LAPORAN KELOMPOK “Defisit Perawatan Diri” Disusun untuk memenuhi tugas semester pendek mata kuliah Mental Health Nursing
Disusun oleh : Mega Wiaya
115070200111002
Siti Aliyah
115070200111006
Ardiana Ius Primastuti
1150702001 11507020011 11007
Rindia Illa !
1150702001110"6
Indira Rahmade#i
1150702001110$7
D#i Setyo
1150702011"100"
Dian Aristanti
1150702011"1021
Wisam Wa%i !urnia#an
115070207111015
PROGRAM !"D# #LM" KEPERA$A!A KEPERA$A!AN N %AK"L!A KEDOK!ERAN "N#&ER#!A 'RA$#(A)A MALANG *+,-
DE%##! PERA$A!AN D#R#
#.
DE%#N## Pera#atan diri adalah salah satu emam&uan dasar manusia dalam memenuhi e'utuhannya guna mem&ertahanan ehidu&annya( esehatan dan ese)ahteraan sesuai dengan ondisi esehatannya( lien dinyataan terganggu e&era#atan dirinya )ia tida da&at melauan &era#atan diri *De&es( 2000+, De%isit &era#atan diri adalah gangguan emam&uan untu melauan ati%itas &era#atan diri *mandi( 'erhias( maan( toileting+ *-ur)annah( 2001+, Menurut .itria *200/+( de%isit &era#atan diri adalah suatu ondisi &ada seseorang yang mengalami elemahan emam&uan dalam melauan atau melenga&i atiitas &era#atan diri seara mandiri se&erti mandi *higiene+( 'er&aaian'erhias( maan( dan 3A!3A3, !urangnya &era#atan diri &ada &asien gangguan )i#a ter)adi ai'at adanya &eru'ahan &roses &iir sehingga emam&uan untu melauan atiitas &era#atan diri menurun( urang &era#atan diri etidamam&uan mera#at e'ersihan diri( maan seara mandiri( 'erhias diri seara mandiri( dan toileting *Muhri&ah( 2004+,
##.
%AK!OR/%AK!OR )ANG MEMPENGAR"0# A, .ator Predis&osisi De%iit &era#atan diri seringali dise'a'an oleh intoleransi atiitas( ham'atan mo'ilitas %isi( nyeri( ansietas( atau gangguan ogniti% atau &erse&si *misalnya de%iit &era#atan diri : maan yang 'erhu'ungan dengan disorientasi+, Se'agai etiologi( de%iit &era#atan diri da&at menye'a'an de&resi( etautan terhada& etergantungan dan etida'erdayaan *misalnya( etautan men)adi etergantungan total yang 'erhu'ungan dengan de%iit
&era#atan diri ai'at
elemahan residual arena &enyait stroe+ *Wilinson dan Ahern 2012+, Menurut ar#oto dan Wartonah *2010+ %ator &redis&osisi de%iit &era#atan diri adalah: 1, Perem'angan : !eluarga terlalu melindungi dan meman)aan lien sehingga &erem'angan inisiati% terganggu, 2, 3iologis : Penyait ronis yang menye'a'an lien tida mam&u melauan &era#atan diri,
", !emam&uan Psiologis menurun : !lien dengan gangguan )i#a dengan
emam&uan
realitas
yang
urang
menye'a'an
etida&edulian dirinya dan lingungan termasu &era#atan diri, Masalah &siologi terse'ut ontohnya harga diri rendah : lien tida mem&unyai motiasi untu mera#at diri( 'ody image: gam'aran
indiidu
terhada&
dirinya
sangat
mem&engaruhi
e'ersihan diri( misalnya indiidu tida &eduli dengan e'ersihan dirinya, $, Sosial : !urang duungan dan latihan emam&uan &era#atan diri lingungannya,
Situasi
lingngan
mem&engaruhi
latihan
emam&uan dalam &era#atan diri, Menurut Wilinson dan Ahern *2012+ de%isit &era#atan diri 'erhu'ungan dengan: 1, De%isit &era#atan diri mandi hygiene 'erhu'ungan dengan &enurunan motiasi( endala lingungan( etidamam&uan untu merasaan 'agian tu'uh( etidamam&uan untu merasaan hu'ungan
s&asial(
gangguan
musuloseletal(
erusaan
neuromusular( nyeri( gangguan &erse&si atau ogniti%( ansietas he'at( elemahan dan elelahan *-A-DA+, .ator lain yang 'erhu'ungan *non -A-DA international+ de&resi( etunadayaan &erem'angan(
intoleran
atiitas(
&em'atasan
arena
&engo'atan( gangguan &siologis, 2, De%isit &era#atan diri 'er&aaian 'erhias 'erhu'ungan dengan &enurunan motiasi( etidanyamanan( ham'atan lingungan( eletihan( gangguan musuloseletal( gangguan neuromusular( nyeri(
gangguan
ogniti%
atau
&erse&si(
ansietas
'erat(
elemahan elelahan, ", De%isit &era#atan diri maan 'erhu'ungan dengan &enurunan motiasi( ham'atan lingungan( eletihan( ham'atan mo'ilitas( ham'atan emam&uan 'er&indah( gangguan musuloseletal( gangguan neuromusular( nyeri( gangguan ogniti% atau &erse&si( ansietas 'erat( elemahan, $, De%isit &era#atan diri eliminasi *3A3 3A!+ 'erhu'ungan dengan &enurunan
motiasi(
etidanyamanan(
endala
lingungan(
eletihan( gangguan musuloseletal( gangguan neuromusular( nyeri( gangguan ogniti% atau &erse&si( ansietas 'erat( elemahan, 3, .ator Presi&itasi
.ator &resi&itasi de%isit &era#atan diri adalah urang &enurunan motiasi( gangguan ogniti% atau &ere&tual( emas( lelah atau lemah yang dialami indiidu sehingga menye'a'an indiidu urang mam&u melauan &era#atan diri, .ator%ator yang mem&engaruhi: 1, 3ody Image : am'aran indiidu terhada& dirinya sangat mem&engaruhi
e'ersihan
diri
misalnya
dengan
adanya
&eru'ahan %isi( indiidu tida &eduli dengan e'ersihan dirinya, 2, Prati Sosial : Pada anaana selalu diman)a dalam e'ersihan diri( maa emunginan aan ter)adi &eru'ahan &ola &ersonal hygiene, ", Status Sosial 8onomi : Personal hygiene memerluan alat dan 'ahan se&erti sa'un( &asta gigi( siat gigi( sham&oo( alat mandi yang semuanya memerluan uang untu menyediaannya, $, Pengetahuan : Pengetahuan &ersonal hygiene sangat &enting arena &engetahuan yang 'ai da&at meningatan esehatan, 5, 3udaya : Dise'agian masyaraat )ia indiidu sait tertentu tida 'oleh dimandian, 6, !e'iasaan seseorang : Ada e'iasaan orang yang menggunaan &rodu tertentu dalam &era#atan diri se&erti &enggunaan sa'un( sham&oo dan lainlain, 7, !ondisi %isi atau &siis : Pada eadaan tertentu sait( emam&uan untu mera#at diri 'erurang dan &erlu 'antuan untu melauannya,
###.
!ANDA DAN GE(ALA Ada&un tanda dan ge)ala de%isit &era#atan diri menurut .itria *200/+ adalah se'agai 'eriut A, Mandi hygiene !lien mengalami etidamam&uan dalam mem'ersihan 'adan( mem&eroleh atau menda&atan sum'er air( mengatur suhu atau aliran air mandi( menda&atan &erlenga&an mandi( mengeringan tu'uh( serta masu dan eluar amar mandi, 3, 3er&aaian'erhias !lien mem&unyai elemahan dalam meletaan atau mengam'il &otongan &aaian( menanggalan &aaian( serta mem&eroleh atau menuar
&aaian, !lien
)uga memilii etidamam&uan untu
mengenaan &aaian dalam( memilih &aaian( menggunaan alat tam'ahan(
menggunaan
aning
tari(
mele&asan
&aaian(
menggunaan aos ai( mem&ertahanan &enam&ilan &ada tingat yang memuasan( mengam'il &aaian dan mengenaan se&atu, 9, Maan !lien mem&unyai etidamam&uan dalam menelan maanan( mem&ersia&an maanan(
maanan(
menangani
&eraas(
mengunyah
menggunaan alat tam'ahan( menda&atan maanan(
mem'ua ontainer( memani&ulasi maanan dalam mulut( mengam'il maanan dari #adah lalu memasuannya e mulut( melenga&i maan( menerna maanan menurut ara yang diterima masyaraat( mengam'il angir atau gelas( serta menerna uu& maanan dengan aman, D, 3A3 3A! *toileting+ !lien memilii eter'atasan
atau
etidamam&uan
dalam
menda&atan )am'an atau amar eil( dudu atau 'angit dari )am'an( memani&ulasi &aaian untu toileting( mem'ersihan diri setelah 3A33A! dengan te&at( dan menyiram toilet atau amar eil, Menurut De&es *2000: 20+ anda dan ge)ala lien dengan de%isit &era#atan diri adalah : A, .isi 1, 3adan 'au( &aaian otor, 2, Ram'ut dan ulit otor, ", !uu &an)ang dan otor, $, igi otor disertai mulut 'au, 5, Penam&ilan tida ra&i, 3, Psiologis 1, Malas( tida ada inisiati%, 2, Menari diri( isolasi diri, ", Merasa ta 'erdaya( rendah diri dan merasa hina, 9, Sosial 1, Interasi urang, 2, !egiatan urang, ", ida mam&u 'er&erilau sesuai norma, $, 9ara maan tida teratur, 5, 3A! dan 3A3 di sem'arang tem&at,
#&.
PO0ON MAALA0
Efect : Fisik :
Badan bau, pakaian kotor, rambut dan kulit kotor, kuku panjang dan kotor, gigi kotor disertai mulut Psikis: Malas, tidak ada inisiarif, menarik diri, isolasi diri, merasa tak berdaya, rendah diri dan merasa hi Sosial: Interaksi kurang, Kegiatan kurang, Tidak mampu berperilaku sesuai norma, cara makan tidak tera
Core Problem :
&.
e!sit "era#atan iri $ mandi, b
DAMPAK Dam&a yang sering tim'ul &ada masalah &ersonal hygiene: Causa : A, Dam&a %isi : 3anya gangguan esehatan yang diderita seseorang Kerusakan kognisi atau perceptual, arena tida ter&eliharanya e'ersihan dan &erorangan dengan 'ai,pera#atan diri , kurang dukungan latihan kemampuan kemampuan realitas menurunintegritas ketidakpedulian dirinya dan angguan %isi yang ter)adi adalah gangguan ulit( masyarakat gangguan mem'raneBudaya muosa: sebagian mulut( in%esi &ada matajika danindi%idu telinga sakit tertentu "engetahuan : pengetahuan personal hygiene sangat pent dan gangguan %isi &ada uu,
3, Dam&a &siososial : Masalah yang 'erhu'ungan dengan e'ersihan diri &ersonal hygiene adalah gangguan e'utuhan rasa nyaman( e'utuhan diintai menintai( e'utuhan harga diri( atualisasi diri dan gangguan interasi sosial *ar#oto dan Wartonah( 2010+, .
PENA!ALAKANAAN A, Penatalasanaan Medis Pasien dengan gangguan
de%iit
&era#atan
diri
tida
mem'utuhan &era#atan medis arena hanya mengalami gangguan )i#a( &asien le'ih mem'utuhan tera&i e)i#aan melalui omuniasi tera&euti, 3, Penatalasanaan !e&era#atan 1, indaan e&era#atan untu &asien a, u)uan: Pasien mam&u melauan e'ersihan diri seara mandiri Pasien mam&u melauan 'erhias'erdandan seara 'ai Pasien mam&u melauan maan dengan 'ai Pasien mam&u melauan 3A!3A3 seara mandiri ', indaan e&era#atan Melatih &asien araara &era#atan e'ersihan diri - Men)elasan &entingnya men)aga e'ersihan diri - Men)elasan alatalat untu men)aga e'ersihan diri - Men)elasan araara melauan e'ersihan diri - Melatih &asien mem&ratean ara men)aga • • • •
•
•
e'ersihan diri Melatih &asien 'erdandan'erhias ntu &asien lailai latihan meli&uti: - 3er&aaian - Menyisir ram'ut - 3eruur ntu &asien #anita( latihannya meli&uti: 3er&aaian Menyisir ram'ut 3erhias Melatih &asien maan seara mandiri - Men)elasan ara mem&ersia&an maan - Men)elasan ara maan yang terti' - Men)elasan ara mera&ihan &eralatan maan setelah
•
•
maan Prate maan sesuai dengan taha&an maan yang
'ai, Menga)aran &asien melauan 3A33A! seara mandiri - Men)elasan tem&at 3A33A! yang sesuai
-
Men)elasan ara mem'ersihan diri setelah 3A3 dan
3A! - Men)elasan ara mem'ersihan tem&at 3A3 dan 3A! 2, indaan e&era#atan &ada eluarga indaan e&era#atan untu &asien urang &era#atan diri )uga
ditu)uan untu
eluarga sehingga eluarga mam&u
mengarahan &asien dalam melauan &era#atan diri, a, u)uan: !eluarga mam&u mera#at anggota eluarga yang mengalami masalah urang &era#atan diri, ', indaan e&era#atan ntu memantau emam&uan &asien dalam melauan ara &era#atan diri yang 'ai maa &era#at harus melauan tindaan e&ada eluarga agar eluarga da&at menerusan melatih &asien dan menduung agar emam&uan &asien dalam mera#at dirinya meningat, Asuhan yang da&at dilauan eluarga 'agi lien yang tida da&at mera#at diri sendiri yaitu: Meningatan esadaran dan e&erayaan diri: - 3ina hu'ungan saling &eraya - 3iaraan tentang &entingnya e'ersihan - !uatan emam&uan lien mera#at diri Mem'im'ing dan menolong lien mera#at diri: - 3antu lien mera#at diri - A)aran eteram&ilan seara 'ertaha& - 3uatan )ad#al egiatan setia& hari 9i&taan lingungan yang menduung - Sediaan &erlenga&an yang di&erluan untu mandi - Deatan &eralatan mandi 'iar mudah di)angau oleh
•
•
•
-
lien Sediaan lingungan yang aman dan nyaman 'agi lien
R8.8R8-SI
De&es, 2000, Standar Pedoman Perawatan jiwa .itria( -ita, 200/, Prinsip Dasar Dan Aplikasi Penulisan Laporan Pendahuluan Dan Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan (LP dan SP) Untuk 7 Diagnosis Keperawatan Jiwa erat agi Program S! Keperawatan, ;aarta, Salem'a Media, !eliat, 3,A, 2006, "odul "PKP Jiwa U# , ;aarta : 89 !eliat, 3,A, 2006, Proses Keperawatan Jiwa, ;aarta : 89 -ur)anah( Intansari S,!e&, 2001, Pedoman Penanganan Pada $angguan Jiwa,
Wilinson( ;(M,( = Ahern( -any R, *2012+, uku Saku Diagnosis Keperawatan, */th ed,+, ;aarta: 89,