Berita Acara Uji Fungsi-A4

BERITA ACARA UJI FUNGSI PERALATAN PERALATAN RUMAH KEMASAN SKALA KECIL Pada hari ini …………………… tanggal ……………… bulan ………………………. ………………………. tahun dua ribu dua belas, yang bertanda tangan dibawah ini: 1. Nama  Jabatan

: :

…………………………………………… Staff PT. Paramitr Paramitra a Multi Multi Perkasa Perkasa

2. Nama N.I.P.  Jabatan

: : :

………………………………………………… ………………………………………………… Tim Pendamp Pendamping ing Pendistribu Pendistribusian sian Peralatan Peralatan Rumah Rumah Kemasan Kemasan Skala Skala Kecil

3. Nama N.I.P.  Jabatan

: : :

…………………………………………. …………………………………………. Operator Operator Peralatan Peralatan Rumah Kemasan Kemasan Skala Skala Kecil Kecil

Bersama-sama telah melakukan uji fungsi dan pelatihan untuk pengoperasian alatalat kemasan skala kecil dengan baik sesuai dengan kapasitas yang tertera dalam spesif spesifika ikasi si teknis teknis di lokasi lokasi ………………… ………………………… ……………… ……………… ………………… ………………… ……… alamat alamat ……………………………………………………………………………………… ………………………………… ………………………………………………… ……………………………… ………………………………… …………………… … kelurahan/des kelurahan/desa a ………… …… ………. ….…… ………… ………… ………… ………… ………… …….. .. kec kecamat amatan an ………… …… ………… ………… ………… ………… ……… … kabupaten/kotamadya ………………………………………………………………..

HASIL UJI FUNGSI No 1 2

Jenis Alat Vacuum Packing Machine  Timbangan  Timbangan Digital Digital

Qty 2 4

3

Foot Sealer

2

4

Automatic Granule Packing Machine

1

5

High Speed Horizontal Packaging Machine

1

6

Desktop Elektric Pad Sealer

1

7

Hand Sealer

4

8

Hot Code Printer

2

9

Continuous Band Sealer with Gas Filling

3

10

Cup Sealer

1

11

Genset Kapasitas 100 KVA

1

Hasil Uji Fungsi Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) *) Coret yang tidak perlu

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Catatan:

 TIM OPERATOR …………………………………… ….

…………………………………… …… N.I.P. …………………………………… ……

PT. PARAMITRA MULTI PERKASA

Mengetahui,  TIM PENDAMPING

………………………………… ……………… Tim Leader 

………………………………… ……………… N.I.P. ………………………………… ……..

BERITA ACARA UJI FUNGSI PERALATAN RUMAH KEMASAN SKALA BESAR Pada hari ini …………………… tanggal ……………… bulan ………………………. tahun dua ribu dua belas, yang bertanda tangan dibawah ini: 1.

Nama  Jabatan

: :

…………………………………………… Staff PT. Paramitra Multi Perkasa

2. Nama N.I.P.  Jabatan

: : :

………………………………………………… ………………………………………………… Tim Pendamping Pendistribusian Peralatan Rumah Kemasan Skala Besar

3. Nama N.I.P.  Jabatan

: : :

…………………………………………. …………………………………………. Operator Peralatan Rumah Kemasan Skala Besar

Bersama-sama telah melakukan uji fungsi dan pelatihan untuk pengoperasian alatalat kemasan skala besar dengan baik sesuai dengan kapasitas yang tertera dalam spesifikasi teknis di lokasi …………..…………………………………………… alamat …………..…………….………………………………………………………………… kelurahan/desa ………………………………………………………….. kecamatan …………………………………………………… kabupaten/kotamadya ………………………………………………………………..

HASIL UJI FUNGSI No

Jenis Alat

Qty

1

Vacuum Packing Machine

2

2

Backside Seal Automatic Packing Machine

1

3

Foot Sealer

2

4

Automatic Granule Packing Machine

2

5

Horizontal Filling and Packing Machine

1

6

Pad Printing and Coding Machine

1

7

Hand Sealer

6

8

Hot Code Printer

2

9

Continuous Band Sealer with Gas Filling

1

10

Mesin Sablon Otomatis / Pond machine For

1

Hasil Uji Fungsi Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak

11

Paper Cup Sealer

1

12

Countinous Band Sealer

1

13

Genset 125 KVA

1

Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) *) Coret yang tidak perlu

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Catatan:

 TIM OPERATOR …………………………………… ….

…………………………………… …… N.I.P. …………………………………… ……

PT. PARAMITRA MULTI PERKASA

Mengetahui,  TIM PENDAMPING

………………………………… ……………… Tim Leader 

………………………………… ……………… N.I.P. ………………………………… ……..

BERITA ACARA UJI FUNGSI PERALATAN VALUE ADDED PACKAGE Pada hari ini …………………… tanggal ……………… bulan ………………………. tahun dua ribu dua belas, yang bertanda tangan dibawah ini: 1. Nama  Jabatan

: :

………………………………………………… Staff PT. Anugerah Puri Perkasa

2. Nama N.I.P.  Jabatan

: : :

………………………………………………… ………………………………………………… Tim Pendamping Pendistribusian Peralatan Value Added Package

3. Nama N.I.P.  Jabatan

: : :

………………………………………………… ………………………………………………… Operator Peralatan Value Added Package

Bersama-sama telah melakukan uji fungsi dan pelatihan untuk pengoperasian alatalat industry olahan Paket Value Added Package dengan baik sesuai dengan kapasitas yang tertera dalam spesifikasi teknis di lokasi ……………………………………………………………… alamat ………………………………………………………..………………… ………………. ……………………………………..………… kelurahan/desa ………………………………………………….. kecamatan …………………………………………… kabupaten/kotamadya ……………………………………..……………………………………..

HASIL UJI FUNGSI No

Jenis Alat

Qty

Hasil Uji Fungsi

1 2

Freezer 386 liter

2

 Timbangan Digital

Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *)

2

3

Fish bone separator

2

4

Fish Ball Machine

1

5

Filling Mixer

1

6

Meat Mincer

1

7

Horizontal Continuous Sealer

1

8

Hydraulic Sausage filler

1

9

Nugget Forming Machine

1

10

Vacuum Packing Machine

1

11

Genset kapasitas 135 KVA

1

*) Coret yang tidak perlu

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Catatan:

 TIM OPERATOR …………………………………… ….

…………………………………… …… N.I.P. …………………………………… ……

PT. Anugerah Puri Perkasa

Mengetahui,  TIM PENDAMPING

………………………………… ……………… Tim Leader 

………………………………… ……………… N.I.P. ………………………………… ……..

BERITA ACARA UJI FUNGSI PERALATAN PELLET IKAN Pada hari ini …………………… tanggal ……………… bulan ………………………. tahun dua ribu dua belas, yang bertanda tangan dibawah ini: 1.

Nama  Jabatan

: :

………………………………………………… Staff PT. Anugerah Puri Perkasa

2. Nama N.I.P.  Jabatan

: : :

………………………………………………… ………………………………………………… Tim Pendamping Pendistribusian Peralatan Pellet Ikan

3. Nama N.I.P.  Jabatan

: : :

………………………………………………… ………………………………………………… Operator Peralatan Pellet Ikan

Bersama-sama telah melakukan uji fungsi dan pelatihan untuk pengoperasian alatalat industry olahan Paket Pellet Ikan dengan baik sesuai dengan kapasitas yang tertera dalam spesifikasi teknis di lokasi …………………………………………………… alamat …………………………………………………….………………………………………… kelurahan/desa ……………………………………….. kecamatan ……………………………………… kabupaten/kotamadya ………………………………………………………………..

HASIL UJI FUNGSI No

Jenis Alat

Qty 1

1

Filling Mixer

2

Mesin Pellet Ikan

1

3

Generator Set Kapasitas 5 KVA 1 Phase

1

Hasil Uji Berfungsi Berfungsi *) Berfungsi Berfungsi *) Berfungsi Berfungsi *)

Fungsi / Tidak /

Tidak

/

Tidak

*) Coret yang tidak perlu

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Catatan:

 TIM OPERATOR …………………………………… ….

…………………………………… …… N.I.P. …………………………………… ……

PT. Anugerah Puri Perkasa

Mengetahui,  TIM PENDAMPING

………………………………… ……………… Tim Leader 

………………………………… ……………… N.I.P. ………………………………… ……..

BERITA ACARA UJI FUNGSI PERALATAN FILET IKAN Pada hari ini …………………… tanggal ……………… bulan ………………………. tahun dua ribu dua belas, yang bertanda tangan dibawah ini: 1. Nama  Jabatan

: :

………………………………………………… Staff PT. Anugerah Puri Perkasa

2. Nama N.I.P.  Jabatan

: : :

………………………………………………… ………………………………………………… Tim Pendamping Pendistribusian Peralatan Filet Ikan

3. Nama N.I.P.  Jabatan

: : :

………………………………………………… ………………………………………………… Operator Peralatan Filet Ikan

Bersama-sama telah melakukan uji fungsi dan pelatihan untuk pengoperasian alatalat industry olahan Paket Filet Ikan dengan baik sesuai dengan kapasitas yang tertera dalam spesifikasi teknis di lokasi ……………………………………………..………… alamat …………………………………………..…………………………… ………. …………………………………………….…………… kelurahan/desa ……………………………………….. kecamatan ……………………………………… kabupaten/kotamadya ………………………………………………………………..

HASIL UJI FUNGSI No 1

Jenis Alat  Timbangan Digital

Qty 2

2

Fish Soaking Machine

2

3

Air Blast Freezer

3

4

Mobile Cold Storage

1

5

 Timbangan Digital

2

6

Fish Soaking Machine

2

7

Air Blast Freezer

3

8

Mobile Cold Storage

1

9

Genset 135 KVA

1

10

Skinning Machine

1

11

Conveyor Fillet

1

Hasil Uji Fungsi Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) *) Coret yang tidak perlu

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Catatan:

 TIM OPERATOR …………………………………… ….

…………………………………… …… N.I.P. ……………………………………

PT. Anugerah Puri Perkasa

Mengetahui,  TIM PENDAMPING

………………………………… ……………… Tim Leader 

………………………………… ……………… N.I.P. ………………………………… ……..

……

BERITA ACARA UJI FUNGSI PERALATAN TEPUNG IKAN Pada hari ini …………………… tanggal ……………… bulan ………………………. tahun dua ribu dua belas, yang bertanda tangan dibawah ini: 1.

Nama  Jabatan

: :

………………………………………………… Staff PT. Anugerah Puri Perkasa

2. Nama N.I.P.  Jabatan

: : :

………………………………………………… ………………………………………………… Tim Pendamping Pendistribusian Peralatan Tepung Ikan

3. Nama N.I.P.  Jabatan

: : :

………………………………………………… ………………………………………………… Operator Peralatan Tepung Ikan

Bersama-sama telah melakukan uji fungsi dan pelatihan untuk pengoperasian alatalat industry olahan Paket Tepung Ikan dengan baik sesuai dengan kapasitas yang tertera dalam spesifikasi teknis di lokasi …………………………………………………… alamat …………………………………………………….………………………………………… kelurahan/desa ……………………………………….. kecamatan ……………………………………… kabupaten/kotamadya ………………………………………………………………..

HASIL UJI FUNGSI No

Jenis Alat

Qty

1

Fish Skimming Machine

1

2

Genset 135 KVA

1

Hasil Uji Fungsi Berfungsi / Tidak Berfungsi *) Berfungsi / Tidak Berfungsi *) *) Coret yang tidak perlu

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Catatan:

 TIM OPERATOR …………………………………… ….

…………………………………… …… N.I.P. …………………………………… ……

PT. Anugerah Puri Perkasa

………………………………… ……………… Tim Leader 

Mengetahui,  TIM PENDAMPING

………………………………… ……………… N.I.P. ………………………………… ……..