PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS Jl. Rumah Sakit No. 1 Telp. (0281) 796182, 797111, 796031 Faks. (0281)796182 E-mail
[email protected]
BANYUMAS KEBIJAKAN DIREKTUR NOMOR …………………/2012 TENTANG ASESMEN DAN PENCATATAN PENDIDIKAN PASIEN DAN KELUARGA DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS Menimbang : a. bahwa dalam penyelenggaraan pendidikan pasien dan keluarga dilakukan asesmen pendidikan pasien;
b. bahwa agar asesmen dan pencatatan pendidikan pasien dan keluarga dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur RSUD Banyumas sebagai landasan bagi penyelenggaraan asesmen dan pencatatan pendidikan pasien dan keluarga; c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam butir a dan b, perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur RSUD Banyumas. Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit 2. Kepmenkes 1426/Menkes/SK/XII/2006 tentang Petunjuk Teknis Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS) 3. Keputusan Bupati Banyumas Nomor ......................... tentang Penunjukan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas. M E M U TU S KAN : Menetapkan : Pertama
: KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS TENTANG KEBIJAKAN ASESMEN DAN PENCATATAN PENDIDIKAN PASIEN DAN KELUARGA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
Kedua
: Kebijakan tentang Asesmen dan Pencatatan Pendidikan Pasien dan Keluarga RSUD Banyumas sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.
Ketiga
: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya
Ditetapkan di Banyumas Pada tanggal ................ 2012 Direktur Rumah RSUD Banyumas
Lampiran Peraturan Direktur RSUD Banyumas Nomor
:
Tanggal
:
KEBIJAKAN ASESMEN DAN PENCATATAN PENDIDIKAN PASIEN DAN KELUARGA RSUD BANYUMAS
1. Semua pasien yang masuk ke rumah sakit dilakukan assesment tentang kebutuhan pendidikan 2. Hasil pengkajian pendidikan pasien dicatat dalam rekam medik 3. Pasien dan keluarga mendapatkan pendidikan tentang kondisi kesehatan dan diagnosa penyakit 4. Pasien dan keluarga mendapatkan pendidikan tentang keamanan dan efektifitas penggunaan peralatan medis 5. Pasien dan keluarga mendapatkan pendidikan tentang manajemen nyeri 6. Pasien dan keluarga mendapatkan pendidikan tentang diet dan nutrisi yang memadai 7. Pasien dan keluarga mendapatkan pendidikan tentang teknik rehabilitasi
8. Setelah mendapatkan pendidikan pasien dilakukan verifikasi bahwa pasien telah menerima dan memahami pendidikan yang diberikan.
Direktur,
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS ASSESMENT PENDIDIKAN PASIEN DAN KELUARGA
Jl. Rumah Sakit No.1 Banyumas
No. Dokumen 04/05/198/IK/200 9
No. Revisi
Halaman
DITETAPKAN OLEH DIREKTUR RSUD BANYUMAS PROSEDUR TETAP
I. PENGERTIAN
:
2 JANUARI 2012 dr. GEMPOL SUWANDONO, MM Pembina Utama Muda NIP. Pengkajian yang dilakukan oleh staf rumah sakit untuk mengidentifikasi kebutuhan pengetahuan masingmasing pasien dan keluarganya.
II. TUJUAN
:
1. Mengidentifikasi ketrampilan dan pengetahuan yang merupakan kekuatan dan kelemahan pasien 2. Sebagai
dasar
dalam
membuat
perencanaan
pendidikan pasien 3. Agar semua petugas yang ada di rumah sakit dapat berpartisipasi dalam proses pendidikan III. KEBIJAKAN
:
9. Semua pasien yang masuk ke rumah sakit dilakukan assesment tentang kebutuhan pendidikan 10. Hasil pengkajian pendidikan pasien dicatat dalam rekam medik 11. Pasien dan keluarga mendapatkan pendidikan tentang kondisi kesehatan dan diagnosa penyakit 12. Pasien dan keluarga mendapatkan pendidikan tentang keamanan dan efektifitas penggunaan peralatan medis 13. Pasien dan keluarga mendapatkan pendidikan tentang manajemen nyeri 14. Pasien dan keluarga mendapatkan pendidikan tentang diet dan nutrisi yang memadai
15. Pasien dan keluarga mendapatkan pendidikan tentang teknik rehabilitasi 16. Setelah mendapatkan pendidikan pasien dilakukan verifikasi bahwa pasien telah menerima dan IV. UNIT TERKAIT
memahami pendidikan yang diberikan. Rawat Inap
:
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
PENDIDIKAN KESEHATAN : PENGOBATAN
Jl. Rumah Sakit No.1 Banyumas
No. Dokumen ......../IK/2012
No. Revisi
Halaman
DITETAPKAN OLEH DIREKTUR RSU BANYUMAS
PROSEDUR TETAP
I. PENGERTIAN II. TUJUAN III. KEBIJAKAN IV. PROSEDUR
:
dr. GEMPOL SUWANDONO, MM Pembina Utama Muda NIP. 19620831 198901 1 002 Menyiapkan pasien untuk mendapatkan pengobatan
:
yang aman dan memonitor efek dari pengobatan Mencegah terjadinya kesalahan obat
:
Menjaga keamanan pemakaian obat Dilakukan pada semua pasien yang mendapatkan
:
pengobatan 1. Berikan penjelasan kepada pasien untuk mengenali perbedaan karakteristik dari pengobatan dengan tepat 2. Berikan informasi tentang nama generik dan merk dagang setiap obat 3. Berikan penjelasan tentang tujuan dan aksi setiap obat 4. Berikan penjelasan kepada pasien tentang dosis, lokasi dan lama pemberian setiap obat 5. Berikan penjelasan kepada pasien tentang penggunaan obat yang tepat 6. Evaluasi kemampuan pasien dalam melakukan pengobatan
7. Instruksikan pasien untuk mengikuti prosedur sebelum pengobatan dengan tepat 8. Berikan penjelasan tentang apa yang harus dilakukan jika dosis obat hilang 9. Berikan penjelasan kepada pasien tenang kriteria memilih obat pengganti, dosis dan waktu dengan benar 10. Berikan penjelasan kepada pasien akibat yang akan terjadi jika mengehentikan pengobatan 11. Berikan penjelasan kepada pasien tentang efek samping yang mungkin ada dari masing-masing obat 12. Berikan penjelasan tentang tanda dan gejala jika dosis berlebih ataupun kurang 13. Berikan penjelasan tentang interaksi obat dan makanan yang mungkin terjadi 14. Berikan penjelasan tentang bagaimana cara menyimpan obat dengan tepat 15. Berikan penjelasan tentang perawatan alat bantu yang digunakan dalam pemberian obat 16. Berikan penjelasan tentang cara membuang jarum dan syringe dengan benar di rumah 17. Peringatkan pasien tentang bahaya menggunkan obat kadaluarsa 18. Peringatkan pasien untuk tidak memberikan obat yang diresepkan kepada orang lain 19. Berikan informasi tentang penggantian obat 20. Berikan penguatan terhadap informasi yang
V. UNIT TERKAIT
:
diberikan anggota tim kesehatan lain 21. Libatkan keluarga / orang terdekat Instalasi Rawat Inap
Instalasi Rawat Jalan
ICU
IGD
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
PENDIDIKAN KESEHATAN : DIET
Jl. Rumah Sakit No.1
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
Banyumas
......../IK/2012 DITETAPKAN OLEH DIREKTUR RSU BANYUMAS
PROSEDUR TETAP
:
dr. GEMPOL SUWANDONO, MM Pembina Utama Muda NIP. 19620831 198901 1 002 Menyiapkan pasien untuk mengikuti diet yang
II. TUJUAN
:
dianjurkan dengan benar Menyiapkan pasien agar mau bekerja sama dalam
III. KEBIJAKAN IV. PROSEDUR
: :
program diet yang ditetapkan Dilakukan pada pasien yang diprogram diet 1. Kaji pengetahuan pasien saat ini tentang diet
I. PENGERTIAN
yang dianjurkan 2. Tentukan persepsi pasien tentang diet dan harapan tentang tingkat pemenuhan diet 3. Berikan penjelasan tentang diet yang ditentukan 4. Jelaskan tujuan diet 5. Berikan penjelasn tentang berapa lama diet harus dilakukan 6. Berikan penjelasan kepada pasien tentang bagaimana membuat agenda makan secara tepat 7. Instruksikan pasien untuk mengikuti diet yang dianjurkan dan menghindari makanan yang merupakan pantangan 8. Berikan penjelasan tentang interaksi obat dan makanan yang mungkin terjadi 9. Bantu pasien untuk mengakomodasi pilihan makanan dalam diet yang ditentukan 10. Bantu pasien dalam melakukan penggantian bahan makanan untuk mendapatkan resep favorit sesuai dengan diet yang dianjurkan 11. Berikan penjelasan kepada pasien cara membaca label makanan dan memilih makanan dengan tepat 12. Observasi kemampuan pasien memilih makanan sesuai dengan diet yang telah ditentukan 13. Berikan penjelasan tentang bagaimana cara mendapatkan waktu makan yang sesuai 14. Berikan secara tertulis waktu makan pasien 15. Rekomendasikan buku masak yang mencantumkan resep sesuai dengan diet 16. Berikan penguatan terhadap informasi yang
V. UNIT TERKAIT
:
diberikan oleh tim kesehatan lain 17. Rujuk pasien ke ahli gizi 18.Libatkan keluarga klien Instalasi Rawat Inap
ICU
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
PENDIDIKAN PASIEN DAN KELUARGA
Jl. Rumah Sakit No. 1 Banyumas
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman
DITETAPKAN OLEH DIREKTUR RSUD BANYUMAS KEBIJAKAN
23 FEB 2012 Rumah
I.
PENGERTIAN :
sakit
dr. GEMPOL SUWANDONO, MM Pembina Utama Muda NIP. menyediakan pendidikan untuk
menunjang partisipasi pasien dan keluarga dalam pengambilan keputusan dan proses pelayanan. Mengatur sistem pendidikan yang diberikan kepada
II. TUJUAN :
pasien dan keluarga oleh berbagai macam profesi yang ada di rumah sakit.
17. Rumah sakit membentuk Team Pendidikan Pasien dan Keluarga Team PPK). 18. Team PPK terdiri dari semua unsur profesi yang ada di rumah sakit, sedikitnya terdiri dari dokter, perawat, apoteker, ahli gizi dan rehabilitasi medik. 19. Team PPK membuat program kerja. 20. Dalam memberikan pendidikan, team bekerja
III. KEBIJAKAN :
secara kolaboratif 21. Anggota PPK memiliki pengetahuan yang cukup tentang materi pendidikan yang diberkan. 22. Team PPK menyediakan waktu yang adekuat dalam memberikan pendidikan kepada pasien dan keluarga. 23. Anggota team PPK memiliki kemampuan komunikasi yang baik.
IV. UNIT TERKAIT : RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
PENDIDIKAN KESEHATAN : PROSES PENYAKIT
Jl. Rumah Sakit No.1 Banyumas
No. Dokumen ......../IK/2012
No. Revisi
Halaman
DITETAPKAN OLEH DIREKTUR RSU BANYUMAS
PROSEDUR TETAP
VI. PENGERTIAN VII. TUJUAN VIII. KEBIJAKAN IX. PROSEDUR
: : : :
dr. GEMPOL SUWANDONO, MM Pembina Utama Muda NIP. 19620831 198901 1 002 Membantu pasien untuk memahami informasi yang berkaitan dengan proses penyakit tertentu Memberikan pemahaman tentang proses penyakit Dilakukan pada semua pasien yang tidak menolak 1. Kaji tingkat pengetahuan pasien tentang proses penyakit 2. Berikan penjelasan tentang patofisiologi penyakit, kaitkan dengan anatomi dan fisiologi secara tepat
3. 4. 5. 6.
Berikan gambaran tanda dan gejala penyakit dengan tepat Berikan gambaran tentang proses penyakit secara tepat Indentifikasi kemungkinan etiologi secara tepat Berikan pasien informasi tentang kondisi penyakitnya secara
tepat 7. Hindari hal yang menyebabkan hati tidak tenang 8. Berikan informasi kepada keluarga tentang perkembangan kondisi pasien secara tepat 9. Berikan informasi tentang pengkajian diagnostik yang dilakukan dengan tepat 10. Diskusikan tentang diperlukannya perubahan gaya hidup untuk mencegah terjadinya komplikasi dan/atau untuk mengontrol penyakit 11. Diskusikan tentang pilihan pengobatan/terapi 12. Dukung pasien untuk mencari/mendapatkan second opinion sesuai kebutuhan atau indikasi 13. Berikan penjelasan tentang rasionalisasi dari manajemen terapi 14. Berikan penjelasan tentang komplikasi kronik yang mungkin terjadi dengan tepat. 15. Instruksikan pasien untuk melakukan pencegahan dengan tepat 16. Minta pasien untuk melaporkan tanda dan gejala yang ada ke pemberi layanan kesehatan dengan tepat 17. Berikan nomor telepon yang dapat dihubungi jika terjadi komplikasi 18. Berikan penguatan terhadapa informasi yang diberikan oleh X. UNIT TERKAIT
:
tim kesehatan lain dengan tepat. Instalasi Rawat Inap
Instalasi Rawat Jalan
ICU
IGD
IBS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
PENDIDIKAN KESEHATAN : TEKNIK REHABILITASI
Jl. Rumah Sakit No.1 Banyumas
No. Dokumen ......../IK/2012
No. Revisi
Halaman
DITETAPKAN OLEH DIREKTUR RSU BANYUMAS
PROSEDUR TETAP
XI. PENGERTIAN XII. TUJUAN XIII. KEBIJAKAN XIV. PROSEDUR
: : : :
dr. GEMPOL SUWANDONO, MM Pembina Utama Muda NIP. 19620831 198901 1 002 Menyiapkan pasien untuk mendapatkan kemampuan psikomotor yang optimal Pasien mampu melakukan aktifitas secara optimal Dilakukan pada pasien yang mengalami kelemahan / cacat 1. Demonstrasikan tindakan kepada pasien 2. Berikan arahan langkah demi langkah dengan jelas 3. Minta pasien untuk melakukan langkah pertama 4. Berikan alasan dilakukannya tindakan dengan spesifik 5. Berikan bimbingan kepada pasien bahwa dia akan mengalami sensasi fisik terkait dengan gerakan jika tepat 6. Berikan informasi tertulis 7. Sediakan waktu latihan 8. Berikan waktu yang adekuat untuk penguasaan keterampilan 9. Observasi kemampuan pasien mendemonstrasikan tindakan 10.Berikan umpan balik yang sering terhadap tindakan yang dilakukan pasien baik benar ataupun salah sehingga
kebiasaan buruk tidak terulang 11.Berikan informasi tentang alat yang dapat digunakan untuk membantu pasien mendapatkan keterampilan yang dibutuhkan 12.Berikan penjelasan cara merakit, menggunakan dan
XV. UNIT TERKAIT
:
merawat alat bantu dengan tepat 13.Llibatkan keluarga/orang terdekat Instalasi Rawat Inap
IRM
