La Escala CALMS para Niños que Tartamudean (Edades 7-15) Visión General: La Esca Escala la CALM CALMS S es un inst instru rume ment nto o de eval evalua uaci ción ón dise diseña ñado do para para inte integr grar ar efciente efcientemen mente te los datos datos proced procedente entes s de una evaluaci evaluación ón multidi multidimens mension ional al del tartamudeo de los niños que se encuentran entre el segundo y el octavo grado (i.e., de la escolaridad elemental a la media. La evaluación se !asa en el modelo multidimensional propuesto por "ealey, Scott #rautman y Susca ($%%&. Este modelo modelo del tartamud tartamudeo eo incluye incluye cinco cinco 'actore 'actores s clave clave (Cogniti (Cognitivo, vo, A'ecti A'ectivo, vo, Ling Ling)st )stico ico,, Motor Motor y Socia Sociall o 'acto 'actore res s CALMS CALMS que que intera interact* ct*an an de una una 'orma 'orma comp comple le+a +a para para mant manten ener er el tart tartam amud udeo eo.. En part partic icul ular ar,, los los pens pensam amie ient ntos os y per percepc cepcio ione nes s de la pers person ona a as) as) como como sus sus sent sentim imie ient ntos os y acti actitu tude des s aci acia a el tartamudeo in-uyen en la 'orma con la que 'ormular el mensa+e y en cómo un sistema sistema motor motor inesta! inesta!le le lo produ producir cir mientras mientras conversa conversa con otra persona persona que escu escuc ca a en una una situ situac ació ión n part partic icul ular ar.. En este este cont conte e/to, /to, la 'unc 'unció ión n de un componente in-uye directamente en la 'unción de los otros cuatro, dando como resultado la cantidad de -uide0 o tartamudeo que el niño1a produce. El modelo CALM CALMS S tam! tam!i2 i2n n e/pli /plica ca la mult multid idim imen ensi sion onal alid idad ad del del deso desorrden den as) as) como como las las di'erencias individuales encontradas entre las personas que tartamudean.
El uso de la Escala CALMS: La Escala CALMS proporciona una lista de )tems espec)fcos que de!en medirse para para cada cada uno de los cinco cinco compon componente entes s CALMS. CALMS. Este protocolo protocolo de evaluaci evaluación ón de!e de!e utili utili0ar 0arse se despu despu2s 2s de a!e a!err reco recogi gido do todo todos s los los datos datos diagn diagnóst óstico icos, s, pero pero tam!i2n gu)a al cl)nico para determinar qu2 tipo de in'ormación de!e recoger. La sigu siguie ient nte e pgi pgina na mues muestr tra a la list lista a de medi medida das s asoc asocia iada da a cada cada uno uno de los los componentes. Cada )tem de cada uno de los componentes CALMS se punt*a en una escala 345 utili0ando la in'ormación procedente de la evaluación. Se de!e proporcionar a cada )tem la puntuación que se a+uste me+or a los datos asociados a ese )tem. En algunos casos, se otorga al )tem la puntuación proporcionada por otros tests o escal escalas as utili utili0ad 0adas as duran durante te la evalua evaluació ción n (e+., (e+., CA#, CA#, SS647 SS647. . Sin Sin em!ar em!argo go,, otras otras puntuaciones e/igen al cl)nico emitir un +uicio de valor !asado en su interpretación de los datos y en la e/plicación que la escala o'rece para cada )tem en particular. Si no se dispone de in'ormación sufciente para puntuar un )tem, se omite. 8espu2s de a!er puntuado cada )tem de cada componente CALMS, se calcula la media de ese componente. 9ara ello se suma el valor de todos los )tems evaluados y se divide entre el n*mero de )tems evaluados. Se anota la puntuación media de Copyrigt : $%%; E. Carles "ealey
cada componente CALMS en la ca+a al fnal de cada componente y se utili0a para crear el perfl CALMS en el grfco que se o'rece al fnal de la Escala CALMS.
Tareas materiales de E!aluaci"n para Completar la Escala CALMS
Para los ítems que incluye la sección del Componente Cognitivo el clínico necesita: 3. Seleccionar un te/to que el cliente pueda leer en vo0 alta con relativa 'acilidad. Si el cliente tartamudea al leerlo, de!er identifcar los episodios de tartamudeo en la 'rase completa. Continuar as) asta sa!er con claridad si es capa0 de identifcar los episodios de tartamudeo en la lectura<. $. 9edir al cliente contra una istoria so!re algo que le resulte 'amiliar y en di'erentes puntos del relato, preguntarle cuntas veces a tartamudeado. 7. Lee un te/to e imita el tartamudeo mientras lees. El cl)nico puede decidir el n*mero y el tipo de tartamudeo que va a simular. El propósito de esta prue!a es simplemente ver cuntos tartamudeos imitados puede identifcar el cliente. &. 8a al niño el test =>u2 S2 so!re el #artamudeo?. Este test se incluye en la Escala CALMS.
Para los ítems que incluye la sección del Componente Aectivo el clínico necesita: 3. Administrar el #est de Actitudes ante la Comunicación (CA#. $! 9ide al niño completer el autoin'orme =Lo que siento por el tartamudeo?. Este registro se incluye en la puntuación de la Escala CALMS.
Para los ítems que incluye la sección del Componente Ling"ístico el clínico necesita: 3. 9edir al niño reali0ar una variedad de tareas ling)sticas. Se recomienda al cl)nico utili0ar el arcivo titulado =@n continuo de tareas ling)sticamente sencillas a tareas ling)sticamente comple+as?. Copyrigt : $%%; E. Carles "ealey
$. !tener una evaluación 'ormal e in'ormal del lengua+e del niño y de su a!ilidad para producir los sonidos del lengua+e.
Para los ítems que incluye la sección del Componente Motor el clínico necesita: 3. !tener una muestra representativa del discurso espontneo del cliente que permita evaluar el tipo de dis-uencia, las unidades que produce por repetición, el ritmo (tempo y la regularidad de las unidades repetidas y el grado de tensión y es'uer0o que el niño1a muestra durante la muestra. $. !tener una muestra del discurso del niño1a a!lando con su pro'esor1a y con un compañero del padre del niño1a. !tener otra muestra del discurso del niño1a mientras a!la con el cl)nico. Calcular en cada muestra el porcenta+e de pala!ras o s)la!as en las que el niño1a tartamudea. 7. @tili0a el SS647 para evaluar la severidad del tartamudeo.
Para los ítems que incluye la sección del Componente Social el clínico necesita: 3. 8e+ar al niño completar el autoin'orme =Cómo me a'ecta socialmente el tartamudeo? $. 9regunta al niño1a preguntas so!re situaciones de !urla y acoso que ayan ocurrido, conductas de evitación y so!re las circunstancias que le agan tartamudear ms y menos.
Copyrigt : $%%; E. Carles "ealey
Bom!re<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<
Deca<<.............
COMPONENTE COGNITIVO Ítem
Puntuación
1
2
3
4
5
1. El niño/a es capaz de identificar un ----% del tiempo que tartamudea durante la lectura oral.
1))-*)%
+-)%
#+-4)%
3+-2)%
1+-)%
2. El niño/a es capaz de identificar un ----% del tiempo que tartamudea durante el discurso espontáneo.
1))-*)%
+-)%
#+-4)%
3+-2)%
1+-)%
3. El niño/a es capaz de identificar un ----% del tiempo que tartamudea el clínico.
1))-*)%
+-)%
#+-4)%
3+-2)%
1+-)%
4. Determina el conocimiento que tiene el niño/a sore !ec!os "enerales relacionados con el tartamudeo. #. Determina el conocimiento que tiene el niño/a sore cualquier estrate"ia aprendida pre$iamente para controlar el tartamudeo. ide al niño descriir & demostrar cada t'cnica. Determina tami'n su comprensi(n respecto a la raz(n por la que la t'cnica le a&uda a controlar el tartamudeo.
+-1) respuestas correctas
-* respuestas correctas
#- respuestas correctas
Descripci(n Descripci(n, Descripci(n, demostraci(n demostraci(n & demostraci(n & & de la t'cnica comprensi(n comprensi(n astante de la t'cnica de la t'cnica correcta & astante correcta & austada, correcta & austada pero dee austada meorar la comprensi(n
3-4 respuestas correctas
)-2 respuestas correctas
0astante Descripci(n, completa & demostraci(n austada s(lo & un elemento comprensi(n comprensi(n, de la t'cnica demostraci(n incorrecta o o descripci(n poco de una t'cnica austada
9untuación pcional se podr)an incluir otras medidas su!+etivas so!re lo que piensan los niños con respecto a ser una persona que tartamudea y so!re sus reacciones con relación a cómo los otros ven su tartamudeo. Cuando se eval*en pensamientos y percepciones, una puntuación de =3? indica pensamientos positivos con respecto a ser una persona que tartamudea o percepciones positvas so!re cómo perci!e que los demas perci!en su tartamudeo. @na puntuación de =5? indica pensamientos y percepciones e/tremadamente negativas. @tilice $4& para re-e+ar los grados intermedios en los pensamientos y percepciones positivas1negativas.
Media de la Puntuación del Component Cognitivo: Copyrigt : $%%; E. Carles "ealey
#Puntuación $otal %%%% dividido entre el n&mero de ítems puntuados' Bom!re<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<
Deca<<.............
COMPONENTE AFECTIVO Ítem
Puntuación
1
2
3
4
5
)-*
+-1
1-24
2#-32
33-3#
2. 6eñala la cate"oría ele"ida con ma&or frecuencia en la 6ecci(n de 7on cuánta frecuencia el niño/a se siente mal si8a
:unca
ocas $eces
$eces
;uc!as $eces
6iempre
3. 6eñala la cate"oría ele"ida con ma&or frecuencia en la 6ecci(n 0 de 7on cuánta frecuencia el niño/a se siente99 por el tartamudeo8
:unca
ocas $eces
$eces
;uc!as $eces
6iempre
1. Determina las actitudes & sentimientos del niño/a con respecto a la comunicaci(n utilizando 5. 5raduce la medida del 5 a la puntuaci(n
a
9ara puntuar este )tem, selecciona la categor)a que a reci!ido un mayor n*mero de respuestas. Si ay un empate en el n*mero de )tems marcado en distintas categor)as, selecciona la categor)a que aya tenido una puntuación mayor.
Media de la Puntuación del Component Aectivo: #Puntuación $otal %%%% dividido entre el n&mero de ítems puntuados'
Copyrigt : $%%; E. Carles "ealey
Bom!re<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<
Deca<<.............
COMPONENTE LINGÜÍSTICO Ítem
Puntuación
1
2
3
uando el uando el niño/a niño/a !ala !ala sore un sore un acontecimiento deporte o que !a un $ídeo- e=perimentado ue"o personalmente, familiar cuenta un como pro"rama de la e=plicar t$ o una el película que !a oeti$o $isto o un liro del ue"o que !a leído.
4
5
uando descrie un diuo o repite la !istoria que reflea una secuencia de $iñetas
uando e=presa un discurso automático o repite una frase
1. Determina el ni$el de compleidad lin"<ística en el que el niño empieza a tartamudear con una frecuencia alta a .
uando el niño/a !ala sore un tema desconocido
2. 6eñala la puntuaci(n otenida tras e$aluar formal e informalmente el len"uae
Dentro de los límites normales
En la frontera
lteraci(n li"era
lteraci(n moderada
lteraci(n se$era
3. 6eñala la puntuaci(n otenida tras e$aluar formal e informalmente la !ailidad para producir los sonidos del len"uae c
Dentro de los límites normales
En la frontera
lteraci(n li"era
lteraci(n moderada
lteraci(n se$era
a
>er la lista recomendada de tareas lin"<ísticas para e$aluar la influencia de la compledidad lin"<ística sore la frecuencia del tartamudeo. ?r a .unl.edu1-uency1clinician.stml para o!tener una copia del Continuum o' Linguistically Simple to Comple/ Speec #asFs (e+., tareas ling)sticas conte/tuali0adas y no conte/tuali0adas. !Selecccionar
tests de evaluación 'ormal del lengua+e en esta sección. 9unt*a el grado de
alteración. c Selecccionar
tests de pronunciación1anlisis de los procesos 'onológicos. 9unt*a el grado de
alteración.
Copyrigt : $%%; E. Carles "ealey
Media de la Puntuación del Componente Ling"ístico: #Puntuación $otal %%%% dividido entre el n&mero de ítems puntuados' Bom!re<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< Deca<<.............
Ítem Puntuación 1. E!a"#a "a$ ca%acte%&$tica$ 'e" ta%tamu'e( 'e" ni)(*a a. @u' forma adoptan la ma&oría de las disfluenciasA
1
COMPONENTE MOTO 2 3
4
epetici(n de epetici(n epetici(n de epetici(n de una palara o de una una palara, de partes de una de una frase, palara & parte de una palara, correcciones o de parte de palara & al"unas e=clamaciones una pocas repeticiones de palara prolon"aciones palara & de sonidos $arias prolon"aciones de sonidos
5 epetici(n de partes de una palara, prolon"aciones de sonidos, pausas tensas & falta de ritmo en la fonaci(n loqueos 1+-)%
. Buál es el nCmero medio de repeticiones por unidadA
1 por unidad
2 por unidad
3 por unidad
4-# por unidad
;ás de # por unidad
c. E$alCa el tempo & la re"ularidad de las unidades repetidas
Gento & rítmico
l"o lento & rítmico
Gento, rápido & sin ritmo
ápido & sin ritmo
;u& rápido, consistente & sin ritmo
2.
+ete%mina e" , 'e ta%tamu'e(
a. De la muestra de len"uae espontáneo con los padres, el profesor o el compañero
)-1%
2-4%
#-*%
+-13%
14% o más
. De la muestra de len"uae espontáneo con el clínico
)-1%
2-4%
#-*%
+-13%
14% o más
)-#
-1)
11-2)
21-2
2* o más
3- O.t/n e" 0%a'( 'e $e!e%i'a' 'e" ta%tamu'e( uti"ian'( e" SSI3 sa el 66?-3 para puntuar este ítem 6tutterin" 6e$erit& ?nstrument-3, ile& 1++4-F-ED
Copyrigt : $%%; E. Carles "ealey
Media de la Puntuación del Componente Motor: #Puntuación $otal %%%% dividido entre el n&mero de ítems puntuados' Bom!re<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<
Deca<<.............
COMPONENTE SOCIAL 9ara todas estas puntuaciones seleccione la puntuación que re-e+e la categor)a en la que aparecen la mayor)a de las respuestas. Si ay un empate en el n*mero de )tems marcados en varias categor)as seleccione la categor)a que tenga una puntuación mayor.
Ítem 1.
2.
3.
Puntuación Bon cuánta frecuencia e$ita el niño/a palaras, situaciones & personasA >er el autoinforme del niño/a, 7(mo me afecta socialmente el tartamudeo8, secci(n 1. Bon cuánta frecuencia aparece el tartamudeo con diferentes personas & en distintas situaciones comunicati$asA >er el autoinforme del niño/a, 7(mo me afecta socialmente el tartamudeo8, secci(n 2 Bon cuánta frecuencia el tartamudeo del niño/a afecta a sus ami"os o a las interacciones con sus compañerosA >er el autoinforme del niño/a, 7(mo me afecta socialmente el tartamudeo8, secci(n 3
1
2
3
4
5
:unca
ocas $eces
$eces
;uc!as $eces
6iempre
:unca
ocas $eces
$eces
;uc!as $eces
6iempre
:unca
ocas $eces
$eces
;uc!as $eces
6iempre
Copyrigt : $%%; E. Carles "ealey
Media de la Puntuación del Componente Social: #Puntuación $otal %%%% dividido entre el n&mero de ítems puntuados'
#er$l C%A%L%M%S%
liente9999999999999 Edad9999. Hec!a del perfil99........
C(0niti!(
Aecti!(
Copyrigt : $%%; E. Carles "ealey
untuaciones medias
Lin0&$tic(
M(t(%
o"niti$o999999 fecti$o999999.. Gin"<ístico99999. ;otor9999999.. 6ocial9999999..
S(cia"
