CIRUGIA GENERAL Abarca patologías del sistema gastrointestinal, sistema biliar, páncreas, hígado, hernias, procedimientos del recto, glándula mamaria, cirugías de cuello y vascular periférico. En la actualidad en cx general debe estar familiarizado con técnicas endoscópicas para el diagnóstico y tratamiento, además del láser, suturas mecánicas son las innovaciones más recientes los cuidados del paciente mejoran si los conocimientos del cirujano entiende los principios de la tecnología disponible y tiene la experiencia clínica para emplearlo con seguridad.
TERMINOLOGIA CLAVE ANASTOMOSIS: comunicación de dos o más estructuras de la misma naturaleza. AGUJA VIUDA: Es la aguja colocada en un porta agujas pero sin sutura. AGENTE HEMOSTATICO: Material que activa la cascada de coagulación y así ayudar a disminuir el sangrado.
EJM: Lyostypt, gelfoam (colágeno), surgicell, cera osea (sintético). BIOPSIA POR CONGELACIÓN: Proceso mediante median te el cual el patólogo congela con gela una parte part e de tejido, con el propósito de ser examinado al microscopio.
DISECCIÓN AGUDA: Es el empleo de bisturí u otro elemento cortante con el propósito se separar tejido.
DISECCIÓN ROMA: Es el empleo de un instrumento o elemento sin capacidad de corte con el propósito de separar tejido. eléctrica puede utilizarse para cortar o coagular casi todos los ELECTROBISTURI: La corriente eléctrica tejidos. La electro-cirugía puede entonces usarse sobre grasa, aponeurosis, músculos, órganos internos y vasos. Para completar el circuito eléctrico que coagule o corte tejidos, la corriente debe fluir del generador (unidad de energía electro quirúrgica) o un electrodo activo, a través de los tejidos y de regreso al generador por medio de un electrodo inactivo. La placa a tierra o almohadilla debe colocarse y conectarse de manera apropiada para evitar quemaduras eléctricas en el paciente.
ECTOMIA: Resecar, quitar, extraer. EJM: apendicetomía, colectomia. ITIS: inflamación. EJM: Apendicitis LITIASIS: Presencia de cálculos. Nefrolitiasis LISIS: liberar, fragmentar, romper. LIGADURA: es el nudo que se hace alrededor de un vaso arterial o venoso, seccionando siendo antes tomado con una pinza hemostática. El material puede ser absorbible o no.
LIGADURA MONTADA: Es cualquier hebra de sutura precortada y colocada en la punta de una Kelly corta o Adson.
OSTOMIA: Abordar una estructura al exterior.EJM Colostomía, Laparostomia OTOMIA: Realizar una incisión qx. EJM laparotomía, toracotomía. PEXIA: Fijar-mamopexia (volver al lugar mamas). Uretrocitopexia (fijación de la vejiga de Cooper)
RAFIA: Suturar los tejidos. EJM Tenorrafia.
REPARO: Consiste en colocar una pinza Kelly o mosco en el extremo de
una sutura sin
cortarla para mantener los tejidos separados.
SUTURA: Es cualquier material que se usa para aproximar tejidos o ligar vasos sanguineos, pueden ser absorbibles o no.
TORUNDA: Material esferico elaborado de gasa y colocada en la punta de una pinza Rochester. TRANSFIXION: Sutura con aguja montada en el portaagujas. El material de sutura que se usa va de ac uerdo al tejido donde va a suturar.
POSICIONES QUIRÚRGICAS Decúbito supino o dorsal: El paciente se coloca boca arriba con brazos y manos extendidos formando un ángulo de 90°. Se usa para cirugía de cuello, cara, abdominales y vasculares.
Decúbito Prono o Ventral: El paciente yase sobre el a bdomen (boca abajo), con rollos debajo de las axilas y a los lados del tórax para que el peso del tronco no recaiga en el pecho y así facilitar la respiración y la almohada bajo los pies para proteger los dedos. Los brazos se apoyan a los lados del cuerpo con las palmas hacia arriba o hacia adentro del cuerpo. Se usa para cirugía de columna y fosa posterior.
Trendelenburg: El paciente esta de cubito dorsal, la mesa quirúrgica se inclina hacia abajo unos 45°, se usa para procedimientos de la parte inferior del abdomen o de la pelvis en los que se desea rechazar las vísceras abdominales del área pélvica para obtener mejor exposición.
Trendelenburg Invertida: El paciente esta en decúbito dorsal. Se inclina para que la cabeza quede más alta que los pies. Se usa para procedimientos de vesícula o vías biliares para que las vísceras abdominales caigan del epigastrio con lo que se obtiene acceso al abdomen superior.
