Dr. ION NICA in dialog cu cititorii
SINDROMUL MENOPAUZEI Popular, despre o femeie aata in aceasta perioada a viet vietii ii sale sale,, se sp spun une e “ca “ca a fost fost ier iertata tata”, ”, ceea ceea ce, ce, in termeni stiintici, inseamna incetarea ziologica a functiei genitale si a tulburarilor care o insotesc. Intercalata intre perioada de activitate sexuala fertila a femeii si faza de repau repaus, s, climact climacteriu eriull (sau (sau menopa menopauza uza)) este este un fenomen fenomen ziologic complex ovarele isi inceteaza functia !ormonala si producerea de foliculina.
Cum se manifesta “prapadul” "imptomele sindromului de menopauza se manifesta, in primul rand, prin oprirea uxului menstrual (amenoree), ce survine intre #$%$$ de ani, dar si la #& sau la '& de ani. Inc Incetarea menstruat uatiei iei este frecvent precedata de sangerari abundente sau, alteori, doar de cate cateva va pi pica catu turi ri.. u ufe feur uril ile e su sunt nt dese dese si apar apar frec frecve vent nt senzatia de cap greu, cresterea in greutate (mai ales la !ip !i potiroid idie ien ne), lab labilit ilita atea psi! i!iica, irascib ibil ilit ita atea, inso in somn mnii iile le,, di dive vers rsel ele e fobi fobii, i, deli deliru rull de gelo gelozi zie, e, st star aril ile e depr depresive esive,, durer durerile ile de sani sani si cele cele musc musculo ulo%a %art rticu icular lare. e. odicari sexuale usturimi si dureri la contactul sexual (dispareunie), frigiditate si o scadere a apetitului sexual, cauzate de involutia mucoasei vulvare si vaginale. Psi!ic, pot aparea diferite complexe si aprecieri negative, legate de infatisarea zica, ca urmare a unor erori subiective de aprecier apreciere. e. *e altfel, multe dintre dintre simptomele simptomele menopauzei menopauzei sunt psi!olo psi!ologice gice,, in frunte fruntea a lor aandu aandu%se %se mai frecv frecvent ent depresia si anxietatea. +ste interesant si faptul ca unele femei femei nu manif manifes esta ta ni nicio cioda data ta semn semne e de meno menopa pauz uza, a, in vreme ce pentru altele, “stingerea” sexuala reprezinta un c!in. enopauza c!irurgicala sau prin iradiere difera de cea naturala, prin debutul brusc si prin intensitatea mai mare a manifestarilor tipice, carora li se asociaza adesea afectiuni ale oaselor si inc!eieturilor inc!e ieturilor.. ratamentul ratamentul sindromului de menopauza se aplica in mod diferit, dupa caz, si anume daca incetarea functiei
menstruale a intervenit ca un fenomen normal, ziologic, sau sau ca rezul ezulta tatt al unui unui acci accide dent nt ori ori a unei unei in inte terv rven enti tiii c!iru c!irurg rgica icale le asup asupra ra apar aparat atulu uluii genit genital al,, la femei femei foar foarte te tine tinerre. rata ratame ment ntul ul este este in indr drep epta tatt sp sprre comb combat ater erea ea simptomelor imediate, iar, in caz de osteoporoza, suferinta psi! ps i!ic ica, a, car cardi diov ovas ascu cula lara ra s.a.m .a.m.d .d.., trebui ebuie e menti entinu nutt perioade indelungate. Important de precizat este faptul ca, in perioada de menopauza, activitatea sexuala poate avea o desfasu desfasurar rare e normal normala, a, numai numai functii functiile le de reproduc eproducer ere e incet incetan and. d. -a mao maorit ritat atea ea pacie pacient ntelo elor, r, asig asigur urar area ea ca nu trebuie sa%si modice modul de viata din cauza meno menopau pauze zei, i, s%a dove dovedit dit ecie ecient nta, a, iar iar in cazu cazull in care care intervin factori psi!ici, ce produc un bloca emotional, se poate cere autorul unui psi!iatru. ratamentul ratamentul de substituie cu !ormoni, practicat pe scar sc ara a lar larga in /cci /ccide dent nt,, are are drep dreptt sc scop op e aman amanar area ea climacteriului, e “imblanzirea” manifestarilor produse de lipsa foliculinei. 0u se folosesc doze mari de estrogeni, deoa deoarrece ece nu se urma urmarreste este reapa eapari riti tia a mens menstr trua uati tiei ei,, ci inla in latturarea tulb lbu urarilo ilor prezente in menop nopauza si prevenirea sau tratarea osteoporozei, bolilor cardiovasculare, obezitatii, diabetului (situatii in care sunt suciente doze inme de foliculina, cu sau fara asocierea cu proge progeste stero ron). n). Privi Privitor tor la terapi terapiile ile cu !ormo !ormoni, ni, exist exista a sust su stin inat ato ori, ri, dar dar si mul ultti opoza pozant nti, i, car care acuz acuza a riscu iscull canc cancer erul ului ui uter uterin in si de san. san. +fec +fecttuat uat neco necont ntrrolat olat si neindividualizat, tratamentul cu !ormoni este c!iar foarte periculos. 1terul bromatos sufera o regresie la meno menopau pauza za,, nu mai mai sang sanger ereaz eaza, a, iar iar admi admini nist stra rarrea de !ormoni poate risca o degenerare maligna.
Sfaturi pentru drum lung 2olul olul "i locul locul fact factor oril ilor or de nutr nutri iie ie "i di diet etet etici ici In terapia menopauzei este de prim ordin, atat la femeile car care se conf confru runt nta a cu opri oprirrea mens menstr trua uati tiei ei la ter termen men normal (#$%$& de ani), cat si la femeile tinere, supuse unor interve interventii ntii c!irur c!irurgica gicale le radical radicale, e, iradier iradierii ii ovare ovarelor lor sau la cele suferinde de boli care pot produce oprirea functiei ovariene (de ex. diabet, malabsorbtie, anorexie,
tuberculoza, disfunctii ale altor glande endocrine, cancer). In meni eniul ziln lnic ic,, ponde nderea trebu ebuie sa revina vege vegeta tale lelo lorr % fruc fructe telo lorr si legu legume melo lorr % in st star are e cat cat mai mai proaspata. "a se reduca consumul de mancare gatita, de grasim grasimii animale, animale, margari margarina, na, conser conserve, ve, temute temutele le “+”%ur “+”%urii dovedite nocive si toxice. rebuie redusa, de asemenea, alimentatia de tip fast%food, cu !amburgeri, !ot%dog, cu nelipsitii carto praiti si 3etc!up, cu sucurile conservate de fruct fructe, e, pentr pentru u ca toat toate e produ produc c expl exploz ozii ii calo calori rice ce (in (in momentul de fata, circa 4$5 dintre romani sunt supraponderali). ai ales femeile care sufera de obezitate, o data intrate in menopauza, trebuie sa stie ca numai un regim alimentar perseverent si bine alcatuit le poate auta sa depaseasca cu bine aceasta perioada. 6u cat tulburarile si bolile ce insotesc instalarea menopauzei sunt mai suparatoare, cu atat regimul alimentar trebuie sa e mai mai rigur riguros os si urma urmatt cu cred credint inta. a. 1n regim egim,, fara fara mult multa a carne carne si gras grasim imi, i, fara fara alcoo alcool, l, cafe cafea, a, tutu tutun, n, cu un aport aport spo sp orit rit de lic! lic!id ide, e, cu mai mul ulta ta misca iscarre in aer aer libe liber, r, inla in lattura depresi esia, mig igrrenel nele, combat bate ins nso omnia si const constipa ipati tia, a, fara fara a apela apela la medic medicam amen ente te,, nu lipsi lipsite te de efec efecte te daun daunat atoa oarre. ot ast astfel fel poat poate e sa e prev preven enit it !irsutismul !irsutismul de menopauza, menopauza, cresterea cresterea in exces exces a parului in zone zone ce nu su sunt nt speci specice ce feme femeilo ilorr barbie barbie,, must mustat ata. a. / reco ecomandar dare par parul acest esta sa nu e inlat laturat prin smulgerea radacinilor, pentru a evita complicatiile. ratamentul ratamentul c!irurgical se impune in cazul femeilor tinere, la care oprirea menstruatiei s%a produs timpuriu, prin prin scoate scoatere rea a ovarulu ovaruluii polic!is polic!istic tic ori cancer canceros, os, si cand infertilitatea aparuta poate inlaturata prin recurgerea la transplant de tesut ovarian activ, apt sa produca !ormoni. erapia erapia cu medicamente In sindromul de menopauza are menirea sa completeze celelalte masuri pomenite mai sus. "e recomanda vitamina + (pentru rolul sau antioxidant, de neu neutraliz lizare are a radica icalil lilor libe liberri ai oxigenu enului ui)) % 7%4 capsule8zi, capsule8zi, vitaminele vitaminele * si 9, in asociere asociere cu prepara preparate te cu calciu si antinevralgice (pentru tratarea osteoporozei si a durer durerilo ilorr reuma eumati tice, ce, mult mult exac exacer erbat bate e la meno menopa pauz uza) a).. 9spi 9s piri rina na,, 7& 7&%4 %4& & mg8zi g8zi,, amel amelio iorreaz eaza micr icrocir ocircu cula lattia sang sangel elui ui,, mine minera rale lele le % magn magnez eziu iu si pota potasi siu u % su supr prim ima a spasmele din tetanie, iar noile antidepresive se dovedesc tot tot mai mai eci ecient ente e si mai mai sigu sigurre, cu prec preciz izar area ea ca acest acest
tratament trebuie efectuat sub supraveg!erea medicului.
Alte sfaturi utile "e poat poate e apel apela a la melo melote tera rapi pie e (tra (trata tame ment nt prin prin muzica) muzica),, !omeopa !omeopatie tie,, acupunc acupunctur tura, a, radiest radiestezi ezie, e, practi practici ci neco neconv nven enti tion onal ale, e, puti putin n noci nocive ve si ce au frec frecve vent nt bune bune rezultate. 6and apar cearcane, pielea devine mai uscata si aveti tendinta de a spune “ie nu imi este sete nicio nicioda data ta”, ”, este este semn semn ca orga organis nismu mull e des!i des!idr drat atat at:: In ceea ceea ce priv prives este te vede vederrea in ince ceto tosa sata ta si des! des!id idra rata tarrea cron cronica ica,, se st stie ie ca aces aceste tea a su sunt nt semn semne e ale catar cataract actei ei,, 3eratitei sau glaucomului, mult mai frecvente la menopauza, motiv de a consuma mai multe lic!ide si de a apela apela la cons consult ult ofta oftalm lmolo ologic gic frec frecve vent nt.. +s +ste te bi bine ne sa e controlata periodic si tensiunea arteriala. *e asemenea, de doua doua%t %trrei ori ori pe an, an, un cons consul ultt gi gine neco colo logi gic c este este o masura foarte inteleapta, stiut ind ca bolile tumorale % frecvente dupa incetarea functiei ovariene % surprinse la timp se vindeca in totalitate. *aca, dupa multe luni de la oprir oprirea ea menst menstrua ruati tiei, ei, deci deci de la meno menopa pauz uza a insta instalat lata, a, reapa eaparr mici ici pete pete de sang sange, e, de culo culoar are e desc desc!i !isa sa sau sau puternica, este un motiv de consult medical urgent ceea ce pare a un fel de menstruatie, poate in realitate, un semn pentru ceva mult mai grav:
