Buku Administrasi Uks

BUKU RUJUKAN PUSKESMAS No

Tgl

Nama Siswa

Umur L P

Kelas

Keluhan

Di Rujuk Ke

Diagnosa

TTD Petugas

BUKU PEN!BATAN "AR#AN No

Tgl

Nama Siswa

Umur L P

Kelas

Keluhan

Jenis o$at %ang &i$eri

TTD Petugas

BUKU TAMU UKS No' (Tgl

Nama

Asal #nstansi

Ja$atan

Tujuan

Kesan ) Pesan

KADER T#*#SADA(KKR  No

Nama

Umur L P

Kelas

KET

TTD

REKAP#TULAS# ABSEN SAK#T S#S*A ( SEMESTER  SEMESTER ENAP TAPEL +,--(+,-+ No

TL

NAMA

KELAS

Umur L P

SAK#T

LAMA

KET

#N.ENTAR#S !BAT/!BATAN No

TL

NAMA !BAT

JUMLA"

SUMBER

KET

#N.ENTAR#S T!A ) TANAMAN PR!DUKT#0 No

JEN#S T!A(TANAMAN PR!DUKT#0

KET

1' REN2ANA PR!RAM KERJA TA"UNAN 3' RE#STRAS# #MUNASAS# No

TL

Umur L P

NAMA

Kelas

JEN#S #MUN#SAS# DT TT

-,' STRUKTUR PRAN#SAS# --' JAD*AL P#KET KADER T#*#SADA -+' N!TULEN RAPAT -4' BUKU AENDA RAPAT -5' BUKU DANA SE"AT -6' BUKU KAS DANA SE"AT -7' REKAP#TULAS# UKS  No

TGL

Nama

Umur L P

Sedang

Status Gizi Cukup Kurang

Penglihatan N AB

Pendengaran N AB

<9

Cadar B 9!" #!"

-8' DA0TAR "AD#R KADER T#*#SADA(KKR  No

TL

NAMA KADER  

Jenis Kelamin L P

Kelas

Tan&a Tangan

KET

-1' BUKU PEN#MBANAN Umur No

TL

NAMA

Kelas L

P

BB

STATUS

TB ' Le$ih

-3' DA0TAR "AD#R RAPAT No

TL

NAMA

#NTANS#

Tan&a Tangan

' Baik

KET ' Kurang

BUKU KE#ATAN KADER T#*#SADA(KKR  No

TL

JEN#S KE#ATAN

JUMLA" PESERTA

+-' #N.ENTAR#S BARAN No

TL

NAMA BARAN

JUMLA"

SUMBER

KET

BUKU TAMU UKS