PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN SIMEULUE
DINAS KESEHATAN PUSKESMAS TEUPAH BARAT Jln. Syekh Banurullah No... Telp...Email :
[email protected]
BUKTI PELAKSANAAN MONITORING SASARAN KESELAMATAN PASIEN NO 1
TANGGAL
INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN
20 -07-2016 Tidak Terjadinya Kesalahan s/d Identifikasi Pasien : 30-09-2016 Kesesuaian antara identitas pasien
dengan
UNIT PELAYANAN
PETUGAS MONITOR
HASIL MONITORING
Rawat Inap
Koordinator Rawat Inap
Sudah terdapat kesesuaian antara nama pasien dengan gelang identifikasi yang diberikan oleh petugas rawat inap
Rawat Inap
Koordinator Rawat Inap
Semua pasien sudah menerima obat dengan benar
UGD
Koordinator UGD
Semua pasien rawat luka sudah mendapat penanganan sesuai SOP
Semua Unit
Koordinator Semua Unit
Semua petugas kesehatan mencuci
gelang
identifikasi secara tepat dan 2
3
benar 20 -07-2016 Tidak Terjadinya Kesalahan s/d Pemberian Obat Kepada 30-09-2016 Pasien 20 -07-2016 Tidak Terjadinya Kesalahan s/d Prosedur Tindakan Medis dan 30-09-2016 Keperawatan : Penanganan pada pasien rawat luka harus
4
sesuai dengan SOP 20 -07-2016 Pengurangan Terjadinya
KET
s/d 30-09-2016 5
Risiko Infeksi di Puskesmas :
tangan sesuai SOP
Petugas kesehatan mencuci
tangan sesuai SOP 20 -07-2016 Tidak Terjadinya Pasien Jatuh s/d 30-09-2016
Rawat Inap
Koordinator Rawat Inap
Tidak ada pasien jatuh di rawat inap
Mengetahui, Kepala Puskesmas Teupah Barat
Ketua Tim
dr. Adyka Agung Tamara Ahmad Din DJH NIP. 19790312 200312 1 004
PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN SIMEULUE
DINAS KESEHATAN PUSKESMAS TEUPAH BARAT Jln. Syekh Banurullah No... Telp...Email :
[email protected]
BUKTI PELAKSANAAN MONITORING SASARAN KESELAMATAN PASIEN
NO
TANGGAL
1
1-10-2016 s/d 30-12-2016
2
3
4
5
1-10-2016 s/d 30-12-2016 1-10-2016 s/d 30-12-2016
1-10-2016 s/d 30-12-2016 1-10-2016 s/d 30-12-2016
INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN Tidak
Terjadinya
Kesalahan
UNIT PELAYANAN
PETUGAS MONITOR
Rawat Inap
Koordinator Rawat Inap
Sudah terdapat kesesuaian antara nama pasien dengan gelang identifikasi yang diberikan oleh petugas rawat inap
Rawat Inap
Koordinator Rawat Inap
Semua pasien sudah menerima obat dengan benar
UGD
Koordinator UGD
Semua pasien rawat luka sudah mendapat penanganan sesuai SOP
Semua Unit
Koordinator Semua Unit
Semua petugas kesehatan mencuci tangan sesuai SOP
Rawat Inap
Koordinator Rawat Inap
Tidak ada pasien jatuh di rawat inap
Identifikasi Pasien : Kesesuaian antara identitas
pasien
dengan
gelang
identifikasi secara tepat dan benar Tidak Terjadinya Kesalahan Pemberian Obat Kepada Pasien Tidak Terjadinya Kesalahan Prosedur Tindakan Medis dan Keperawatan :
HASIL MONITORING
Penanganan pada pasien rawat luka harus sesuai dengan SOP Pengurangan Terjadinya Infeksi
di
Puskesmas
:
Risiko Petugas
kesehatan mencuci tangan sesuai SOP Tidak Terjadinya Pasien Jatuh
KET
Mengetahui, Kepala Puskesmas Teupah Barat
Ketua Tim
dr. Adyka Agung Tamara Ahmad Din DJH NIP. 19790312 200312 1 004