk mengungkapkan
000 BI,
(u9uan khusus:
"apat mengungkapkan
perasaan "an pikirann3a saat ini
Mengetahui perasaan
2 Pasi Pasien en "apa "apatt
perasaann3a se.ara )e)as
Vinda
Dese Desem) m)er er
"an pikirann3a saat ini
Vinda
mem)uka
201 201''
Vinda
perasaann3a se.ara )e)as Vinda
0$
Dese Desem) m)er er
201 201''
0$ Desem)er 201' 000 BI,
0$ Desem)er 201' 000 BI,
0$
Dese Desem) m)er er
201 201''
000 BI,
-etelah > interaksi pasien
Diskusika Diskusikan n "engan "engan pasien pasien tentang tentang pasien pasien
000 BI,
(u9uan khusus:
"apat :
tentang :
Mem)erikan inormasi
Pasi Pasien en "apa "apatt
1 Mengu Mengungk ngkapk apkan an .ara<.a .ara<.ara ra
mengi"entiikasi
3ang "apat "ilakukan
koping "an perilaku
"alam mengatasi perasaan
3ang )erkaitan "engan ke9a"ian
1 8ara<.ara 8ara<.ara 3ang "apat "ilakukan "ilakukan "alam
pa"a pasien tentang
mengatasi perasaan "an masalah 2 Kopin Koping g 3ang 3ang pernah pernah "ipa "ipakai kai #lternati #lternati koping koping 3ang 3ang tepat tepat )agi pasien pasien
koping apa sa9a 3ang
Vinda
"an masalah 2 Mengi Mengi"en "enti tiika ikasi si koping koping
Vinda
"ilakukan "alam mengha"api suatu
3ang pernah "ipakai Men3e Men3e)ut )utkan kan altern alternati ati
3ang "iha"api
)oleh "an ti"ak )oleh
masalah Vinda
koping 3ang tepat )agi pasien Vinda
0$
Dese Desem) m)er er
201 201''
0$ Desem)er 201' 000 BI,
0$ Desem)er 201' 000 BI,
0$
000 BI,
-etelah > interaksi pasien
,antu pasien untuk :
000 BI,
(u9uan khusus:
"apat :
Mem)antu pasien untuk
Pasi Pasien en "apa "apatt
1 Mengi"ent Mengi"entiika iikasi si pemikiran pemikiran
1 Meningkat Meningkatkan kan pemikiran pemikiran 3ang positi positi 2 Mengi"ent Mengi"entiika iikasi si ketetapa ketetapan n persepsi persepsi
memo"iikasi pola kogniti 3ang negati Vinda
negati "an )antu untuk menurunkan melalui interupsi=su)stitusi 2 Mengi"ent Mengi"entiika iikasi si ketetapan ketetapan persepsi pasien 3ang tepat' pen3impangan "an pen"apat 3ang ti"ak rasional Mengu Menguran rangi gi penila penilaian ian 3ang 3ang
pasien 3ang tepat' pen3impangan "an pen"apat 3ang ti"ak rasional Mengurang Mengurangii penilaian penilaian 3ang negati negati
Dese Desem) m)er er
201 201''
mengu)ah perilaku negati ke perilaku positi Vinda
terha"ap "irin3a Menge/alu Menge/aluasi asi ketepatan ketepatan persepsi' persepsi' logika logika "an kesimpulan 3ang "i)uat pasien Vinda
negati terha"ap "irin3a Men3a Men3a"ar "arii nilai nilai 3ang 3ang "imilikin3a=perilakun3a "imilikin3a=perilakun3 a "an peru)ahan 3ang ter9a"i Vinda
VI. VI.
CAT CATATAN PERK PERKEM EMBA BANG NGAN AN
DIAGNOSA KEPERAWATAN Isolasi so sosial
IMPLEMENTASI
EVALUASI
-enin ' 0$ De Desem)er 20 201
-enin ' 0$ Desem)er 201
0$00 BI,
0$0 BI,
Mengikuts Mengikutserta ertakan kan "an memoti/a memoti/asi si pasien pasien
- : Pasien Pasien mengatak mengatakan an C-elamat C-elamat pagi teman
mengikuti (#K: -osialisasi sesi 1
)ern3an3i Vinda
E : Pasien mengangguk ketika "iminta ikut (#K- sesi 1' pasien kooperati' pasien mengikuti (#K(#K- sesi 1 hingga selesai # : Pasien "apat melaksanakan hu)ungan sosial se.ara )ertahap "engan pasien lain
"an kelompok P : : ,ina hu)ungan hu)ungan saling saling per.a3a' per.a3a' ikut sertakan sertakan serta serta moti/asi moti/asi pasien mengikuti mengikuti semua sesi (#KK : Mem)ina hu)ungan saling per.a3a "engan perawat' mengikuti semua sesi (#K Vinda
Isolasi so sosial
-enin ' 0$ De Desem)er 20 201
-enin ' 0$ Desem)er 201
0$0 BI,
000 BI,
1 Mem) Mem)in ina a
hu)u hu)ung ngan an
per. per.a3 a3a a
- : Pasien men3e)utkan kegiatan sehari
"engan: a Mem)eri Mem)eri salam setiap setiap interak interaksi si ) Memperkenalkan nama' nama
man"i' makan pagi' ti"ur siang' makan siang' ti"ur' man"i' makan malam' pasien
pang panggi gila lan n
sali saling ng
pera peraw wat' at'
"an "an
tu9u tu9uan an
mengatakan suka ti"ur E : Pasien Pasien mau "u"uk )er"amping )er"ampingan' an' pasien terlihat terlihat gelisah' pasien men9awa)
pertan3aan seperlun3a sa9a sam)il tersen3um' pasien ti"ak mau )er.erita perawat )erkenalan . Mena Menana nan3 n3ak akan an "an "an pang panggi gill nama nama # : Pasien menun9ukkan se"ikit tan"a
)erse"ia mengungkapkan masalahn3a 9u9 ur ur
"an
menepati 9an9i e Mena Menan3 n3ak akan an pera perasa saan an pasi pasien en "an "an
P : : Dengarkan "engan penuh perhatian ekspresi perasaan pasien K : Mengekspresikan perasaan Vinda
masalah 3ang "iha"api pasien Mem)ua Mem)uatt kontrak kontrak inter interaks aksii 3ang 9elas 9elas 2 Men"engar Men"engarkan kan "engan "engan penuh perhatian perhatian ekspresi perasaan pasien Vinda
Isolasi sosial
-enin ' 0$ Desem)er 201
-enin' 0$ Desem)er 201
00 BI,
00 BI,
1 (an3ak (an3akan an pa"a pa"a pasien pasien tentang: tentang: a Eran Erang g 3ang 3ang ting tingga gall seru seruma mah h atau atau
- : Pasien mengatakan le)ih )an3ak ti"uran "i kamar' pasien mengatakan ti"ak suka
)erkumpul "an mengo)rol' le)ih suka ti"uran "an men3en"iri "i tempat ti"ur teman sekamar pasien E : Pasien 9arang )erkomunikasi "engan perawat "an pasien lain' pasien ti"ak )an3ak ) Eran Erang g 3ang 3ang pali paling ng "eka "ekatt "eng "engan an )i.ara' pasien harus )an3ak "itan3a agar )i.ara' pasien terlihat sungkan untuk )i.ara' pas pasien ien "i rumah umah atau tau "i ruan uang pasien pasien terlihat terlihat )ingung )ingung "an sen3um
Tina
"ekat "engan orang terse)ut pa3 pa3a a 3ang 3ang su"a su"ah h "ila "ilaku kuka kan n agar agar
"ekat "engan orang lain 2 Disk Diskus usik ikan an "eng "engan an pasi pasien en
pen3 pen3e) e)a) a)
menarik "iri ,eri pu9ian pu9ian terha" terha"ap ap kemampu kemampuan an pasien pasien Tina
Deisit perawatan
-enin' 0$ Desem)er 201
-enin' 0$ Desem)er 201
"iri
Pukul 1000 BI,
Pukul 100 BI,
1 Mem)ina Mem)ina hu)ungan hu)ungan saling saling per.a3 per.a3a a 2 Men"is Men"iskus kusika ikan n pentin pentingn3 gn3a a ke)ers ke)ersiha ihan n
- : Pasien men3atakan mengerti tentang perawatan "iri E : Pasien terlihat )ingung saat "ian9urkan untuk men9elaskan kem)ali .ara perawatan
"iri "iri
"an "an
)er" )er"an an"a "an' n'
peme pemenu nuha han n
"iri 3ang )aik
ke)utu ke)utuhan han nutris nutrisii "an elimin eliminasi asi 3ang 3ang # : Pasien "apat mem)ina hu)ungan saling per.a3a "an pasien mengetahui )aik Men9elask Men9elaskan an .ara .ara perawatan perawatan "iri
pentingn3a perawatan "iri Putri
P : : Moti/asi pasien "alam perawatan "iri se.ara man"iri K : Melakukan perawatan "iri se.ara man"iri Putri
Isolasi so sosial
-elasa' 0 0 De Desem)er 20 201
-elasa' 0 Desem)er 201
1?00 BI,
1?0 BI,
1 Mem)ina Mem)ina hu)ungan hu)ungan saling saling per.a3 per.a3a a 2 Menan3aka Menan3akan n pa"a pa"a pasien pasien tentang tentang:: a Manaa Manaatt hu)ung hu)ungan an sosia sosiall ) Kerugi Kerugian an mena menarik rik "iri "iri Men"iskus Men"iskusikan ikan )ersam )ersama a pasien pasien tentang tentang man manaa aatt
)erh )erhu) u)un unga gan n
sosi sosial al
"an "an
kerugian menarik "iri Mem)er Mem)erii pu9ian pu9ian terha"a terha"ap p kamamp kamampuan uan pasien mengungkapkan perasaann3a Putri
- : Ketika Ketika "itan3a "itan3a mengenai mengenai keuntunga keuntungan n )erhu)unga )erhu)ungan n sosial' sosial' pasien pasien mengatak mengatakan an C,an3ak C,an3ak teman' teman' C-enang' C-enang' ketika "itan3a "itan3a mengenai mengenai kerugian kerugian )erhu)ung )erhu)ungan an sosial sosial pasien mengatakan C-en"irian E : Pasien men9awa) pertan3aan perawat seperlun3a' pasien mampu men3e)utkan nama perawat perawat setelah setelah )erkenalan' )erkenalan' pasien pasien han3a tersen3u tersen3um m "an ke)ingunga ke)ingunganket nketika ika "itan3a mengenai keuntungan "an kerugian menarik "iri # : Pasien "apat men3e)utkan men3e)utkan keuntungan keuntungan "an keuntungan )erhu)ungan sosial P : %atih pasien )erkenalan "engan 2 orang atau le)ih K : Pasien "apat melakukan hu)ungan sosial se.ara )ertahap Putri
Keti"akeektian
-elasa' 0 Desem)er 201
-elasa' 0 Desem)er 201
koping in"i/i"u
1?0 BI,
1600 BI,
1 Men"iskus Men"iskusikan ikan "engan "engan pasien pasien tentang tentang:: a 8ara<.ara 8ara<.ara 3ang "apat "apat "ilakuk "ilakukan an "alam mengatasi perasaan "an masalah ) Koping Koping 3ang 3ang perna pernah h "ipaka "ipakaii . #lternati #lternati koping koping 3ang tepat tepat )agi )agi pasien
- : Pasien mengatakan Cti"ak pun3a ketika "itan3a mempun3ai teman "ekat ti"ak' pasien mengatakan ti"ak pernah )er.erita "engan orang atau saha)at saat mempun3ai masalah' pasien mengatakan setu9u 9ika a"a masalah )er.erita "engan lainn3a' E : Pasien terlihat le)ih akra) "engan mahasiswa "ari pertemuan se)elumn3a' pasien terlihat terlihat )elum mau untuk untuk )er"i"kus )er"i"kusii )an3ak )an3ak mengenai apa 3ang "ialami "an .ara mengatasin3a # : Pasien "apat mengungkapkan .ara<.ara 3ang "apat "ilakukan "alam mengatasi
Tina
perasaan perasaan "an masalah' masalah' mengi"ent mengi"entiika iikasi si koping koping 3ang pernah pernah "ipakai' "ipakai' men3e)utk men3e)utkan an alternati koping 3ang tepat )agi pasien P : : #n9urkan pasien untuk mempraktekkan apa 3ang su"ah "isepakati )ersama "alam mengha"api se)uah masalah K : ,er.erita kepa"a teman satu )angsal atau perawat mengenai masalahn3a
Tina
Isolasi so sosial
-enin ' 0$ De Desem)er 20 201
-enin ' 0$ Desem)er 201
0$00 BI,
0$0 BI,
Mengikuts Mengikutserta ertakan kan "an memoti/a memoti/asi si pasien pasien
- : Pasien mengatakan CDi rumah sering melakukan apaC kepa"a pasien "i se)elahn3a
mengikuti (#K: -osialisasi sesi
E : Pasien mengangguk ketika "iminta ikut (#K- sesi ' pasien kooperati' pasien Vinda
mengikuti (#K- sesi hingga selesai' pasien )erperan akti walaupun "engan se"ikit "orongan "an )antuan untuk )er)i.ara # : Pasien "apat melaksanakan hu)ungan sosial se.ara )ertahap "engan pasien lain
"an kelompok P : : Ikut sertakan serta moti/asi pasien mengikuti semua sesi (#KK : Mengikuti semua sesi (#K Vinda
Isolasi sosial
Ra)u' 10 Desem)er 201
Ra)u' 10 Desem)er 201
100 BI,
1100 BI,
1 Men9 Men9el elas aska kan n 9eni 9enis s o)at o)at 3ang 3ang "imi "iminu num m
- : Pasie Pasien n mengat mengataka akan n paham paham tentan tentang g kerug kerugian ian 9ika 9ika ti"ak ti"ak minum minum o)at' o)at' pasien pasien
oleh oleh
pasi pasien en''
kegu keguna naan an
sert serta a
eek eek
sampingn3a 2 Men"is Men"iskus kusika ikan n kerugi kerugiann ann3a 3a 9ika 9ika )erhen )erhenti ti minum o)at Men9elask Men9elaskan an pinsip
mengatakan lupa ketika "itan3a eek samping o)at se.ara umum' pasien mengatakan lupa o)at apa 3ang harus "iminum E : Pasien Pasien kurang kurang antusi antusias as ketika ketika "i9ela "i9elask skan' an' pasien pasien masih masih terlih terlihat at pasi pasi ketika ketika )erinteraksi "engan mahasiswa' pasien )elum mampu men9elaskan kem)ali mengenai ? )enar o)at # : Pasien men"emonstrasikan men"emonstrasikan penggunaan o)at "engan )enar "an "apat mengerti aki)at )erhenti minum o)at tanpa konsultasi "okter P : : Kelola pem)erian o)at pasien K : Meminum o)at se.ara man"iri "an sa"ar "iri Tina
keti"aeektian
Ra)u' 10 Desem)er 201
Ra)u' 10 Desem)er 201
koping in"i/i"u
100 BI,
100 BI,
Memoti/a Memoti/asi si pasien pasien untuk untuk mengungka mengungkapkan pkan
- : Pasien mengatakan ti"ak a"a 3ang ingin "i.eritakan' pasien mengatakan ti"ak mau
perasaan "an pikirann3a saat ini
)er.erita' pasien mengatakan perasaann3a senang ti"ak a"a masalah
Tina
E : Pasien masih terlihat tertutup )elum ingin )er.erita # : Pasien )elum mampu mampu mengungkapkan mengungkapkan perasaan3a se.ara se.ara )e)as P : : Moti/asi ulang untuk )er.erita tentang apa 3ang "ialamin3a K : Mengungkapkan perasaan3a se.ara )e)as Tina
BAB III KESIMPULAN
Isola Isolasi si sosia sosiall a"ala a"alah h kea"a kea"aan an "iman "imana a seseo seseoran rang g in"i/i in"i/i"u "u meng mengala alami mi penurunan atau )ahkan sama sekali ti"ak mampu )erinteraksi "engan orang lain "isekita "isekitarn3a rn3a Pasien Pasien mungkin mungkin merasa merasa "itolak' "itolak' ti"ak ti"ak "iterima "iterima'' kesepian kesepian'' "an ti"ak ti"ak mampu mem)ina hu)ungan 3ang )erarti "engan orang lain *Pur)a' "kk 200$+ Dari asuhan keperawatan pa"a 34 "engan isolasi "i )angsal -rikan"i R-J Arhasia DI5 selama > 2 9am "apat "iangkat "iagnosa keperawatan 3aitu : Isolasi Isolasi sosial sosial "itan"ai "itan"ai "engan' "engan' pasien mengata mengatakan kan le)ih senang senang men3en"ir men3en"iri' i' "ulu 9arang )erkumpul "engan orang lain seperti keluarga "an tentangga' ti"ak mengetahui mengetahui mengenai mengenai manaat' manaat' keuntungan keuntungan maupun kerugian )ersosialisasi' pasien 9arang komunikasi' miskin )i.ara' le)ih )an3ak mengha)iskan waktu "i tempat ti"ur ? Deisit Deisit perawata perawatan n "iri "itan"ai "itan"ai "engan "engan pasien mengat mengatakan akan ti"ak ti"ak pernah pernah .u.i tangan se)elum makan' kuku pasien terlihat kotor' pasien masih "i ingatkan mengenai ke)ersihan "iri 6 Kopi Koping ng in"i in"i/i /i"u "u ti"a ti"ak k eek eekti ti "ita "itan" n"ai ai "eng "engan an'' pasi pasien en men3 men3at atak akan an 9ara 9arang ng )erk )erkum umpu pull "an "an le)i le)ih h sena senang ng men3 men3en en"i "iri' ri' pasi pasien en ti"a ti"ak k mau mau men. men.o) o)a a )erkomunikasi "engan pasien lain selama )era"a "i )angsal' pasien terlihat gelisah "an menghin"ar ketika "ia9ak komunikasi Dari "iagnosa keperawatan "i atas a"a 2 masalah teratasi "an 1 masalah teratasi se)agian 3aitu : 1 Isolas Isolasii sosia sosiall tera teratas tasii 2 Deis Deisit it peraw perawat atan an "iri "iri terat teratasi asi Kopin Koping g in"i/i in"i/i"u "u ti"ak ti"ak eek eekti ti terata teratasi si se)ag se)agian ian karena karena pasie pasien n )elum )elum mamp mampu u mengungkapkan perasaan se.ara ter)uka kepa"a pasien lain maupun perawat
