Investigación sobre tema de plenarias. Depresión y ansiedad. En estos tiempos actuales existe un ritmo de vida diferente al de tiempos pasados. Han crecido las exigencias día a día y con ellos también han aumentado y se han vuelto más populares distintos problemas psicológicos como lo son la depresión y la ansiedad. !a presión social la contaminación auditiva visual la al"a en costos las dificultades para conseguir traba#o la situación del país entre otros son desencadenantes de tales situaciones $ue hoy en día cada ve" se repiten más en las personas y se está volviendo un foco de atención y repercuten en el su#eto física y emocionalmente. En el lengua#e popular se podría decir $ue depresión es %mirar mucho hacia el pasado& y $ue la ansiedad seria %mirar mucho hacia el futuro&. Estos problemas no discriminan en edad y se encuentran a la orden del día causan malestar en el ámbito familiar social personal y laboral. 'ueden llegar a incapacitar a la persona para disfrutar de la vida diaria.
(hora para poder entender me#or y con más precisión a $ue se refiere con el término depresión y ansiedad se abordara el tema desde perspectivas etimológicas psicoanalíticas y psi$uiátricas.
Depresión. Desde antes $ue naciera o se creara la psi$uiatría ya habían escritos en los $ue se menciona características de lo $ue se puede decir es un estado de ánimo depresivo o para tales casos melancólico. En textos de los antiguos filósofos ya se mencionaba la melancolía como en los escritos de Hipócrates donde aborda $ue los temperamentos de los su#etos están preformados de formas diferentes siendo el temperamento una característica de la personalidad instintiva y heredada de los padres )*on"ale" +,-+ . En el aborda los / temperamentos sanguíneo colérico flemático y melancólico $ue están influenciados por fluidos corporales como la sangre la flema la bilis negra y la bilis amarilla. 0eg1n la teoría de Hipócrates %un exceso de bilis negra provocaría un comportamiento abatido apático y un manifiesto sentido de triste"a& )*arcia -22- el termino bilis negra paso a ser sinónimo de triste"a. En el mismo texto explica Hipócrates $ue lo observable en la melancolía es un estado pesimismo y pasividad.
(hora abordándose la palabra depresión se observa su origen epistemológico en el latín de y premere, cuales significan empu#ar u oprimir hacia aba#o. )3ac4son -22, (lgo $ue también se considera importante es diferenciar depresión de triste"a ya $ue no son lo mismo pero de una puede partir la otra. 0eg1n el texto de (lonso )-225 %mientras $ue la triste"a es un sintoma displacentero motivado por alguna adversidad de la vida la depresion esta constituida por un cuadro dentro del terreno de lo anormal y patologico& en sus mismo texto posteriormente el autor hace mencion de $ue una persona en estado de depresion puede no saber o no estar consciente del por$ue sucede o cual es su causante mientras $ue una persona triste puede saber el motivo especifico por el cual se encuentra en tal situacion )(lonso -225.
'si$uiatria6 ( continuacion se revisara en un enfo$ue psi$uiatrico el tema de la depresion con sus caracteristicas para una me#or comprension del tema.
'ara la psi$uiatria la depresion es una enfermedad clinica severa y en ella puede identificarse puntos como6& sentirse triste o vacio perdida de interes en actividades favoritas aumento o perdida de apetito sentirse muy cansado sentirse sin esperan"as irritable cansado o ansioso dolores de cabe"a calambres problemas digestivos ideas de muerte y7o suicidio& )Instituto 8aciona de la salud mental +,-9. Es importante remarcar la forma en el $ue la psi$uiatria concibe la depresion como tal se hace referencia de la depresion es un trastorno del cerebro )Instituto 8aciona de la salud mental +,-9 entonces se entiende $ue la depresion es un problema fisiologico por la referencia $ue se mencionase %el cerebro& tambien se explica $ue pueden haber muchas causas como factores geneticos biologicos ambientales y psicologicos )Instituto 8aciona de la salud mental +,-9 y es inetresante ya $ue se abriera mas la definicion para abaracar lo psicologico al trastoro del cerebro. 0eg1n el insituto nacional de la salud mental )+,-9 existen varios tipos de depresion tales como depresion grave $ue se caracteri"a por sintomas severos $ue afectan al individuo en su hablidad para traba#ar dormir estudiar comer y disfrutar la vida. 'uede $ue solo suceda una ve" en la vida de la persona o mas. :ambien el trastorno distimico $ue se diagnostica despues de + o mas anios pero %no es tan grave& y la depresion leve $ue es como distimia pero puede $ue dure menos. 0e observa $ue hay distintas modalidades para la depresion y se centrali"an en la gravedad de los trastornos basados en la estadistica ya establecida. :ambien se menciona $ue existiera un tratamiento farmaco para atender dicho trastorno $ue consistiria regularmente en antidepresivos aun$ue se mencionan $ue los efectos secundarios pudiesen ser6 dolor de cabe"a nauseas dolor de estomago dificultad para dormir y nerviosismo ansiedad o in$uietud y problemas sexuales )Instituto 8acional de la salud mental +,-9 y resaltaria tambien gravemente la leyenda en los medicaments antidepresivos $ue se marca como %ca#a negra&. 0e refiere a $ue las personas $ue consumieran ese producto puediesen tener pensamientos de muerte o pensamientos suicidas )Instituto 8acional de la salud mental +,-9.
entonces e entiende $ue para la psi$uiatria en la depresion huebiran ; tipos y destinta gravedad seg1n el tipo y el tratamiento para tal seria antidepresivos haciendo referencia aun enfo$ue fisiologico y tambien a un problema de la $uimica del cerebro )Instituto 8acional de la salud mental +,-9.
'sicoanalisis6 (si mismo mas adelante tambien expresa
4
criminal hacia el ob#eto de amor se concretaría en incorporarlo por devoración a fin de destruirlo& )(braham +,-9. En este mismo contexto explica (braham sobre las caracteristicas $ue una persona ha de cumplir en su mayoria para tener una tendencia en caer en una depresion de tipo melancolica en las $ue se especifica deberian cumplirse ciertos factores de / expuestos mas el detonante en tales se mecionan6 factores constitucionales como %acentuacion del erotismo oral& )+,-9 tambien menciona $ue puede ser de carácter innato. >tros de los factores tambien pueden ser %sucesivas decepciones afectivas& )+,-9 entre otras? @ en la otra estructura psicotica la melancolia tendria caracteristicas distintas a las previas mencionadas por dicho autor en las $ue se describe otro desarrollo de tal padecimiento en las $ue el explicara $ue 6 %es distinto en este caso a la represión sigue un proceso de proyección& y %se oculta un conflicto diferente& por derivarse %de una actitud de la libido en la cual predomina el odio& $ue es dirigido %contra los familiares más cercanos y luego se generali"a. 'uede ser expresada con la fórmula siguiente %no puedo amar a la gente tengo $ue odiarla& )(braham +,-9.
>tro autor importante es =reud en el $ue
tales
características las especifica como6 %un estado en el $ue se destaca en lo anímico por una desa"ón profundamente dolida una cancelación del interés por el mundo exterior la pérdida de la capacidad de amar la inhibición de toda productividad y una reba#a en el sentimiento de sí $ue se exteriori"a en autoreproches y autodenigraciones y se extrema hasta una delirante expectativa de castigo&. :ambién se refiere en su texto 0igmund =reud sobre la melancolía y lo relaciona con el duelo )-2-C en el $ue explica sus similitudes tales como $ue para tal caso una melancolía también puede ser la reacción ante la pérdida de un ob#eto pero este no es necesariamente literal puede ser una perdida $ue no sea de muerte como por e#emplo él se refiriese a la perdida de una relación aun$ue menciona $ue no en todos los casos se pudiese identificar el ob#eto perdido ni por el mismo paciente $ue termina llevando a un origen inconsciente de tal padecimiento. @ una de las diferencias encontradas entre un duelo y una melancolía seg1n =reud sería también una %extraordinaria reba#a en su sentimiento yoico& )-2-C $ue se explica como un gran empobrecimiento del yo. En el duelo esta reducción es al mundo $ue se vuelve pobre y vacío pero en la melancolía sucede a la persona misma a su yo. !a persona con el padecimiento se refiriese a sí mismo como indigno y despreciable se denigra y espera un castigo. 'ara el caso el no #u"ga $ue le ha sobrevenido una alteración sino $ue extiende su autocrítica al pasadoB asevera $ue nunca fue me#or. El cuadro de este delirio de insignificancia predominantemente moral se completa con el insomnio la repulsa del alimento y un desfallecimiento en extremo asombroso psicológicamente de la pulsión $ue compele a todos los seres vivos a aferrarse a la vida. Fn dato muy importante observado por =reud mismo es en el $ue mediante en análisis de la persona en melancolía puede identificar $ue todas esas degradaciones y $ue#as $ue el paciente emite no son características $ue el mismo cumpliese sino $ue se a#ustan a otra persona a $uien el enfermo ama ha amado o amaría )-2-C y esto es muy interesante ya $ue nos explica de como se hace un mecanismo de introyección a lo $ue realmente serian $ue#as sobre un ob#eto amado. ás adelante también se repite tal afirmación refiriéndose $ue todos esos %comentarios reba#antes $ue una persona
6
melancólica dice de sí en el fondo son para el otro& y todo esto se explica proviene de una revuelta anímica $ue se instalase de esa forma. :ambién en los orígenes de la melancolía se hace mención de ella como %con bases narcisistas& refiriéndose a $ue la b1s$ueda del ob#eto amado $ue ya ha sido perdido se haya escogido sobre una base narcisista entonces al perderse tal ob#eto se perdiese simbólicamente también una parte del yo )=reud. ás adelante retoma =reud el traba#o de (braham tra característica también mencionada es la de la falta de sueGo en los su#etos en tal estado %el insomnio de la melancolía es sin duda testimonio de la pertinacia de ese estado de la imposibilidad de efectuar el recogimiento general de las investiduras $ue el dormir re$uiere. El comple#o melancólico se comporta como una herida abierta atrae hacia
sí desde todas partes energías de investidura y vacía al yo hasta el empobrecimiento totalB es fácil $ue se muestre resistente contra el deseo de dormir del su#eto& )=reud duelo y melancolia -2-C. 'ara el caso también se abordaran sobre el suicidio en la melancolía )duelo y melancolia como el mismo sadismo del su#eto. 'areciese extraGo si todo esto es basado sobre un narcisismo $ue $uisiese acabar con la vida de sí mismo pero se explica un mecanismo en el $ue el impulso de matar se vuelve sobre uno mismo y descarga en sí mismo el impulso destructivo $ue tuviese sobre ob#etos del mundo exterior.
Ansiedad. 8
Ansiedad es una palabra muy común hoy en día, que en la calle suele usare para referirse a nerviosismo, aunque en esta abraca mucho y más características. El tiempo, el tráco y presi!n social pudieran ser desencadenantes para tal y hoy se encuentran a la orden del día y puede afectar el desempe"o de uno incapacitándolo para vivir y disfrutar la vida, enfati#ando todo en situaciones futuras. A continuaci!n se abarcaran distintas perspectivas de lo que es la ansiedad para poder mostrarlo ampliamente.
$siquiatría. %&a ansiedad es una reacci!n humana natural que afecta a la mente y al cuerpo. 'iene una importante funci!n básica de supervivencia( la ansiedad es un sistema de alarma que se activa cuando una persona percibe un peli)ro o una amena#a* +emorus, -/60. 1e e2plicara entonces que ansiedad es al)o común en los seres humanos, instintivo y de supervivencia, pero el punto central seria, que es lo que sucede que causara malestar si)nicativo en las personas3, en que momento al)o tan natural puede impedir disfrutar un presente3 aracterísticas importantes que resaltaran en un problema de ansiedad serian( %&a aceleraci!n del ritmo cardíaco y respiratorio, tensi!n muscular, las palmas de las manos que sudan, un malestar en el est!ma)o y temblor en las manos y las piernas. Estas sensaciones son parte de la respuesta del cuerpo de 5huir o luchar5. Están provocadas por un aumento de la producci!n de adrenalina y otras sustancias químicas que preparan al cuerpo para escapar rápidamente del peli)ro* +emorus, -/60. Entonces en referencia a la ansiedad, tambin se aborda un punto siol!)ico en el que reere, se)ún la cita anterior, que todas las características presentadas son el cuerpo preparándose para la huida o para luchar y que son consecuencia de una producci!n de adrenalina en el cerebro, aunque tambin cabe resaltar que se menciona que la huida podría ser por al)una sensaci!n de amena#a del su7eto a la situaci!n actual +emorus, -/60, y esto e2plicaría la ra#!n de los síntomas y punto abordado de (instinto de supervivencia*. tra descripci!n a la que se hará referencia es la de 'een9s :ealth +-/60, donde se menciona que “la ansiedad puede describirse como un sentimiento de inquietud, nerviosismo, preocupación, temor o pánico por lo que está a punto de ocurrir o puede ocurrir. Mientras que el miedo es la emoción que sentimos en presencia de una amenaza, la ansiedad es una sensación de un peligro, prob lema o amenaza que está por suceder”.
;iblio)rafía Abraham, <. +/ de a)osto de -/60. biblioteca digital apa . btenido de http(==bibliotecadi)ital.apa.or).ar=)reenstone=collect=revapa=inde2=assoc= />4?@-p@/4.dir=EBA$A/>4?@-p@/4Abraham.pdf
Alonso, C. D. +/>>0. evolucion del consumo de antidepresivos en Espana. impacto de los inhibidores selectivos de recaptacion de serotonina. En e. a. Alonso. ;arcelona ( Fed clinica en ;arcelona . American psychiatric association. +-/?0. G1F B. En A. p. association, manual de diagnostico y estadistica de los trastornos mentales. Hashin)ton G ( american psychiatric publishin) . ;o)aert Iarcia, :. +-/-0. &a depresion( etiolo)ia y tratamiento. . Redalyc, pp. /8@J />. Dreud, 1. +/>/?0. duelo y melancolia . Dreud, 1. +/>/?0. manuscrito I , carta a Dliess. ->/J-/. Iarcia, B. G. +/>>/0. sobre la 5melancolia5 en hipocrates. psicothema, -?>J-6. Ion#ale#, I. A. +-/-0. teorias de la personalidad. 'lalnepantla, edo. de Fe2ico ( red tercer milenio . Knstituto aciona de la salud mental . +/6 de a)osto de -/60. Medlineplus . btenido de https(==medlineplus.)ov=spanish=depression.html Knstituto acional de la salud mental . +/6 de a)osto de -/60. national institute of mental health . btenido de http(==HHH.nimh.nih.)ov=health=publications=espanol=depresiJnJ -//=inde2.shtml CacLson, 1. M. +/>>0. melancolia y depresion: de los tiempos hipocraticos a la epoca moderna. yale universidad ( &ondres . emorus. +/6 de a)osto de -/60. Teens health . btenido de http(==Lidshealth.or)=es=teens=an2ietyJesp.html $ontalis, C. &. +-40. Diccionario de psicoanalisis. buenos aires, Fe2ico y ;arcelona( paidos. psicomundo . +/ de a)osto de -/60. psicomundo . btenido de http(==HHH.psicomundo.or)=abraham=obra=obra4.htm oldan, A. F. +-80. Manual de trataimentos psicologicos y y farmacologicos de la depresion . holula $uebla ( Nniversidad de las Americas $uebla .
/