CURVA DE DISOCIACIÓN DE LA HEMOGLOBINA: La hemoglobina es una proteína con estructura cuaternaria formada por cuatro cadenas polipeptídicas (globinas) (globinas) a cada una de las cuales se une un grupo hemo, hemo, cuyo átomo de hierro es capaz de unirse de forma reversible al oxígeno. Las cuatro unidades de la hemoglobina hemoglobina colaboran colaboran para la fijación de oxígeno, oxígeno, así, con cada oxígeno que se una a la hemoglobina aumenta la afinidad de ésta para el oxígeno. La curva de disociación representa los cambios en la saturación de la hemoglobina de acuerdo a los cambios en la presión parcial de O2.La Hb está saturada 98% en los los pulmones y 33% en los tejidos de manera manera que cede casi el 70% de todo el O2 que puede transportar. Se describe una curva sigmoidea con una porción vertical (hasta PO2: 70mmHg) y otra horizontal (de 70 a 100 mmHg). La Hb nunca se satura al 100%. En la curva se demuestra lo anteriormente mencionado, cada vez se necesita menos presión de oxígeno para aumentar aumentar la saturación de O2. La curva en un primer primer momento aumenta mucho, mucho, tiene mucha mucha pendiente (indica que la Hemoglobina Hemoglobina se está saturando), a medida que la curva avanza va disminuyendo disminuyendo la pendiente a partir de una presión aproximada de 70mm de Hg, presión a partir de la cual se necesita menos O2 para saturar la Hemoglobina.
Curva de Disociación de la Hemoglobina Usemos la curva para seguir la ruta del O2 desde los pulmones a los tejidos La curva expresa la relación que existe entre la PO2 (eje horizontal) y el % de saturación de la Hb (eje vertical). A una PO2 normal en sangre arterial (95 mmHg) el % de saturación de la Hb es del 97%.Cuando la PO2 aumenta por encima de 100 mmHg, la Hb no puede combinarse con mayor cantidad de O2. Esto ocurriría cuando la PO2 alveolar asciende sobre su nivel normal de 104 mmHg, como ocurre al estar en zonas de aire comprimido, por ejemplo en la profundidad del mar o cámaras presurizadas. A una PO2 entre 100 y 70 mmHg se producen pocos cambios en la cantidad de O2 captado por la Hb. Esto se grafica como la zona plana de la curva. Aquí, el descenso de la PO2 disminuye la saturación de O2 sólo un 5% aproximadamente. Esto nos permite escalar una montaña, volar un aeroplano o vivir a grandes alturas (donde la PO2 alveolar y arterial son menores) sin que resulte alterada significativamente la cantidad de O2 que es transportado por la sangre. Con una PO2 entre 40 y 10 mmHg la curva se vuelve descendente, favoreciendo así la liberación de O2 de la Hb en los tejidos. Esta PO2 es la que hallamos en tejidos que poseen un alto y activo metabolismo. Lo más llamativo es que : La curva presenta una forma sigmoidea (en forma de S), aún cuando los dos ejes (% de sat. Y PO2) sean escalas uniformes (gráfico cartesiano).¿Por qué sucede esto? Esto se debe a que la afinidad de la Hb por el O2no es la misma en todo el rango de PO2. Se puede ver que para PO2 bajas, la afinidad es baja, y cuando la PO2 se eleva, la afinidad es mayor.
¿Qué ventajas fisiológicas tiene esta situación? La parte superior de la curva, casi plana, ayuda a la difusión del O2 a través de la barrera hemato-gaseosa en los pulmones y de esta manera, aumenta la carga de O2 por la sangre. Una ventaja adicional, es que las pequeñas disminuciones de la PO2 del gas alveolar apenas afectan el contenido de O2 de la sangre arterial y en consecuencia, la cantidad de O2 disponible para los tejidos. La parte inferior más empinada, significa que los tejidos periféricos pueden extraer gran cantidad de O2 con sólo una pequeña disminución de la PO2 tisular. La p50 es un indicador del estado de la curva. Es la PO2a la cual la Hb está saturada al 50% con O2.Su valor en condiciones normales de reposo es de 27 mmHg. Su aplicación práctica consiste en que mientras mayor sea su valor, menor será la afinidad de la Hb por el O2, y mientras menor sea dicho valor, mayor será la afinidad de la Hb. Conocer el valor de P50 es útil porque: Las variaciones de su valor indican variaciones en la afinidad de la Hb por el oxígeno. Que significa desplazamiento de la curva? Desplazamiento de la curva a la derecha. Desplazamiento de la curva a la izquierda. Cuando decimos que existe un desplazamiento a la derecha, significa que la afinidad de la Hb por el O2 ha disminuido y en consecuencia, la Hb cede más O2. En el caso de que el desplazamiento sea a la izquierda, la afinidad ha aumentado, ya que a una misma PO2 la saturación de la Hb es mayor y por lo tanto en ésta situación se libera menos O2.Entonces: las Propiedades ideales de la Hb como Transportador de O2 se basan en que su afinidad aumenta cuando tiene que tomar O2, como ocurre al pasar por los pulmones, y que ésta disminuye cuando tiene que cederlo, como cuando circula por los tejidos. Factores que desplazan la curva de disociación de la hb Concentración de iones hidrógeno (H+), que determinan el PhPCO2TemperaturaConcentración de 2,3difosfogliceratoCaso especial: CO