Capitulo
3.
arac arac eris eris ca
10
ivel ivel
aten aten io In
instalaciones
salud el
atencion
poca poca comp comple leji jida dad, d,
lid, C l
un
12% mi
Ru
el operacion
Un
Suburbana,
Me
vigi
mi
Ho
Parniliar);
bientales Centres
Ge
I1lUY
mp
Ho
basi basi s: oc na trasporte
farm farmac ac a,
alrnaccn de mcdi mcdica camc mcnt ntos os mi de
demograficos
para ge o ttoo r ri ri nnoo llaa ri ri nngg o lo lo g fa fa s
d e n ta ta l
cons consul ulto tori ri
de
alrnaccn or rnayores de 50,000 usuarios.
me e gu gu nd nd o n iv iv e Centros de Salud
Lo
Puestos de Salu Salu
C eenn t e s
prirnnrio salud
SLIS
rehabilitacion
de laboratorio)
en algunos
emer emer en ia para para deri deriva vaci cion on
ca cases
ayuda
d e l d in in g no no st st ic ic o {r {r ay ay o s de
COil
ho pita pitale le
lo ales ales
inte interm rmed edio ios. s.
puestos 15.000 es
40.000 habitantcs tenc tenc on
(dispersas
sub+ sub+si sist st
concentradas),
a,
ma
Caracteristicas predominantes
110
do gran tecnologfa. luncion primordial
n iv iv e d ia ia gn gn o
c nc nc iioo n
a rn rn b u latoria.
C E P A L , Impacto E co co no no m c o d e o s D e a s e s N a u rraa llee s n f e s u c u r d e S a u d LC/M LC/M EX/L EX/L.2 .2 C h iinn e K a ne ne sh sh i o , C a r o s salud postas medicas alta Ar rnediana Dens la n a m e n di cf Densid idad ad Pobl Poblac acio iona na Medicamente Pobladas, Semi Semina nari ri lnte lntern rnac acio iona na de p la reparacion a dm dm in i n is is trtr ac ac io io n d e h o p i s is is m ic ic as as , 1 9 89 89 , C I S M I D . on
rnuy
baja complejidad. u en t u n o rg an i c i6 n etc.
organica
me profesionale
capacidad
patologias
111<1S
pa
o b e rv ac io n
mo
frecuentes
m o Administracion,
medico
me
Pu
resolucion ha
e n a te nc i6 n
os ho pi
primaria
ma de departarnentales,
unidade
mo
nd per lo regionales
Centres nacionalcs
territoriales,
mi
dc mc
nt
diseruinadas
m cn t od me
PS vi
m i n to s
salud.
cornplejidad no
Sa
ol
salud, no
veces
ar otro
e sc a a s
1111
or o, mp
u a o n d e m e g en c
prirnaria
v ig i
ci
p id c
o lo g
aS
mo
afectada. discfio
ingcnierfa. ea en mp
mp uy p a u la rm en t ne a s o rm a a rq u e c o n c a
IN A-Peru Proyec fortalec mien Tacna, 1998 INTERSALUD
mi a s s is te m a
de salud, stud
e s r uc tu ra le s
mo
la
constructivas,
de redimens on mi nt
de
re hospit lari
de
PerIl
Cuadro 3. Sa descripcki
ipolog a. alcanc
de at nc ti
rritor
mi pr oc na oc on
Pu
mp on u y n do s
nc
pa
mu de
o do s o s de p on s b i
mb
dc
horas.
rcsponsabihdad Pr on on o o d in a o n Lo
socrales gc on on ol
piog ma on
objetlvos Ej ut c o n p d ad ,
ne de pr mo 6n d an d p r o r d a
C oo rd in ac io n
a ce to ne s
mt
prevencron, recuperacion as cc on p re v n t v o p ro v
e c o r a le s
ha o na l
on
de
mu
Fuente Ct!1I1ro
mc
Cellfro de salut!
Promocron,
Centro de sulu
Or Me Ce
evencion Ci
Gi
d e c o m p lc ji d ad ,
Rccupcracion me o -O b
mh uc
Pc
Odontologfn
mi
Centro de solu
m te rn a
on un
r en t
Ma
de
nt
Ni tratamicnto,
UI1id(l(l rle servicio Fuente:
nt
Ob
708-94-SAIDM,
y/ No ma
Q u u rg i o , Te ni as
de Sa ud
MINSA
Peru,
Mi
Ma
para
Se vi
ob
G en e
lnternanuento,
v .v i n d Pr
Ce
Tipo de establecimient
Venezuela
ll
mbultttorios rurale Pr
eral
m ed i
mbulatorio Rurales
hospital
Ubicucion
Se
bi
Caracteristicus
S e n cu en t
ub
Antbulutorio rura
( 1. 00 0 )
h a bi ta n te s
de nf
ne
mi
mbulatorlo
(10.000)
pobltlcionc
do
Dependen d e 1 8 d
rura
1';1'0 JJ
xc pt
on
de di
mp
ba
sanitaria. I'lIr,,1 c ' s - d e poblaci6n
d e m i 1 .0 00 ) h ab i n t So d id o p o m ed i o s g en e Dentro Sll odontologla.
Of
habitantes.
d e p ob l 6 n d i p e poblacion 'dC-:i-sp -e'-r-s-a-I1-,-el-lo-l--c-s-c"-le~u-n-n-l-;-;il-
um
o n c am a
vi
conccntradas
Ve
me
vi el d i s l ~ i l o
dirccci6n
m ed i
disperse
d e o bs e v a o n
_ j _ _ [ ) _ c _ , r _ C _ l 1 _ ( _ \ c___nn__\ i_cc_ a _ n _ ' C _ I 1 I C a d 1 1 l t n i s l r a l i y " " w l 1 t c
Fuente:
pr ma o,
zacion.
rned kina .-
n iv e
COil
de 5,\1111""(0
:'12.650
Ambulatorios Urbano Ambu iatori
Pr hospitalizacion.
Urbanos
me
mb ma
Ubicacion
Caractertsticas mbulator Tipo
urhano
Pr So
on
do me m ed i
De D e pc n dc n Pr
mbulatnrin Tipo
pu
II
rba 110
nt
on
e cn ic am cn t
n to lo g de di ma
nt
an
me Pu de on m an en t m e D ep en d ni
ator
ma familiares,
a d m in is tr at iv a me
urbuno
Pr Oi
ne
h ab i a nt es ,
d e p o b la c io l :. _ u is p e rs a
rllr"l~s
n iv c
( 10 .0 0 0
mi
psico-social. o r c sp on d c n c .
mi post-grade. ernergencia ma
de dr
n en t
ni
m ed i or me
va
Am ul de ho pi de
n iv e
Tiro
ur di da
on mb
Tipo rnedicina g e n er al , g i n ec o -o b s te tr ic a e ar di o o g i e rn er ge nc ia . Fuente:
D e pe nd e
..
t ec ni ca me nt c
p ed ia t a ,
adrninistrativa
e rv ic io s d e d e m a o lo g a ,
d e h o p i a l d e s u u r d ic c o n
Func on de {I.\'nstalac ones de sa li J' .H vinculacion fit rest de
re ho pi ot ri
rnuy Sl
tratarn
en
de he do
enferrncdades,
ma
puestos
(enferrnedades
e n e rm ed ad e
despues un d e a s a sm is ib le s n a u ra l mc PS dcsastrcs se asocia ampliamente rmpacto COl1 u to r de de e s d eb c mi do os
ha
excepcion
Mitosy Reatidad
medicos cxtranjcros ca
Se necesita voluntarro
cu lquicr up
cntrcuamrento mcdrco
Realidad
me
me
c nc uc n r c
d is po n b l
cl
pais afectado
Mito2
ui
y ud a
de
Realidad
contribuyc al hccho, In m < 1 Y 0 r l < 1
Mito
n t n a o na l este se hayan
se n ec es i
a ho ra ! mp
cstablccido
In
ncccsidadc
me vcrdadcras
mi
Rca/Mad
me
10 p eo r d e c om p or ta nu cn t
Mito
lo
prevenirlas es mejorar la
<111101
np o,
o s saqueos
inam icntos.)
Realldad
comportarnicntos
responde
generosamente
espontaneamente
/llilO
I11UY
g o l pc a d .
supervivencia,
Realidad
e l c o nt ra ri o
POI'
III
ucha gente
mi escornbros
mo
despue
Milo
erne: gencia
me Ciudad d e M ex i
10
an
en 1985.
asesrnos
vulnerable»,
Rca/Mad especialmente,
Milo
as mUj es
L a 1 11 e O ralternatrva
Realidad
cornpra
el pa
os
rufios
ancianos.
es ubicar la vrctunas d e o s d e a s e s en a lo ja rn ie n o s e m po ra le s ma us o nd o norrualmcnte gastados en construccion, herram ientas o t o s insumos construccion Cl
a fc ct ad o
MilOS
ayuda
Vi Ge
COIllO
ma
Wo
Go He
Organization,
in 1991.
un nt
disaster
os de
management
na
rehe
rehabilitation
an
reconstruction.
Rea/Mad ma
mc
Po me
Milo Casi
Rea/Mad
culturalrnente desastres
victirnas
la
inapropiad
y,
la usan,
Milo
ma ma Realidad un d c d u a n mucho ticrnpo rcducen mucho su fuentc financicra recursos materialcs ma ayud exitosos mi necesidadcs
Algunos
centres d e
puestos
u d estan cquipados
exrremadamente
la congestion
m a yo r c or np le j d a hospitalcs, tcnicndo
rac
Una
os
dcsastrc inmcdiaia post-impacto. cuenta el in eres
paiscs afectados
ma
para tratar r e i si 6 hacia poblacron
levcs,
lo
hospita
cual
nsta
dcmanda cn situncioncs
post
dcsastrc.
ue on Nadie una adicionamos un respuest
m po r n c qu o s c e u ro s a s e nc ia le s uenen e n c on d c io ne s u a 6 n d e m e g en c ma corto tiempo, requiere deterrnmcn aquellos considerandose condiciones especiales dependencia servicios publrcos sa ud: C om p le j d ad , ocupacion situacion le an prioridad vulncrabilidad. origen natural
demanda
norrnales; exigc
un analrsis mstituctones in istros crfticos, n te rv en c o n la
frecucntemcntc
cspecificos (t po agnitu nt ns da duracion), In ar poblacio nfracs ructur expues a; indudablcrnente p id cm i g ic n m o b i d ad , deben rclacionarsc informacion di lud lormacion dernanda
aspectos
idcntrficar
as va
bl
qu
nt uy
negatrvarncntc,
de intcrvcnrrtas
mi cornplejrdad mecanismos de ateucion
OPS/OMS.
19
me
poblacional complcmcntaricdad
ma
d e i nt er ac ci o la salud
As
os
mm
ruveles resolucron integral al
gcografico
dctcrminado, co rclacioncs
poblacion asignada.
os
Sal d,
me
If, M i
De
instalacioncs
la
Concepto genera
ma lizar
Sll
acorde
nccesidades
Micro
financicros su
Redes,
dinarnicas salud conforrnan llamcsc H o sp i ol Region misma.
actividades
£1 o t
cue.ua
c on c p t
hurnanos, u su a ri o
raciona
eq ipam icnto nivel resolutive.
cargo
productivas
irnportante
iprun
R eg io n
sistema
cn
m ed ic o
de
edes,
lo no
pcricncccn
SCgllll
Dcmanda. os lo
ql1e
cornun icacion
later ReCl1lS0S
es
me
jurisdiccion,
Co dernanda
soportc
d i p o c io n
especializados, 110
me
Sll
COil
1101
tenernos
m a l i da d
profesionales
rnenor
tccnologia
dia
traiam
Se
os
nt ),
icruo.
equiparniento
ubicacion
geografica
ef re
ntra refe en
Ell
de acie te
atencron
pacicntes d e r ef er en ci a mcdrco-ndrninistrativos
contrarreferencia proccdirrucnto
mi
mi Il
centro
mayor equiparniento,
up
de
io
ma
establecimicnto.
pttestos de salu
centres
informacion n i d o n in gu n
el
nccesita p ro c es di co
cdro am iente,
rnisrn
snio
la catastrofc,
unqu n o s ie mp r a u n en ta r cntrafian Ia posrbilidad
salud ma
irnportante area
las inundaeioncs enfermedadcs, mc trnsrmsiblcs.
activrdad arnbicntal,
qu
lo ah la de lo
fortalcccra
estan
importancia desastres. 10
C0l110
tanto
51
lo iagnostico mi
pacicntes
rnancjo
rnicial
auxiliarcs, sicrnprc medicos, cnfcrmcros no sc on d:ltOS(COl11o cI atendidos de es os comprcnde
hay li
ni
y,
ma
inforrnes
situacion
cl rcgistro de o s c as o
asirn
Lo
soporte
diaries.
m fo r n e mensuales hs prcparad cn rclacion call
cubicrtos
centro,
definitiva, constituyen o s d a o s basicos salud pais. G e me
conocc
investigar habitantcs
total de pacicn cs tratados tenor cn ta SCI m a p c q u c ii o .
mo o mp a
cuenta mese
anteriores
or o nd i n t d is t n ta s p o e je m p o ,
e l e qu ip o e nd r
al rnismo si
medico
cifras
el desastre."
Plan ficacion para II construccion de es ab ec mien os
de al
eguros sa ud
r es is te n e s
mp mc er
orS/OMS, Evaluacion tccnico
Cu
sernejante
Salud co
arnortizara d e n co rp or a rued
Posteriondad
lnundaciones
II
cinco itigacion
luracanes,
989,
nfraestiuctura
utilicc
mi
10
clararnentc
beneficro
mc
hurnanas,
pcrdida danas
cconorn ia
mvesugadores
"cl
incremento
promedio
de
la par
supucsto,
EI
una
un
hospital
contra
ell
un ca as of natural damnificados el entonces pueden nfraestructura resistente
atcncion
en
urant lo logica cohcrcntc
ub dccrsion
lo
el sabre
la
inversion
rcalizaise
desastres
Eleccion de politico icacion ell
uantos cstablccim ientos
Iud
sigurcntes
or
qu
se cncucntran en zonas vulncrab lcs,
posible
Cualcs mo
pucdcn
EsSalud. Proyecto
establecrrnrento Sl1
de Policlirucos
Hospital
poblacion.
40 camas, 1999 itrgacron
1 99 7 C OP S S e m i C on s e r
12
de sa ud
bcncficios
Un decidrr Sl construrr atencron
In
sistema
on He
Ca
Fa
FEMA
150.
Instalaciones
lo
