Daftar Kebutuhan SOP Bab Judul Bab No Penyelenggaraan Pelayanan 1 I Puskesmas 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 II
Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
III
Peningkatan Mutu Puskesmas
1 2 3 4 5 6
IV
Program Puskesmas yang Berorientasi Sasaran
1 2 3 4 5
Kebutuhan SOP Komunikasi dengan Masyarakat Cara Mendapatkan Umpan Balik Pengembangan Pelayanan Monitoring Pelayanan Puskesmas Penyampaian Informasi Koordinasi dan Integrasi Dokumentasi Prosedur dan Pencatatan Kegiatan Kajian dan Tindak Lanjut Masalah Spesifik Konsultasi Pelaksana dan Penanggung Jawab Koordinasi Pelaksanaan Program Penyelenggaraan Program dan Pelayanan Tertib Administratif Keluhan dan Umpan Balik Masyarakat Penilaian Kinerja Kaji Banding
Bab V
Komunikasi dan Koordinasi Pengikutsertaan Seminar/Pelatihan Komunikasi Visi Misi Puskesmas Peninjauan Kembali Tata Nilai Puskesmas Pengarahan Kepala Puskesmas Pencatatan dan Pelaporan Pemberdayaan Masyarakat Komunikasi Sasaran Program dan Masyarakat Pendelegasian Wewenang Evaluasi Peran Pihak Terkait Pengedalian Dokumen Pengendalian Rekaman Komunikasi Internal Kajian Dampak Negatif Pengumpulan, Penyimpanan dan Pencarian Data Analisis Data Pelaporan dan Distribusi Informasi Pemenuhan Hak dan Kewajiban Pengguna Penyimpanan Barang (termasuk B3)
VI
Pertemuan Tinjauan Manajemen Audit Internal Rujukan Pengumpulan Asupan Pengguna Tindakan Koreksi Tindakan Preventif Identifikasi Kebutuhan dan Harapan Masyarakat Pembahasan Umpan Balik Evaluasi Kejelasan Informasi Pengaturan Jadwal Kesepakatan Bersama Pelaksanaan Kegiatan
VII
Judul Bab Kepemimpinan dan Manajemen Program Puskesmas
Kebutuhan SOP Orientasi Karyawan Pembinaan Koordinasi Lintas Program danLIntas Sektor Pemberdayaan Masyarakat Hasil Kajian Kebutuhan Masyarakat Monitoring dan Pembahasan Hasil Monitoring Perubahan Rencana Kegiatan Program Mekanisme dan Koordinasi Program Pengelolaan dan Pelaksanaan Program Pengendalian Dokumen Eksternal Evaluasi Kinerja Program Monitoring Kesesuaian Proses Pengarahan kepada Pelaksana Pertemuan Penilaian Kinerja Sosilasi Hak dan Kewajiban Sasaran
Bab VIII
Pendokumentasian Kegiatan Pelaksanaan PONED Rujukan Data Penanganan Kasus Puskesmas Penanggulangan HIV Penanganan TB Pendaftaran Penilaian Kepuasan Pelanggan Alur Pelayanan Pasien Identifikasi Hambatan Rapat Identifikasi Hambatan Pengkajian Awal Klinis Pelayanan Medis Asuhan Keperawatan Kajian Awal Triase Rujukan Pasien Emergensi Pembentukan Tim Interprofesi Pendelegasian Wewenang Pemeliharaan Perawatan Sterilisasi Perawatan Pemeliharaan Sarana Penyusunan Rencana Layanan Medis Evaluasi Kesesuaian Layanan Layanan Terpadu Penyusunan Layanan Terpadu Pendidikan/Penyuluhan Pasien Informed Consent Evaluasi Informed Consent Persiapan Pasien Rujukan Pelayanan Klinis Pennganan Pasien Gawat Darurat Kewaspadaan Universal Pengelolaan Darah Identifikasi dan Penganan Keluhan Penolakan Kelanjutan Perawatan Monitoring Status Fisiologi Pasien Tindakan Pembedahan Pemberian Nutrisi Pemberian Edukasi Penyimpanan Makanan Distribusi Makanan Asuhan Gizi Pemulangan Pasien dan Tindak Lanjut Alternatif Penanganan Pasien Transportasi Rujukan
Kebutuhan SOP Pemeriksaan Laboratorium Permintaan Pemeriksaan Penerimaan Spesimen Pengambilan dan Penyimpanan Spesimen Pemantauan Pemeriksaan Laboratorium Penilaian Ketepatan Waktu Pelayanan Luar Jam Kerja Pemeriksaan Laboratorium Resiko Tinggi Kesehatan dan Keselamtan Kerja Penggunaan Alat Pelindung Diri Pengelolaan Bahan Berbahaya dan Beracun Pengelolaan Limbah Pengelolaan Reagen Pemantauan Waktu Penyampaian Pelaporan Hasil Pemeriksaan Laboratorium Penyimpanan dan Distribusi Reagen Pelabelan Evaluasi Rentang Nilai Pengendlian Mutu Laboratorium Kalibrasi dan Validasi Instrumen Perbaikan Rujukan Laboratorium PMI dan PME Pelaporan Program Keselamatan Manajemen Resiko Laboratorium Pelatihan dan Pendidikan Pengelolaan Obat Penyediaan dan Penggunaan Obat Evaluasi Ketersediaan Obat Evaluasie Kesesuaian Peresepan Antisipasi Obat Kadaluarsa Penggunaan Obat Sendiri Pengawasan dan Pengendalian Psikotropika Penyimpanan Obat Pemberian Obat ke Pasien Pemberian Informasi Penggunaan Obat Penanganan Obat Kadaluarsa Pelaporan Efek Samping Obat Tindak Lanjut Efek Samping Obat Identifikasi Kesalahan Pemberian Obat Penyediaan Obat Emergensi Pelayanan Radiodiagnostik Pengamanan Radiasi Pemenuhan Peraturan Radiodiagnostik Penggunaan Peralatan Khusus Program Orientasi Penyimpanan dan Distribusi Perbekalan Monitoring Administrasi Radiodiagnostik Akses Rekam Medis Penyimpanan Rekam Medis Kerahasiaan Rekam Medis Pemantauan Lingkngan Fisik Pemeliharaan Lingkungan Fisik Inventarisis dan Pengelolaan Bahan Berbahaya Pengendalian dan Pembuangan Limbah Berbahaya Bantuan Peralatan Penggantian dan Perbaikan Kerusakan Peniliaian Kualifikasi Tenaga Kredensial Peningkatan Kompetensi Hasil Mengikuti Pelatihan Penanganan KTD, KPC, KNC Penyusunan Indikator Klinis Layanan Klinis Prosedur Penyusunan Layanan Klinis Penyampaian Informasi
DAFTAR KEBUTUHAN DOKUMEN AKREDI
BAB VII - Layanan Klinis Berorientasi Pa NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
