Daftar Formulir Rekam Medis

DAFTAR FORMULIR REKAM MEDIS RS. AMAL SEHAT WONOGIRI UNIT

IGD IRI ICU KBR T IGD

NO. DOK

JUDUL FORMULIR

KETERANGAN

 

RM 1

F!"uli eka" "e#is $ang #igunakan un%uk "en&a%a% #a%a lengka'( i#en%i%as s!sial #an Ringkasan Masuk Dan Kelua  #a%a ingkasan "e#is #ai 'asien "asuk sa"'ai kelua Ru"a) Saki%

RM ,

Reka" Me#is *asien Ins%alasi Ga-a% Daua%

RM 0

Ca%a%an Me#is A-al Ra-a% Ina'

RM 4

Ga+ik

RM 8

Ca%a%an *eke"/angan *asien Tein%egasi 2 C**T 3

RM 9

 Ases"en Ke'ea-a%an Ke'ea-a%an *asien Ga-a% Dau%

RM :

Le"/a Tans+e Tans+e In%enal

RM =

 Ases"en Ke'ea-a%an Ke'ea-a%an a-a% ina'

RM >

Le"/a Oien% en%asi *ela$a a$anan

RM 1@

Sua% *en$a%aan *e"/eian In+!"asi

RM 11

*engka5ian #an *een&anaan E#ukasi *asien #an Keluaga

RM 1,

F!" F!"ul uli i *e"/ *e"/e eia ian n E#u E#uka kasi si

RM 10

Da+%a Tilik *enilaian Ulang Ma%ei

RM 14

Resu"e *asien

RM 18

Resu"e Ke'ea-a%an

F!"uli eka" "e#is $ang #igunakan un%uk 'en&a%a%an ak%ii%as asses"en 'asien $ang /au #a%ang #i IGD !le) #!k%e  F!"uli eka" "e#is $ang #igunakan un%uk "en&a%a% Ases"en% $ang akan #ilakukan !le) D** 2 D!k%e *enanggung a-a/ *ela$anan 3 #ala" ,4 5a" 'e%a"a se"en5ak 'asien "asuk a-a% ina'. F!"uli eka" "e#is $ang #igunakan un%uk "en&a%a% )asil *e"eiksaan Tan#a 6 Tan#a 7i%al 2 TT73 se&aa /ekala #ala" /en%uk ga+ik. F!"uli eka" "e#is $ang #igunakan un%uk "en&a%a% 'eke"/angan 'asien !le) se"ua 'e"/ei 'ela$anan kese)a%an $ang %eli/a% langsung #ala" "e"/eikan 'ela$anan ke'a#a 'asien sela"a a-a% ina'. F!"uli eka" "e#is $ang #igunakan un%uk 'en&a%a%an ak%ii%as asses"en 'asien $ang /au #a%ang #i IGD !le) 'ea-a% 'ea-a% F!"uli eka" "e#is $ang #igunakan un%uk 'en&a%a%an ak%ii%as "e"in#a)kan;%ans+e "e"in#a)kan;%ans+e 'asien #ai uni% sa%u ke uni% uni% lain #i lingkungan in%enal Ru"a) Saki% $ang "eli'u%i Si%uasi
PENANGGUNG JAWAB

*en#a+%aan D!k%e 

RM 19

Ca%a%an *ea-a% Ten%ang *e"/eian O/a%

RM 1:

Le"/a Hasil *e"eiksaan La/ ; RO ; EKG ; USG

RM 1=

Le"/a Rese'

RM 1>

Le"/a K!es'!n#ensi

'asien %ese/u% #ia-a%. F!"uli eka" "e#is $ang #igunakan un%uk 'en&a%a%an 'e"/eian !/a% $ang su#a) #i/eikan ke'a#a 'asien F!"uli eka" "e#is $ang #igunakan un%uk 'en&a%a%an #an 'ene"'elan;'ele%akan )asil 'e"eiksaan 'enun5ang F!"uli eka" "e#is $ang #igunakan un%uk 'ene"'elan ese' 'asien F!"uli eka" "e#is $ang #igunakan un%uk 'ene"'elan sua%