Atención Conjunta y Sd de Down

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http://revistalogopedia.uclm.es Revista de Investigación en Logopedia 2 (20!" #$-%&. I''-2#)-&2*

Relaciones entre atención con+unta , desarrollo del vocabulario en nios con sndrome de Don iguel 1aleote 3lena 4heca 4oncepción '5nche6 , 7ntonio 1amarro Universidad de Málaga, España

Resumen La atención con+unta (74" es considerada uno de los prerre8uisitos para el desarrollo ling9stico. 4uriosamente dicha 74 no ha sido ampliamente estudiada en los nios con sndrome de Don ('D". 7dem5s las investigaciones reali6adas muestran resultados poco claros. uestro ob+etivo es anali6ar la relación entre la 74 , el desarrollo del vocabulario en una amplia muestra de nios con 'D. 3n el estudio participaron ! nios con 'D , ! nios con desarrollo tpico (D" entre los * , los 2% meses de edad de desarrollo. 'e empleó el Inventario de Desarrollo 4omunicativo ac7rthur-;ates (4DI" adaptado a los nios con 'D. Los tems relativos a la 74 Desarrollo del vocabulario> sndrome de Don.

Relationship between joint attention and vocabulary development in Spanish children with Down syndrome Abstract ?oint attention (?7" has been regarded as a pre-re8uisite ?oint attention> Le=ical development. ___________________________________________ 4orrespondencia con los autores: mgaleoteBuma.es Recibido 2$ de a,o de 20!. 7ceptado 02 de ?ulio de 20! Reconocimiento y agradecimientos: Investigación
Galeote et. al Revista de nvestigaci!n en "ogopedia # $#%&'( )*+-

Introducción

La atención con+unta (74" la habilidad para coordinar la propia atención con la de un socio comunicativo en relación con un ob+eto o evento (4arpenter agel , omasello %%*". La 74 supone por tanto un intercambio tri5dico (;aAeman , 7damson %*$". 3ste patrón de interacción tri5dica pone de mani

74. 3llo se debe a las implicaciones 8ue Esta tendra en relación con el desarrollo cognitivo , social as como con el desarrollo del lengua+e. Cor lo 8ue respecta al desarrollo del lengua+e numerosos traba+os han encontrado una relación entre Este , las habilidades de 74 en nios con D (7Ahtar Dunham , Dunham %%> Garris ?ones ;rooAes , 1rant %*$> und, , 1omes %%*> omasello , arrar %*$> omasello , odd %*!". Diversos estudios por otro lado han encontrado di acurA Fiet6e c4arth, cNuiston , Oarro %*&". Legerstee , eintraub (%%# Pver tambiEn Landr, , 4hapiesAi %*%" tambiEn encontraron 8ue los bebEs con 'D dedicaban menos tiempo #*


8ue los bebEs con D al +uego con ob+etos as como a coordinar su atención entre las personas , los ob+etos. Cor el contrario los bebEs con 'D dedicaban m5s tiempo a compartir pasivamente la atención a los ob+etos con los adultos. und, 'igman Kasari , Oirmi,a (%**" encontraron 8ue los nios con 'D encuentran m5s problemas a la hora de pedir ob+etos o a,uda para conseguirlos. 'egJn esto pueden presentar m5s problemas a la hora de sostener la 74 en conte=tos relativos a peticiones. Cor lo 8ue respecta a las seales sociales varios estudios empleando nios con 'D , con D empare+ados en 3 han encontrado 8ue los nios con 'D generan menos seales apropiadas de este tipo (ischer %*#> und, et al. %**> annocA %**" muestran menor capacidad de respuesta a las seales de sus madres (;eeghl, Cerr, , 4icchetti %*%> aurer , 'herrod %*#> annocA %**" , un nJmero menor de patrones predecibles de respuesta (4ielinsAi Faughn 'ei Landr, , 4hapiesAi %*%> Legerstee , ;oman %*%". Cor Jltimo se ha propuesto 8ue la Davis 'troud , 1reen %**> ahone, ors , ood %%0". 3n este sentido algunos traba+os han encontrado 8ue las madres de nios con 'D son m5s directivas , controladoras (4ardoso-artins , ervis %*&> ahone, et al. %%0> annocA %**". 3n los estudios 8ue se ha investigado la atención de los nios a los +uguetes dentro del conte=to de interacción madre-nio tambiEn se ha encontrado tasas m5s elevadas de cambio de tópico , ma,or control sobre el tópico en las madres con nios con 'D 8ue en madres con nios con D (ahone, et al. %%0> annocA %**". ambiEn se ha observado 8ue las madres de nios con 'D cambian de tópico tanto cuando sus nios est5n implicados en los ob+etos como cuando no lo est5n (ahone, et al. %%0> aurer , 'herrod %*#> annocA %**". 3n muestras de nios con D los cambios de tópico maternos parecen ir en consonancia con el curso de la interacción (annocA %**". 4omo consecuencia de todo lo anterior los nios con 'D podran e=perimentar menor cantidad de 74 8ue los nios con D. De hecho la interrupción de la 74 podra ocurrir m5s

3l ob+etivo del presente traba+o consiste en anali6ar la relación entre di
Método articipantes

3n el estudio participaron ! nios con 'D , ! nios con D de * a 2% meses de 3 empare+ados en 3 , se=o. Los nios
notorios

(auditivos

visuales

etc."

,

con

claros

problemas

psicopatológicos. odos los nios , sus

normas Eticas de la 'ociedad 3spaola de Csicologa.

abla . edia , desviación tpica (entre parEntesis" de edad cronológica (34" , edad mental (3" ambas e=presadas en meses de los nios con 'D , los nios con D en cada nivel de edad mental. ivel de 3 *-0

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Materiales

Cara la recogida de datos se empleó: (" la adaptación del Inventario de Desarrollo 4omunicativo ac7rthur-;ates al per

Los tems del Inventario , del 34@ considerados
ategor1a &: ond0ctas protoi2perativas I-. 3=tiende su mano a veces acompaado de un gemido u otro sonido para pedir algo I-2. 7 veces tambiEn pide algo e=tendiendo la mano , abriEndola , cerr5ndola (es como si di+era Qdame" I-!. rata de 8ue usted haga algo con algJn ob+eto o +uguete d5ndoselo o seal5ndoselo (por e+emplo le seala la televisión para 8ue la encienda o le da el cochecito para 8ue lo haga
ategor1a #: ond0ctas protodeclarativas I-). 3=tiende su bra6o para mostrarle / darle algo 8ue tiene en la mano I-&. rata de alcan6ar algJn +uguete u ob+eto para d5rselo o ense5rselo I-$. 'eala (con el dedo ndice e=tendido" algJn ob+eto o situación interesantes para llamar su atención sobre ellos

ategor1a ': Mirada al socio co20nicativo en cond0ctas protodeclarativas I-#. 3n los casos anteriores tambiEn le mira a usted a la cara o a los o+os (e+.: abre , cierra la mano , le mira a la cara"

ategor1a 3: Uso del leng0a4e en la interacci!n 3- petición de objeto: 5i s0 6i4o7a ve algo 80e 80iere coger y 80e no p0ede alcan9ar, !2o te lo 6ace saber; (Jnicamente la conducta: Q'eala , dice algo as como da2e". 3- denominación: 5i 6i4o7a ve algo interesante !2o se re/iere a ello; (Jnicamente la conducta: QDice algo as como 2ira". 3- Inicia la interacción: <0= 6ace 6i4o7a para iniciar la interacci!n; (Jnicamente la conducta: QLlama por el nombre".

Cara estimar 8ue un nio concreto dominaba una determinada categora los padres tenan 8ue haber respondido Qmuchas veces o Q,a no lo hace (en este Jltimo caso el nivel del nio sera m5s maduro" en al menos dos de las tres conductas de las categoras  , 2. 3n la categora ! deban darse esas mismas respuestas para la conducta *2


e=aminada (en todas estas categoras no se contabili6ó la respuesta Qa veces por considerar 8ue en este caso la conducta no estara claramente ad8uirida". 3n la categora ) deba responderse positivamente a las ! conductas para asegurar 8ue el nio tena ,a una cierta competencia ling9stica. 'e conceda un punto a cada nio por cada categora de 74 mani
conductas

de

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conductas

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*!


rocedimiento

'e reali6aron dos entrevistas. 3stas entrevistas eran individuales o en pe8ueos grupos (no m5s de &
Resultados

3n la tabla 2 puede observarse el nJmero de nios con 'D , nios con D en cada una de las categoras de 74. Cara comprobar el grado de relación entre ambas variables se reali6ó un an5lisis de 4hi-cuadrado para cada nivel de edad mental , para el total. inguno de ellos resultó signi
*)


abla 2. Jmero de nios con 'D , nios con D en cada uno de los niveles de 74 para cada nivel de 3 (en meses" , globalmente (entre parEntesis se e=presan los residuos corregidos !ivel de A"

ivel de 3 *-0

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abla !. edias obtenidas en cada uno de los niveles de 74 en comprensión , producción por los nios con 'D , con D (desviación tpica , nJmero de nios entre parEntesis". !ivel de A" #ipo

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3n el 7@F7 resultaron signi (2&2" T !$!) p U 0000 eta cuadrado parcial T 0&%. 4omo puede comprobarse en la tabla ! la media total para comprensión es superior a la de producción oral. 3n cuanto al ()2&2" T !0)# p U 0000 eta cuadrado parcial T 0!2$. 4omparados dos a dos los distintos niveles de este
resto

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di
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Qprotodeclarativos , Qprotodeclarativos con mirada. odas los niveles anteriores eran in ()2&2" T !$ p U 0000 eta cuadrado parcial T 0#!. 7nali6ados los e (2&2" T #22 p U 000* eta cuadrado parcial T 002*. 7nali6ados los e

resultados obtenidos por los nios con 'D como por los nios con D. 3n consecuencia es posible 8ue la puntuación alcan6ada por un nio particular en una categora de 74 menos madura podra ser similar al obtenido por otro en otra categora m5s madura. 7un8ue el an5lisis anterior es importante nos de+a sin responder cómo va evolucionando el nivel de 74 en
*#


abla ). Jmero de nios con 'D , con D teniendo en cuenta los niveles de atención con+unta , de vocabulario receptivo , e=presivo (entre parEntesis se e=presan los residuos corregidos" !ivel de A" !ivel vocabulario

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'igni
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cuenta 8ue puntuaciones positivas indican 8ue se han hallado m5s casos de los esperados , puntuaciones negativas lo contrario". Dicho patrón de nuevo es bastante similar por lo 8ue respecta a los nios con 'D , con D , tanto para comprensión como para producción. De este modo se aprecia 8ue en los primeros niveles de vocabulario predomina la categora todava no la cual va disminu,endo segJn aumenta el nJmero de palabras producidas / comprendidas por los nios. 3l patrón contrario se encuentra por lo 8ue respecta a la categora uso del lengua+e. 3=ceptuando estos patrones lo Jnico 8ue habra 8ue destacar es la preponderancia de las categoras de protodeclarativos , protodeclarativos con mirada si bien no siempre resultaron signi
Discusión

Los resultados obtenidos no con 4aselli Ficari Longobardi Lami Ci66oli , 'tella %%*> 4hapman 'chart6 , Ka,-Raining ;ird %%> 1aleote et al. 20". Wna posible e=plicación es su ma,or e=periencia de vida a causa de su ma,or edad cronológica (4hapman %%& 200$". Cor otro lado teniendo en cuenta las distintas categoras de 74 en

notable apareciendo el mismo per
con

mirada

implica

8ue

tambiEn

se

reali6an

conductas

protoimperativas". Cor otro lado este resultado apo,ara 8ue en torno a los 2 meses los nios comien6an a emplear pr5cticamente todas las categoras de 74 si bien ha, 8ue esperar algJn tiempo para 8ue empleen el lengua+e en las interacciones (4arpenter et al. %%*". 3l resultado anterior tambiEn podra e=plicar el patrón encontrado en el 7@F7 sobre comprensión , producción: todava no U protoimperativos T protodeclarativos T protodeclarativos con mirada U uso del lengua+e. 4omo podemos comprobar ha, dos saltos importantes. 3l primero se da cuando los nios comien6an a producir conductas de 74. 3sto apo,ara la propuesta de ;ates et al. (%*%" de 8ue las habilidades de interacción social , el lengua+e e=presivo comparten una varian6a comJn en el 5rea de la motivación social , la iniciación de conductas sociales. Nui65s pueda proponerse algo similar para el lengua+e receptivo: para interaccionar con los otros tambiEn ha, 8ue aprender palabras. 'in embargo esto no sera su

%%# para una discusión sobre el tema". De este modo la producción de conductas interactivas incluidas las implicadas en conte=tos de 74 servira como plata ahone, et al. %%0> annocA %**" cambian de tópico m5s annocA %**" independientemente de 8ue los nios estEn o no implicados con los ob+etos (ahone, et al. %%0> aurer , 'herrod %*#> annocA %**" etc. Cese a ello algunos autores proponen 8ue estas conductas seran una consecuencia de su adaptación al nivel de competencia de sus hi+os (ver 1aleote 4heca 'errano , Re, 200) para una revisión". Los resultados anteriores son relevantes en la medida en 8ue se basan en una amplia muestra de nios. Cese a ello e=isten algunas limitaciones relacionadas con el empleo de in oore , 4orAum %%)> omasello %%&". De hecho como se indicó en la introducción varios estudios han sealado 8ue las di orales und, , Ro+as %%*> und, , 1omes %%*> und, et al. %%&". Cartiendo de los resultados obtenidos sera interesante comprobar en

investigaciones la relación entre los estilos comunicativos de los adultos las
$ibliogra%&a

7Ahtar .> Dunham . YDunham C.?. (%%". Directive interactions and earl, vocabular, development: the role o< +oint attentional

lang0age (pp. $)P$$!". @=oniatr1a y D0diolog1a +ulio adrid. 1aleote . 4heca 3. 'errano 7. , Re, R. (200)". De la evaluación a la intervención: atención con+unta directividad , desarrollo del lengua+e en nios con sndrome de Don. Revista 51ndro2e de Bown 2 )-2. 1aleote . 'ebasti5n 3. 4heca 3. Re, R. Y 'oto C. (20". he development o< vocabular, in 'panish children ith Don s,ndrome: 4omprehension production and gestures. ?o0rnal o/ ntellect0al  Bevelop2ental Bisability, '*, *)-%$. 1aleote . 'oto C. Lamela 3. 4heca 3. Culido L. , Re, R. (200$". 7daptación de los Inventarios de Desarrollo 4omunicativo ac7rthur-;ates para el estudio del desarrollo del lengua+e en nios con sndrome de Don. Revista de Dtenci!n Ce2prana,  )-$. 1ershAo<<-'toe L. hal D.?. 'mith L.;. , am, L.L. (%%#". 4ategori6ation and %!


its developmental relation to earl, language. 6ild Bevelop2ent, *@ *)!-*&%. Garris . ?ones D. ;rooAes '. Y 1rant ?. (%*$". Relations beteen the non-verbal conte=t o< maternal speech and rate o< language development. Aritis6 ?o0rnal o/ Bevelop2ental Psyc6ology, 3 2$-2$*. Gern5nde6 ?.. (%%&". Prop0esta c0rric0lar en el área de leng0a4e: Ed0caci!n n/antil y al02nos con trastornos de la co20nicaci!n. adrid: 43C3. ?osse D. (%%#". Escala de desarrollo psico2otor de la pri2era in/ancia Ar0net +"=9ine+Revisado (edición espaola". adrid: Cs,mtEc. Kasari 4. reeman '. und, C. Y 'igman .D. (%%&". 7ttention regulation in children ith Don s,ndrome: coordinated +oint attention and social reirst "ang0age, & 20#-2!. Landr, '. Y 4hapiesAi .L. (%*%". ?oint attention and in
organi6ation o< e=plorator, behavior in Don s,ndrome and nondela,ed

children. 6ild Bevelop2ent, -*  &#!-&*. ahone, 1. ors '. Y ood '. (%%0". aternal directive behavior revisited. D2erican ?o0rnal on Mental Be/iciency, 3 !%*-)0$. arAus ?. und, C. orales . Delgado 4.3. Y Oale . (2000". Individual di<

language. 5ocial Bevelop2ent,  !02-!&. aurer G. Y 'herrod K. (%*#". 4onte=t o< directives given to ,oung children ith Don s,ndrome and non retarded children: development over to ,ears. D2erican ?o0rnal on Mental Be/iciency, & &#%-&%0. oore 4. Y 4orAum F. (%%)". 'ocial understanding at the end o< the irst "ang0age 3, %#-22. revarthen 4. (%%*" he concept and
%&

Atención Conjunta y Sd de Down

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