Ceklist Monitoring Kegiatan

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ENDE UPT PUSKESMAS RUKUN LIMA Jln. Marthadinata No.Telp

Monitoring Pelaksanaan kegiatan UKM  No

Kegiatan

Rencana  pelaksanaan

Surat tugas Ketepatan waktu

Monitoring Pelaksanaan Ketepatan Ketepatan Ketepatan sasaran tempat  petugas yang  pelaksanaan melaksanaka n

Pencapaiaan hasil kegiatan

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ENDE UPT PUSKESMAS RUKUN LIMA Jln. Marthadinata No.Telp

Unit

: Program posyandu

 Nama Petugas

:

Tanggal Tanggal Pelaksanaan :  N O 

Kegiatan !pak !pakah ah posy posyan andu du di"u di"uka ka set setia iap p "ulan "ulan #

$

!pakah !pakah ada siaran siaran saat saat %& %& "uka "uka posyand posyandu u#

'

!pakah !pakah tempa tempatt pelaksa pelaksanaa naan n posyandu posyandu teta tetap( p( selalu selalu "eru "eru"ah "ah #

)

!pakah !pakah pelak pelaksan sanaan aan posya posyandu ndu sesua sesuaii dengan dengan *adwal *adwal yang yang telah telah ditentukan # !pakah !pakah posyan posyandu du "isa "er*alan "er*alan sendiri sendiri kalau kalau petugas petugas kesehatan kesehatan tidak "isa hadir # !pakah !pakah kader kader posya posyandu ndu selal selalu u hadir hadir lengka lengkap p dan aktiakti- saat saat  pelaksanaan posyandu # !pakah !pakah kader kader selalu selalu mengisi mengisi a"sensi a"sensi dan dan "uku "uku kegiatan kegiatan posyandu posyandu # !pakah !pakah posyandu posyandu dilaks dilaksana anakan kan deng dengan an lima lima me*a me*a #

+ , . / 0 1 

!pakah !pakah kader kader melakukan melakukan penyuluhan penyuluhan kepada masyarakat masyarakat setiap setiap kali "uka posyandu # !pakah !pakah ada ada kegiata kegiatan n kun*ungan kun*ungan rumah di posyand posyandu u yang yang dilakukan oleh kader # !pakah !pakah kader kader melakuka melakukan n ru*ukan ru*ukan "ila "ila ditemuka ditemukan n kasus kasus "aik pada i"u maupun "ayi("alita #

Ya

Tidak

 

2umlah