ÍNDICE
INTRODUCCIÓN................................................... ............................................................................. ................................................... ........................................ ............... 2 1.
METODOLOGÍA ................................................. ........................................................................... .................................................... .................................... .......... 3
1.1 Planteamiento del problema ................................................... ............................................................................ ........................................ ............... 3 1.3 Justificación. ................................................. ........................................................................... .................................................... ........................................ .............. 4 1.4 Tipo de investigación. ................................................. .......................................................................... ................................................... ............................ .. 5 1.5 Marco teórico. ................................................ .......................................................................... .................................................... ........................................ .............. 5 1.6 Hipótesis. ................................................... ............................................................................. ................................................... ............................................ ................... 9 1.7 Variables.................................................... ............................................................................. ................................................... ............................................ ................... 9 2. CAPÍTULOS ................................................ .......................................................................... ................................................... .......................................... ................. 10 2. 1 Causas y diagnóstico del autismo .................................. ........................................................... .............................................. ..................... 10 2.1.1 Factores causales externos del autismo. ................................................... .................................................................... ................. 10 2.1.2 Diagnóstico del autismo en niños. ................................................ .......................................................................... .............................. .... 13 2.2 Relaciones interpersonales del niño autista .................................... ............................................................. .............................. ..... 16 2.2.1 Relación entre la familia y el niño ................................................. ........................................................................... .............................. .... 16 2.3 Instituciones en Morelia. ................................................. ........................................................................... ............................................... ..................... 21 2.3.1 ¿Historia de asociación para autistas? autistas? .................................................. ....................................................................... ..................... 21 2.3.2Asociaciones que atienden a tienden a la población con capacidades diferentes en Morelia. ...... 21 2.3.3 Programas educativos especiales para los niños. ................................................. ...................................................... ..... 23 2.3.5 CRIT de Morelia. .................................................. ........................................................................... ................................................... .............................. .... 26 3. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS. ................................................ .......................................................................... .............................. .... 28 4. CONCLUSIONES ................................................ .......................................................................... .................................................... .................................. ........ 30 5. BIBLIOGRAFÍA ................................................ .......................................................................... .................................................... ...................................... ............ 31
INTRODUCCIÓN La primera parte del trabajo es la metodología en que se delimita el problema, se formulan las preguntas y se plantean los objetivos que sirven de guía a la investigación. Así mismo se explican los alcances de la investigación y se presenta el marco teórico en el cual se abordan conceptos y datos relevantes del tema como son: los distintos significados que tiene el término “autismo”, quién fue el primero que dio a conocer los términos, mencionaremos
los distintos tipos de autismo que hay en la actualidad y los grados que puede llegar a tener una persona autista. Hablaremos acerca de los Trastornos Generalizados del Desarrollo (TGD), los distintos tipos que existen y sus características principales de estos. El segundo apartado corresponde al desarrollo de los capítulos. En el primero de ellos se aborda: Causas y diagnóstico del autismo . En el segundo se aborda: Relaciones interpersonales del niño autista y en el segundo y último se aborda: Instituciones en Morelia. Después se encuentra el apartado de las estrategias metodológicas en el cual se encuentra una comparación entre las instituciones públicas y privadas, tratando de informar cuál es el tipo de educación que se les ofrece a los niños autistas si es que son aceptados en las distintas instituciones que visitamos. La siguiente parte está dedicada a las conclusiones en las que se explica la decisión tomada respecto a la hipótesis y los por po r menores de la investigación. Finalmente se encuentra la bibliografía está conformada principalmente por: páginas de internet, documentos pdf, artículos, libros.
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1. METODOLOGÍA 1.1 Planteamiento del problema Un gran número de enfermedades discapacitantes pueden ser diagnosticadas a tiempo debido a que sus manifestaciones son visibles, sin embargo hay otras que no se detectan pues no presentan síntoma alguno durante los primero días de vida; tal es el caso del autismo. El autismo infantil es un trastorno de nacimiento, aunque suele reconocerse o manifestarse a partir de los 18 meses de edad. (Mex, 2015). Los primeros indicios de este trastorno son: un retraso o una anormalidad en su desarrollo que se hacen evidentes porque el niño no habla o por la falta de contacto con su entorno. Es necesario conocer un poco más a fondo las características del autismo para saber cómo ayudarlos y proporcionarles un ambiente favorable para su desarrollo. Los expertos han encontrado que no es una sola causa lo que ocasiona el autismo, sino que intervienen circunstancias diversas, como son los factores ambientales, biológicos y genéticos, que hacen que un niño nazca con este padecimiento. Esta discapacidad les impide entender el mundo como lo entenderían las demás personas, por esta razón es importante que la familia afronte este problema ya que ayudará en un alto porcentaje a la conducta del niño en su medio social. Por otro lado como menciona el profesor de Psicología de la Universidad de St. Andrews, Juan Carlos Gómez (2010), su deficiencia en algunos aspectos como pueden ser áreas de comunicación, socialización, conducta e integración sensorial, agudiza algunas otras habilidades como pueden ser juegos de rompecabezas, legos, etcétera
Partiendo del análisis anterior se formula la siguiente pregunta;
Pregunta general:
¿Es adecuado el apoyo que se brinda a los niños autistas autistas en Morelia? 3
Preguntas específicas:
¿Hay instituciones en Morelia que trabajen con niños autistas?
¿Cómo se diagnostica el autismo?
¿Existe alguna institución pública o privada que se encargue de brindar educación especial a los niños autistas?
1.2 Objetivo general
Investigar el tipo de apoyo que brindan las instituciones
públicas o privadas,
dedicadas a los niños autistas y a sus familias en Morelia.
Objetivos Particulares
Indagar si existen existen instituciones que se hacen cargo de niños autistas.
Describir los pasos del diagnóstico del autismo.
Evaluar si existe una educación especial para niños autistas.
1.3
Justificación.
La presente investigación es importante ya que la información que se obtenga puede ser de utilidad para orientar a las personas que lo lean. No se pretende difundir la información sin embargo se espera que sea útil para las personas a quienes les llegue la investigación. Se pretende aclarar lo que es el termino autismo y sus características para así poder diagnosticar a tiempo al niño y proporcionarle una atención temprana y adecuada. De acuerdo con los objetivos, es importante conocer las instituciones de salud pública o privadas, que se encarguen de brindar programas educativos especiales. 4
1.4 Tipo de investigación. Esta investigación es de tipo documental ya que se pretende buscar información en fuentes bibliográficas, en el internet, revistas y archivos entre otros medios informativos, para la mayor comprensión del tema. Este proyecto también tiene un alcance descriptivo, ya que a partir de la información obtenida en las diversas fuentes, se busca especificar las características particulares que permiten identificar a los niños autistas. Así mismo se proporcionaran detalles de las situaciones que enfrentan los padres y las personas que los rodean.
1.5 Marco teórico. Autismo es una palabra que ha tenido diferentes significados. Según redacción Omneda: “ Autismo Autismo hace referencia a un trastorno profundo del desarrollo, lo que quiere decir que
limita en gran medida el desarrollo de la personalidad de los pacientes ” (Omneda R. , 2012, pág. s/p). Otra definición según el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebro vasculares “El trastorno del espectro autista (ASD) es una gama de trastornos complejos del neurodesarrollo, caracterizado por impedimentos sociales, dificultades en la comunicación, y patrones de conducta estereotípic os, restringidos y repetitivos” (Health, 2012, pág. s/p).
El Doctor Eugen Bleurer, según Patricia Muñoz de la Llave (2011), fue quien utilizó por primera vez en 1911 el término “autismo” al referirse a un grupo de niños “encerrados en sí mismos”, lo que consideraba una alteración básica de la esquizofrenia sin embargo fue el
médico vienés Leo Kanner quien por primera vez lo señaló como un síndrome distinto en 1943.
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Kanner describía a los niños autistas como “Falta de contacto con las personas, ensimismamiento y soledad emocional” . Fue él quien lo diferenció de la esquizofrenia y dijo
que eran cosas totalmente distintas basándose en un estudio que realizó a 11 niños con características peculiares donde los definió como “ensimismados y con severos problemas sociales, de comportamiento y en la comunicación” (Llave, 2011).
La publicación de su libro “Autistic Disturbances of Affective Contact” (Trastornos Autísticos del Contacto Afectivo) en 1943 sembró los fundamentos, junto con el trabajo de Hans Asperger (médico vienés), del estudio moderno del autismo (Llave, 2011).
Para comenzar a hablar del tema más a fondo es necesario primero definir que son los trastornos generalizados del desarrollo. Los trastornos generalizados del desarrollo (TGD) son perturbaciones graves y generalizadas de varias áreas: habilidades para la interacción social, habilidades para la comunicación o la presencia de comportamientos, intereses y actividades estereotipadas (Bortolozzi, Trastorno generalizado del desarrollo, 2014). Dentro del TGD se encuentran:
Trastorno de Rett
Trastorno de Asperger
Trastorno de Tourette
Trastorno desintegrativo infantil
Autismo
(Bortolozzi, PsicoPedaogia, s/f) Las características de los Trastornos Generalizados del Desarrollo (TGD) según Eduardo Sotelo, 2013, Profesor de Educación Física de personas con Espectro Autista, son los siguientes:
Presentan dificultades para establecer y mantener relaciones interpersonales.
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Manifiestan un nivel importante de inflexibilidad frente a las exigencias de la vida social y escolar.
Se interesan obsesivamente por algunos temas restringidos mientras mientras son totalmente indiferentes a otras cuestiones.
Pueden parecer ingenuos frente a sus compañeros de la misma edad.
Según Omneda (2012) existen varias formas de autismo, que se diferencian
por la
evolución, el espectro y trascendencia de los síntomas, y otros factores:
): es la forma más conocida de Autismo infantil temprano (síndrome de Kanner ): autismo y es a la que se hace referencia cuando se habla en forma genérica del autismo.
Síndrome de Asperger : constituye un trastorno autista más leve que no produce alteración del lenguaje ni de la función intelectual.
Autismo atípico: también supone una forma más leve de trastorno autista, al igual que el anterior.
Síndrome de Rett: se trata de otro trastorno profundo del desarrollo con tendencias autistas. Este tipo de autismo provoca un retraso psicomotor grave.
Sin embargo también existe una distinción según su gravedad, cómo la doctora Cildenina (2012) lo menciona en su artículo de “Grados del espectro autista” Son los siguientes:
Trastorno Autista (1er- Grado) Refiere al grado más profundo del trastorno, conocido como el Trastorno de Leo Kanner, quien lo definió con el Nombre de Autismo Infantil Precoz.
Autismo Regresivo (2do- grado) (Se denomina Regresivo por la pérdida de capacidades adquiridas) 7
Refiere a una de las formas más características en que hoy se presenta el Trastorno Autista. Se lo piensa como el prototipo de la forma más característica que se manifiesta en la actualidad. No se presenta tan frecuentemente como hace algunas décadas, el Autismo profundo si no que se manifiesta un tipo particular del Espectro Autista donde hay un desarrollo, en algunos casos, aparentemente normal y en otros un desarrollo normal hasta aproximadamente los 18 meses (en algunos casos el desarrollo puede ser normal hasta el año, 15 meses) y luego aparece una pérdida de las capacidades que el niño había adquirido.
Autismo del Alto Funcionamiento (3er- grado) Este es un tipo particular de manifestación del Trastorno del Espectro Autista donde sus primeras manifestaciones suelen ser confundidas con Déficit de Atención o trastornos de otro tipo, ya que no se presentan las manifestaciones agudas del trastorno desde el inicio. Hay un tipo de lenguaje desarrollado y procesos cognitivos integrados que le pueden permitir en algunos casos, una permanencia en la Escuela Regular sin que se haya descubierto o sin que se hayan manifestado todas las características en el comportamiento. Se percibe una dificultad para relacionarse con sus iguales y una serie de comportamientos e intereses rutinarios que progresivamente se van transformando hacia características que la mayoría suele sostener como del tipo obsesivas.
Síndrome de Asperger (4to- grado) Las personas que padecen del Síndrome de Asperger pasan desapercibidas entre la gente. Solo en su entorno se nota que son “raros”, se aíslan, hablan siempre de sus intereses, son
fríos y a veces dicen cosas muy duras sin parecer que él es afecte en nada. Esta diferenciación permite establecer una Evaluación Cognitiva adecuada desde el punto de las habilidades básicas del sujeto, de sus potenciales y de sus déficits y permite también establecer un seguimiento progresivo y controlado en su evolución. 8
“Los trastornos del espectro autista (TEA) son un grupo de Discapacidades del desarrollo
(en inglés) que pueden causar problemas significativos de socialización, comunicación y conducta. Las personas con TEA procesan la información en su cerebro de manera distinta a los demás” (CDC, 2014, pág. s/p).
Es importante mencionar que uno de los déficits en el autismo está ligado al Trastorno del Procesamiento Sensorial, y este aspecto incluye: Alteraciones auditivas (Niños que no toleran determinados sonidos); táctiles (No permiten que se les toque o abrace, o no soportan las texturas de la
ropa o los zapatos); visuales (Visión periférica
o mala
coordinación oculo manual); de gusto y tacto bucal (problemas de alimentación); olores (Hiper o Hipo sensibilidad ante algunos olores); y, en suma, todo aquello relacionado con nuestros sentidos. En realidad no todos los niños presentan todas estas alteraciones, ni con la misma intensidad, pero están presentes entre el 45 y el 96% de los niños con TEA. Es importante incluir en los los planes de atención temprana este tipo de intervención ya que en junto con el resto de terapias aumentan y aceleran de forma susceptible los avances del niño o niña con TEA (Comin, 2013). 2013) .
1.6 Hipótesis. En Morelia no se cuenta con una institución específica que se encargue de los niños con autismo.
1.7 Variables. Variable Independiente: Morelia Variable Dependiente: Instituciones que atiendan niños con autismo
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2. CAPÍTULOS 2. 1 Causas y diagnóstico del autismo 2.1.1 Factores causales externos del autismo. Se comenzará explicando algunos de los causales externos del autismo como lo son los metales pesados, et tabaco y el alcohol y por último los agentes infecciosos. Según Cardoze, (2010), los factores causales externos del autismo son los que a continuación explicaremos:
Metales pesados: Tiene efectos nocivos conocidos sobre el sistema nervioso, los cromosomas y el sistema inmunológico. Los estudios sobre los efectos moleculares indican que la exposición al mercurio puede inducir muerte, desorganización y/o daño a determinadas células del cerebro, parecidos a los que se han encontrado en las investigaciones sobre neuropatología en los sujetos con autismo y trastornos similares. Se creía que uno de los factores que causaba el autismo eran las vacunas que se le aplican a los niños, estas vacunas estaban hechas a base de mercurio sin embargo una investigación reciente demostró que esto no era lo que ocasionaba el autismo. No obstante, todavía hay personas y asociaciones de familiares de autistas que continúan sosteniendo la culpabilidad de las vacunas, ya sea por el mercurio, o por la carga viral. Se ha investigado el tema y han afirmado que niños que tienen un metabolismo celular disfuncional relacionado con las mitocondrias, pueden sufrir un cuadro de autismo regresivo entre los 18 y los 30 meses de vida si por ese mismo tiempo sufren infecciones o son vacunados. Algunos especialistas afirman que entre un 10 y un 20% de niños autistas autistas pueden ser portadores de dicha disfuncionalidad mitocondrial (Cardoze, 2010).
Dioxinas: según Cardoze, (2010), se dice que Las dioxinas son compuestos químicos obtenidos a partir de procesos de combustión que implican al cloro, y como es muy estable, poco biodegradables y se acumulan en tejidos grasos.
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Se han asociado al bajo peso al nacer y a trastornos del desarrollo del sistema nervioso en hijos de madres que han sido expuestas a la contaminación con dioxinas. “Otra investigación realizada, encontró que la exposición a varios isómeros de dioxinas
durante el período prenatal afectó probablemente, el desarrollo motor de lactantes de 6 meses más que a su desarrollo mental ” (Cardoze, 2010, pág. s/p).
Tabaco/Alcohol: Se ha dicho ampliamente el resultado de una investigación realizada en el Instituto Karolinska de Suecia, en el que se demostró que las madres que habían fumado durante su embarazo, tenían un riesgo 40% mayor de tener hijos autistas. Ha sido señalado en otras investigaciones como causa de autismo infantil, lo que afirma un médico británico que estudió durante un año y medio a hijos pequeños de mujeres con hábito de beber alcohol durante la gestación. En el año 2003, un estudio realizado en familias de niños autistas, reveló que el alcoholismo en la madre se asociaba con casos de autismo regresivo (Cardoze, 2010).
Agentes infecciosos: Existen varios virus que han sido asociados con el autismo no obstante el virus de la rubéola es el más conocido. Un porcentaje alto de niños que han nacido con el síndrome de la rubeola congénita, también presentan conductas autistas. También se dio la posibilidad de que el autismo fuera causado por el virus de la vacuna MMR (sarampión-paperas-rubéola). La rubéola congénita puede mostrar síntomas característicos parecidos a los síntomas del autismo, pero no se ha podido comprobar que el virus de esta enfermedad se transmite con la vacuna MMR (Cardoze, 2010). Como ya se ha mencionado antes, no sólo hay factores externos causales sino que también existen circunstancias diversas como lo son los factores: genéticos, ambientales y bilógicos. Los factores genéticos son los que intervienen en la trasmisión de las características de los padres a los hijos. Existen ciertas características que son propias de la carga genética, como pequeñas demoras en la aparición del lenguaje, cierto grado de hiperactividad o ciertas habilidades cognitivas. 11
También existen numerosas evidencias que hacen pensar que los factores genéticos tienen un papel importante entre las causas del autismo. Por ejemplo, los parientes cercanos de personas autistas presentan con mayor frecuencia síntomas autistas o similares al autismo. Se sospecha que hay entre cuatro y diez genes implicados en el desarrollo del autismo. En el caso del síndrome de Rett (trastorno del sistema nervioso que lleva a un retroceso en el desarrollo, especialmente en las áreas del lenguaje expresivo y el uso de las manos) , que afecta exclusivamente al sexo femenino, se ha logrado hallar la causa genética: las mujeres que lo sufren presentan una anomalía en un gen conocido como MeCp2 del cromosoma X . (Omneda R. , 2012). Se ha demostrado que en el trastorno autista existe una cierta carga genética. En estudios clínicos desarrollados con mellizos, se ha observado que cuando se detecta el trastorno en uno de los hermanos, existe un alto porcentaje (en torno a un 90%) de probabilidades de que el otro hermano también lo desarrolle. Si el estudio se ha llevado a cabo en el ámbito familiar, las estadísticas muestran que existe un 5% de probabilidades de aparición en el neonato en el caso de que tenga un hermano con el trastorno, que es una probabilidad bastante superior a la que tendría en el caso de que no existieran antecedentes documentados en su familia. Estos datos indican claramente una carga genética ligada al trastorno autista. Las investigaciones tienen por objeto determinar los genes involucrados en la aparición del trastorno, y ya han establecido la relación directa entre la inhibición del gen de la neuroligina NL1 y el desarrollo de autismo, aunque se sabe que hay más genes (Eslava, S/A). Se considera que determinados factores biológicos participan en la aparición del autismo.
Rubéola (a veces llamado “sarampión alemán” en inglés) en la madre embarazada
Esclerosis tuberosa (un trastorno genético raro que causa tumores benignos que crecen en el cerebro, así como en otros órganos vitales)
Síndrome de X frágil (la forma más común de retraso mental hereditario)
Encefalitis (inflamación del cerebro)
Fenilcetonuria (PKU, por sus siglas en inglés) no tratada, cuando el cuerpo carece de una enzima necesaria para el metabolismo normal (limits.org, 2013). 12
Se denominan factores ambientales a aquellos elementos que influyen constantemente sobre los seres vivos. Algunos son de carácter físico-químico, como el agua, la temperatura y la luz, que les obligan a realizar adaptaciones; y otros biológicos, dados por la acción de diversos organismos (Conceptos, S/A). Por ejemplo las toxinas ambientales, que incluyen pesticidas y metales pesados como el mercurio. No hay duda de que los metales pesados se encuentran más comúnmente en el ambiente hoy que en el pasado. Puede ser que las personas con autismo, o aquellos con mayor riesgo de desarrollarlo, sean más sensibles a estas toxinas que otras.
2.1.2 Diagnóstico del autismo en niños. El diagnóstico es un tema que se debe de abordar cuidadosamente y no tomarlo a la ligera. Para una mejor evaluación del niño es necesario seguir un proceso de varias etapas. Para una valoración se requiere que el niño sea llevado con un especialista ya que no se puede dictaminar al niño a simple vista ya que a veces tienen otro tipo de retraso o éste no es visible. Según expertos el autismo se diagnostica observando los siguientes signos:
Ausencia de sonrisa
Ausencia del balbuceo.
Detención en la entrada en el lenguaje verbal y no verbal.
Tendencia al aislamiento.
Evitación de la mirada y del contacto con los otros.
Protección del ruido y de la palabra de los demás.
Ausencia de demandas.
Repetición de sílabas o palabras-frase aisladas y fuera de contexto.
Repetición de fragmentos escuchados en algún lugar.
Ausencia de juego simbólico.
Aparición de la angustia en situaciones aparentemente nor males y/o ante la presencia de los demás.
Dificultad en aceptar los cambios y el no. 13
Manipulación estereotipada de los objetos y fijación exclusiva a algunos en concreto.
Estereotipias y rituales obsesivos.
Poca expresión del dolor.
Alteración del tono muscular.
Agresión a sí mismo o a otros (Rizzo, 2010).
El diagnóstico de los TEA (Trastorno del Espectro Autista) se hace en dos etapas según el Dr. Lord C, (2014):
Evaluación del desarrollo
Evaluación diagnóstica integral
Evaluación del desarrollo La evaluación del desarrollo es una prueba corta para saber si el niño está aprendiendo las habilidades básicas que debe desarrollar un niño de su edad o si presenta retrasos. Durante esta evaluación el médico puede hacer algunas preguntas a los padres o hablar y jugar con el niño para examinar la manera en que aprende, habla, se comporta y se mueve. Un retraso en cualquiera de estas áreas podría ser signo de un problema. Todos los niños deben ser examinados para detectar alguna anormalidad o retrasos del desarrollo y discapacidades durante las visitas regulares al doctor. Estos deben de ser más o menos a los:
9 meses
18 meses
24 o 30 meses
Puede que sea necesario realizar evaluaciones complementarias si el niño tiene un riesgo alto de presentar problemas del desarrollo debido a que fue prematuro, nació con bajo peso o por otros motivos (CDC, 2014, pág. s/p).
Además, todos los niños deben ser examinados para detectar si alguno presenta los TEA (Trastorno del Espectro Autista) durante las visitas regulares al pediatra a los: 14
18 meses
24 meses
Puede que sea necesario realizar evaluaciones complementarias si el niño tiene un riesgo alto de presentar TEA (por ejemplo, si una hermana, hermano u otro familiar tiene trastornos del espectro autista) o si presenta conductas algunas veces asociadas a estos trastornos.
Si el médico ve algún signo que sugiera un problema, se necesitará una evaluación diagnóstica integral (CDC, 2014, pág. s/p) .
Evaluación diagnóstica integral La segunda etapa del diagnóstico es una evaluación integral. Esta consiste en un examen completo, puede incluir un examen de la conducta y el desarrollo del niño y una entrevista a los padres. También puede comprender pruebas de audición y de la vista, pruebas genéticas, pruebas neurológicas y otro tipo de pruebas médicas. En algunos casos, el médico decidirá si manda al niño y a la familia a un especialista para una evaluación y un diagnóstico adicionales. Los especialistas que pueden hacer este tipo de evaluaciones son:
Pediatras del desarrollo (médicos que han recibido una formación especial en desarrollo infantil y en niños con necesidades especiales).
Neurólogos infantiles (médicos que tratan problemas del cerebro, la columna vertebral y los nervios).
Sicólogos o siquiatras infantiles (médicos que se especializan en los procesos mentales de las personas) (CDC, 2014, pág. s/p).
Una vez que el niño ha sido atendido por especialistas y los resultados confirman el diagnóstico, es necesario llevar a cabo lo siguiente:
Considerar el impacto de la familia.
No crear ideas de baja esperanza pero tampoco de un optimismo optimismo exagerado. 15
Resaltar las grandes potencialidades que el niño puede llegar a desarrollar.
Ayudar a los padres a conocer las posibilidades posibilidades de tratamientos y de educación .No dar información de manera abrumadora esto quiere decir que se debe de empezar con lo más importante.
Permitir que los padres hagan todas las preguntas que quieran y responderlas con sinceridad y prudencia (Cardoze, 2010).
2.2 Relaciones interpersonales del niño autista 2.2.1 Relación entre la familia y el niño Tener un niño que padezca de autismo es una tarea difícil para las personas que lo rodean pero
especialmente para sus padres. El nacimiento nacimiento de un hijo discapacitado o el
descubrimiento de que un hijo padece una discapacidad constituye un hecho intenso para toda la familia puesto que son muchas las implicaciones que afectaran a la familia en diferentes ámbitos.
Los padres de los niños autistas enfrentan los mismos problemas que enfrentaría cualquier otro padre que tenga un niño con otros impedimentos por ejemplo: parálisis cerebral, síndrome de Down, etc., pero además tiene dificultades especiales; esto se debe a que los niños autistas parecen generalmente normales al nacer y los padres tardan uno o dos años en darse cuenta que sus hijos tienen una discapacidad mental. Incluso en los primeros meses de vida del niño los padres llegan a sentirse insatisfechos y rechazados por la falta de interés del niño hacia ellos. A medida que esto continúa, los padres pad res sienten más profunda profun da su frustración, al darse cuenta c uenta que su hijo no está bien mentalmente aunque físicamente es relativamente normal (Silva, 2005). Cualquier discapacidad de un miembro de la familia causa mucha tensión dentro del núcleo familiar, debido a que es mucho el tiempo y la energía dedicada a estos niños. Existe la 16
incertidumbre respecto a si el niño con necesidades especiales logrará encontrar un lugar dentro la sociedad. Convivir con ellos requiere mucha atención, por ejemplo; vigilar todas las interrupciones nocturnas, hacerse cargo de sus propias necesidades, en otras palabras, trabajar las 24 horas del día. “La familia de un niño autista pasa por situaciones de angustia, dolor, confusión, llanto, risa;
trauma emocional, requiriendo una dosis inmensa de paciencia y una gran inversión de tiempo y dinero sin embargo, también pueden experimentar recompensas indescriptibles de carácter profundo espiritual” (Silva, 2005, pág. s/p). La mayoría de las veces son las madres las más afectadas, ya que ellas pasan la mayoría de su tiempo junto con los niños atendiendo sus necesidades básicas que no pueden hacer por si solos. Los hermanos también pueden resultar afectados, ya que no reciben la atención que ellos necesitan, y esto puede causar un bajo rendimiento escolar.
La Quebec Society For Autism (1988), es un artículo elaborado que expone que las primeras reacciones de los papás al saber el diagnostico de sus niños son parte del proceso de adaptación y según Silva, 2005, este proceso contempla 5 etapas:
Primera Estado de Shock. Los padres se ven confrontados a una situación impredecible, una nueva realidad a la que deben de afrontar y adaptarse. Normalmente en esta etapa los padres se encuentran confusos, agitados y sorprendidos de su situación.
Segunda Esta etapa se caracteriza como un periodo de confusión y negación. Los padres esperan que exista una solución milagrosa que les devuelva un hijo normal. Los padres niegan la situación y se rehúsan a mostrar sus sentimientos ya que en la mayoría de los casos el niño parece físicamente normal y piensan que al no verse este trastorno a simple vista, no existe una 17
causa justificada por lo tanto el niño tendría que ser normal. Ya que es poco frecuente que el médico detecte problemas fisiológicos que determinen el autismo (Silva, 2005). Se considera una etapa frustrante y donde los padres se muestran confusos, enojados y abrumados porque emplean todo su tiempo en ir al médico y en tratar de descubrir las causas que originan esta discapacidad. También las características propias del autismo favorecen en la familia la negación del problema, que va desde que pretender que todo está bien y que el niño “se compondrá”.
Tercera La realidad se hace presente cuando los padres comienzan a darse cuenta del impacto de la situación y de lo que verdaderamente les está ocurriendo. Atraviesan por un periodo de dolor y disputas porque frecuentemente se culpan por la situación o peor aún, culpan a su pareja. Es un periodo de dificultad ya que los padres cuestionan sus creencias, su propia vinculación, sus sentimientos, etc. Es frecuente que las madres se sientan culpables, les surgen ideas de si hicieron algo mal antes de embarazo o durante el embarazo por ejemplo se preguntan si la aspirina que se tomaron durante el embarazo causo que su bebé no naciera sano, o que si no dejaron de fumar a tiempo; cualquier razón puede ser suficiente para explicar por qué el niño está mal. La comunicación por lo tanto se vuelve difícil entre los padres y con sus respectivos familiares. Los padres también pueden llegar a excluirse socialmente: con sus vecinos, amigos, familiares para así evitar comentarios o preguntas de los que lo rodean.
Cuarta Esta etapa se caracteriza por iniciar el periodo de adaptación y lucha contra la situación. En este periodo la ansiedad inicial y el estrés empiezan a desaparecer.
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La relación entre los padres llega a hacerse más confidente y proyectan una mirada más positiva hacia la vida. Aunque, en algunas ocasiones, también se ven acompañados por sentimientos de impotencia donde se sienten derrotados. Primero, no saben cómo se es padre de un niño autista; se enfrentan a conductas extrañas e inexplicables, reacciones impredecibles y necesidades para las que un padre no se sentiría preparado. Segundo, la necesidad de ayuda especializada para el cuidado y la educación de sus hijo puede llegar a hacerlos sentir poco aptos como padres. Y tercero, la falta de información respecto a este trastorno, no saber qué esperar y a qué se le tendrá que hacer frente en un futuro. En este periodo se puede llegar a la depresión o por el contrario sentirse con más fuerzas para sobrellevar el problema, un cambio de actitud.
Quinta Esta es la última etapa, es el periodo de reorganización. Los padres están en constante lucha con la realidad y se dan cuenta del potencial de sus hijos y al aceptar la situación lo ayudan a ocupar un lugar en la familia. Los padres finalmente ven la situación de una manera positiva y en vez de luchar contra la enfermedad tratan de afrontar la situación de una manera positiva. Los padres están más abiertos al encuentro con otras personas que comparten situaciones similares y que se enfrentan a las mismas dificultades. Sin embargo, durante todo el proceso los padres suelen tener momentos de avance y retroceso, lo que es normal al enfrentarse a este tipo de problemas. No obstante, los padres van conociendo a sus hijos y encontrando soluciones dentro de ellos mismos, lo que les permite gozar de sus hijos y manifestar satisfacción por cada pequeño progreso que hacen (Silva, 2005).
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2.2.3 La integración de sensaciones “La integración sensorial es la organización de sensaciones. Nuestros sentidos nos dan la
información acerca de las condiciones físicas de nuestro cuerpo y del ambiente que nos rodea. Intocables trozos de información sensorial entran a nuestro cerebro a cada momento, no sólo por los ojos y oídos, sino también de cada punto del cuerpo ” (Ayres, 1998, pág. 11/14). Según Ayres, (1998), El lento aprendizaje y los problemas de comportamiento en los niños frecuentemente son causados por una integración sensorial inadecuada en el cerebro. Aunque estos problemas p roblemas no son obvios, se encuentran encuentra n extendidos entre los niños de todo tod o el mundo, y son la causa de algunos niños bastante inteligentes tengan problemas de aprendizaje en la escuela y también de que algunos con buenos padres y con buen ambiente social tengan problemas de comportamiento. La integración sensorial es algo que ocurre de manera automática en la mayoría de la gente y por lo mismo la damos por hecho, al igual que se considera por hecho el latir del corazón o la digestión. Debido a que el niño autista es incapaz de registrar muchas de las sensaciones de su entorno, no puede integrar esas sensaciones para formar una percepción clara del espacio y de su relación con este. Es posible que le lleve mucho tiempo establecer una percepción visual e incluso cuando percibe algo, puede ser que no lo perciba bien. Un claro ejemplo seria que a un niño autista se resista a ponerse un suéter nuevo porque no ha formado una percepción familiar de este. El niño puede aceptar el suéter después de que lo ha visto muchas veces, por lo que se le puede ayudar poniéndole el suéter sobre los hombros durante un tiempo para que se familiarice con el objeto antes de esperar que se lo ponga. La sensación de tacto del suéter sobre sus hombros puede ayudarlo a formar una percepción que no puede establecer únicamente con la entrada visual. Cualquier situación nueva, como las primeras sensaciones de terapia, se le presentan al niño como un desconcertante conjunto de estímulos sensoriales, especialmente visuales, sin organizar. Es probable que reaccione con miedo y que se resiste hasta que haya experimentado repetidas veces ese ambiente y pueda reconocerlo como algo conocido y 20
seguro. Algunos niños tienen mucha dificultad para registrar los elementos espaciales de su entorno que se alteran cuando hay algún cambio en su habitación en casa o en la terapia. Cualquier cambio en el arreglo de las cosas les causa inseguridad. En ocasiones, en la terapia, el niño autista se altera si su madre se sienta en otro lugar del que acostumbra. Los adultos deben tener mucha paciencia y comprensión para ayudarlos a manejar sus insuficientes percepciones sensoriales. Debido que el registro de la entrada auditiva es insuficiente, el establecimiento de las percepciones del lenguaje es limitado. Así mismo, sin un registro normal de la información sensorial de la piel, músculos, articulaciones y sistema vestibular, el niño no puede desarrollar una representación corporal buena y clara. No puede aprender a planear movimientos bien porque no puede sentir su cuerpo fácilmente ni puede sentir lo que está haciendo. Carece de algunas bases físicas para el desarrollo del ego (Ayres, 1998). Por eso es importante que esta información sea difundida para así poder darles a estos niños la oportunidad de vivir en un ambiente favorable. Es necesario que los padres sepan cómo tratarlos para que puedan tener una vida estable y saludable.
2.3 Instituciones en Morelia. 2.3.1 ¿Historia de asociación para autistas? Se llama asociación a la unión de varias personas o cosas para lograr un objetivo en común. Una Asociación Civil mexicana fundada en 1990 integrada por especialistas y familiares de personas con Espectro Autista que opera a través de una red nacional de instituciones con programas y servicios para mejorar las condiciones de vida de las personas que viven con Espectro Autista y otras alteraciones del desarrollo neurológico. Promover el bienestar de las personas con Trastorno de Espectro Autista y de sus familias a través de programas especializados (Salazar, 1990).
2.3.2Asociaciones que atienden a la población con capacidades diferentes en Morelia. En Morelia, existen diferentes asociaciones públicas y privadas que atienden a niños con capacidades diferentes. 21
Actualmente, existe una asociación llamada Centro de Rehabilitación y Educación Especial (CREE), donde aceptan y trabajan con niños autistas. CREE, fue creado bajo el convenio IMSS-DIF e inicia su operación en el año de 1986, siendo un programa prioritario del actual Gobierno del Estado la atención de personas con discapacidad para su integración social (Mendoza, 2015). El objetivo del Centro de Rehabilitación y Educación Especial es prestar servicios de prevención, rehabilitación e integración social a personas con discapacidad, para la promoción de su integración y desarrollo humano individual, familiar y colectivo a través de servicios especializados de terapia física, ocupacional, de lenguaje, estimulación multisensorial, neuroterapia, psicología Integral y social. Se han realizado diversas remodelaciones en este edificio con la finalidad de brindar mejores espacios de atención, ya que actualmente se atienden a un promedio de 324 pacientes diarios que tienen algún tipo de discapacidad y que requieren de rehabilitación especial (MiMorelia.com, 2010, pág. 1). El CREE, es una institución a nivel Estatal por lo tanto atienden a personas que vienen de otros municipios de Michoacán de clase media y media-baja. Con respecto a la atención de pacientes con autismo, se logró obtener información a través de la psicóloga Claudia Aidé Martínez Valle quien labora en esta institución. Ella comenta que de 10 pacientes (niños y adolescentes) que ingresan, uno es autista. A causa de la desinformación que existe sobre este tema hay muchos pacientes que no son diagnosticados a tiempo y no se les puede dar una atención temprana. Debido a la gran demanda de atención que tiene esta institución en general, no siempre es posible proporcionar las terapias con la debida frecuencia. La psicóloga Martínez comenta que lo recomendable es dar terapia una vez por semana, sin embargo, en muchas ocasiones se les cita una vez cada tres semanas o si el paciente viene de fuera puede espaciarse todavía más. 22
La forma en que los atienden es mediante terapias tanto individual como en grupo, talleres y diversas tareas. En ocasiones asisten practicantes y estudiantes de psicología y son ellos quienes desarrollan estas actividades. Así mismo comenta la Psicóloga, es frecuente que los padres de niños con alguna discapacidad se muestren sobre protectores por lo que en la terapia se procura trabajar la separación entre padres e hijos para que puedan convivir con otras personas que no pertenezcan a su familia. Los papás por su parte, asisten a terapias individuales para orientarlos y apoyarlos, ya que es común que sufran de estrés porque la carga y los requerimientos de estos niños. Los hermanos también suelen ser afectados porque nos se les da la misma atención que al niño autista. El niño autista por lo general es referido a un neurólogo para ser diagnosticado y es muy frecuente que requiera ser medicado. La gente tiene problemas para que les puedan recibir a sus hijos en lugares especiales porque necesitan una persona en particular para que los atienda. Como conclusión se observa que la falta de recursos y disponibilidad de centros especiales dedicados al autismo afecta a la población. En ocasiones los niños no reciben buenos tratos de instituciones públicas/privadas y los padres pueden llegar a sentirse agredidos o insultados por los profesionistas que atendieron a su hijo.
2.3.3 Programas educativos especiales para los niños. Los padres necesitan saber que cualquier momento del día se presta para poner en práctica algunas acciones dirigidas a estimular al niño, sin que eso suponga que hay que hacerlo mediante un protocolo formal y con un horario determinado. Se pueden establecer algunas actividades formales siguiendo algunas reglas, pero sin eliminar la posibilidad de que en toda interacción con el niño se esté haciendo estimulación conscientemente. 23
La edad crítica en la que es más importante la estimulación temprana son los tres primeros años de la vida, continuándose posteriormente con las actividades que se desarrollan en los centros pre escolares o en algún centro de habilitación especial si el niño no está en condiciones de asistir a un centro infantil no especializado. La experiencia pre escolar ayuda al niño a fortalecer sus capacidades cognitivas, lingüísticas, motoras, sociales y también a empezar a adquirir la disciplina básica para seguir con éxito los niveles siguientes de la vida escolar. Los niños con autismo infantil, si han recibido una estimulación efectiva en sus tres primeros años, estarán más preparados para integrarse a un centro infantil, donde puede seguir superando las limitaciones que tengan en su funcionalidad (Balio, 2010).
Objetivos generales de la habilitación y educación especial El trabajo de habilitación y de educación con niños autistas trata de conseguir su desarrollo armónico y aproximar su funcionamiento a un nivel más adecuado, desde el punto de vista biológico, psicológico y social, para poder lograr una inserción social y laboral satisfactoria. Se pretende estimular las funciones cognoscitivas, comenzando por desarrollar la capacidad de intención y de seguimientos de instrucciones. Así se le podrá enseñar las habilidades de la vida diaria para facilitarle el aprendizaje de los conocimientos escolares, ya sea en aulas de educación especial o en plan de inclusión. También se quiere promover las capacidades lingüísticas para su mejor integración. Por lo tanto de busca eliminar o reducir las conductas repetitivas o estereotipadas y otras conductas anómalas que interfieren con el aprendizaje y la socialización para así favorecer el bienestar emocional del paciente. Dar apoyo psicológico y orientación a los familiares para lograr una mejor comprensión del problema y una educación en el hogar más efectiva. Mejorar las destrezas psicomotoras y las capacidades sensoperceptivos. 24
Todo esto con un fin de preparar al joven autista para la vida adulta y para su integración a la vida social y laboral. Otro ejemplo de institución pública en Morelia donde atienden a niños con trastornos neuromotores y niños autistas es el Centro de Atención Múltiple (CAM) se fundó en el año de 1998. Se inicio trabajando con un solo grupo en un aula en la Escuela “Luz Alou de Torres Manzo” a raíz del incremento de población escolar se traslada la escuela para
invidentes en donde se trabaja ya con cinco grupos contando ya para este momento con un equipo interdisciplinario. Siendo ya insuficientes los espacios y debido a las barreras arquitectónicas del edificio para los alumnos surge la necesidad de buscar un lugar adecuado y propio para nuestra escuela por los que los Padres de Familia y personal se dieron a la tarea de buscarlo, se encontró personas altruistas que hicieron lo necesario para lograr el objetivo. Su misión es brindar atención integral interdisciplinaria a niños con necesidades educativas especiales asociadas a alguna discapacidad, adecuando los programas de inicial, preescolar, primaria y laboral para mejor su calidad de vida. Se atienden niños y jóvenes con diversos diagnósticos, además de que la mayoría de nuestra población es de bajos recursos económicos:
P.C.I. (Parálisis Cerebral Infantil)
Secuelas de Mielo Meningocele.
Distrofia Muscular.
Síndrome de Down.
Osteogénesis imperfecta.
Artrogriposis.
Retraso psicomotor.
Todo tipo de Síndromes genéticos.
D.I (Deficiencia intelectual)
Autismo.
Todas estas discapacidades aunadas por sordera, débiles visuales, crisis
convulsivas, etc (Multiple, 2015). 25
2.3.4 Sistema Montessori “La metodología Montessori tiene una sólida y fundamentada trayectoria desde hace más de
100 años. Según María Montessori, los niños absorben como “esponjas” toda la información que requieren y necesitan para su actuación en la vida diaria. En los Ambientes Preparados el niño aprende a hablar, escribir, leer, manejar conceptos de ciencias y matemáticas de la misma manera que lo hace al gatear, caminar, correr, etc ” (Montessori, 2010). Es por eso que muchos profesores utilizan métodos y técnicas Montessori para la educación de los niños autistas. Estos métodos consisten en utilizar gráficos, dibujos y representaciones visuales para enseñarles; cualquier material desarrollado para niños con dificultades de aprendizaje que sean buenos aprendices visuales será también útil para enseñar a niños autistas. Con el sistema Montessori les permite la oportunidad de practicar sus habilidades en situaciones reales. Es por eso que en cuanto a instituciones privadas, las escuelas Montessori tienen un sistema de educación más abierto que permite que niños con capacidades diferentes se integren a la escuela, muchas veces ayudados por una guía sombra. Un guía sombra es una persona con la capacitación adecuada para trabajar con personas con discapacidad y/o necesidades educativas especiales que tiene como fin optimizar el entorno educativo o laboral, es decir, otorga un plan de intervención y estrategias para lograr una integración de calidad (Asistencia de la Discapacidad para Integración con Guía Sombra, s.f.).
2.3.5 CRIT de Morelia. Otra asociación que existe en México es el CRIT (Centros de Rehabilitación Rehabilitación Infantil Teletón) que es una Fundación Teletón que está constituida como una institución privada, la cual 26
busca cambiar la realidad en la que viven muchos mexicanos mediante el trabajo diario de sus colaboradores. Su misión es servir a la patria, a los niños y jóvenes con discapacidad y cáncer, promoviendo y salvaguardando los valores propios de nuestra cultura mexicana a través de acciones que promuevan la justicia, verdad, paz, fraternidad y progreso bajo nuestro lema: “El amor y la ciencia al servicio de la vida” (Baz, 2015).
Sin embargo, en la ciudad de Morelia este centro no acepta a niños con autismo. Los objetivos del CRIT de Morelia son los siguientes:
Objetivos:
Promover la unidad nacional en torno a una causa común.
Servir a niños con discapacidad, cáncer y autismo en centros de atención especializados que basen sus acciones en los principios de calidad y calidez.
Fomentar una cultura de inclusión de las las personas con discapacidad y autismo en todos los ámbitos de la vida.
Fortalecer la prevención y la detección temprana del cáncer, la discapacidad y el
autismo en nuestro país. Contribuir con la labor de instituciones que trabajan en el sector de la discapacidad, el cáncer y el autismo en México a través del Fondo de Apoyo a Instituciones (FAI) (Baz, 2015).
27
3. ESTRATEGIAS ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS. METODOLÓGICAS. En este apartado se presenta un cuadro en el que se compara la información que se obtuvo de las distintas instituciones que se visitaron, con la finalidad de poder establecer una decisión sobre la hipótesis planteada.
Instituciones CRIT Teletón
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Se atienden niños y
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puede porque hay mucha de
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terapias en grupo para aprender a socializar
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terapias familiares.
De las que investigamos únicamente tres aceptan a niños autistas, pero no se les da la debida atención que necesitan, con esto llegamos a la conclusión que no hay mucha información sobre el gran problema que es el autismo ya que en la única institución privada que hay son rechazados la mayoría de las veces. Y en las instituciones públicas que son aceptados, si se les brinda una buena educación pero no la necesaria ya que la mayoría de veces ya tienen un grado mayor de autismo y no es necesario con los que les brindan en dichas instituciones.
4. CONCLUSIONES Con este trabajo de investigación se concluyó que en Morelia Michoacán no existe una institución en específico que se encargue de brindar apoyo a los niños autistas sin embargo existen asociaciones como el CAM (Centro de Atención Múltiple) o el CREE (Centro de Rehabilitación y Educación Especial) donde brindan educación para niños y personas con capacidades diferentes y también brindan apoyo a los niños autistas, así como a sus padres. También se observó que la falta de recursos y disponibilidad de centros especiales dedicados al autismo afecta a la población de Morelia. Mientras se realizaba la investigación se presentó una dificultad al obtener información del CAM ya que la Psicóloga que nos iba a ayudar tuvo un problema de salud.
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El día 2 de Abril se celebra el Día Mundial de Concientización sobre el Autismo, una condición que afecta a uno de cada 160 niños en todo el mundo y se calcula que en México la padecen 45 mil menores. Por iniciativa de la ONU, desde 2008 se busca difundir información sobre este trastorno mental.
5. BIBLIOGRAFÍA
ABC, D. (S/D de S/M de S/A). Definición, tu diccionaro hecho fácil . Recuperado el 20 de Marzo de 2015, de Definición de Asociación: http://www.definicionabc.com/social/asociacion.php#ixzz3UsuzhE3S Asistencia de la Discapacidad para Integración con Guía Sombra, A. (s.f.). ADIGSMORELIA, ORG. Recuperado el 31 de 03 de 2015, de Guía Sombra: http://www.adigsmorelia.org/index.php Ayres, A. J. (1998). La Integración Sensorial y el Niño (primera edición ed.). México: Trillas. Balio, H. (S/D de S/M de 2010). Arena. Recuperado el 16 de Abril. de 2015, de Programas educativos: http://www.autismoarena.org.mx/ Baz, G. (S/D de S/M de 2015). Teletón. Recuperado el 15 de Abril de 2015, de Fundación Teletón: http://www.teleton.org/home/contenido/quienes-somos Bortolozzi, M. (S/D de Octubre de 2014). Trastorno generalizado del desarrollo . Recuperado el 15 de Marzo de 2015, de PsicoPedagogia: http://www.psicopedagogia.com/trastornogeneralizado-del-desarrollo Bortolozzi, M. (19 de Octubre de s/f). PsicoPedaogia. Recuperado el 17 de Marzo de 2015, de Tratorno generalizado del desarrollo: http://www.psicopedagogia.com/trastornogeneralizado-del-desarrollo Cardoze, D. (S/D de S/M de 2010). Autismo infantil . Recuperado el 19 de Marzo de 2015, de Redefinición y actualización: http://consulta.meduca.gob.pa/04unad/DNEE/pages/REDEFINIENDO_Y_ACTUALIZANDO_ EL_AUTISMO_INFANTIL.pdf
31
CDC, :. C. (15 de 07 de 2014). Trastornos de Espectro Autista . Recuperado el 31 de 03 de 2015, de Detección y Diagnóstico: http://www.cdc.gov/ncbddd/spanish/autism/screening.html Cildenina. (29 de Abril de 2012). Liga de intervención nutricional contra el autismo de Argentina. Recuperado el 26 de Febrero de 2015, de Grados del espectro autista: https://ciledina.wordpress.com/2008/04/29/grados-del-espectro-autista/ Comin, D. (29 de Diciembre de 2013). Autismo Diario. Recuperado el 26 de Abril de 2015, de Nuevas evidencias en la eficacia de la Integración Sensorial en el Autismo: http://autismodiario.org/2013/12/29/nuevas-evidencias-en-la-eficacia-de-la-integracionsensorial-en-el-autismo/ Conceptos, D. (S/D de S/M de S/A). De Conceptos.com. Recuperado el 20 de Marzo de 2015, de Concepto de factor: http://deconceptos.com/general/factor#ixzz3UtErhT7A Eslava, J. (S/D de S/M de S/A). Juntos Aprendemos. Recuperado el 20 de Marzo de 2015, de Factores biológicos: http://www.redpapaz.org/juntosaprendamos/index.php?option=com_content&view=article&id =79&Itemid=90 Grossmann, R. (S/D de S/M de 2004). PDD/AUTISMO. Recuperado el 19 de Febrero de 2015, de MICEREBRO.COM : http://www.micerebro.com/pddq10.shtml Health, N. I. (18 de Enero de 2012). Instituto Nacional de Transtornos Neurológicos y accidentes cerebrovasculares. Recuperado el 19 de Febrero de 2015, de http://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/autismo.htm limits.org, M. c. (14 de 05 de 2013). My child without limits . Recuperado el 2015 de 03 de 31, de http://www.mychildwithoutlimits.org/understand/autism/what-causes-autism/?lang=es Llave, P. M. (19 de Abril de 2011). Autismo Diario . Recuperado el 15 de Marzo de 2015, de Leo
Kanner,
el
padre
del
autismo
y
de
las
“madres
nevera”:
http://autismodiario.org/2011/04/19/leo-kanner-el-padre-del-autismo-y-de-las-madres-nevera/ Mendoza, S. C. (1 de Abril de 2015). Cambio de Michoacán . Recuperado el 25 de Abril de 2015, de Atiende CREE Michoacán cerca de 200 personas al día: http://www.cambiodemichoacan.com.mx/vernota.php?id=182982 Mex, C. (9 de Enero de 2015). MegaNoticias. Recuperado el 12 de Marzo de 2015, de El DIF de Salina Cruz ya tiene un centro de autismo: https://meganoticias.mx/tu-ciudad/salinacruz/noticias/item/51475-el-dif-de-salina-cruz-ya-tiene-un-centro-de-autismo.html MiMorelia.com. (24 de Mayo de 2010). MiMorelia.com. Recuperado el 29 de Marzo de 2015, de DIF Michoacán rehabilita las instalaciones del CREE : 32
http://www.mimorelia.com/noticias/morelia/dif-michoacan-rehabilita-las-instalaciones-delcree-/51119 Montessori, M. (S/D de S/M de 2010). Villa Montessori Comunidad educativa . Recuperado el 16 de Abril de 2015, de ¿Qué es el sistema Montessori?: http://www.vmm.edu.mx/index.html Multiple, C. d. (20 de Marzo de 2015). Centro de Atención Multiple . Morelia, Michoacán, México. Omneda, R. (19 de Marzo de 2012). Autismo: definición . Recuperado el 19 de Febrero de 2015, de Omneda.es: http://www.onmeda.es/enfermedades/autismo-definicion-1534-2.html Omneda, R. (19 de Marzo de 2012). Autismo: definiciòn . Recuperado el 19 de Febrero de 2015, de Omneda.es: http://www.onmeda.es/enfermedades/autismo-definicion-1534-2.html Rizzo, L. C. (S/D de S/M de 2010). Fondation du Champ Freudien. Recuperado el 19 de Marzo de 2015, de Diagnosticar el autismo: http://www.autismos.es/diagnostico.ht http://www.autismos.es/diagnostico.html ml S/A. (S/D de S/M de 2011). Autismo Infantil . Recuperado el 17 de Marzo de 2015, de Que es el autismo infantil: http://autismoinfantil.org/que-es-el-autismo/ Salazar, D. C. (s/d de s/m de 1990). Clínica Mexicana de Autismo . Recuperado el 25 de Abril de 2015, de Clima: http://www.clima.org.mx/ http://www.clima.org.mx/ Silva, M. T. (S/D de S/M de 2005). RESILIENCIA EN FAMILIAS CON HIJOS AUTISTAS . Recuperado el 16 de Abril de 2015, de Escuela de Trabajo Social: http://bibliotecadigital.academia.cl/jspui/bitstream/123456789/1469/1/ttraso154.pdf Sotelo, E. (20 de Febrero de 2013). Slideshare. Recuperado el 26 de Febrero de 2015, de Trastorno generalizado del desarrollo: http://es.slideshare.net/edulsotelo/trastornogeneralizados-del-desarrollo-definicin-caracteristicas-y-funciones-ejecutivas
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