MĂSURARE ȘI EVALUARE ÎN KINETOTERAPIE KMS- AN KMSANUL UL III 2017-2018 CURSUL NR.1
Prof.univ.dr. ELENA MOLDOVAN
Evaluare motrica si spmatofunctionala - curs de ba bazăLucrări practice
Curs teoretic
Evaluarea
Examen scris 50%
Caiet practic cu masuratori 50% Project RO/04/B/P/PP 17
CE ESTE EVALUAREA?
Evaluarea - un sistem compus din tehnici
de măsurare şi apreciere a rezultatelor unui procesului instructiv-educativ sau
terapeutic în raport cu obiectivele stabilite, specifice domeniului.
• Evaluarea se poate defini ca: "procesul de stabilire a valorii sau meritului dalelor culese,
• •
prin judecarea după anumite criterii a rezultatelor măsurătorilor". Măsurarea = procesul prin care culegem informaţiile Cuantificarea = descrierea numerică a unor
caracteristici ale obiectelor sau fenomenelor,
•
utilizând standarde, etaloane sau unităţi de măsură specifice. Testul = probă determinată ce implică o sarcină de îndeplinit, identică pentru toţi subiecţii examinaţi pe baza unei tehnici precise, în scopul aprecierii succesului sau eşecului sau notării numerice a reuşitei.
= operaţia de stabilire a scării valorice a rezultatelor subiecţilor Aprecierea, în comparaţie cu măsurarea, presupune emiterea unei judecăţi de valoare asupra
• Etalonarea
fenomenului evaluat, pe baza datelor obţinute prin măsurare, acordându-se
semnificaţii acestora prin raportarea Ia un termen de referinţă, la un sistem de valori sau criterii .
Creşterea • - este un proces biologic cantitativ al
organismului, dinamic şi complex, care duce la mărirea dimensională a corpului, după anumite legi şi într -o anumită succesiune. Are loc din momentul concepţiei şi se termină la instalarea maturităţii.
Dezvoltarea •
reprezintă procesul biologic calitativ, de adaptare şi perfecţionare a organismului, ce implică o anumită activitate biologică, fizică, psihică sau intelectuală. Are loc paralel cu procesul creştere, dar continuă şi după instalarea maturităţii. Dezvoltarea fizică poate prezenta modificări în sens pozitiv sau negativ.
EVALUAREA DEZVOLTĂRII
FIZICE
• OBIECTIVE • Obiectivele urmărite prin examenul dezvoltării fizice sunt următoarele : – stabilirea gradului de dezvoltare fizică în raport cu sexul şi vârsta, comparativ cu masa populaţiei nesportive ; – aprecierea vârstei fiziologice în raport cu gradul de dezvoltare fizică ; – stabilirea exerciţiilor fizice care pot avea efect favorabil asupra dezvoltării armonioase a organismului ; – orientarea subiectului spre ramura sportivă în care ar putea da randamentul maxim ; – depistarea deficienţelor fizice şi indicarea mijloacelor de corectare ; – urmărirea dezvoltării sub influenţa practicării sistematice a exerciţiilor fizice.
Aspectele ce trebuie precizate în cadrul unui examen de dezvoltare fizică sunt : – nivelul dezvoltării staturale ; – stabilirea stării de nutriţie ; – stabilirea proporţiilor între diferitele segmente ale corpului; – depistarea deficienţelor fizice ; – interpretarea datelor obţinute, raportarea
la un model optim şi precizarea unui diagnostic complex ;
– stabilirea indicaţiilor şi contraindicaţiilor.
Metodele de evaluare somato-funcţionale
Metode subiective
.Somatoscopia generală Evaluare globală
Somatoscopia segmentară
Evaluare segmentară .
Metode obiective
Examinarea somatoscopică instrumentală
Somatometria
EXAMENUL SOMATOSCOPIC Constă în observarea vizuală a subiectului dezbrăcat ; Examenul somatoscopic este mai obiectiv dacă se foloseşte cadrul antropometric. • Subiectul se examinează din faţă, din profil şi din spate, static şi dinamic (mişcări cât mai apropiate de • •
specificul probei). • Examenul somatoscopic permite stabilirea : - atitudinii sau ţinutei; - stării de nutriţie globală; - dezvoltării musculaturii (forma, volumul, repartiţia, simetria sau disarmonia acesteia); - prezenţei şi formei de repartiţie a ţesutului adipos şi
a deficienţelor fizice.
Project RO/04/B/P/PP 17
Pentru aprecierea atitudinii
• se pot utiliza mijloace simple – firul cu plumb care trebuie să treacă prin dreptul lobului urechii, mijlocului umărului, mijlocului marelui trohanter, în spatele rotulei si în faţa maleolei externe Project RO/04/B/P/PP 17
INDICATORI Indicatori somatici
Indicatori funcţionali
Indicatori psihomotrici Indicatori de testare a parametrilor motrici
Indicatori somatici
- apreciere obiectivă a dezvoltării staturale,
a stării de nutriţie, a proporţiilor de dezvoltare a diferitelor segmente, este o investigaţie ce apreciază construcţia corporala prin măsurători specifice:
Măsurători antropometrice Diametrul biacromial Diametrul bitrohanterian
Înălţimea bustului Lungimea membrelor inferioare
Diametrul bihumeral
Lungimea membrelor superioare Perimetrul toracelui Perimetrul abdominal
Perimetrul braţului Perimetrul antebraţului Perimetrul coapsei Perimetrul gambei Diametrul toracic
Măsurătorile antropometrice se sistematizează în: •dimensiuni longitudinale •dimensiuni (diametre) transversale •dimensiuni sagitale •dimensiuni circulare •determinarea plicilor •dimensiuni ale masei osmotice •date fiziometrice Project RO/04/B/P/PP 17
Somatoscopia generală: urmăreşte descoperirea deficienţelor fizice sau de atitudine ale corpului şi apreciază: statura:
■
■
subiecţi pot fi:
- normostatural
starea de nutriţie: ■
fi: -
subiecţi pot
normoponderali
- hiperstatural
- substaturali
hiperponderali(până la obezi)
- hipoponderali
STATURA • La noi în ţară s-a utilizat scara Rainer, conform căreia subiecţii cu valorile : • – până la 159,9 cm – au talie foarte mică ; • – 160 –163,9 – au talie mică ; • – 164 –169,9 – au talie mijlocie ; • – 170 –179,9 – au talie mare ; • peste 180 cm = talie foarte mare. • Femeile sunt mai mici decât bărbaţii în medie cu circa 10 cm.
Indicatorii funcţionali
se măsoară pentru a pune în evidenţă modificările produse de practicarea activităţii fizice; arată în general felul cum organismul celor testaţi reacţionează la efortul depus .
Indici pentru testarea
psihomotricităţii
- este o caracteristica a comportamentului motor reieşită din particularităţile individuale ale organizării si coordonării muşcărilor musculare; - o funcţie complexă, ce integrează si conjuga aspecte motrice si psihice legate de funcţiile senzoriale, perceptive, motorii si intelectuale, de recepţia informaţiilor si de execuţia adecvata a actului de răspuns, care determina o conduita specifica, individualizată.
Indici de testare a parametrilor motrici
- Gradul de apreciere a pregătirii fizice poate fi determinat pe baza testărilor efectuate la anumite probe care să scoată în relief nivelul de dezvoltare al principalelor calităţi motrice (viteză, rezistenţă, forţă, mobilitate).
•
Modificările mersului normal dau şchiopătările. Există anomalii ale mersului care sunt mai des întâlnite şi aduc mersul şi recuperarea sa în atenţia kinetoterapeutului. Cele mai des întălnite anomalii sunt : pasul unilateral, pasul tarsait, pasul cosit, pasul scurtat, pasul lărgit .
• 1. Pasul unilateral : dat de fracturi sau de piciorul dureros, bolnavul avansează numai cu piciorul bolnav, rămânând în sprijin pe piciorul sănătos pe care îl duce înainte repede şi numai până la nivelul celui bolnav, astfel că impulsia este făcută numai de piciorul sănătos, piciorul bolnav având numai pas anterior neavând faza de impulsie, mersul este sacadat.
• 2. Pasul târsâit : executat cu genunchii îndoiţi este întâlnit în boala Parkinson. Bolnavul păşeşte pe toată talpa neexistând rularea de la călcâi la vârf, pasul fiind scurtat şi din cauza mersului fără extensie în pasul posterior, cât şi în cel anterior.
• 3. Pasul cosit : este întâlnit în hemiplegii ţi este datorat extensiei gambei pe coapsă, piciorul fiind dus lateral cu rotaţie în jurul piciorului sănătos cu laba piciorului în equin.
• 4. Pasul scurtat : apare în suferinţele articulaţiilor gleznei, genunchiului sau şoldului din cauza adaptării pasului piciorului sănătos la lungimea pasului piciorului bolnav . • 5. Pasul lărgit : apare în tulburările de echilibru la copii care încep să meargă sau la bătrânii care încep să folosească bastonul.
• Deplasările anormale determină mişcări dezordonate ale trunchiului, care pot fi : • 1. pe verticală : deplasarea corpului nu se realizează din lipsa acţiunii tricepsului sural în faza de impulsie, fie a cvadricepsului care nu face extensia gambei sau datorită redorii de genunchi şi a scurtării membrului. • 2. înainte : apare mişcarea de ,,salutare” determinată de tulburarea pasului posterior de impulsie în cazul : redorii de genunchi, redoare de flexie a coapsei, picior ecvin sau paralizie a cvadricepsului cu genunchi în flexie. • 3. înapoi : apare în paraliziile extensorilor coapsei.