PENYUSUNAN JADWAL JADWAL DINAS RSU SARI MUTIARA MEDAN No. Dokumen
SPO Tan!!al Tan!!al "e#$i"
No.Revisi 0
Halaman
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juni %0&
I. Pengertian II. Tujuan
III. III. ebi ebija jaka kan n I#. Pr$sedur
#. Un Unit terkait
(#.Ta)im Solin* MMR Tata cara pembuatan jadwal dinas tenaga keperawatan RSU.Sari Mutiara Medan Tercapai jadwal dinas yang teratur, efektif, dan merata sedemikian rupa sehingga Pelayanan eperawatan terjaga kualitasnya !" jam setiap harinya
%. epala ruangan membuat jadwal dinas berdasarkan jumlah ketenagaan kebutuhan ruangan dan pertimbangan lain !. &adwal &adwal dinas dinas mulai dibuat ' harus harus selesai selesai ( hari hari sebelum sebelum pergantian bulan ). epala ruangan menandatangani menandatangani jadwal dinas yang telah di buat dan memberikan kepada kepala instalasi untuk di pertimbangkan ". epala instalasi instalasi melihat melihat kembali kembali jadwal jadwal yang telah di susun $leh kepala ruangan *. epala instalsi instalsi menandatangani menandatangani jadwal dinas yang telah telah disetujui +. &adwal &adwal dinas dinas yang yang telah telah disetuju disetujuii di brikan brikan kepada kepada - epa epala la ida idang ng epe epera rawa wata tan n - Instalasi - Ruangan Rawatan
%. !. ). ". *. +.
epala idang eperawatan IR&/ IR0/ IS IPI I12
PER+ANTIAN WA,TU DINAS RSU SARI MUTIARA MEDAN No. Dokumen
SPO Tan!!al Tan!!al "e#$i"
No.Revisi 0
Halaman
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juli %0&
I. II.
Pengertian Tujuan
III. ebijakan I#. Pr$sedur
(#.Ta)im Solin* MMR Tata cara pergantian waktu dinas di RSU.Sari Mutiara Medan Tercapai kesinambungan pelayanan keperawatan selama !" jam di RSU.Sari Mutiara Medan
%. % hari !" jam waktu dinas dibagi dalam ) shift shift pagi waktu dinas jam 3()3 4 %")3 5 ( jam 6 shift siang waktu dinas jam %"33 4 !%33 5 ( jam 6 shift malam waktu dinas jam !3)3 4 3733 5 %! jam 6 !. Setiap Setiap pergantian pergantian shift dilakukan dilakukan transfer transfer inf$rmasi inf$rmasi antar antar perawat a. Perawa Perawatt shift shift sebelum sebelumnya nya tidak tidak diperk diperkena enankan nkan pulang sebelum melaksanakan seluruh pr$ses transfer inf$rmasi kepada perawat shift berikutnya. b. Pelaksanaan pr$ses transfer inf$rmasi tidak diperkenankan dilakukan sebelum semua perawat shift berikutnya hadir lengkap. c. /dapun pr$ses pr$ses transf transfer er inf$rm inf$rmasi asi tersebut tersebut terdiri terdiri dari ! cara yang wajib dilakukan secara lisan dan tulisan. - Trans Transfe ferr inf$rm inf$rmas asii secar secaraa lisan lisan dila dilaku kuka kan n langsung di depan pasien. Perawat shift berikutnya langsunag melihat -
sendiri 8 memeriksa pasien. Tunj Tunjuk ukka kan n kepa kepada da pas pasie ien n siap siapaa yang yang aka akan n selanjutnya menjaga sang pasien. Ingatkan
kepada pasien untuk tidak sungkan menghubungi perawat jaga bila membutuhkan bantuan. - 9al9al-ha hall yang yang ditra ditrans nsfe ferk rkan an adal adalah ah sega segala la hal hal mengenai rencana peng$batan pasien, masalahmasalah di luar pasien yang harus menjadi perhatian'tugas perawat shift berikutnya. d. Perawa Perawatt shift shift sebelum sebelumnya nya bertan bertanggu ggung ng jawab jawab penuh atas keberhasilan'kegagalan'kekuranglengkapan inf$rmasi yang ditransfer kepada perawat shift berikutnya
#. Unit terkait
%. epala idang eperawatan !. IR&/ ). IR0/ ". IS *. IPI +. I12
PERAWAT JA+A TIDA, DAPAT HADIR
RSU SARI MUTIARA MEDAN No. Dokumen
SPO Tan!!al Tan!!al "e#$i"
No.Revisi 0
Halaman
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juli %0&
I.
II.
III. I#.
Penger gertian
Tujuan
(#.Ta)im Solin* MMR Tata cara penge ngel$laan waktu din dinas apabil bila perawat jaga tidak dapat hadir.
Tetap terlaksana kesinambungan pelayanan keperawatan yang bermutu
ebijakan Pr$sedur %. Perawat Perawat yang yang tidak tidak dapat hadir memberitahuk memberitahukan an kepada kepada epala ruangan tentang ketidakhadirannya dengan alasan yang jelas. !. epala ruangan berk$$rdina berk$$rdinasi si dengan kepala instalasi instalasi untuk menunjuk perawat yang paling mungkin bertukar jaga dengan perawat yang tak bisa hadir tersebut. ). Pergantian Pergantian jaga ini diberitahuka diberitahukan n kepada kepada epala epala idang keperawatan
#.
Unit terkait
%. !. ). ". *. +.
epala idang eperawatan IR&/ IR0/ IS IPI I12
TINDA,AN PENYUNTI,AN
RSU SARI MUTIARA MEDAN No. Dokumen
SPO Tan!!al "e#$i"
No.Revisi 0
Halaman -
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juli %0&
I. Pengertian
II. Tujuan
III. ebijakan I#. Pr$sedur
(#.Ta)im Solin* MMR Tata cara melakukan beberapa macam tindakan penyuntikan :bat $batan kepada pasien
Melakukan tindakan penyuntikan $bat kepada pasien secara aman,nyaman dan benar.
%. Intruksi penyuntikan $leh 2$kter,yang tertulis lengkap dan &elas dalam rekam medik, bila kurang jelas ' kurang mengerti segera tanyakan kepada 2$kter yang memberi instruksi !. Persiapkan meja suntik dengan tersedia diatasnya !.% apas alk$h$l (3; dalam wadah tertutup. !.! :bat $batan anti histamin atau setingkatnya,seperti !.) /drenalin,2e
(.) =igasi bagian ?ena yang akan disuntik'ditusuk. (." Tegangkan kulit pasien dengan tangan kiri. (.* Pastikan tidak ada udara dalam syringe. (.+ Tusukkan jarum dengan arah jarum sejajar ?ena,lubang jarum mengarah keatas dan garis ukur syringe terlihat. (.( Isap sedikit untuk melihat apakah jarum benar masuk ?ena,bila berhasil masuk, darah dari ?ena akan masuk ke dalam syringe. (.7 Masukkan $bat secara perlahan dan perhatikan area penyuntikan. (.@ Tindihkan kapas alk$h$l pada tempat penyuntikan lalu cabut jarum. pertahankan kapas alk$h$l dengan plester. (.%3 Syringe dibuang pada tempat sampah medis
7. >ara penyuntikan secara intra?ena melalui selang infuse. 7.% =akukan tindakan secara aseptik dan antiseptik. 7.! Pastikan tidak ada gel$mbang udara pada syringe. 7.) Tusukkan jarum pada bagian karet pada selang infuse. 7." Isap sedikit untuk memastikan jarum benar masuk ke dalam selang infuse. 7.* Tutup aliran cairan infuse. 7.+ Suntikkan $bat secara perlahan. 7.( Tindihkan kapas alk$h$l pada l$kasi tusukan jarum dan cabut jarum. 7.7 uka aliran cairan infuse. 7.@ Syringe di buang pada tempat sampah medis @. >ara penyuntikan secara drip intra?ena. @.% =akukan tindakan aseptik. @.! Pada sediaan larutan infuse tertutup ka ret $bat bisa langsung disuntikan dengan menusukan jarum pada karet untuk selanjutnya larutan infuse dik$c$k sekali dua kali untuk memastikan meratanya $bat larut. @.) Pada sediaan larutan infuse tanpa tutup karet,maka selang infuse harus dipisahkan dulu dari b$t$l cairan infuse. &arum ditusukkan pada mulut b$t$l infuse samadengan l$kasi tusukan selang infuse. @." Tetesan cairan infuse sesuai intruksi 2$kter %3. >ara penyuntikan secara intra muskuler. %3.% Tentukan l$kasi penyuntikan ,pada %') lateral garis sias c$ccygis pada b$k$ng,pada paha atau pangkal lengan'delt$id. %3.! =akukan tindakan aseptik antiseptik. %3.) Untuk pasien kurus maka tangan kiri mengangkat $t$t pada l$kasi suntikan dengan cubitan ringan.Untuk
pasien gemuk dengan lapisan lemak subkutis tebal tidak perlu dilakukan. %3." Tusukkan jarum pada l$kasi suntikan hingga pada k ira kira )'" panjang jarum, arah tegak lurus . %3.* Isap sedikit, bila masuk darah ,maka jarum ditarik sedikit .Isap ulang untuk mamastikan tidak ada darah terisap ,menandakan jarum tidak masuk pembuluh darah. %3.+ Suntikkan $bat secara perlahan. %3.( Tindihkan kapas alc$h$l pada l$kasi suntikan, cabut jarum, massage l$kasi suntikan dengan kapas tadi. %3.7 Syringe dibuang pada tempat medis. %%. >ara penyuntikan secara subkutan. %%.% Tentukan l$kasi penyuntikan,%') atas lengan atas, %') atas paha atas sekitar pusat. %%.! =akukan tindakan aseptik antiseptik. %%.) /ngkat sedikit kulit dengan cubitan.ringan $leh tangan kiri. %%." Tusukan jarum pada l$kasi jarum mengarah keatas sudut suntikan "* derajat. %%.* Isap sedikit ,pastikan tak ada darah terhisap. %%.+. Suntikkan $bat perlahan lahan. %%.( Tindihkan kapas alk$h$l pada l$kasi suntikan, cabut jarum massage l$kasi suntikan dengan kapas alk$h$l. %%.7 Syringe dibuang pada tempat medis. %!. >ara penyuntikan secara intrakutan. %!.% Tentukan l$kasi penyuntikan,%') tengah ?$lar lengan kanan delt$i? %!.! =akukan tindakan aseptik antiseptik,gunakan jarum n$. !(. %!.) Tegangkan kulit dengan tanggan kiri, tusukkan jarum dengan perlahan, lubang jarum mengarah keatas. 2engan sudut jarum %* 4 !3 derajat. %!." Suntikkan $bat secara perlahan sampai tampak kulit pada l$kasi suntikan menggelembung putih. %!.* >abut jarum dengan tidak dilakukan apusan dengan kapas alk$h$l. %). Pasca Penyuntikan. %).% Perhatikan adakah keluhan'gejala gatal gatal bercak merah, bulat bulat kulit, pusing , jantung berdebar,berkeringat banyak. %).! Periksa nadi, apakah ujung tangan dan kaki dingin'hangat.
%).) Ukur tekanan darah. %". =ap$rkan pada 2$kter bila dicurigai ada k$mplikasi penyuntikan . %*. >atat tindakan dalam lembar $bser?asi,catat alat,$bat dan pelaksana dalam perincian harian.
#.Unit terkait
%. !. ). ". *. +.
epala idang eperawatan I12 IR0/ IR&/ IPI IS
PEMASAN+AN IN/USE RSU SARI MUTIARA MEDAN No. Dokumen
SPO Tan!!al "e#$i"
No.Revisi 0
Halaman -%
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juli %0&
I. Pengertian II. Tujuan III. ebijakan
I#. Pr$sedur
(#.Ta)im Solin* MMR Tata cara pemasangan jalur pemberian cairan infuse melalui Pembuluh ?ena perifer. 2idapatkan jalur pemberian cairan infuse yang aman,aseptik dan enar Pelaksana pemasangan bisa 2$kter k$nsulen, 2$kter ruangan, Para Medik terlatih secara internal RS yang diberi kewenangan melakukan tindakan yang dibantu satu atau lebih tenaga medic'Paramedik'pembantu paramedic. %. Intruksi pemasangan infuse dari 2$kter tercatat lengkap dan &elas pada rekam medik atau secara lisan pada keadaan darurat bila ada kurang dimenggerti segera tanyakan pada 2$kter yang memberi intruksi. !. Persiapan a. Meja'tr$lly serupa meja suntik tersedia diatasnya I# catheter yang akan digunakan.I# catheter cadangan atau wing needle.Transfusi$n set'infusi$n set terbungkus steril, kapas alk$h$l (3;,ethadine, kasa steril, plester'hypafik, spalk, larutan infuse yang akan diberikan. b. Standar infuse. c. Pencahayaan yang baik. d. Tutup ruang pasien agar pelaksana dapat lebih k$nsentrasi e. eritahukan kepada pasien tentang pemasangan infuse dan tenangkan pasien. f. Persiapkan cairan yang akan diberikan dengan menusukan bagian tajam infusi$n set kedalam b$t$l larutan infuse. uka saluran hingga cairan infuse memenuhi seluruh selang tanpa menyisakan udara dalam selang infuse. ). =akukan pemasangan infuse. a. Tentukan l$kasi pemasangan ,sesuaikan dengan keperluan rencana peng$batan, punggung tangan kanan'kiri,kaki kanan'kiri,% hari'! hari. >$nt$h pasien struma I# line dikaki kiri'kanan, T$m$r mamae I# =ine ditangan sisi berlawanan
pasien sh$ck ! line atau ?ena sectie, pasien str$ke pada sisi yang tidak lumpuh b. =igasi bagian pr$
abut bagian jarum seluruhnya perhatikan apakah darah keluar dari kanul . tahan bagian kanul dengan ibu jari kiri. i. 9ubungkan kanul dengan infusan ' tranfusi$n set .buka saluran infuse perhatikan apakah tetesan lancar.perhatikan apakah l$kasi penusukan membengkak,menandakan elestra?asasi cairan sehingga penusukan harus diulang d ari awal. j. ila tetesan lancar,tak ada ekstra?asasi lakukan fiksasi dengan plester 'hypafi< dan pada bayi'balita diperkuat dengan spalk , k. k$mpres dengan kasa betadhin pada l$kasi penusukan. l. /tur tetesan infuse sesuai intruksi. m. =aksanakan pr$ses administrasi ,lengkapi berita acara pemberian infuse ,catat jumlah cairan masuk dan keluar,catat balance cairan selama !" jam setiap harinya,catat dalam perincian harian ruangan. ".ila sudah tidak diperlukan lagi,pemasangan infuse di st$p, I# >atheter dapat dilepas dengan cara a. Tutup saluran infuse. b. =epaskan plester dengan bantuan kapas alk$h$l. c. Tindihkan kapas alk$h$l pada l$kasi tusukan, cabut kan ul I# catheter . d. apas difiksasi dengan plester. e. Seluruh alat infuse dibuang pada tempat sampah medis.
PEN++ANTIAN ALUTAN LU,A RSU SARI MUTIARA MEDAN No. Dokumen
SPO Tan!!al "e#$i"
No.Revisi 0
Halaman
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juli %0&
I. Pengertian II. Tujuan III. ebijakan
I#. Pr$sedur
(#.Ta)im Solin* MMR Tata c ara mengganti balutan p ada luka yang sudah tertutup dengan jahitan. Tidak terjadi infeksi pada luka Pelaksana tindakan bisa 2$kter $nsulen,2$kter Ruangan, Paramedis Terlatih internal RS yang diberi kewenangan melaksanakan tindakan alutan diganti ! hari sekali atau bila balutan basah'k$t$r. %. Persiapkan tr$lly intrsumen dengan tersedia diatasnya a. Peralatan steril pinset anat$mis,gunting,klem,kapas steril.duk steril, b. Peralatan n$n steril gunting ?erban,plester,disinfektan,bensin, bengk$k dll. !. Persiapkan pasien !.% eritahukan pasien tentang rencana penggantian balutan. !.! P$sisikan pasien sesuai kebutuhan. ). Persiapkan ruangan ).% Pencahayaan yang cukup. ).! tutup ruangan pasien sehingga pasien tidak malu,dan pelaksana dapat berk$nsentrasi. ". =epaskan balutan lama dengan melepaskan plester menggunakan kapas yang dibasahi 0a>l 3,%@; ,bila balutan sulit dilepas karena lengket, balutan dibasahi ethadine atau 0a>l 3,@; *.Setelah balutan lama lepas,luka bibalur bethadine dari atas luka melingkar keluar. +.1unakan pinset untuk memegang kasa steril, bila luka baik kasa steril bisa langsung digelar menutupi luka satu demi satu hingga menutupi seluruh luka. ila luka masih kurang baik kasa steril dapat direndam bethadine secukupnya terlebih dahulu.
(.Setelah luka tertutup seluruhnya fiatat dalam lembar $bser?asi,catat semua bahan yang digunakan dalam perincian jasa ruangan
PEMERIAN TRANS/USI DARAH RSU SARI MUTIARA MEDAN No. Dokumen
SPO Tan!!al "e#$i"
No.Revisi 0
Halaman
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juli %0&
I. Pengertian II. Tujuan
(#.Ta)im Solin* MMR trasfusi darah pada pasien
Tata cara melakukan yang membutuhkan. Terlaksana pr$ses tranfusi darah yang aman,bebas dari infeksi atau k$mplikasi lainnya.
III. ebijakan
ebijakan RS= bekerja sama dengan PMI dalam penyediaan darah untuk keperluan transfuse darah. Pelaksana pemberian transfuse darah adalah Alc$h$lAt terlatih internal RS= yang diberi wewenang untuk melakukan pemberian transfuse darah .
I#. Pr$sedur
%. 2$kter mengintruksikan transfuse darah,tertulis lengkap dan jelas dalam lembaran rekam trans atau secara lisan. ila ada yang kurang di mengerti segera tanyakan pada 2$kter yang mengintruksikan. !. Segera diambil c$nt$h darah pasien. ). Isi f$rmulir perm$h$nan darah sesuai petunjuk pelaksanaan,kirim ke PMI bersama sample darah. ". ila pasien belum dipasang infuse,segera pasang infuse,beri larutan 0a>= 3,@ ; atau larutan R= *. ila permintaan darah sudah dipenuhi,cek ulang kesesuaian n$ labu identitas antara surat permintaan dengan label yang tertera pada labu darah. >ek ulang waktu kadaluwarsa darah.. +. Segera hangatkan darah sedekat mungkin dengan suhu tubuh pasien caranya dengan didekap $leh tubuh pasien. (. ila sudah siap segera pindahkan selang infuse kedalam labu darah. 7. uka saluran infuse,sesuaikan tetesan dengan kebutuhan. @. Perhatikan reaksi pasien,bila ada k$mplikasi segera st$p dulu pemberian transfuse. $nsultasikan dengan 2$kter yang mengintruksikan untuk langkah selanjutnya. %3. Selesai Aransfuse selang infuse dihubungkan kembali dengan b$t$l larutan infuse. %%. ila kadar 9b sudah terpenuhi dan 2$kter me nyatakan tidak
perlu transfuse lagi ,maka pemasangan infuse bisa dist$p dan dilepaskan sesuai S:P . %!. ila pemasangan infuse masih diperlukan,transfusi$n set diganti dengan yang baru. %). Segala tindakan pemasangan infuse dean darah dicatat dalam berita acara infuse secara lengkap.
MEN+U,UR TE,ANAN DARAH RSU SARI MUTIARA MEDAN No. Dokumen
SPO Tan!!al "e#$i"
No.Revisi 0
Halaman
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juli %0&
I. Pengertian II. Tujuan III. ebijakan I#. Pr$sedur
(#.Ta)im Solin* MMR Tata cara mengukur tekanan darah pasien. 2idapat hasil pengukuran tekanan darah yang akurat Pelaksana pengukuran tekanan darah adalah para medis,pembantu Paramedis,2$kter ruangan. %. Persiapkan alat sphygm$man$meter air raksa dan stet$sk$p. !. P$sisikan pasien sesuai kebutuhan,bila pasien di infuse pengukuran Pada ekstremitas yang bebas infuse. ). ebaskan area pengukuran dari pakaian. ". Pasang manset dengan pipa karetnya berada pada sisi luar'atas. *. =akukan perabaan denyut pada arteri yang akan diperiksa a branchalis ,a d$rsalis pedis. +. =etakan stet$sk$p pada arteri yang akan diperiksa. (. Skup bal$n p$mpa ditutup, pengunci air raksa dibuka,bal$n kemudian dip$mpa sampai denyut arteri terdengar,kemudian menghilang. uka skup bal$n sedikit tekanan darah turun, hingga denyut arteri yang tadi hilang terdengar lagi. 7. Perhatikan tinggi air raksa pada man$meter,catat angka mulai terdengarnya denyut nadi tersebutsebagai tekanan sist$lik. @. Tekanan darah terus diturunkan sedikit sedikit hingga denyut nadi yang tadi terdengar, hilang kembali, catat angka yang ditunjukan tinggi air raksa sebagai tekanan Alc$h$lAt. %3. Ulangi pemeriksaan untuk memastikan kembali. %%. ila tekanan sudah n$l,tutup pengunci air raksa,lepaskan manset, dan rapikan spygman$meter
MEN+HITUN+ NADI DAN PERNA/ASAN RSU SARI MUTIARA MEDAN No. Dokumen
SPO Tan!!al "e#$i"
No.Revisi 0
Halaman
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juli %0&
I. Pengertian II. Tujuan III. ebijakan I#.Pr$sedur
(#.Ta)im Solin* MMR Suatu tata cara menghitung frekwensi nadi dan respirasi. 2idapatkan data frekwensi nadi dan respirasi yang dapat dipertanggung jawabkan. Pelaksana pengukuran adalah 2$kter,paramedik,pembantu paramedik %. Tentukan nadi yag akan kita periksa, umumnya a. radialis kanan'kiri. !. Tangan kanan meraba nadi,sambil memperhatikan detik jarum jam hitunglah nadi yang teraba dalam %* detik.Ulangi pemeriksaan untuk memastikan. ). &umblah nadi yang teraba dalam %* detik dikali " adalah frekwensi nadi. ". Perhatikan gerak napas dada,hitunglah gerak napas dada dalam +3 detik. *. ¨ah gerak napas dada dalam +3 detik adalah frekwensi respirasi +. >atat frekwensi nadi dan pernapasan
MEN+U,UR SUHU ADAN RSU SARI MUTIARA MEDAN No. Dokumen
SPO
No.Revisi 0
Tan!!al "e#$i"
Halaman
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juli %0&
I. Pengertian II. Tujuan III. ebijakan I#. Pr$sedur
#. Unit Terkait
(#.Ta)im Solin* MMR Suatu tata cara menghitung frekwensi nadi dan respirasi. 2iketahui suhu tubuh pasien. Pelaksana pengukuran adalah paramedic atau pembantu paramedik %. ila perlu baju pasien dibuka, keringkan ketiak pasien dengan kasa !. Periksa Alc$h$lAter , pastikan air raksa pada angka n$l. ersihkan dengan kapas Alc$h$l. ). =etakkan Alc$h$lAter pada ketiak pasien lalu jepitkan lengan hingga menjepit Alc$h$lAter tersebut. ". Setelah * menit Alc$h$lAter diangkat dan dibaca , hasilnya dicatat sebagai suhu tubuh pasien. *. Term$meter dibersihkan dengan kapas Alc$h$l, dikeringkan dengan kasa steril lalu diletakkan pada tempatnya.
%. !. ). ". *. +.
idang eperawatan IR0/ IR&/ I12 IPI IS
MEN+AMIL SAMPLE DARAH RSU SARI MUTIARA MEDAN No. Dokumen
SPO Tan!!al "e#$i"
No.Revisi 0
Halaman -%
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juli %0&
I. Pengertian II. Tujuan III. ebijakan I#. Pr$sedur
(#.Ta)im Solin* MMR Tata cara mengambil c$nt$h untuk keperluan pemeriksaan =ab$rat$rium 2idapat sample darah tanpa menimbulkan k$mplikasi tindakan. Pelaksana pengambilan adalah paramedik atau tenaga lab$rat$rium %. Persiapkan alat alat seperti, syringe dengan ukuran disesuaikan dengan permintaan pemeriksaan,kapas alk$h$l, b$t$l sample dan Serbuk B2T/. !. Identifikasi pasien ). Tentukan ?ena yang akan ditusuk ". =igasi bagian pr$
#. Unit Terkait
%. !. ). ". *. +. (.
idang eperawatan IR0/ IR&/ IS IPI I12 =ab$rat$rium
MEN+AMIL SAMPLE URINE RSU SARI MUTIARA MEDAN No. Dokumen
SPO
No.Revisi 0
Tan!!al "e#$i"
Halaman
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juli %0&
I. Pengertian II. Tujuan III. ebijakan I#. Pr$sedur
#. Unit Terkait
(#.Ta)im Solin* MMR Tata cara mengambil c$nt$h urine untuk keperluan pemeriksaan. 2idapat sample urine yang baik Pelaksana pengambilan sample adalah pasien'keluarga pasien dengan pengawasan paramedik %. Persiapkan b$t$l penampung urine dan tutup karet. !. Identifikasi pasien ). Paramedik menjelaskan bagai mana cara mengambil c$nt$h urine bahwa yang di tampung adalah urine pertengahan. ". ila pasien sudah menggerti maka b$t$l diberikan pada pasien. *. ila sample telah didapat b$t$l ditutup dengan tutup karet. +. eri label pada b$t$l , tulis identitas pasien pada label tersebut.
%. !. ). ". *. +. (.
idang eperawatan I12 IS IPI IR0/ IR&/ =ab$rat$rium
MEN+AMIL SAMPLE /AE1ES RSU SARI MUTIARA MEDAN No. Dokumen
SPO
No.Revisi 0
Tan!!al "e#$i"
Halaman
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juli %0&
I. Pengertian II. Tujuan III. ebijakan I#. Pr$sedur
#. Unit Terkait
(#.Ta)im Solin* MMR Tata cara pegambilan c$nt$h faeces untuk keperluan pemeriksaan 2idapat sample faeces yang cukup Pelaksana pengambilan faeces adalah pasien,keluarga pasien dengan pengawasan paramedik %. Persiapkan b$t$l penampung tutup karet dan lidi wather. !. Identifikasi pasien ). Paramedik menjelaskan bagai mana mengambil c$nt$h faeces dengan lidi watter. ". ila pasien mengerti b$t$l diberikan pada pasien *. ila sample didapat b$t$l ditutup dengan tutup karet +. eri label pada b$t$l , tuliskan identitas pasien pada label tersebut. (. ila pasien kurang k$$peratif atau faeces diperlukan cepat paramedic dapat mengambil sendiri sample dengan cara rectal t$uche, menggunakan handsch$$en
%. !. ). ". *. +. (.
idang eperawatan IPI IS IR0/ IR&/ I12 =ab$rat$rium
PEN+AMILAN SAMPLE SPUTUM RSU SARI MUTIARA MEDAN No. Dokumen
SPO
No.Revisi 0
Tan!!al "e#$i"
Halaman
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juli %0&
I. Pengertian II. Tujuan III. ebijakan I#. Pr$sedur
#. Unit Terkait
(#.Ta)im Solin* MMR Tata cara pengambilan c$nt$h sputum untuk keperluan pemeriksaan 2idapat sample sputum yang cukup Sputum diambil pagi sesaat setelah bangun tidur, pelaksana adalah pasien keluarga pasien dengan pengawasan paramedik %. Persiapkan b$t$l khusus sputum beserta tutup. !. Identifikasi pasien ). Semalam sebelum tidur pasien diminta minum banyak ditambah glyceril guaiak$lat ! tablet atau acetilcystein ! tablet ditambah /mbr$<$l ! tablet. ". Paramedik menjelaskan cara pengambilan sample . *. ila pasien mengerti b$t$l diberikan kepada pasien +. ila sample telah didapat b$t$l ditutup. (. eri label pada b$t$l dan tuliskan identitas pasien pada label tersebut
%. !. ). ". *. +. (.
idang eperawatan I12 IPI IR0/ IS IR&/ =ab$rat$rium
MEMASAN+ URINE 1ATHETER RSU SARI MUTIARA MEDAN No. Dokumen
SPO Tan!!al "e#$i"
No.Revisi 0
Halaman -%
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juli %0&
I. Pengertian II. Tujuan III. ebijakan
I#. Pr$sedur
(#.Ta)im Solin* MMR Tata cara memasang urine catheter Terpasang urine catheter dengan aman tanpa k$mplikasi Pelaksana tindakan adalah 2$kter $nsulen,2$kter ruangan, Paramedik,terlatih internal RS yang diberi kewenangan untuk Melakukan tindakan %. Persiapkan alat alat Urine catheter denga diameter yang diinginkan &elly, urine bag, Syringe * cc, /Cuabidestilata, lid$caine injeksi bila dibutuhkan, persiapkan mandrin, b$ugie. !. Identifikasi pasien ). Persiapkan pasien , beritahukan akan dipasang urine catheter,dan tenangkan pasien. ". >ara I Tanpa lid$cain tanpa mandrin. a. =akukan tindakan aseptik antiseptik. b. Pasang 2uk steril. c. ila pasien laki laki pegang penis dengan tanggan kiri, bila pasien wanita lebarkan ?ul?a dengan tangan kiri. d. Tangan kanan memegang urine catheter,beri jelly secukupnya. e. Masukkan urine catheter kedalam meatus uretra perlahan lahan sampai keluar urine . f. 9ubungkan urine catheter dengan urine bag. g. Isi bal$n dengan larutan 0a>= 3,@; atau aCuabidest sesuai kebutuhan pasien. *. >ara II 2engan lid$cain tanpa mandrin pada pasien pria. a. =akukan tindakan aseptik antiseptik. b. Pasang 2uk steril. c. Pegang penis dengantanggan kiri d. Persiapkan syringe * cc masukan jelly sebanyak ! cc
kedalam syringe . e. 9isap lid$cain % /mp kedalam syringe,lepaskan jarum. $c$k-k$c$k hingga merata. f. &elly plus lid$cain di injeksikan kedalam meatus secara perlahan sampai keluar urine . g. 9ubungkan urine catheter dengan urine bag. h. Isi bal$n dengan larutan 0a>= 3,@; atau aCuabides sesuai kebutuhan +. >ara III. Menggunakan mandren dengan atau tanpa lid$cain pada pasien pria. a. =akukan tindakan aseptik antiseptik. b. Pasang duk steril. c. Persiapkan madrin beri sedikit jelly masukkan kedalam urine catheter, jepit agar terfi= 3,@; atau aCuabides sesuai kebutuhan. (. ila kesulitan dalam pemasangan ,jangan ragu ragu k$nsultasi dengan yang lebih ahli.
#. Unit Terkait
%. !. ). ". *. +.
idang eperawatan IR0/ IR&/ IPI IS I12
PEMASAN+AN NASA+ASTRI1TUE 2N+T3 RSU SARI MUTIARA MEDAN No. Dokumen
SPO Tan!!al "e#$i"
No.Revisi 0
Halaman -%
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juli %0&
I. Pengertian II. Tujuan III. ebijakan I#. Pr$sedur
(#.Ta)im Solin* MMR Tata cara pemasangan nasagastric atau feeding tube pada pasien Untuk keperluan dek$mpresi atau nutrisi Terpasang 01T ' Deeding tube secara aman tanpa k$mlikasi Pelaksana adalah 2$kter $nsulen,2$kter ruangan,Paramedik terlatih yang diberi wewenang untuk melakukan tindakan. %. Persiapkan peralatan 01T'Deeding Tube dengan ukuran yang dibutuhkan ,:! lembab,kanul,secti$npump,stet$sk$p,spuit !3 cc duk steril,jelly. !. Identifikasi pasien ). Persiapkan pasien beritahukan 'jelaskan kepada pasien tentang tujuan tindakan,tentang resik$ tindakan, tenangkan pasien, tanda Tangan persetujuan tindakan medik,p$sisi E duduk. ". Pasang :! pada salah satu l$bang hidung pasien, gelar duk pada dada pasien. *. uka 01T , buka urine bag, letakkan pada duk,ukur jarak Bpigastrium 4 bregma 4 telinga dengan 01T sesuaikan dengan pertanda pada 01T. +. ila pasien sadar memulailah memasukkan 01T yang sudah diberi jelly melalui lubang hidung perlahan lahan . ila pasien ingin muntah hentikan dulu d$r$ngan .Pasien diminta tenang dan menc$ba menelan sedikit dikit sambil 01T did$r$ng. Pada pasien anak bisa dibantu dengan meminum air sedikit sambil 01T did$r$ng. (. ila pasien tidak sadar ,d$r$ngan 01T harus hati hati dan perlahan karna pasien tidak bisa diminta menelan dan ada resik$ masuk ke trackea atau timbul refle< ?agal yang fatal. 7. Ujung bebas 01T direndam air ,sebagai petunjuk bila keluar gelembung udara dan pasien batuk batuk berarti
01T masuk trachea sehingga 01T harus ditarik sedikit dan dimulai lagi. @. 01T terus did$r$ng sampai mencapai pertanda 01T terletak pada lubang hidung. %3. =akukan test dengan cara menyuntikkan sejumblah udara dengan spuit !3cc ,sambil stet$sk$p diletakkan pada epigastrum, bila terdengar bunyi sempr$tan udara berati 01T masuk lambung lakukan pengisapan dengan spuit yang sama,bila keluar cairan lambung yang merubah kertas jadi merah berati 01T masuk kedalam lambung. hubungkan 01T dengan urine bag. %%. Perhatikan keadaan pasien ,tenangkan pasien ,bersihkan seluruh k$t$ran akibat batuk'muntah. %!. =akukan fiatat semua tindakan dalam lembaran rekam medik. #. Unit Terkait
%. !. ). ". *. +.
idang eperawatan I12 IPI IS IR0/ IR&/
PEMERI,SAAN ELE,TRO,ARDIO+RA/I 2E,+3 RSU SARI MUTIARA MEDAN No. Dokumen
SPO Tan!!al "e#$i"
No.Revisi 0
Halaman -%
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juli %0&
I. Pengertian II. Tujuan III. ebijakan I#. Pr$sedur
(#.Ta)im Solin* MMR Tata cara melaksanakan pemeriksaan Blektr$kardi$grafi dengan alat Blektr$kardi$grafi 2idapat hasil pemeriksaan B1 yang baik Pelaksana tindakan adalah 2$kter ruangan,Paramedik terlatih yang diberi kewenangan melakukan tindakan. %. Persiapkan peralatan B1, rentangkan kabel kabel bersihkan chest Piece dan elektr$da dengan kapas alk$h$l. !. Identifikasi pasien ). Persiapkan pasien ,buka baju pasien dan tenangkan,bebaskan dari barang barang l$gam'elektr$nik. ". Pasang elektr$de pada pasien dengan cara a. Blektr$de ekstremitas terdiridari " elekr$de dengan warna merah, kuning, hijau, hitam. b. Pasang pengikat elektr$de pada pergelangan tanggan kanan dan kiri, pergelangan kaki kanan kaki kiri. c. Pasang elektr$de = warna merah pada pengikat dipergelangan tangan kanan. R warna kuning pada pengikat dipergelangan tangan kiri. D warna hijau pada pengikat dipergelangan kaki kiri. 1 warna hitam pada pengikat dipergelangan kaki kanan.
d. Blektr$de dada 5chest'>6 terdiri dari + elektr$de berwarna merah, kuning, hijau, c$klat, hitam, ungu. e. =ekatkankan chest piece pada masing-masing elektr$da dada - lekatkan elektr$da >% warna merah pada I>S I# garis sternum kanan - lekatkan elektr$da >! warna kuning pada I>S I# garis sternum kiri - lekatkan elektr$da >) warna hijau diantara >! dan >" - lekatkan elektr$da >" warna c$klat pada I>S # garis
midcla?icula kiri - lekatkan elektr$da >* warna hitam pada I>S # garis a+ warna ungu pada I>S # garis a2. b. Tekan t$mb$l lead kekanan atau kekiri untuk memilih satu satu elektr$da . c. Tekan start 'st$p untuk memulai atau menghen tikan pemeriksaan . @. ila ada gangguan ,maka periksa ulang pelekatan elektr$da pada tubuh adakah tubuh pasien mengenai bed, adakah benda l$gam'barang elektr$nik pada tubuh semisal 9P atau lainnya. %3. $nsultasikan dengn 2$kter bila menemui kesulitan. %%. ila pemeriksaan selesai tuliskan nama pasien n$ medrek,ruangan pada lembaran B1,ditambah data tekanan darah 9eare rate dan selama pemeriksaan. %!. >atat tindakan pemeriksaan dalam lembar rekam medik yang diperlukan.
PELA,SANAAN LA4EMENT RSU SARI MUTIARA MEDAN No. Dokumen
SPO Tan!!al "e#$i"
No.Revisi 0
Halaman
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juli %0&
I. Pengertian II. Tujuan III. ebijakan I#. Pr$sedur
(#.Ta)im Solin* MMR Tata cara melaksanakan la?ement pada pasien yang memerlukan. Terlaksana pr$ses la?ement dengan baik. Pelaksana la?ement adalah paramedic atau pembantu paramedic. %. Persiapan peralatan irigat$r dengan canul recti yang sesui dengan umurpasien,pisp$t,bask$m,alas b$k$ng'perlak,air hanggat,0a>= 3,@; %333cc ?aselin'jelly,glyserin. !. Persiapkan pasien , jelaskan tentang rencana tindakan,p$sisikan pasien miring kekiri,tutup ruangan pasien. ). Pasang alas b$k$ng perlak. ". Tanggalkan pakaian pasien bagian bawah. *. Irigat$r diisi dengan cairan hangat (*3 4 %333cc,kanul dipasang dalam keadaan terjepit. +.Irigat$r dipegang ditangan kiri pada p$sisi kurang lebih *3 cm dari atas asur ,tangan kanan memasukkan kanul yang sudah diberi jelly kurang =ebih %* cm kedalam rectum. (. uka klem selang kanula masukan cairan perlahan. 7. ila cairan habis klem ditutup,kanula dicabut. @ . Pasien tetap dalamp$sisi miring dan diminta untuk menahan sebentar %3. Pisp$t dipasang pasienp$sisi terlengtang dan disiapkan untuk pengeluaran cairan. %%. Setelah selesai pasien dibersihkan dan dirapikan. %!. :bser?asi pasien. %). catat semua kegiatan dalam berita acara la?ement dan rekam medic lain.
MENOLON+ PASIEN A RSU SARI MUTIARA MEDAN No. Dokumen
SPO Tan!!al "e#$i"
No.Revisi 0
Halaman
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juli %0&
I. Pengertian II. Tujuan III. ebijakan I#. Pr$sedur
#. Unit Terkait
(#.Ta)im Solin* MMR Tata cara membantu pasien / di tempat tidur Pasien dapat / terlayani dengan baik. Pelaksana adalah paramedic dan pembantu paramedis %. Persiapkan ruangan dan tutup ruangan pasien. !. Persiapkan pasien p$sisi terlentang,pakaian bawah dilepaskan. ). Pasang pisp$t dibawah b$k$ng. ". Setelah pr$ses / selesai anus dan sekitar genitalia dibersihkan dengan air dan kertas tisue t$ilet lalu dibung kedalam pisp$t, diulang sampai bersih. *. Pisp$t diangkat, amati faeces bila ada kelainan segera lap$rkan. +. $k$ng pasien dikeringkan. (. ersihkan dan rapikan pasien dan tempat tidurnya. 7. Paramedik mencuci tangan. @. >atat kegiatan dalam rekam medik pasien %. idang eperawatan !. IPI ). IS ". IR0/ *. IR&/ +. I12
MEMANDI,AN PASIEN DITEMPAT TIDUR
RSU SARI MUTIARA MEDAN
No. Dokumen
SPO Tan!!al "e#$i"
No.Revisi 0
Halaman -%
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juli %0&
I. Pengertian II. Tujuan III. ebijakan I#. Pr$sedur
(#.Ta)im Solin* MMR Tata cara memandikan pasin di tempat tidur Pasien terlayani dengan baik. Pasien dimandikan ! kali sehari, pagi dan s$re, pelaksana adalah para medis atau pembantu medis shift malam dan sihft s$re. /. riteria persiapan . %. Satu stel pakaian bersih. !. Fask$m mandi ! buah masing masing berisi air dingin dan hangat. ). % atau ! buah handuk bersih. ". ain penutup. *. Tempat tertutup untuk pakaian k$t$r. +. sampiran (. Faslap ! buah. 7. Sabun pada tempatnya . riteria pelaksanaan. %. Pintu,jendela dan g$rden ditutup dan digunakan sampiran . !. Pasien diberi tau akan dimandikan, ). Selimut dan bantal dipindahkan dari tempat tidur,bila pasien butuh bantal digunakan seperlunya saja. Perawat berdiri disisi pasien. ". Perawat berdiri di sisi kanan atau kiri pasien. *. Pakaian bagian atas dibuka kemudian ditutup denganselimut mandi kain penutup,pasien dimandikan dengan urutan sebagai berikut. +. Mencuci muka dengan cara • 9anduk dibentangkan dibawah kepala,muka dan telingga dibersihkan dengan waslap lembablalu dikeringkan dengan handuk. • Tanyakan pada pasien apakah biasa mengunakan sabun atau tidak. (.Mencuci lengan dengan cara • Selimut mandi atau kain penutup diturunkan
edua tangan pasien dikeataskan • =etakkan handuk diatas dada pasien dan dilebarkan ke samping kiri Aank e kanan sehingga kedua tangan dapat diletakkan diatas handuk. • edua tangan pasien dibasahi dan disabuni dimulai dari tangan yang jauh dari perawat, kemudian yang lebih dekat lalu dibilas sampai bersih dan dikeringkan dengan handuk. 7. Mencuci dada dan perut dengan cara • pasien bagian bawah dibuka dan selimut atau kain penutup diturunkan sampai perut bagian bawah. • Pakaian edua tangan pasien dikeataskan, handuk diangkat dan dibentangkan pada sisi pasien. • etiak, dada dan perut dibasahi, disabuni dibilas dan dikeringkan dengan handuk, selanjutnya ditutup dengan kain penutup atau handuk. @. Mencuci punggung dengan cara • Pasien dimiringkan ke kiri atau ke kanan. • Punggung sampai b$k$ng dibasahi, disabuni dibilas dan selanjutnya dikeringkan dengan handuk. • Pasien dimiringkan ke kanan dan handuk dibentangkan di bawah punggung. • Punggung kiri dicuci seperti pada punggung kanan. • Pasian di telentangkan, pakaian bagian atas dipasang dengan rapi. %3. Mencuci kaki dengan cara • aki pasien yang terjauh dari perawat. • 9anduk dibentangkan dibawahnya dan lutut ditekuk. • aki disabuni, dibilas, selanjutnya dikeringkan. 2emikian juga kaki yang satu lagi. %%. Mencuci daerah lipat paha dan genitalia dengan cara • 9anduk dibentangkan di bawah b$k$ng, dan pakaian bagian perut dibuka. • 2aerah lipatan paha dan genitalia dibasahi, disabuni dibilas dan keringkan. • Pakaian bagian bawah dikenakan kembali, kain penutup atau handuk diangkat, selimut pasien dipasangkan kembali. • Pakaian dan alat tenun k$t$r serta peralatan dibereskan dan dibawa ke tempatnya. %!. :bser?asi resp$n pasien dan kelainan pada tubuhnya. %). 9indari tindakan yang menimbulkan dasa malu pada pasien dan tetap manjaga kes$panan. %". ila air sudah k$t$r agar segera diganti %. idang keperawatan •
#. Unit Terkait
!. IR0/
MEMERSIH,AN MULUT PASIEN RSU SARI MUTIARA MEDAN No. Dokumen
SPO Tan!!al "e#$i"
No.Revisi 0
Halaman
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juli %0&
I. Pengertian II. Tujuan III. ebijakan I#. Pr$sedur
(#.Ta)im Solin* MMR Tata cara memandikan pasin di tempat tidur Pasien terlayani dengan baik. Pembersihan mulut pasien dilaksanakan bersamaan dengan memandikan pasien. /. riteria Persiapan aki berisi %. 9anduk atau kain pengalas. !. 1elas berisi air bersih ). T$ng spatel yang telah dibungkus kaca. ". apas lidi. *. engk$k'nierbekken. +. ain kasa. (. Pinsat. 7. $ra< glycarin. @. Pasien disiapkan.
. riteria Pelaksanaan %. 9anduk atau kain pengalas diletakkan di bawah dagu dan pipi pasien. !. Ujung pinsat dibungkus dengan kain kasa dan dibasahi dengan air yang telah disediakan. ). Mulut pasien dibuka dengan t$ng spatel. ". R$ngga mulut dibersihkan dengan kain kasa yang dibasahi, sampai bersih. *. ain kasa yang k$t$r dibuang pada bengk$k. +. ibir di$les dengan b$ra< glycerin. (. :bser?asi resp$n pasien. 7. >atat kelainan pada kelainan pada gigi dan mulut. @. Pasien dirapihkan dan alat-alat dibereskan.
#. Unit terkait
%. idang keperawatan !. IR0/ ). IPI
MENYISIR RAMUT PASIEN RSU SARI MUTIARA MEDAN No. Dokumen
SPO Tan!!al "e#$i"
No.Revisi 0
Halaman
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juli %0&
I. Pengertian II. Tujuan III. ebijakan I#. Pr$sedur
(#.Ta)im Solin* MMR Tata cara menyisirkan rambut pasien. Pasien terlayani dengan baik. Pergantian alat tenun dilakukan secepat-cepatnya setiap hari pelaksana adalah paramedic dan pembantu paramedic. /. riteria Persiapan %. Sisir. !. ain penahan atau handuk. ). aret gelang untuk pasien yang berambut panjang ". /ir atau minyak. *. ertas untuk membungkus k$t$ran atau rabut r$nt$k +. engk$k berisi larutan disinfektan, khusus untuk pasien yang berktu'kelainan kulit. (. Pasien diberi penjelasan
. riteria Pelaksanaan %. Menyisir rambut dapat dilakukan pada pasien dalam p$sisi duduk atau berbaring. !. ain penahan atau handuk diletakkan pada bahu atau dibawah belikat. ). Rambut panjang dan kusut diberi minyak dan dibelah dua, kemudian disisir secara bertahap dimulai dari bagian bawah 5ujung rambut6 setelah rapi rambut dijalin. ". Rambut yang pendek disisir dari pangkal ke ujung. *. Rambut yang r$nt$k dikumpulkan dan dibungkus dengan kertas, kemudian dibuang ke tempat yang tersedia. +. Rambut berkutu' dengan kelainan kulit dimasukkan ke dalam larutan disinfektan pada bengk$k.
(. :bser?asi resp$n pasien
MEN++ANTI ALAT TENUN ,OTOR PADA TEMPAT TIDUR PASIEN RSU SARI MUTIARA MEDAN No. Dokumen
SPO Tan!!al "e#$i"
No.Revisi 0
Halaman -%
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juli %0&
I. Pengertian II. Tujuan III. ebijakan I#. Pr$sedur
(#.Ta)im Solin* MMR Tata cara mengganti alat tenun k$t$r pada tempat tidur pasien tanpa memindahkan pasien. Pasien terlayani dengan baik. Penggantian ala tenun dilakukan secepat-cepatnya setiap hari pelaksana adalah paramedic dan pembantu paramedic. /. riteria Persiapan %. /lat tenun bersih yang diperlukan disusun menurut urutan penggunanya. !. ursi atau bangku. ). Tempat bertutup untuk kain k$t$r. ". Bmber berisi larutan disinfektan. *. =ap kerja sehelai kering dan sehelai basah. +. Pasien diberi penjelasan.
. riteria Pelaksanaan %. Selimut dan bantal yang tidak perlu diletakkan diatas kursi atau bangku. !. Pasien dimiringkan ke sisi tempat tidur. ). =epaskan alat tenun yang k$t$r lalu digulung satu persatu sampai bawah punggung pasien. ". Sprei kecil dan perlak digulug ke tengah sejauh mungkin. *. Perlak dibersihkan dengan larutan disinfektan lalu dikeringkan dan digulung ke tengah sejauh mungkin. +. /las tempat tidur dan kasur dibersihkan dengan lap larutan disinfektan lalu dikeringkan dengan lap kering. (. Sprei besar yang digulung setengah bagian, kemudian gulungannya diletakkan di bawah punggung pasien dan setengah bagian lagi diratakan serta dipasang pada kasur. 7. Perlak yang digulung tadi diratakan kembali. @. Sprei kecil dan perlak digulung sebagai dan diletakkan di
#. Unit Terkait
bawah punggung pasien. Sprei yang sebagian lagi diratakan di atas perlak lalu dimasukkan bersama-sama ke bawah kasur. %3. Pasien dimiringkan sebagian yang bersih. %%. =epaskan alat tenun yang k$t$r seperti pada butir ke ".G %!. /lat tenun yang k$t$r dimasukkan ke dalam tempat tertutup %). Sarung bantal yang k$t$r dilepaskan, bantal diratakan isinya kemudian sarung bantal bersih dipasang. %". antal disusun, pasien dibaringkan pada p$sisi yang nyaman. %*. Selimut k$t$r diganti dengan yang bersih. %+. Peralatan dibersihkan, dibereskan dan dikembalikan ke tempat semula %. idang eperawatan !. IR0/ ). IR&/
PENJADWALAN OPERASI
RSU SARI MUTIARA MEDAN No. Dokumen
SPO
No.Revisi 0
Tan!!al "e#$i"
Halaman
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juli %0&
I. Pengertian II. Tujuan III. ebijakan I#. Pr$sedur
#. Unit Terkait
(#.Ta)im Solin* MMR Tata cara menjadwalkan $perasi pasien. Terlaksana $perasi pada waktunya. Faktu $perasi adalah kesepakatan antara $perat$r dan anastesi. Pelaksana pengaturan penjadwalan adalah paramedic. %. 2$kter $perat$r menentukan pasien untuk di$perasi, memberitahukan paramedik tentang waktu $perasi. !. Paramedik melap$rkan kepada d$kter anestesi untuk meminta persetujuan waktu $perasi. ). Paramedik mengatur ' mengusahakan kesepakatan waktu antara d$kter $perat$r dan d$kter anestesi. ". &ika waktu $perasi sudah disepakati, paramedik memberitahukan staf kamar $perasi lainnya. *. Paramedik mengusahakan staf kamar $perasi selengkap mungkin. +. Staf kamar $perasi segera mempersiapkan $perasi.
%. !. ). ". *.
idang eperawatan IR0/ IR&/ IS IPI
PERSIAPAN AREA OPERASI
RSU SARI MUTIARA MEDAN No. Dokumen
SPO Tan!!al "e#$i"
No.Revisi 0
Halaman -%
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juli %0&
I. Pengertian II. Tujuan III. ebijakan
I#. Pr$sedur
(#.Ta)im Solin* MMR Tata cara mempersiapkan area pada tubuh pasien yang akan dilakukan $perasi. Menyiapkan area $perasi untuk menghindari dari infeksi n$s$k$mial. /danya rencana $perasi yang ditentukan $leh d$kter • $perat$r yang diketahui $leh d$kter ruangan, petugas ruangan dan bagian keuangan. Petugas ruangan yang bertanggung jawab atas persiapan • pasien cal$n $perasi ini. %. Petugas ruangan mengetahui rencana $perasi dari pasien tersebut. !. Petugas ruangan mengetahui jenis $perasi yang akan dilakukan sehingga bisa mengetahui area mana yang perlu dipersiapkan. ). ! jam sebelum jadwal $perasi ditentukan, petugas ruangan mempersiapkan area $perasi. ". Selain itu diperhatikan higiene pasien mulut, kuku, rambut dan kulit. *. Persiapkan area $perasi dengan dilakukan pencukuran di area $perasi yang cukup luas dengan mempertimbangkan keperluan untuk perluasan luka $perasi. +. Pencukuran menggunakan pisau cukur searah dengan rambut kemudian dicucidengan sabun sampai bersih. (. Setelah dilakukan pencukuran, pasien dimandikan dan dikenakan pakaian khusus dan memakai tutup kepala. 7. Perhiasan, gigi palsu, k$ntak lens dan lain-lain harus sudah ditanggalkan dan diserahkan pada keluaga
#. Unit Terkait
%. !. ). ".
idang eperawatan IR0/ IR&/ IS
SERAH TERIMA PASIEN PRA 5 PAS1A OPERASI RSU SARI MUTIARA MEDAN No. Dokumen
SPO Tan!!al "e#$i"
No.Revisi 0
Halaman -%
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juli %0&
I. Pengertian II. Tujuan
III. ebijakan I#. Pr$sedur
(#.Ta)im Solin* MMR Tata cara serah terima pasien yang akan di$perasi antara perawat ruangan dan staf kamar $perasi 2iketahui pr$gram peng$batan dan pelaksanaan $perasi $leh • petugas ruangan dan kamar $perasi agar pelaksanaan $p erasi bisa berhasil dengan baik dan mengutamakan keselamatan pasien. Menyiapkan $bat-$batan, alat-alat, darah dan persiapan • khusus lainnya yang dibutuhkan untuk menunjang pelaksanaan $perasi tersebut. Petugas ruangan dan petugas kamar $perasi bertanggung jawab atas persiapan pasien cal$n $perasi ini. %. Petugas ruangan mengetahui jadwal $perasi !. Petugas ruangan mempersiapkan area $perasi sesuai pr$sedur yang berlaku. ). Petugas ruangan mengisi berita acara. ". Petugas ruangan mempersiapkan semua catatan medik pasien termasuk surat iHin $perasi untuk dibawa bersama pasien ke ruang $perasi. *. Petugas ruangan menyertakan perlengkapan penunjang $perasi misalnya persediaan $bat-$batan atau persediaan darah yang diperlukan saat $perasi dilakukan yang akan dibawa bersama pasien ke kamar $perasi. +. Setengah jam sebelum jadwal $perasi atau setelah ada panggilan dari petugas kamar $perasi, pasien dibawa ke kamar $perasi dengan memakai tempat tidur yang dipakai di ruangan. (. Serah terima pasien pra $perasi dilakukan di ruang transfer. 7. Petugas ruangan menyerahkan pasien disertai berita acara serah terima yang ditanda tangani $leh petugas ruangan dan petugas kamar $perasi dan ditulis dalam buku register kamar $perasi. @. Petugas kamar $perasi memeriksa kelengkapan berita acara, kelengkapan identitas, catatan medik pasien, keadaan umum
pasien, surat iHin tindakan dan kelengkapan penunjang lainnya seperti $bat-$batan dan persediaan darah. %3. ejadian khusus dan peng$batan selama $perasi berlangsung dicatat dalam berita acara $leh asisten $perasi ' $ml$$p.
#. Unit Terkait
%%. Setelah $perasi selesai, asisten menyiapkan berita acara, catatan medik pasien. %!. Pasien dipersiapkan untuk serah terima dengan petugas ruangan. %). Serah terima dilakukan di ruang transfer, petugas kamar $perasi menyerahkan pasien beserta semua kelengkapannya yang ditandai dengan penandatanganan berita acara serah terima pasien pasca $perasi. %. idang eperawatan !. IS ). IPI ". IR0/
PELA,SANAAN ,E+IATAN RAPAT TIM ,EPERAWATAN RSU SARI MUTIARA MEDAN No. Dokumen
SPO Tan!!al "e#$i"
No.Revisi 0
Halaman
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juli %0&
I. Pengertian II. Tujuan
III. ebijakan
I#. Pr$sedur
#. Unit Terkait
(#.Ta)im Solin* MMR Tata cara melaksanakan rapat Tim eperawatan di RSU Sari Mutiara Medan Tercipta $rganisasi keperawatan yang selalu s$lid, k$munikatif, dan k$$peratif secara intern Tim maupun ekstern dengan seluruh staf RS=. 2iadakan pertemuan rutin seluruh tim keperawatan satu • bulan satu kali. Pertemuan dapat diadakan seniri $leh tim atau digaung • dengan Rapat dinas RS %. epala idang eperawatan Menetapkan tanggal kegiatan pertemuan, waktu dan tema pertemuan !. epala idang membuat undangan kepada seluruh staf eperawatan serta 2irektur ). 2ibuat 0$tulen dalam setiap pertemuan ". S$sialisasikan hasil rapat bidang keperawatan kepada angg$ta keperawatan %. idang eperawatan !. IR&/ ). IR0/ ". IS *. IPI +. I12
TU+AS ADMINISTRASI TENA+A ,EPERAWATAN
RSU S/RI MUTI/R/ MB2/0 No. Dokumen
SPO Tan!!al "e#$i"
No.Revisi 0
Halaman -6
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juli %0&
I. Pengertian II. Tujuan III. ebijakan
I#. Pr$sedur
(#.Ta)im Solin* MMR Tata cara melaksanakan rapat Tim eperawatan di RSU Sari Mutiara Medan Tugas administrasi dapat dilaksanakn seluruhnya dengan tertib dan disiplin. %. Pelaksana tugas administrasi adalah Seluruh tenaga keperawatan !. Penanggungjawab seluruh pelaksanaan tugas administrasi adalah etua Timeperawatan ). 2i setiap Ruang Tim eperawatan 5 U12, P$liklinik, Rawat Inap,Fatsus, :, dan #6 disediakan $bat-$batan yang jenis dan jumlahnya disesuaikan dengan kebutuhan !. Pengadaan :bat dan /lat dilaksanakan $leh ap$tek dengan diketahui direktur %. uku Register Pasien Ruangan a. Tiap ruangan memiliki buku register sesuai kebutuhan uku I12, IR&/, IR0/, IS, IPI b. Paramedik yang sedang bertugas di ruangan tersebut wajib mengisi buku register ruangan tersebut, setiap kali ada pasien yang ditangani ruangan tersebut c. Setiap kali pasien pulang atau keluar ruangan tersebut, buku register harus sudah terisi lengkap.
!. D$rm /suhan eperawatan a. D$rm asuhan keperawatan diisi $leh paramedik setiap kali ia bertugas. ). uku =ap$ran &aga a. uku lap$ran jaga ditulis paramedik setiap kali selesai melaksanakan tugas ". In?entarisasi a. epala ruangan mencatat semua barang yang menjadi milik'in?entaris ruangan yang dipimpinnya, jenis dan jumlahnya,serta k$ndisi dari barang! tsb di buku in?entaris ruangan masing-masing
b. Pencatatan dan penilaian diulang secara peri$dik setiap + bulan. c. epala ruangan bertanggung jawab penuh atas pemeliharaan k$ndisi, kerusakan, kehilangan barang di ruangannya d. epala ruangan memberi tanda pada barang-barang tsb yang menunjukan kepemilikan'in?entaris ruangan yang dipimpinnya dan dis$sialisasikan kepada seluruh staf keperawatan e. ila ada barang yang rusak' k$t$r, kepala ruangan mengajukan perm$h$nan pemeliharaan , ditulis di buku permintaan ruangan ditujukan kepada Tim Pemeliharaan f. ila ada barang yang harus diganti atau harus ditambah, kepala ruangan menulis perm$h$nan pengadaan barang di buku permintaan, ditujukan kepada ap$tik dan 2irektur RSU Sari Mutiara Medan g. epala bidang eperawatan mengawasi semua ketertiban pr$ses in?entarisasi dan arus barang *. Pengadaan dan Pemakaian $bat dan alat di ruangan - Tiap Ruangan mengajukan perm$h$nan penyediaan $bat dan atau alat kepada farmasi dengan menuliskan daftar $bat'alat dan jumlahnya di uku Permintaan yang sudah disediakan. - Darmasi kemudian menyediakan $bat'alat yang diminta dengan menuliskan berita acara serah terima di uku Permintaan tsb, ditanda tangani /p$tik dan epala Ruangan. Serta dilap$rkan kepada direktur. - /p$tik membuat buku catatan sendiri tentang distribusi $bat tersebut. - ila :bat'alat tersebut dipakai, maka jenis, jumlah, tujuan pemakaian dan pelaksana pemakaian ditulis di uku Pemakaian sebagai bukti bila ingin mengajukan kembali permintaan. - ila ingin mengajukan lagi permintaan, uku Pemakaian harus disertakan. - ila ada peralatan yang rusak dan butuh perbaikan, maka epala Ruangan mengajukan perm$h$nan kepada Tim Pemeliharaan dengan menuliskan perm$h$nan tersebut di uku Permintaan. 9al ini juga 2ilap$rkan kepada 2irektur. - Tim Pemeliharaan akan berk$$rdinasi dengan direktur, bagian keuangan dan farmasi untuk melaksanakan tugasnya sesuai perm$h$nan epala ruangan perawatan. +. Pemakaian alat canggih di ruangan - ang dimaksud alat canggih antara lain B1, US1, M$nit$r B1 - Setiap alat tersebut memiliki buku pemakaian sendiri
- Setiap kali alat itu dipakai, paramedik yang memakai harus mencatatnya di buku pemakaian alat tersebut (. Pengumpulan 2ata a. 2ata kuesi$ner, kritik dan saran. - Petugas rekam mdik atau tenaga lain yang bertugas menerima pasien memasukkan f$rm kuesi$ner kedalam status rawat inap bila ada pasien yang dirawat inap - Paramedik ruangan memberikan f$rm kuesi$ner tsb kepada pasien'keluarga pasien sebelum pasien pulang - 2ijelaskan bahwa pengisisn f$rmulir agar dilakukan sejujurnya, tanpa tekanan, dan tanpa identitas - &elaskan juga bahwa setelah selesai diisi, f$rm kuesi$ner dimasukkan ke dalam k$tak saran yang tersedia $leh pasien'keluarga b. 2ata Indikat$r Mutu pelayanan di Ruangan dan Pelayanan edah - D$rm Pengumpulan data indikat$r mutu dipajang di ruang jaga perawat - Perawat yang bertugas saat menemukan kejadian atau melaksanakan tindakan yang termasuk dalam ?ariabel, wajib mengisi k$tak yang sesuai antara ?ariabel dan tanggal kejadian'pelaksanaan tindakan - Pengisian k$tak dengan sistem Turus - etua Tim eperawatan mengawasi dan menjaga ketertiban pangisian f$rm c. 2ata Indikat$r Mutu Pelayanan Ibu bersalin dan ne$natus - D$rm Pengumpulan data indikat$r mutu dipajang di ruang jaga perawat - Perawat yang bertugas saat menemukan kejadian atau melaksanakan tindakan yang termasuk dalam ?ariabel, wajib mengisi k$tak yang sesuai antara ?ariabel dan tanggal kejadian'pelaksanaan tindakan - Pengisian k$tak dengan sistem Turus - etua Tim eperawatan mengawasi dan menjaga ketertiban pangisian f$rm
ORIENTASI ,ARYAWAN ARU DI ,EPERAWATAN
RSU S/RI MUTI/R/ MB2/0 No. Dokumen
SPO
No.Revisi 0
Tan!!al "e#$i"
Halaman -%
Di"e"a'kan Di#ek"u#
Juli %0&
I. Pengertian II. Tujuan III. ebijakan
III. Pr$sedur
I#. Unit Terkait
(#.Ta)im Solin* MMR Tata cara melakukan pr$gram $rientasi bagi karyawan Terjadi transfer inf$rmasi yang efektif, efisien dan menyeluruh bagi karyawan baru di Tim eperawatan RS=. Pr$gram $rientasi karyawan baru di Tim idang eperawatan meliputi - Pengenalan struktur $rganisasi RSU Sari Mutiara 8 Tim eperawatan. - Pengenalan falsafah 8 tujuan RSU Sari Mutiara dan Tim eperawatan. - Pengenalan standard asuhan keperawatan RSU Sari Mutiara Medan. - Pengenalan hak 8 kewajiban Tenaga eperawatan. - Pelatihan Tindakan eperawatan. %. Setelah perawat baru diterima maka epala bidang keperawatan menjelaskan struktur $rganisasi RSU Sari Mutiara Medan, struktur Tim eperawatan, Dalsafah 8 Tujuan RS 8 Tim eperawatan. !. 2iberikan penjelasan kebijakan 8 pr$sedur yang berlaku di RSU Sari Mutiara Medan di bidang keperawatan, hak 8 kewajiban Tenaga eperawatan, standar asuhan keperawatan, sistem penilaian kinerja karyawan. ). :rientasi ke ruangan-ruangan selama ) hari masing-masing IR0/, IR&/, IS, IPI, I12. ". etua eperawatan melakukan bimbingan dan penilaian keterampilan dan penilaian karyawan baru tersebut dilap$rkan kepada 2irektur. *. B?aluasi $rientasi dilakukan epala idang eperawatan dan 2irektur.
%. !. ). ".
2irektur Pers$nalia a. idang eperawatan IR&/
