1
BAB I CARA PENGISIAN FORMULIR
A. PENG PENGER ERTIA TIAN N UMUM UMUM Cara pengisian pengisian dibawah dibawah ini hanya hanya mengurai menguraikan kan poin-poin poin-poin yang yang masih masih kurang kurang jelas jelas khususnya khususnya formulir formulir SIRS yang tidak tidak dimenger dimengerti ti Rumah Sakit dari sejak dahulu dahulu atau dengan adanya formulir baru (yang telah direvisi) sesuai dengan SK enkes RI !omor "#"$% "#"$%enk enkes% es%SK% SK%&%' &%'$$ $$ tangga tanggall " ktob ktober er '$$ '$$ yang yang terdap terdapat at pada pada *uku *uku Sis Sistem tem Informasi Rumah Sakit (SIRS) Revisi ke + yang diberlakukan sejak " ktober '$$, Cara pengisian formulir SIRS yang terdiri dari ata Kegiatan Rumah Sakit (R. ") sampai dengan ata Infeksi !osokomial (R. /) B. PENJ PENJEL ELAS ASAN AN Formulir Data Kegiata Ruma! Sa"it #Form RL $% untuk poin " 0elayanan Rawat Inap 1 ", Pa&ie A'al Tri'ula #"olom (% adalah 1 2umlah pasien pada awal triwulan yang jumlahnya harus sama atau lebih ke3il dari jumlah tempat tidur yang tersedia di rumah sakit ', Jumla! Lama Dira'at #"olom )% adalah )% adalah 1 2umlah lamanya pasien dirawat (dihitung pada saat pasien pulang hidup atau mati) , Jumla! *ari Pera'ata #"olom $$% $$% adalah 1 2umlah pasien sisa yang dirawat setiap hari #, Pela+aa Ga'at Darurat #,utir $)% adalah $)% adalah 1 2umlah 0asien yang mendapatkan pelayanan di unit gawat darurat yang memerlukan perawatan lebih lanjut (Rawat Inap)4 tetapi belum mendapatkan mendapatkan ruang perawatan, perawatan, C. CARA CARA PENG PENGIS ISIA IAN N $. Data Kegiata Ruma! Sa"it #Formulir RL $% a Pegi& Pegi&ia ia -oi -oi $ #Pela #Pela+a +aa a Ra'at Ra'at IaIa-%% 5ormulir-formulir perantara pada pengisiannya terdiri dari 1 $% SENS SENSUS US *ARI *ARIAN AN PASIE ASIEN N R RA AAT INA INAP P /% REKAPIT REKAPITULA ULASI SI BULAN BULANAN AN PER PER JENI JENIS S PELA PELA0 0ANAN ANAN 1 RP RP./ (% REKAPIT REKAPITULA ULASI SI BULANA BULANAN N PASI PASIEN EN RA RAAT INAP INAP 1 RP.$ 2% BUKU BUKU REGIS REGISTER TER PENDAF PENDAFT TARAN ARAN PASI PASIEN EN RA RAAT AT INAP INAP 3% BUKU BUKU REGIS REGISTER TER PELA PELA0 0ANAN ANAN PASIE PASIEN N RAA RAAT T INAP INAP ,
Pegi& Pegi&ia ia -oi -oi / #Pegu #Pegu4u 4ug g Ruma! Ruma! Sa"it% Sa"it% 5ormulir perantara pada pengisiannya adalah 1 BUKU REGISTER PENDAFTARAN PASIEN RAAT JALAN
5
Pegi& Pegi&ia ia -oi -oi ( #Ku #Ku4u 4uga ga Ra'at Ra'at Jala Jala% % 5ormulir perantara pada pengisiannya adalah 1 BUKU REGISTER PELA0ANAN PASIEN RAAT JALAN
6
Pegi& Pegi&ia ia -oi -oi 2 #Kegia #Kegiata ta Ke,i Ke,i6a 6aa a 7 Peri Periato atolog logi% i% 5ormulir perantaranya adalah1 BUKU REGISTER PERSALINAN DAN ABORTUS
e
Pe Pegi&i gi&ia a -oi oi 3 #Keg #Kegia iata ta Pem Pem,e6a ,e6a! !a S-e&iali&a&i+a% 5ormulir perantara untuk pengisiannya adalah 1 BUKU REGISTER PEMBEDA*AN
8
Peg Pegi& i&ia ia -oi -oi 9 #Ke #Kegi giat ata a Ke& Ke&e! e!at ata a Ji' Ji'a% a% Sumb Sumber er data data dapa dapatt dipe diperroleh oleh dari dari Bu"u Regi&ter Regi&ter Ti6a"a: Ti6a"a: Pela+aa Pela+aa; ; Ra6io6iago&ti" dan dan Ra6iotera-i "olom $< &;6 /3 (untuk /3 (untuk pasien rawat jalan)4 dan *uku Register 0elayanan 0asien Rawat Inap 2iwa dan !ap6a butir "7 (untuk pasien rawat inap),
g
Pegi& Pegi&ia ia -oi -oi < #Pela #Pela+a +aa a Ra'at Ra'at Daru Darurat rat%% Sumber Sumber data dapat dapat diperol diperoleh eh dari dari Bu"u Regi&ter Pela+aa Pa&ie Ra'at Jala "olom ) &;6 $2 $2 6a $< &;6 /$
!
Peg Pegi& i&ia ia -oi -oi = #Ku #Ku4 4u uga ga Ruma Ruma!% !% 5ormulir perantara pada pengisiannya adalah 1
Meu Meuru rutt
Golo ologa ga
6a 6a
2
BUKU REGISTER KUNJUNGAN RUMA* i
4
Pegi&ia -oi ) #Kegiata Ra6iologi%. 5ormulir perantara pada pengisiannya adalah 1 BUKU REGISTER TINDAKAN: PELA0ANAN;RADIODIAGNOSTIK DAN RADIOTERAPI Pegi&ia -oi $> #Kegiata Pela+aa K!u&u&% Sumber data dapat diperoleh dari Bu"u Regi&ter Ti6a"a: Pela+aa; Ra6io6iago&ti" 6a Ra6iatera-i -a6a "olom $< &;6 /3 ,
"
Utu" Pegi&ia -oi $$ #Pemeri"&aa La,oratorium% 5ormulir perantara pada pengisiannya adalah 1 BUKU REGISTER PEMERIKSAAN LABORATORIUM BUKU REGISTER PENERIMAAN SPESIMEN PASIEN
l
Pegi&ia -oi $/ #Kegiata Farma&i Ruma! Sa"it%. 5ormulir perantara pada pengisiannya adalah 1 BUKU REGISTER KEGIATAN FARMASI RUMA* SAKIT
m Pegi&ia -oi $( #Pela+aa Re!a,ilita&i Me6i"%. Sumber data dapat diperoleh dari Bu"u Regi&ter Ti6a"a: Pela+aa; Ra6io6iago&ti" 6a Ra6iotera-i -a6a "olom $< &;6 /3. 8ntuk kontrol data perlu diperhatikan bahwa 1 - *utir " (edis) 9 penjumlahan dari butir "," s,d ",:, - *utir ' (5isiotherapi) 9 penjumlahan dari butir '," s%d ',/, - *utir (kupasiotherapi) 9 penjumlahan dari butir ," s%d ,7, - *utir # (;erapi wi3ara) 9 penjumlahan dari butir #," s%d #,, - *utir < (0sikologi) 9 penjumlahan dari butir <,", s%d <,', - *utir / (Sosial edis) 9 penjumlahan dari butir /,", s%d /,, - *utir = (rtotik 0rostetik) 9 penjumlahan dari butir =,", s%d =,,
Pegi&ia -oi $2 #Kegiata Keluarga Bere5aa%
o
Pegi&ia -oi $3 #Kegiata Pe+ulu!a Ke&e!ata%
-
Pegi&ia -oi $9 #Kegiata Ke&e!ata Gigi 7 Mulut% Sumber data dapat diperoleh dari Bu"u Regi&ter Ti6a"a: Pela+aa; Ra6io6iago&ti" 6a Ra6iotera-i -a6a "olom $< &;6 /3.
?
Pegi&ia -oi $< #Pemataua Do"ter 7 Teaga Ke&e!ata A&ig Lai+a%
r
Pegi&ia -oi $= #Kegiata Tra&8u&i Dara!% Utu" "otrol 6ata -erlu 6i-er!ati"a ,a!'a @ - *utir " (2umlah 0asien) 9 0enjumlahan pasien obstetri > kebidanan ? 3edera (injury) ? lain-lain, - *utir ' (0enerimaan arah) 9 0enjumlahan dari 0I (8;) ? diambil di RS ? dari RS lain, - *utir (0emakaian) 9 0enjumlahan dari whole blood ? po3ked red 3ell ? thrombo ? lain - lain,
&
Pegi&ia -oi $) #Lati!a;Kur&u&;Peatara;Lo"a"ar+a;I&tru"tur;Traiig% +ag ,era"!ir 6alam tri'ula ii
t
Pegi&ia -oi /> #Pem,e6a!a Mata%. Sumber data dapat diperoleh dari Bu"u Regi&ter Pem,e6a!a dengan 4ei& &-e&iali&a&i mata yang direkapitulasi selama bulan untuk laporan " triwulan berlangsung, ata ini dapat juga di 3ross 3he3k dengan poin < butir < (pembedahan dengan spesialisasi mata), Kegiatan ini khusus dilaksanakan di RS mata atau RS lain yang menyelenggarakan kegia tan mata, 8ntuk jenis kegiatan 0embedahan ata katarak%refraktif pada kolom kualitas diisikan dengan jumlah pasien yang telah berhasil dilakukan operasi dengan ketentuan baik4 sedang dan buruk4 sedangkan untuk kolom kuantitas diisi dengan jumlah keseluruhan kualitas (baik ? sedang ? buruk), 8ntuk jenis Kegiatan 0embedahan mata @laukoma pada kolom kualitas1 diisikan dengan jumlah pasien yang telah mendapatkan penurunan pengobatan dan hasilnya
3
(A) dan jumlah pasien yang telah mendapatkan penurunan pengobatan dan hasilnya (?) serta jumlah pasien dengan pengobatan tetap%meningkat,
u
Pegi&ia -oi /$ #Peagaa Pe+ala!guaa Na-a% 8mumnya dilaksanakan di RSK4 RS 2iwa atau RS lainnya ada kegiatan ini, 5ormulir perantara pengisiannya adalah 1 BUKU REGISTER PELA0ANAN PASIEN RAAT INAP JIA 7 NAPA Pegi&ia -oi // #Kegiata Ba+i Ta,ug%. Sumber data dapat diperoleh dari Bu"u Regi&ter Kegiata Program Ba+i Ta,ug4, Kolom Si"lu& -ego,ata 1 diisi dengan banyaknya pasien yang telah positif hamil, Bang dimaksud dengan Ke!amila a6ala! @ 2umlah 0ersentase pasien yang telah berhasil positif hamil, Kolom Ta"e *ome Ba,+ 1 diisi dengan banyaknya bayi yang berhasil dibawa pulang oleh si Ibu, 5ormulir perantaranya adalah 1 BUKU REGISTER PROGRAM BA0I TABUNG
' Pegi&ia -oi /( #Cara Pem,a+ara% Sumber data1 *uku Register 0endaftaran 0asien Rawat 2alan kolom" s%d '$4 *uku Register 0elayanan 0asien Rawat 2alan kolom ': s%d /4 *uku Register 0endaftaran Rawat Inap kolom ': s%d /4 *uku Register 0elayanan Rawat Inap kolom < s%d #'4 *uku Register 0embedahan kolom '7 s%d <4 *uku Register 0ersalinan dan bortus kolom ': s%d /4 *uku Register Kegiatan 0rogram *ayi ;abung kolom " s%d 74 *uku Register ;indakan4 0elayanan%Radiodiagnostik dan Radioterapi kolom '= s%d # dan *uku Register 0enerimaan Spesimen 0asien kolom '" s%d '74 direkapitulasi selama bulan untuk laporan " triwulan, Utu" "otrol 6ata -erlu 6i-er!ati"a &,, @ - *utir ' (suransi) 9 0enjumlahan dari skes ? suransi lain ? 20K ? Kontrak, - *utir # (@ratis) 9 0enjumlahan dari Kartu Sehat ? Keterangan tidak mampu,
Pegi&ia -oi /2 #Kegiata Ru4u"a%. Sumber data dapat diperoleh dari Bu"u Regi&ter Pela+aa Pa&ie Ra'at Jala "olom $3 &;6 />, Utu" "otrol 6ata -erlu 6i-er!ati"a &,, @ - *ila pada kolom "$ s%d "' kosong maka kolom "/ harus kosong, - *ila kolom "$ kosong4 maka kolom" kosong, - *ila kolom "" kosong4 maka kolom"# kosong, - *ila kolom "' kosong4 maka kolom"< kosong, 5ormulir perantara pada pengisiannya adalah 1 BUKU REGISTER RUJUKAN DOKTER A*LI: DOKTER A*LI ASING DAN TENAGA KESE*ATAN ASING LAINN0A
/. Data Kea6aa Mor,i6ita& Pa&ie Ra'at Ia- #Formulir RL /a% Sumber data dapat diperoleh dari *uku Register 0elayanan Rawat Inap direkapitulasi selama bulan untuk laporan " triwulan antara lain 1 - 0ada *uku Register 0elayanan 0asien Rawat Inap kolom ": (iagnosa 8tama) diberi kode sesuai ICA"$ dan dikelompokan menurut nomor aftar ;abulasi asar (;) menjadi sumber data pengisian untuk kolom ' s%d #, - 0ada *uku Register 0elayanan 0asien Rawat Inap kolom / s%d = menjadi sumber data pengisian untuk kolom < s%d "# (0asien Keluar Didup > ati menurut @olongan 8mur), - 0ada *uku Register 0elayanan 0asien Rawat Inap kolom $ s%d menjadi sumber data pengisian untuk kolom " dan "# (0asien Keluar Didup > ati menurut SeE), (. Data Kea6aa Mor,i6ita& Pa&ie Ra'at Jala Ruma! Sa"it #Formulir RL /,% Sumber data untuk pengisian formulir ini dapat diperoleh dari *uku Register 0elayanan 0asien Rawat 2alan4 yang direkapitulasi selama " triwulan, ata yang dapat diperoleh antara lain 1 - 0ada *uku Register 0elayanan 0asien Rawat 2alan kolom '' (iagnosa) diberi kode sesuai ICA"$ dan dikelompokkan menurut nomor aftar ;abulasi asar (;) menjadi sumber pengisian pada kolom ' s%d #, - 0ada *uku Register 0elayanan 0asien Rawat 2alan kolom / s%d = dan "< menjadi sumber pengisian pada kolom < s%d "' (Kasus *aru menurut @olongan 8mur) dan kolom " > "# (Kasus *aru enurut seE), - 0ada *uku Register 0elayanan 0asien Rawat 2alan kolom "< s%d "/ menjadi sumber pengisian pada kolom "/ (2umlah Kunjungan),
4
2. Data Kea6aa Mor,i6ita& Ra'at Ia- Sureila& Ter-a6u Ruma! Sa"it #Formulir RL/a$% R.'a" ini4 datanya diambil dari R. 'a pada penyakit tertentu, 3. Data Kea6aa Mor,i6ita& Ra'at Jala Sureila& Ter-a6u Ruma! Sa"it #Formulir RL /,$% 5ormulir ini datanya diambil dari R. 'b pada penyakit tertentu, 9. Data Statu& Immui&a&i #Formulir RL /5% erekapitulasi data pasien yang terkena penyakit yang disebutkan di formulir yang disesuiakan dengan status imunisasi pasien tersebut, Dal ini menga3u pada diagnosa yang ada di rawat inap,
<. Data I6ii6ual Mor,i6ita& Pa&ie Ra'at Ia- @ <.$ Pa&ie Umum #Formulir Rl /.$% Sumber data dapat diperoleh dari *uku Register 0elayanan 0asien Rawat Inap pasien yang keluar pada tanggal "-"$ pada bulan 5ebruari4ei4dan bulan gustus bulan !opember dari masing ruang perawatan, 8ntuk kontrol data perlu diperhatikan sbb 1 *ila ada tindakan operasi4 maka !o,$' (tanggal operasi%tindakan) harus diisi, *ila diagnosa utama disebabkan 3edera dan kera3unan4 maka penyebabnya harus diisi lengkap untuk memudahkan pemberian kode pada kolom =: s%d 7', <./.
Pa&ie O,&tetri #Formulir RL /./% Sumber data dapat diperoleh dari *uku Register 0ersalinan dan bstetri bagi pasien yang keluar pada tanggal "-"$ pada bulan 5ebruari4ei4gustus dan bulan !opember dari ruang rawat inap bstetri, 5ormulir ini hanya diperuntukan bagi pasien yang melahirkan atau abortus di Rumah Sakit4 jadi bila pasien dengan penyulit kehamilan tetapi belum melahirkan atau abortus4 maka data ini diisikaan pada formulir R. '," (0asien 8mum), *ila pasien melahirkan dengan tindakan%operasi4 maka tanggal operasi%tindakan (!o, $') harus diisi,
<.(.
Pa&ie Periatal #Formulir RL /.(% 5ormulir ini diisi bagi bayi baru lahir di Rumah Sakit4 bila bayi lahir diluar RS4 maka data dapat diisi dengan menggunakan formulir R. '," (0asien 8mum), *ila *ayi lahir mati4 maka tanggal masuk Rumah Sakit (!o,$") harus sama dengan tanggal keluar Rumah Sakit (!o,$) dan tanggal lahir (!o,$<),
=. Data Da&ar Ruma! Sa"it #Formulir RL (% 0ada pengisian 8nit Rawat 2alan (8mum%Spesialis) data diisi dengan hari buka klinik dalam seminggu, ). Data Keteagaa Ruma! Sa"it #Formulir RL 2% $>.Data Peralata Me6i" Ruma! Sa"it 6a Data Kegiata Ke&e!ata Lig"uga Ruma! Sa"it #Formulir RL 3% - 8ntuk semua 2enis 0eralatan edik diharuskaan memiliki i6in operasional, - 8ntuk beberapa 2enis 0eralatan edik tidak memiliki SertiFkat Kalibrasi sehingga untuk kolom " > "# untuk alat tersebut dikosongkan, - 8ntuk isian kolom = (Kapasitas rata-rata) adalah 1 berapa kali alat tersebut mampu dipergunakan, - 8ntuk isian kolom " > "# (SertiFkat Kalibrasi) adalah 1 kelayakan pakai%penyebaran% hamparan suatu alat, Bang berhak mengeluarkan SertiFkat Kalibrasi ialah *05K (*alai 0engamanan 5asilitas kesehatan), - mdal 9 Suatu dokumen mengenai nalisis dampak lingkungan yang dikeluarkan oleh Kementerian .ingkungan Didup, - okumen 8K. 9 8saha Kesehatan .ingkungan, - okumen 80. 9 8saha 0emeliharaan .ingkungan - I0. 9 Instalasi 0embuangan ir .imbah, $$.Data I8e"&i No&o"omial Ruma! Sa"it #Formulir RL 9% 8ntuk pengisian kolom :4"" dan " pada jumlah pasien yang diisi adalah -a&ie +ag mem-u+ai re&i"o ter"ea I8e"&i No&o"omial ,
5
BAB II PENGOLA*AN DATA DI DITJEN PELA0ANAN MEDIK dapun pengolahan data di itjen Banmed terdiri dari ' 3ara yaitu 1 a. Pegola!a &e5ara Maual 0roses pengolahan se3ara manual adalah sbb 1 ", Registrasi pengolahan, ', Koreksi data, , Koreksi list balan3ing, ,. Pegola!a &e5ara Kom-uteri&a&i 0roses pengolahan se3ara Komputerisasi adalah sbb 1 ", Gntry data, ', .ist *alan3ing, , *alan3ing data, #, 0rint data,
BAB III PENGOLA*AN DATA DI RUMA* SAKIT 0engolahan data dalam Si&tem I8orma&i Ruma! Sa"it yang dilakukan di Rumah Sakit4 yang mulai dari Data Kegiata Ruma! Sa"it (Form RL $) sampai dengan Data I8e"&i No&o"omial (Form RL 9)4 dilakukan dengan ' (dua) 3ara4 yaitu 1 ",
Pegola!a &e5ara maual , 0engolahan manual ini dilakukan dengan 3ara merekapitulasi data-data yang sudah terkumpul pada unit pengolahan data untuk dibuatkan tabel atau graFk yang sesuai dengan kebutuhan, ', Pegola!a &e5ara "om-uteri&a&i, 0engolahan ini dilakukan dengan 3ara megi-ut%etr+ 6ata4 baik dari rekam medik yang berisi 3atatan%diagnosa dokter yang dikodiFkasi, an akan diolah oleh komputer sesuai dengan programnya masing-masing, *erikut ini beberapa 3ontoh pengolahan data se3ara manual dan komputerisasi, A. Data Kegiata Ruma! Sa"it #RL $% .aporan harian kegiatan rumah sakit dari setiap ruangan4 baik dari ruang rawat inap yang berupa &e&u& !aria -a&ie ra'at ia- 4 ataupun formulir lainnya yang telah diisi oleh bagian masing-masing, .aporan tersebut diolah oleh bagian pengolah data sehingga sesuai dengan kebutuhan untuk mengisi R. dan data rumah sakit4 pengolahan ini dilakukan se3ara manual, Coto! 1 *ersumber dari sensus harian yang diperoleh dari ruang rawat inap berdasarkan formulir sensus harian yang direkapitulasi setiap bulan (R0"), *anyak indikator yang bisa digunakan untuk menilai rumah sakit4 yang paling sering digunakan adalah 1 ", Be6 O55u-a5+ Rate #BOR% yaitu prosentase pemakaian tempat tidur pada satu satuan waktu tertentu, dapun rumus BOR itu adalah 1 2umlah hari perawatan rumah sakit BOR 1
E "$$ H 2umlah ;; & 2umlah hari dalam satu periode
!ilai parameter BOR yang ideal adalah antara 9> 1 =3 H ', Aerage Legt! o8 Sta+ #ALOS% yaitu rata-rata lama rawat seorang pasien, 2umlah .ama irawat ALOS 1 2umlah 0asien Keluar (Didup ? ati) Se3ara umum nilai ALOS yang ideal antara 9 1 ) hari
6
, Be6 Tur Oer #BTO% yaitu frekuensi pemakaian tempat tidur pada satu periode4 berapa kali tempat tidur dipakai dalam satu satuan waktu (biasanya dalam periode " tahun),
2umlah pasien keluar (hidup ? mati) BTO 1 2umlah tempat tidur Idealnya dalam satu tahun4 " (satu) tempat tidur rata-rata dipakai 2> A 3> kali, #, Tur Oer Iteral #TOI% yaitu rata-rata hari dimana tempat tidur tidak ditempati dari telah diisi ke saat terisi berikutnya, (2umlah ;; & 0eriode) A Dari 0erawatan TOI 1 2umlah pasien keluar (hidup ? mati) Idealnya tempat tidur kosong%tidak terisi ada pada kisaran " A hari, <, Net Deat! Rate #NDR% yaitu angka kematian #7 jam setelah dirawat untuk tiap-tiap "$$$ penderita keluar, 2umlah pasien mati #7 jam dirawat E "$$$ $%$$
NDR 1 2umlah pasien keluar (hidup ? mati)
Nilai NDR yang dianggap masih dapat ditolerir adalah kurang dari /3 -er $>>>. /, Gro&& Deat! Rate #GDR% yaitu angka kematian umum untuk setiap "$$$ penderita keluar, 2umlah pasien mati seluruhnya E "$$$ $%$$
GDR 1 2umlah pasien keluar (hidup ? mati)
Nilai GDR seyogyanya tidak lebih dari 23 -er $>>> -e6erita "eluar, =, Ratarata Ku4uga Poli"lii" -er !ari 4 indikator ini diperlukan untuk menilai tingkat pemanfaatan poliklinik rumah sakit B.
Data Kea6aa Mor,i6ita& Pa&ie Ra'at Ia- Ruma! Sa"it #RL /a% dan Data Kea6aa Mor,i6ita& Pa&ie Ra'at Jala Ruma! Sa"it #RL /,%. .aporan harian yang berasal dari berkas Rekam edis yang dikodiFkasi berdasarkan ICD$>. 8ntuk membuat laporan4 selain RL /a dan /, yang sudah baku4 bisa diolah dari R. 'a dan 'b untuk dibuatkan ra"ig $> #Se-ulu!% ,e&ar penyakit ra'at ia- dan 4ala,
C.
Data Kea6aa Mor,i6ita& Pa&ie Ra'at Ia- Sureila& Ter-a6u Ruma! Sa"it #RL /a$% dan Data Kea6aa Mor,i6ita& Pa&ie Ra'at Jala Sureila& Ter-a6u Ruma! Sa"it #RL /,$% , 8ntuk menyajikan data dari RL /a$ dan /,$ ini4 dapat di ranking penyakit menular mana yang paling tinggi4 bentuk laporan bisa ,eru-a ta,el atau gra" 4 sesuai dengan kebutuhan dari Rumah Sakit tersebut,
D.
Data I6ii6ual Mor,i6ita& Pa&ie Ra'at Ia- Pa&ie Umum #RL /.$% 4 Data I6ii6ual Mor,i6ita& Pa&ie Ra'at Ia- Pa&ie O,&tetri #RL /./% dan Data I6ii6ual Mor,i6ita& Pa&ie Ra'at Ia- Pa&ie Periatal #RL /.(% , ata ini dapat diperoleh dari isian dokter yang menangani pasien setiap periode pengambilan sampel yang ditulis pada kolom sebelah kiri dan kolom sebelah kanan diisi oleh 0etugas Re"am Me6i" berdasarkan isian dokter yang merawat pada kolom sebelah kiri, 8ntuk selanjutnya4 bila memerlukan data tentang RL /.$4 /./ dan /.(4 dapat dibuatkan rekapitulasinya,
E.
Data Statu& Imui&a&i #RL /5%4 laporan ini merupakan salah satu bagian dari RL /a4 terutama yang termasuk pada penyebab sakit pada DTD >(3: >$/: >$(: >><.> >><.): >$2: >$3: >/= dan DTD >(<>(=.) dan juga ada hubungannya dengan status Imui&a&i Pa&ie 6i RL /, yang terkena penyakit seperti ; yang disebutkan diatas4 jadi bisa dilihat pada RL /a dan /,.
7
F.
Data Da&ar Ruma! Sa"it #RL (% yaitu data mengenai 4umla! TT yang tersedia di rumah sakit dan fasilitas yang ada di unit rawat jalan%poliklinik yang menyediakan pelayanan 6o"ter &-e&iali&;&u, &-e&iali& untuk menangani pasien,
G.
8ntuk Data RL 2 (mengenai Data Keteagaa Ruma! Sa"it), 0enyajian data tentang tenaga kesehatan yang ada di sebuah rumah sakit4 bisa diambil data dari RL 2 tentang tenaga kesehatan saja4 kemudian dipilah menjadi beberapa bagian atau diklasiFkasikan berdasarkan tenaga medis4 keperawatan4 farmasi4 dan lain-lain seperti yang ada di RL 2 !alama $ s%d 2, apat pula dibandingkan dengan R. yang lainnya, isalnya teaga -era'at dibandingkan dengan 4umla! -a&ie yang 6ira'at setiap hari,
*.
8ntuk data RL 2a (Data I6ii6ual Keteagaa) dibuatkan khusus untuk kepentingan epartemen Kesehatan sendiri tentang tenaga untuk rumah sakit vertikal,
I.
RL 3 merupakan data tentang Data Peralata Me6i" Ruma! Sa"it, engan 8ormat RL 3 ini4 rasanya sudah 3ukup untuk menilai &uatu alat lai" atau ti6a" untuk dipergunakan,
J.
0ada RL 9 (Data I8e"&i No&o"omial Ruma! Sa"it) dapat disajikan tentang infeksi nosokomial yang mungkin terjadi selama masa perawatan yang berasal dari ruang perawatan rumah sakit, ari data tersebut dapat diolah seberapa tinggi%banyaknya infeksi yang terjadi,
BAB IH PEN0AJIAN DATA DI DITJEN PELA0ANAN MEDIK 0enyajian dalam bentuk buku4 yaitu 1 ", Seri " 1 Kegiatan Rumah Sakit Dasil dari hasil pengolahan data kegiatan rumah sakit (R.") antara lain 1 a, Indikator Rumah Sakit 8mum per 0emilik, b, Indikator Rumah Sakit 8mum per 0ropinsi, 3, Indikator Rumah Sakit 8mum epkes%0emda per Kelas, d, Indikator Rumah Sakit 2iwa per Kelas, e, Indikator Rumah Sakit Khusus, f, 0rosentase Kegiatan 0elayanan 8nit arurat pada RS8 per 0emilik, b, 0rosentase Kegiatan Kebidanan%0ersalinan di RS84RSI > RS* 0asien Rujukan > !on Rujukan per 0emilik 3, 0rosentase Kegiatan 0erinatologi di RS84 RSI dan RS* per 0emilik, d, 0rosentase Kegiatan 0embedahan pada RS8 per 0emilik, e, 0rosentase Kegiatan 0emeriksaan .aboratorium Klinik pada RS8 per 0emilik, f, an lain A lain ', Seri ' 1 Ketenagaan Rumah Sakit Dasil dari pengolahan data keadaan tenaga rumah sakit (R. #) antara lain 1 a, 2umlah Seluruh ;enaga Rumah Sakit (8mum dan Khusus) per 0emilik b, 2umlah Seluruh ;enaga Rumah Sakit (8mum dan Khusus) per 0ropinsi 3, 2umlah Seluruh ;enaga Rumah Sakit 8mum per 0emilik d, 2umlah Seluruh ;enaga Rumah Sakit 8mum per 0ropinsi 3, 2umlah Seluruh ;enaga Rumah Sakit 8mum epkes 0emda per Kelas, d, 2umlah Seluruh ;enaga Rumah Sakit Khusus per 0emilik, e, Seluruh ;enaga Rumah Sakit Khusus per 2enis, f, 2umlah okter menurut 0endidikan pada Seluruh RS8 diperin3i per 0emilik g, 2umlah okter menurut 0endidikan pada RS8 epkes 0emda diperin3i per Kelas, h, 2umlah ;enaga Keperawatan pada Rumah Sakit 8mum per 0emilik, i, 2umlah ;enaga edis pada RS8 epkes 0emda per Kelas dan Status Kepegawaian j, an lain-lain , Seri 1 orbiditas dan ortalitas *erbagai jenis data yang dapat disajikan dari pengolahan data morbiditas dan mortalitas rumah sakit antara lain 1 a, erajat Kesehatan 1 - ngka kematian kasar Rumah Sakit - 0eringkat kematian - ngka kematian aternal - ngka kematian 0erinatal b, 0ola 0enyakit 1 - 0ola penyakit menurut golongan umur - 0ola penyakit menurut jenis kelamin - 0ola "$ besar peringkat penyakit
8
- 0ola "$ besar peringkat !eoplasma @anas, 3, istribusi golongan sebab sakit menurut ; dalam bentuk tabel, d, 0rosentase golongan sebab sakit dan peringkat menurut *ab pada IC e, Case 5atality Rate (C5R) dari setiap golongan sebab sakit4 prosentase tingkat keganasan golongan sebab sakit penyebab kematian, #, *uku aftar Rumah Sakit Dasil dari pengolahan data dasar rumah sakit (R.) antara lain 1 a, 2umlah Rumah Sakit dan ;empat tidur per 0ropinsi, b, 2umlah Rumah Sakit ep Kes % 0emda dan ;empat tidur per 0ropinsi, 3, 2umlah Rumah Sakit 0emda dan;empat ;idur per 0ropinsi dan per jenis, d, 2umlah Rumah Sakit dan ;empat ;idur per 0emilik e, Rasio ;empat ;idur terhadap penduduk f, istribusi RS8 per 0emilik dan 0engelompokan ;empat ;idur Indonesia, e, !ama irektur Rumah Sakit, f, lamat Rumah Sakit dan 0enyenggaranya g, !omor ;elpon dan !omor faEsimili, <, *uku Saku *erbagai 2enis data yang disajikan di dalam *uku Saku4 antara lain bersumber dari hasil pengolahan R. "4 R. dan R. #, /, an lain-lain sesuai kebutuhan baik di lingkungan epkes ataupun epartemen lainnya maupun 0erusahaan-perusahaan Swasta yang memerlukannya antara lain 1 /,",
/,',
/,,
/,#,
/,<,
0enyajian dari pengolahan data keadaan morbiditas pasien rawat inap dan rawat jalan survailans terpadu rumah sakit (R.'a" > R.'b") antara lain 1 a, "$ besar penyakit menular b, "$ besar penyakit penyebab kematian (khusus untuk R. 'a"), 0enyajian dari pengolahan data status imunisasi (R.'3) antara lain 1 @ambaran mengenai berapa kali dilakukan imunisasi pada beberapa penyakit (seperti terdapat dalam formulir), 0enyajian data dari hasil pengolahan data individual morbiditas pasien rawat inap rumah sakit (R. ',"4 ','4 ',) antara lain 1 a, 2umlah kasus menurut pendidikan b, 2umlah pasien obstetrik menurut pekerjaan 3, 2umlah pasien obstetrik menurut paritas d, 2umlah pasien melahirkan dengan G+4 ektrasi 3unan dan SC 0enyajian data dari pengolahan data 0eralatan edik Rumah Sakit (R. <) antara lain 1 a, 2umlah peralatan medik di RS8 per 0emilik, b, 2umlah peralatan medik di RS8 epkes 0emda per Klas, 3, 2umlah peralatan medik di RS8 per 0ropinsi, d, 2umlah per 2enis peralatan medik di RS8 per 0emilik menurut kondisi, e, Rekapitulasi RS dalam penyelenggara kegiatan kesehatan lingkungan, 0enyajian data dari pengolahan data infeksi !osokomial (R. /) antara lain 1 a, 0resentase Infeksi !osokomial di rumah sakit, b, 0resentase Infeksi !osokomial di masing A masing spesialisasi ruangan, 3, 2enis Infeksi !osokomial tertinggi di rumah sakit,
=, .eaJet 8ntuk beberapa ata%Informasi yang diperlukan sebagai prioritas utama pada saat tertentu akan disajikan di dalam bentuk leaJet, Dasil pengolahan data yang diperoleh dari Rumah Sakit melalui pelaporan R." s%d R./ disajikan dalam berbagai bentuk antara lain 1 a, ;abel - tabel b, @raFk 3, *ar iagram d, 0ie iagram e, eskriptif % !arasi f, dll,
BAB H PEN0AJIAN DATA DI RUMA* SAKIT
ata yang telah selesai diolah4 selanjutnya dapat disajikan dalam bentuk ara&i;6e&"ri-ti8: ta,el maupun gra" ,
9
Pe+a4ia 6ata dapat merupakan !a&il -egola!a &etia- 8ormulir RL4 namun dapat pula merupakan -e+a4ia atar ta,el -a6a &atu 8ormulir RL atau ga,uga ,e,era-a 8ormulir RL4 hal ini disesuaikan dengan kebutuhan dari masing-masing rumah sakit, Sebagai gambaran kita lihat 3ontoh-3ontoh berikut ini 1 Coto! A 1 0enyajian ma&igma&ig ta,el pada data Kegiata Ruma! Sa"it 6i RL $, $. 0okok bahasan 1 E&ie&i ruma! &a"it, 8ntuk menampilkan gra" yang berhubungan dengan e&ie&i ruma! &a"it4 dapat digunakan gra" Bar,erJo!&o, Dal ini tentunya memerlukan data-data tentang BOR4 ALOS4 TOI dan BTO, 8ntuk menentukan # indikator itu4 diperlukan data yang terdapat di halaman " R."4 yaitu data tentang 4umla! !ari -era'ata4 lama ra'at4 4umla! -a&ie "eluar !i6u- 7 mati serta -erio6e 'a"tu, /. 0okok bahasan 1 Re"a-itula&i Be6 O55u-a5+ Rate #BOR% &etiatri'ula, 8ntuk menampilkan graFk tentang re"a-itula&i BOR4 diperlukan ilai BOR untuk &etia- tri'ula pada periode $ ta!u atau lebih4 data yang diperlukan untuk menentukan nilai *R tersebut dalam suatu periode4 dapat dilihat pada !alama $ RL $4 yaitu data tentang !ari -era'ata4 dan 4umla! tem-at ti6ur serta -erio6e+a, (. 0okok bahasan 1 Per&alia 6i ruag ra'at ia- , apat menampilkan data dalam bentuk graFk untuk melihat -er,a6iga atara -er&alia ormal dengan -er&alia "om-li"a&i, ata ini diambil dari RL$ !alama / tetag "egiata "e,i6aa 6a -eriatologi, 2. 0okok bahasan 1 Pemeri"&aa Ra6iologi, isalnya akan ditampilkan graFk tentang jumlah pasien yang di CT S5a 6i "e-ala dan luar "e-ala yang dilakukan di rumah sakit pada periode tertentu, ata ini dapat diambil dari RL$ !alama (, 3. 0okok bahasan 1 Pemeri"&aa Diago&ti" , isalnya menyajikan data tentang pemeriksaan EKG: EEG dan E6o&"o-i yang datanya diambil dari RL$ !alama ( tentang kegiatan pelayanan khusus, 9. 0okok bahasan 1 Pe&erta KB 8ntuk mengetahui berapa prosentase -e&erta KB ,aru dengan -e&erta KB Lama;Ku4uga Ulag yang melakukan pemeriksaan di rumah sakit, ata ini bisa diambil di RL$ !alama 2 tentang Kegiata Keluarga Bere5aa, 8ntuk prosentase -e&erta ,aru KB4 dihitung dengan 3ara membagi antara -e&erta KB ,aru dengan 4umla! "u4uga KB "e&eluru!a dan prosentase -e&erta lama;"u4uga ulag dihitung dengan 3ara membagi antara 4umla! "u4uga -e&erta lama;"u4uga ulag dengan 4umla! "u4uga KB "e&eluru!a, ari data ini dapat dibuatkan graFk perbandingan prosentase antara peserta baru K* dengan peserta K* lama%kunjungan ulang, Coto! B
1 0enyajian data pada RL /a: RL /, 6a /5 ", 0okok bahasan 1 Ra"ig $> Be&ar Pe+a"it Ra'at Ia- 7 Jala , 8ntuk menyajikan data $> ,e&ar -e+a"it ra'at ia- 7 4ala 4 maka diperlukan data dari RL /a utu" ra"ig -e+a"it ra'at ia- dan RL /, utu" ra"ig -e+a"it ra'at 4ala , ', 0okok bahasan 1 Statu& Imui&a&i, apat dibuatkan tabel rekapitulasi bulanan untuk RL /5 #Statu& Imui&a&i% dengan 3ara melihat 4umla! "a&u& -e+e,a, &a"it (difteri4 pertusis4 ;*C paru4 polio4 hepatitis4 tetanus4 tetanus neonatorium4 dan 3ampak) setiap bulan (Dili!at -a6a RL /a)4 dan disesuaikan dengan &tatu& imui&a&i -a&ie yang sakit tersebut (Dili!at -a6a RL /,), , 0okok bahasan 1 Data Keteagaa Ke&e!ata, 0enyajian data ini dapat diambil dari RL 24 terutama tentang Teaga Ke&e!ata di suatu rumah sakit4 bisa disajikan dalam beberapa triwulan untuk melihat perkembangan jumlah ketenagaan4 bisa dipisahkan atau dikategorikan berdasarkan klasiFkasi yang ada di R. # tersebut,
Coto! C 1 0enyajian atar ta,el pada Data Kegiata Ruma! Sa"it di RL $, 0okok bahasan 1 Utili&a&i Pemeri"&aa La,oratorium, enyajikan ilai -er,a6iga 4umla! -emeri"&aa la,oratorium dengan 4umla! -egu4ug Ruma! Sa"it pada -erio6e tertetu, Coto! D
1 0enyajian dari ,e,era-a RL,
10
", 0okok bahasan 1 Pa&ie 6ega "a&u& Degue *aemorragi5 Feer #D*F%; Demam Ber6ara! Degue, enyajikan prosentase -a&ie D*F dengan -a&ie ma&u" pada periode tertentu, 8ntuk data tersebut4 bisa dilihat dari RL$ tetag -a&ie ma&u" dan di RL/a tetag 4umla! -a&ie 6ega "a&u& D*F , ', 0okok bahasan 1 Teaga Ke-era'ata, 0enyajian data dari RL$ !alama $ dengan RL 2 !alama /4 tentang Jumla! teaga "e-era'ata dengan ratarata -a&ie +ag 6ira'at;!ari, enyajikan data tentang perbandingan antara rata-rata pasien dirawat%hari dengan jumlah tenaga perawat tersebut dapat dalam bentuk tabel dan graFk , 0okok bahasan 1 Teaga Me6i& dan Jumla! Ku4uga Pa&ie Ra'at Jala dan Pa&ie +ag 6ira'at , ata ini dapat disajikan melalui proses penggabungan / RL4 yaitu RL$ tetag Kegiata Ruma! Sa"it 4 terutama melihat 4umla! "u4uga -a&ie -oli"lii";ra'at 4ala dan 4umla! "u4uga "e UGD;IGD 4 dan RL 2 tetag teaga me6i&4 baik yang prektek di unit rawat jalan%poliklinik atau dokter yang merawat pasien di ruangan,
BAB HI PENUTUP *uku 0etunjuk 0engisian4 0engolahan dan 0enyajian ata Rumah Sakit ini diharapkan dapat dipergunakan dan akan sangat membantu semua pihak pembuat laporan di Rumah Sakit, *uku ini merupakan petunjuk pengisian pelaporan pada Sistem Informasi Rumah Sakit (SIRS) Revisi + yang berlaku sampai saat ini4 mudah-mudahan dengan adanya *uku 0etunjuk ini akan mempermudah membuat setiap jenis pelaporan di Rumah Sakit4 sehingga pengirimannya dapat dengan 3epat4 tepat dan akurat4 yang hasil akhirnya akan mendapatkan Informasi yang baik dan benar pula, emi kesempurnaan dari *uku ini untuk masa mendatang4 sangat diharapkan masukanmasukan berupa saran dari pengalaman setelah penggunaan *uku 0etunjuk 0engisian4 0engolahan dan 0enyajian ata Rumah Sakit ini,
