LAPORAN PRAKTIKUM “DISCOGRAPHY” Disusun untuk memenuhi tugas tugas Mata Kuliah Teknik Teknik Radiografi Radiografi 4
Oleh, 1 2 3 4 & + 7 8 9 10 11
Bayu Dwi Septian Arina Luthfiani Elly Pane!tuti "au#iatul Aulia $h%irunni!a 'aulana (er)ayu A*i i 'a-e .ata!ya Dewa-atta ila 'elin-a ur Safar%tul Laeli /ih% lha /aa-han ahyu (i-ayat %!e5a /i!6i hari!awati
P1337430214019 P1337430214028 P1337430214038 P1337430214043 P1337430214082 P133743021402+ P1337430214071 P133743021400& P1337430214042 P1337430214034 P1337430214012
Kelompok 4 Kelas 2C
PROGRAM STUDI D-I T!KNIK RADIOLOGI "URUSAN T!KNIK RADIODIAGNOSTIK DAN RADIOT!RAPI POLT!KK!S K!M!NK!S S!MARANG 2#$% KATA P!NGANTAR 1
Pu*i !yu6ur penuli! pan*at6an Allah S 6arena ata! lipahan rahat -an 6aruniaya, penuli! -apat enyele!ai6an 'a6alah yan )er*u-ul :;ri- Sinar <=> ai enyapai6an teria 6a!ih 6epa-a ? 1
/ini
n-rati,
S>S,
'>e!
!ela6u
D%!en
'ata
uliah
"i!i6a
2 3 4
/a-i%-ian%!ti6 e-ua %ran tua yan !enantia!a e)eri6an -%a -an re!tunya> eantean 6ela! /euler 2$> Seua piha6 yan telah e)antu enyele!ai6an 'a6alah ini yan ti-a6 -apat penuli! !e)ut6an !atu per!atu> Penuli! enya-ari 'a6alah ini a!ih *auh -ari 6e!epurnaan, untu6 itu
penuli! enharap6an 6riti6 -an !aran yan )er!ifat e)anun una !epurnanya 'a6alah ini> Penuli! )erharap 'a6alah ini )i!a )eranfaat )ai penuli! 6hu!u!nya -an )ai pe)aa pa-a uunya
Searan,
'aret 201+
Penuli!
2
DA&TAR ISI
Lem'a( ")*)l+++++++++++++++++++++++++, Ka.a Pe/0a/.a(++++++++++++++++++++++++,, Da1.a( Is+++++++++++++++++++++++++++ A I P!NDAHULUAN
1
Latar Bela6an@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
2
1 /uu!an 'a!alah@@@@@@@@@@@@@@@@@@>>
3
1 u*uan Penuli!an@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ 1
A II ISI
2>1 Anat%i Di!u!@@@@@>>>@>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>> 2 22 Pat%l%i@@@>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>> 3 2>3 n-i6a!i@>@@>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>> 4 2>4 %ntrain-i6a!i@@@@@>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>> 4 2>& Per!iapan Alat -an Bahan @@@@@@@@@@@@@@@ 4
3
2>+ e6ni6 Peeri6!aan @@@@@@@@@@@@@@@@@> & A III P!NUTUP
3>1 e!ipulan>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>> 11 3>2 Saran>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>> 11 DA&TAR PUSTAKA,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
12
4
A I P!NDAHULUAN $
La.a( elaka/0 Di!%raphy a-alah i!tilah yan -iuna6an untu6 eperlihat6an hernia!i
atau -i!u! atau -eenera!i yan )ia!anya ter*a-i pa-a -aerah lu)%!aral -an ter6a-an ter*a-i -i-aerah
er5ial>
Peeri6!aan
-i!%raphy pertaa
6ali
-iper6enal6an %leh !e%ran ra-i%l% a!al Swe-ia yaitu > Lin-)l% pa-a tahun 1948 -an -i6e)an6an %leh D%war- -an Butt> Pertanyaan yan !erin -ia*u6an pa!ien a-alah apa6ah peeri6!aannya !a6it nyeri, yan haru! -i*awa) %leh -%6ter -enan teru! teran> Pa-a wa6tu lu)al pun!i ean ti)ul ra!a nyeri, tetapi -ari penalaan ternyata )ahwa ra!a nyeri ini !ifatnya in-i5i-ual> Denan pen*ela!an ini ahli ra-i%l%i, )ahwa tin-a6an ini )u6an !uatu %pera!i elain6an hanya untu6 ea!u66an e-ia 6%ntra! 6e-ala -i!u! in5erte)rali!, 6e)anya6an pa!ien era!a lea> (al ini eni)ul6an 6er*a!aa yan )ai6 antara pa!ien -enan -%6ter, hina e)eri6an ha!il peeri6!aan yan eua!6an> Si6ap -an penalaan ahli ra-i%l%i *ua -enan !en-irinya epunyai peranan pentin untu6 6e)erha!ilan 2
3
peeri6!aan ini> R)m)sa/ Masala 1> Apa !a*a Anat%i Di!u!C 2> Apa !a*a Pat%l%i pa-a Di!u!C 3> Apa !a*a n-i6a!i yan ter-apat pa-a Di!%raphyC 4> Apa !a*a %ntrain-i6a!i yan ter-apat pa-a Di!%raphyC &> Apa !a*a Per!iapan Alat -an Bahan untu6 Di!%raphyC +> Baaiana e6ni6 Peeri6!aan Di!%raphyC T)5)a/ Pe/)lsa/ 1> ntu6 enetahui anat%i -ari Di!u! 2> ntu6 enetahui pat%l%i pa-a Di!u! 3> ntu6 enetahui inn-i6a!i yan ter-apat pa-a Di!%raphy 4> ntu6 enetahui 6%ntrain-i6a!i yan ter-apat pa-a Di!%raphy &> ntu6 enetahui per!iapan alat -an )ahan untu6 Di!%raphy +> ntu6 enetahui te6ni6 peeri6!aan pa-a Di!%raphy
A II P!MAHASAN 2,$ ANATOMI DISCUS
1
Di!u! a-alah ruan per!en-ian yan -i)entu6 antara -ua 5erte)rae yan -i6uat6an %leh liaentu yan )er*alan -i -epan -an -i )ela6an %rpu! 5erte)rae !epan*an %luna 5erte)rali!> Di!u! pa-a a!ina!in %rpu! )er)entu6 pen-e6 !ilin-ri!>
Banya6 laella 5erti6al pa-a -aerah -i!u! yan )er)entu6 !p%n!, !ehina eun6in6an untu6 enahan %nanan> Baian luarnya -ilin6upi tulan 6era! yan tipi!> Di!u! ter-iri -ari ? 1> Lin6aran fi)ru! artila%, erupa6an lapi!an artila% yan enutupi peru6aan ata! -an )awah -ari !etiap )%-y 5erte)rae> 2> Annulu! fi)r%!u!, erupa6an lapi!an *arinan fi)ru! -an artila% yan e)entu6 )antalan -iantara lin6aran artila%> 3> uleu! pulp%!u! yaitu pu!at -ari annulu! fi)r%!u!> Pa-a 6ea-aan n%ral, -i!u! )erfun!i !e)aai penahan %nanan -an e)eri6an 6e!ei)anan pa-a %luna 5erte)rali! pa-a !aat tu)uh -ala 6ea-aan tea6> Sen-i yan ter)entu6 antara -i!u! -an 5erte)rae a-alah per!en-ian -enan era6an yan ter)ata! !a*a -an tera!u6 !en-i *eni! !iphi!i!, yaitu !e)uah per!en-ian yan hanya -apat )erera6 !e-i6it, tetapi *ulahnya yan )anya6 e)eri 6eun6inan e)en6%6 6epa-a %luna !eara 6e!eluruhan> Selaa en*a-i )aian yan ti-a6 6a6u -ari %luna 5erte)rali!, a6a -i!u! ini a6an e)eri6an fleFi)ilita! -an epunyai te6anan yan !aa, tetapi *i6a -ala 6ea-aan fle6!i , e6!ten!i atau !alah !atu !i!inya enahan )e)an a6a !alah !atu !i!i -i!u! ter!e)ut a6an ena)ah te6anan !e!uai -enan )e!ar te6anan ter!e)ut>
2
;a)ar anat%i Di!u! ;a)ar ter!e)ut -i)uat -enan p%t%nan !aital> 1 Annulu! "i)r%!u!, yan en*a-i -a!ar lin6aran fi)r%!u!> 2 uleu! Pulp%!u!, yan en*a-i pu!at -ari -i!u! -an erupa6an taret -ari penyunti6an pa-a -i!%raphy> 3 Liaen L%nitu-inal Anteri%r> 4 Liaen L%nitu-inal P%!teri%r> & $anali! Gerte)rali!>
2,2 PATOLOGI 1> Sp%n-yl%!i! lu)al Sp%n-yl%!i! lu)ali! -apat -iarti6an peru)ahan pa-a !en-i tulan
)ela6an -enan iri 6ha! )erta)ahnya -eenera!i -i!u! inter5erte)rali! yan -ii6utu peru)ahan pa-a tulan -an *arinan luna6, atau -apat )erarti pertu)uhan )erle)ihan -ari tulan %!te%!it, yan terutaa terleta6 -i a!pe6 anteri%r lateral -an 6a-an6a-an p%!teri%r -ari tepi !uperi%r -an inferi%r 5erte)ra entrali! %rpu!> %n-i-i ini ter*a-i pa-a u!ia 304& tahun -an le)ih )anya6 ter*a-i pa-a wanita -aripa-a la6ila6i> "a6t%r yan )i!a enye)a)6an !p%n-yl%!i! lu)ali! a-alah u!ia, %)e!ita!, -u-u6 -ala wa6tu laa, 6e)ia!aan p%!tur yan *ele6, !tre!! -ala a6ti5ita! pe6er*aan -an tipe tu)uh> ;e*ala yan !erin unul a-alah nyeri pinan, !pa!e %t%t, 6eter)ata!an era6 6e!eala arah hina anuan fun!i !e6!ual>
2> Sp%n-yl%atriti! lu)al Sp%n-il%artriti! a-alah penya6it inflaa!i reati6 yan epenaruhi tulan )ela6an, per!en-ian, -an enthe!i! yaitu tepat a!u6nya liaen, ten-%n, atau 6ap!ul arti6ular 6e -ala tulan, i!alnya Ahille! ten-%niti!, plantar fa!iiti!> Penya6it ini a-alah a)unan -ari )e)erapa penya6it ter6ait? 3
An6yl%!in !p%n-iliti!, Artriti! p!%ria!i!, Artriti! enter%pati!, Artriti! rea6tif, -an Sp%n-il%artriti! yan ti-a6 -i)e-a6an> 2,3 INDIKASI 1> /uptur u6leu! Pulp%!u! 2> Le!i internal -i!u!, yan ti-a6 -apat -ilihat pa-a peeri6!aan yel%rafi> 3> (ernia uleu! Pulp%!u! (P 4> Penyepitan !aluran !pinal anal> 2,4 KONTRA INDIKASI 1> Aleri terha-ap )ahan 6%ntra!> 2> Pen-arahan 3> 'ultiple !ler%!i! 2,6 P!RSIAPAN ALAT DAN AHAN 1> Steril a> ee-le -enan u6uran 20 -an 2& )> Spuit 10 l -an 2 l > Drawinup anule -> ;allip%t e> ain 6a!!a f> apa! > 'e-ia 6%ntra! yan -iuna6an 0,& H 2 Ani%rafin atau $%nray 280
atau ara eluine -ari i%thalaate atau -iatri#%ate 0,& H 2 > 2> n!teril a> Pe!awat !inarF -an flur%!6%pi )> a!et -an fil > ;ri-Ily!%l -> 'ar6er e> ;%na- !hielf> Apr%n > B%t%l %)at anti!epti6 hi)itane 0,& J h> B%t%l ana!te!i l%6al lin%aine 1 J i> Apul e-ia 6%ntra! *> .aru -i!p%!a)le 6> Peralatan -an %)at%)at eeren!i 2,% T!KNIK P!M!RIKSAAN 1> PE/SAPA PASE a> .i6a pa!ien wanita, tanya6an apa6ah pa!ien hail> )> anya6an apa6ah pa!ien en6%n!u!i %)at%)atan !e)elunya> > anya6an apa6ah pa!ien epunyai riwayat a!a> -> Penan-atananan inf%re- %n!ent> e> 'elepa!6an )en-a)en-a l%a pa-a -aerah yan a6an -iperi6!a> f> Pa!ien pua!a !elaa & *a !e)elu peeri6!aan> > Pa!ien -i)eri pen*ela!an tentan pr%!e-ur peeri6!aan>
4
h> Di)uat plain f%t% p%!i!i AP -an lateral pa-a -aerah yan a6an -iperi6!a> Pree-i6a!i ? -i)eri6an %)at !e-atif, yaitu 6%)ina!i -ari 10 Dr%p ri-%l K 0,1& phen%peri-in Par6, 1973> 2> 'EODE PEA Pa-a peeri6!aan -i!%raphy, a-a -ua ara -ala penyunti6an e-ia 6%ntra! yaitu ? a> Denan 1 *aru Stan-ar- Spinal Punture ee-le> )> Denan 2 *aru he D%u)le ee-le $%)inati%n> > D%u)le *aru ter-iri -ari ? 1 .aru u6uran 20, yan a6an -iuna6an untu6 enyunti6 !pinal -an enapai annulu! fi)r%!u!> 2 .aru u6uran 2& le)ih pan*an -ari *aru 6e1,yan a6an -iuna6an !e)aai *aru penun*u6 untu6 ene)u! elah !apai eneu6an pu!at -ari nuleu! pulp%!u!>
.aru yan -iuna6an untu6 -aerah er5ial )ia!anya -iuna6an -enan pan*an 2 2,& inhi, !e-an6an untu6 -aerah lu)al 3,& & inhi> Penyunti6an -ila6u6an -i )awah 6%ntr%l flu%r%!6%pi> %)ina!i -enan *aru -%u)le le)ih )ai6 -aripa-a -enan !atu *aru> 3> P/OSED/ PE'E/SAA DSO;/A" PADA L'BAL a> Pa!ien -ip%!i!i6an lateral -eu)itu!, -enan pununnya -ilen6un6an !erta lutut -ifle6!i6an>Bantalan )u!a hen-a6nya -itepat6an -i !uatu tepat yan -ianap perlu aar tulan )ela6an itu en*a-i paralel -enan e*a peeri6!aan>
5
)> Daerah yan a6an -ipun6!i -i)eri6an anti!epti6> > eu-ian -enan 6%ntr%l flu%r%!6%pi, *aru -enan u6uran 20 -itu!u66an -iantara rua! !pin%!u! -an lan!un 6etulan inin -ari -i!u! yan a6an -iperi6!a -an u*un *aru ene)u! annulu! fi)r%!u!> -> eu-ian a!u66an *aru 6e-ua,6e -l *aru 6e !atu *aru 6e-ua le)ih pan*an -aripa-a *aru pertaa,!h *aru t!)t terleta6 -l nuleu! pulp%!u!>
6
e> eu-ian -ila6u6an penyunti6an 6%ntra! e-ia>
f> Lalu -i)uat pr%ye6!i lateral -enan *aru tetap )era-a -i -alanya> Bila e-ia 6%ntra! !u-ah u6up, *aru -ia)ut -an -aerah penyunti6an -itutup> $/
? ea6 luru! 6a!et>
$P
? Setini L3 palpa!i l%wer %!tal arinI4 -i ata! ri!ta ilia6a
""D
? 100
E6!p%!i ? E6!pira!i tahan nafa!> > eu-ian pa!ien -ip%!i!i6an !upine, paha -i fle6!i !eu6upnya aar )aian )ela6an tu)uh enepel e*a peeri6!aan> h> eu-ian -i)uat p%!i!i AP -enan 100 H 200 ranialy> i> .i6a -i)utuh6an a6a -i)uat f%t% %)liue>
7
riteria ra-i%raf ? a> apa6 a)aran *aru yan enu!u6 )aian -i!6u! inter5erte)rali! yan telah teri!i )ahan 6%ntra! -i lepenan atau rua! tulan )ela6an )> apa6 f%raen inter5erte)rali! L1H L4, $%rpu! 5erte)rae,
!pae
inter5erte)rae, pr%!e!!u!!pin%!u!> > i-a6 a-a r%ta!i>Bila e-ia 6%ntra! !u-ah u6up, *aru -ia)ut -an -aerah penyunti6an -itutup>eu-ian pa!ien -ip%!i!i6an !upine>
8
4> P/OSED/ PE'E/SAA $E/G$AL DS$O;/AP(
a> Pa!ien -ip%!i!i6an !upine> )> eu-ian pr%!e-ur penyunti6an -an pea!u66an 6%ntra! e-ia !aa !eperti pr%!e-ur lu)al -i!%raphy> > .i6a ti-a6 a-a peralatan Biplane, -apat -iuna6an ta)le t%p ri- untu6 enepat6an fil -enan $/ 5erti6al -an %)ile unit untu6 pr%ye6!i lateral r%!! ta)le> -> Pr%ye6!i yan -ila6u6an AP -enan $/ 100 ranialy, yan )ertu*uan untu6 enurani 6ur5a l%r-%ti6 yan -i!e)a)6an %leh 6etinian 6epala pa!ien>
9
&> O'PLAS a> /a!a peal pa-a -aerah pun6!i )> /etr% peritenal hae%rahae > Di! herniati%n +> PE/AAA PASE a> Be- re!t !elaa 24 *a> )> Peri6!a te6anan -arah -an pernapa!an !etiap 30 enit !elaa 4 *a pertaa -an !etiap 4 *a !elaa 24 *a>
10
A III P!NUTUP
3>1 kesmp)la/ Di!%raphy a-alah peeri6!aan !eara ra-i%rafi -ari -i!u! n5erte)rali!, -enan enuna6an 6%ntra! e-ia p%!itif> Di!%raphy uunya -ila6u6an pa-a -aerah lu)al tetapi 6a-an6a-an *ua -ila6u6an pa-a -aerah er5ial> ntu6 -i!%raphy lu)al !etelah penyunti6an 6%ntra! e-ia a6a -ila6u6an pr%ye6!i Lateral, AP -an O)liue *i6a -i)utuh6an> Se-an6an untu6 er5ial -i!%raphy pr%e6!i yan -ila6u6an a-alah later al -an AP -enan $/ 100 ranially yan )ertu*uan untu6 enurani 6ur5a l%r-%ti6 yan -i!e)a)6an %leh 6et inian 6epala pa!ien> Perawatan pa!ien !etelah peeri6!aan a-alah )e- re!t !elaa 24 *a, peri6!a te6anan -arah -an pernafa!an !etiap 30 enit !elaa 4 *a pertaa -an !etiap 4 *a !elaa 24 *a>
11
4>1>
Sa(a/ Dala ela6u6an
peeri6!aan
Di!6%rafi haru! -iperhati6an !e)ai6
un6inaar ti-a6 ter*a-i penulanan peeri6!aan 6arena -%!i! yan -iteria pa!ien )e!ar> Se)ai6nya ra-i%rapher eili6i penetahuan -an 6etra pilan yan en-alaenenai Di!6%rafi aar peeri6!aan )er*alan -enan )ai6 -enan ha!il yan a6!ial> Dala ela6u6an peeri6!aan -i!6%rafi -iperlu6an 6er*a!aa antara ra-i%rapher -enan pa!ien>Pe)erian pen*ela!an tentan pr%!e! -an *alannya peeri6!aan haru! -i)eri6an 6epa-a pa!ien>Se)lu -ila6u6an peeri6!aaan ini !e%ran ra-i%rapher haru! e)eri6an inf%r%n!ent Se)aai al%n ra-i%rafer !u-ah !eharu!nya 6ita haru! eperhati6an fa6t%r e6!p%!i yan -iuna66an, 6e!terilan alatalat, !erta en*alin 6%uni6a!i yan )ai6 !ehina 6e!elaatan pa!ien tetap ter*aa>
DA&TAR PUSTAKA
Me((l7s A.las O1 Ra*o0(ap8 Pos.o/s a/* Ra*olo09 P(ose*)(es ol)me III:
•
Plp ;, all/0e( Da0/os.9 Ra*o0(ap8 A Co/9se P(a9.9al Ma/)al: Gle/*a ", (8a/* Ds9o0(ap8: ()/o G(0/o/ A/a.om *a/ &solo0 U/.)k Pa(ame*s: !
12