EPIDEMIOLOGI PENYAKIT TIDAK MENULAR
ASMA
DISUSUN OLEH
KELOMPOK 4 AULIA FARIDA DINA ANINDIA ENDANG TRI SULISTIANI FRETARIA DEVI M NORZAINAH RIZKI LUKITA EVA ARIANA
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS UNIVERSITAS ISLAM KALIMANTAN KALIMANTAN MUHAMMAD ARSYAD AL-BANJARY BANJARMASIN 2015/2016 1
BAB I PENDAHULUAN A L!"!# L!"!# B$%!& B$%!&!'( !'(
Asma merupakan masalah kesehatan dunia yang tidak hanya terjangkit di negara maju tetapi juga di negara berkembang. Menurut data laporan dari Global Initiatif Initiatif for Asthma Asthma (GINA) pada tahun 2012 dinyatakan baha perkiraan jumlah penderita asma seluruh dunia adalah tiga ratus juta orang! dengan jumlah kematian yang terus men meningk ingkat at hingg ingga a 1"0.0 "0.00 00 ora ran ng per per tahun ahun.. #ata ata $%& $%& jug juga menu menunj njuk ukk kan data data yang yang seru serupa pa baha aha pre' pre'al alen ensi si asma asma teru terus s meningkat dalam tiga puluh tahun terakhir terutama di negara maju. %ampir separuh dari seluruh pasien asma pernah diraat di rumah sakit sakit dan melak melakuk ukan an kunju kunjunga ngan n ke bagian bagian gaat gaat darura daruratt setiap setiap tahunnya. adan adan ke kesehat sehatan an sedunia sedunia ($%&) ($%&) memperkir memperkirakan akan 1001*0 juta penduduk penduduk dunia dunia menderita menderita asma. asma. ahkan! ahkan! jumlah jumlah ini diperkirak diperkirakan an akan terus bertambah hingga men+apai 1"0.000 orang setiap tahun. ,ondisi ini tidak hanya terjadi di negara berkembang! tapi juga di negara maju sekalipun. -enduduk Indonesia menderita asma. erdasarkan laporan %eru undaru (#epartemen Ilmu -enyakit #alam /,I3M)! pre'alensi asma di andung andung (*!24)! (*!24)! emarang emarang (*!*4)! (*!*4)! #enpasar #enpasar (5!64) (5!64) dan 7akarta
(8!*4).
e+ara
nasional!
10
kabupatenkota kabupatenkota
dengan
pre'alensi penyakit Asma tertinggi di Indonesia adalah A+eh arat (16!94 (16!94)! )! uol uol (16!*4 (16!*4)! )! -ohuat ohuato o (16!04 (16!04)! )! umba umba arat arat (11!*4 (11!*4)! )! oalemo (11!04)! orong elatan (10!94)! ,aimana (10!*4)! :ana :oraja :oraja (;!*4)! anjar (;!24)! dan Manggarai (;!24). edangkan 10 kabupaten kabupatenk kota ota dengan dengan pre'alen pre'alensi si -enyaki -enyakitt Asma terendah terendah adalah adalah
umah :angga men+atat 22*.000 orang meninggal karena asma. Menurut hasil iset ,esehatan #asar (I,>#A) nasional tahun 2008! penyakit asma ditemukan sebesar 54 dari 222.000.000 total populasi
nasional!
sedangkan di
umatera
arat #epartemen
,esehatan menyatakan baha pada tahun 2012 jumlah penderita asma yang ditemukan sebesar 6!*"4. 7umlah kunjungan penderita asma di seluruh rumah sakit dan puskesmas di ,ota -adang sebanyak 12.5*9 kali di tahun 2016. Asma adalah penyakit in?amasi kronis saluran napas yang bersi@at reversible dengan +iri meningkatnya respon trakea dan bronkus terhadap berbagai rangsangan dengan mani@estasi adanya penyempitan jalan na@as yang luas dan derajatnya dapat berubah ubah se+ara spontan yang ditandai dengan mengi episodik! batuk! dan sesak di dada akibat penyumbatan saluran napas. -ada umumnya penderita asma akan mengeluhkan gejala batuk! sesak napas! rasa tertekan di dada dan mengi. -ada beberapa keadaan batuk mungkin merupakan satusatunya gejala. Gejala asma sering terjadi pada malam hari dan saat udara dingin! biasanya bermula mendadak dengan batuk dan rasa tertekan di dada! disertai dengan sesak napas ( dyspnea) dan mengi. atuk yang dialami pada aalnya susah! tetapi segera menjadi kuat. ,arakteristik batuk pada penderita asma adalah berupa batuk kering! paroksismal! iritati@! dan non produkti@! kemudian menghasilkan sputum yang berbusa! jernih dan kental. 7alan napas yang tersumbat menyebabkan sesak napas! sehingga ekspirasi selalu lebih sulit dan panjang dibanding inspirasi! yang mendorong pasien untuk duduk tegak dan menggunakan setiap otot aksesori pernapasan. -enggunaan otot aksesori pernapasan yang tidak terlatih dalam jangka panjang dapat menyebabkan penderita asma kelelahan saat bernapas ketika serangan atau ketika berakti'itas. B T)*)!'
Adapun tujuan dari pembuatan makalah ini antara lain adalah 1) ntuk mendeskripasikan mengenai epidemiologi penyakit tidak menular yaitu mengenai Asma 6
2) ntuk mengidentiBkasi sampel pasien pengidap asma 6) ntuk mengidentiBkasi @aktor terbanyak pemi+u asam dalam bentuk diagram atau graBk
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A D$+', A,.!
-enyakit Asma berasal dari kata CAshtmaD yang diambil dari bahasa
proses
in?amasi
kronik
saluran
pernapasan
yang
melibatkan banyak sel dan elemennya. -roses in?amai kronik ini menyebabkan saluran pernapasan menjadi hiperesponsi@! sehingga memudahkan terjadinya bronkokonstriksi! edema! dan hipersekresi kelenjar! yang menghasilkan pembatasan aliran udara di saluran pernapasan dengan mani@estasi klinik yang bersi@at periodi+ berupa mengi! sesak na@as! dada terasa berat! batukbatuk terutama pada malam hari atau dini harisubuh. Gejala ini berhubungan dengan luasnya in?amasi! yang derajatnya ber'ariasi dan bersi@at reversible se+ara spontan maupun dengan atau tanpa pengobatan CGINA (Global Initiative for Asthma). Asma adalah penyakit in?amasi (peradangan) kronik saluran napas yang ditandai adanya mengi! batuk! dan rasa sesak di dada yang berulang dan timbul terutama pada malam atau menjelang pagi akibat penyumbatan saluran pernapasan. -enyakit ini masih menjadi masalah kesehatan di masyarakat di hamper semua Negara di dunia.! diderita oleh anakanak sampai deasa dengan derajat penyakit dari ringan
sampai
berat!
bahkan
beberapa
kasus
menyebabkan
kematian. Asma merupakan penyakit kronis yang sering mun+ul pada masa kanakkanak dan usia muda sehingga dapat menyebabkan kehilangan harihari sekolah atau kerja produkti@ yang berarti juga 5
menyebabkan
gangguan
akti'itas
so+ial!
bahkan
berpotensi
mengganggu pertumbuhan dan perkembangan anak. B E$.%(
Angka kejadian Asma ber'ariasi di berbagai Negara! tetapi terlihat ke+enderungan baha penderita penyakit ini meningkat jumlahnya! meskipun belakangan ini obatobatan Asma banyak dikembangkan. National Health Interview Survey di Amerika erikat memperkirakan baha setidaknya 8!* juta orang penduduk negeri itu mengidap bron+hitis kronik! lebih dari 2 juta orang menderita emBsema dan setidaknya 9!* juta orang menderita salah satu bentuk Asma. =aporan &rganisasi ,esehatan #unia ($%&) dalam $orld %ealth eport 2000 menyebutkan! lima penyakit paru utama merupakan 18!54 dari seluruh kematian di dunia! masingmasing terdiri dari in@eksi paru 8!24! --&, (-enyakit -aru &bstruksi ,ronis) 5!"4! :uber+ulosis 6!04! kanker parutrakeabronkus 2!14 dan Asma 0!64. aat ini penyakit Asma masih menunjukkan pre'alensi yang tinggi. erdasarkan data dari $%& (2002) dan GINA (2011)! di seluruh dunia diperkirakan terdapat 600 juta orang menderita asma dan tahun 202* diperkirakan jumlah pasien Asma men+apai 500 juta. 7umlah ini dapat saja lebih mengingat Asma merupakan penyakit yang underdiagnosed. uruknya kualitas udara dan berubahnya pola hidup masyarakat diperkirakan menjadi penyebab meningkatnya penderita Asma. #ata dari berbagai Negara menunjukkan baha pre'alensi penyakit Asma berkisar antara 11"4. -ada
tahun 2016
terdapat 1"
pro'insi yang
mempunyai
pre'alensi penyakit Asma melebihi angka nasional! dari 1" pro'insi tersebut * pro'insi teratas adalah ulaesi :engah! N::! #.I
tua. ,edua penyakit ini menyebabkan keluhan hampir sama yaitu sesak dan kadang disertai dengan suara mengi ( wheezing) pada saat bernapas atau aamnya disebut bengek. Adapun si@at sesak ini bila ditelusuri dengan teliti pada penyakit Asma berbeda dengan --&,. eseorang usia tua dengan keluhan sesak dapat didiagnosis sebagai Asma atau --&, dan untuk menentukan kepastian antara kedua diagnosis
ini
dengan
melakukan
pemeriksaan
menggunakan
peakow dan spirometri . F!&"#-3!&"# !'( B$#))'(!' $'(!' K$*!!' A,.! Adapun @aktor@aktor yang berhubungan dengan kejadian Asma
adalah 1) Imunitas dasar Mekanisme imunitas terhadap kejadian in?amasi pada asma kemungkinan terjadi ekspresi sel :h2 berlebihan. Gen mempunyai hubungan kuat sebagai @aktor predisposisi asma. 2) mur Insidensi tertinggi Asma biasanya menganai anakanak (8 104)! yaitu umur *15 tahun. edangkan pada orang deasa! angka kejadian asma lebih lebih ke+il yaitu 6*4. ,ejadian Asma pada kelompok umur 1"65 tahun adalah 154 sedangkan E9* tahun menurun menjadi "!"4. 6) 7enis ,elamin Menurut GINA (200;) dan N%=I (2008)! jenis kelamin laki laki merupakan sebuah @aktor resiko terjadinya asma pada anak anak. Akan tetapi! pada masa pubertas! rasio pre'alensi bergeser dan menjadi lebih sering terjadi pada perempuan. -ada manusia deasa tidak didapati perbedaan angka kejadian asma diantara kedua jenis kelamin. 5) /aktor -en+etus -aparan terhadap alergen merupakan @aktor pen+etus asma yang paling penting. Alergen ini dapat berbentuk kutu debu! ke+oa! binatang! dan polen atau tepung sari. ,utu debu umumnya ditemukan pada lantai rumah! karpet dan tempat tidur yang kotor. ,e+oa telah dibuktikan menyebabkan sensitiBtas alergi! terutama pada ilayah rumah diperkotaan. -aparan terhadap binatang khususnya bulu anjing dan ku+ing dapat meningkatkan sensitiBtas 9
alergi asma. ,onsentrasi polen diudara ber'ariasi pada setiap daerah dan biasanya dibaa oleh angin dalam bentuk partikel besar. Iritaniritan berupa paparan terhadap rokok dan bahan kimia juga telah dikaitkan dengan kejadian Asma. #imana rokok diasosiasikan dengan penurunan @ungsi paru pada penderita asma! meningkatnya derajat keparahan Asma! dan mengurangi responsi'itas terhadap pengobatan Asma dan pengontrolan Asma. alita dari ibu yang merokok memiliki resiko 5 kali lebih tinggi menderita kelainan seperti menderita mengi pada tahun pertama kehidupannya. ,egiatan Bsik berat tanpa diselingi istirahat juga dapat memi+u terjadinya serangan asma. iayat penyakit in@eksi saluran juga telah dihubungkan dengan kejadian Asma. *) tatus osial>konomi %ubungan antara status sosialekonomi atau pendapatan dengan pre'alensi derajat asma berat. #imana! pre'alensi derajat asma berat paling banyak terjadi pada penderita dengan status sosialekonomi yang rendah! yaitu sekitar 504. D P!"($'$,, A,.! Asma adalah penyakit yang diturunkan telah terbukti dari berbagai penelitian. -redisposisi genetik untuk berkembangnya asma memberikan bakatke+enderungan untuk terjadinya asma. /enotip yang berkaitan dengan asma! dikaitkan dengan ukuran subjekti@ (gejala) dan objekti@ (hipereakti'iti bronkus! kadar Ig> serum) dan atau keduanya. ,arena kompleksnya gambaran klinis asma! maka dasar genetik asma dipelajari dan diteliti melalui @enotip@enotip perantara yang dapat diukur se+ara objekti@ seperti hipereakti'iti bronkus! alergik atopi! alau disadari kondisi tersebut tidak khusus untuk asma. Mutasi pada klusterkluster gen sitokin pada kromosom * dihipotesiskan sebagai predisposisi terjadinya asma. erbagai gen pada kromosom *F berperan dalam progresi'iti in?amasi baik pada asma maupun atopi! Interleukin5 sangat penting dalam respons imun atopi! baik dalam menimbulkan di@erensiasi sel :h2 maupun merangsang produksi Ig> oleh sel . Gen I=5 dan gengen lain yang mengatur regulasi ekspresi 8
I=5 adalah gen yang berpredisposisi untuk terjadi asma dan atopi. /aktor lingkungan yang berperan sebagai @aktor pen+etus seranganeksaserbasi dan atau menyebabkan gejalagejala asma menetap! a.l Alergen di dalam dan di luar ruangan! polusi udara di dalam dan di luar ruangan! in@eksi pernapasan! exerise dan hiper'entilasi! perubahan +ua+a! sul@ur dioksida! makanan! aditi@ (pengaet! penyedap! pearna makanan)! obatobatan! >kspresi emosi yang berlebihan! Asap rokok dan ahan iritati@ (a.l. par@um! baubauan merangsang). E D!(',, A,.!
#iagnosis asma didasari oleh gejala yang bersi@at episodik! gejala berupa batuk! sesak napas! mengi! rasa berat di dada dan 'ariabiliti yang berkaitan dengan +ua+a. Anamnesis yang baik +ukup untuk menegakkan diagnosis! ditambah dengan pemeriksaan jasmani dan pengukuran @aal paru terutama re'ersibiliti kelainan @aal paru! akan lebih meningkatkan nilai diagnostik. iayat penyakitgejala bersi@at
episodik!
seringkali
re'ersibel
dengan
atau
tanpa
pengobatan! gejala berupa batuk! sesak napas! rasa berat di dada dan berdahak! gejala timbulmemburuk terutama malamdini hari! diaali oleh @aktor pen+etus yang bersi@at indi'idu! serta respons terhadap
pemberian
bronkodilator.
%al
lain
yang
perlu
dipertimbangkan dalam riayat penyakit •
riayat keluarga (atopi)! riayat alergi atopi! penyakit lain yang
•
memberatkan! perkembangan. penyakit dan riayat pengobatan (misalnya pasien sudah sering menggunakan obat inhaler).
F E$.%( A,.!
Adapun @aktor resiko terjadinya Asma merupakan interaksi antara Host dan !nvironment" T!$% 21
F!&"# R$,& T$#*!'! A,.!
F!&"# P$*!.) -redisposisi geneti+ Atopi %iperrespinsi@ saluran pernapasan
"
7enis ,elamin asa tau >tnik F!&"# L'(&)'(!' (Mempengaruhi berkembangnya Asma pada indi'idu dengan predisposisi Asma) A%$#($' !%!. #)!'(!' Mite domesti+ Alergen binatang 7amur (@ungi mold! 'east) Alergen diluar ruangan :epung sari bunga 7amur (@ungi mold! 'east) ahan dilingkungan kerja Asap rokok -olusi udara In@eksi pernapasan In@eksi parasite tatus sosioekonomi #iet dan obat &besitas F!&"# L'(&)'(!' 7M$'8$"),&!' $&,!,$#!, !' !"!) .$'$!&!' ($*!%!-($*!%! A,.! .$'$"!9 Alergen di dalam dan di luar ruangan -olusi di dalam dan di luar ruangan In@eksi pernapasan Akti'itas Bsik (exerise) dan hiper'entilasi -erubahan +ua+a ul@ur dioksida Makanan aditi@ (pengaet! penyedap! pearna makanan) obatobatan >kspresi emosi yang berlebihan Asap rokok Iritan (par@um! baubauan merangsang! household spray) S).$# : M!'()'$(#; 2004
G K%!,+&!, A,.!
erdasarkan gejala klinis dan pemeriksaan @aal paru dapat ditentukan klasiBkasi (derajat) Asma sebagai berikut T!$% 2 2
K%!,+&!, D$#!*!" B$#!" A,.! B$#!,!#&!' G!.!#!' K%',
D$#!*!" A,.!
G$*!%!
I I'"$#.""$' • •
B)%!'!' Gejala 1Hminggu :anpa gejala di luar
G$*!%! M!%!. 2H sebulan
F!!% P!#)
•
•
APE < =0> J>-1 K "04 nilai prediksi
;
•
serangan erangan singkat
•
•
II P$#,,"$' R'(!'
•
•
M'(()!' Gejala E1Hminggu! tetapi 1Hhari erangan dapat mengganggu akti'itas dan tidur
•
E 2H sebulan
•
•
•
A-> K "04 nilai terbaik Jariabiliti A-> 20 APE < =0> J>-1 K "04 nilai prediksi A-> K "04 nilai terbaik Jariabiliti A-> 20
604 III P$#,,"$ ' S$!'(
• •
•
IVP$#,,"$' B$#!"
• • •
H!#!' Gejala setiap hari erangan mengganggu akti'itas dan tidur Membutuhkan bronkodilator setiap hari K'"') Gejala terus menerus ering kambuh Akti'itas Bsik terbatas
•
E 1H seminggu •
•
•
•
•
ering
•
•
APE ? 60> J>-1 90"04 nilai prediksi Ape 90"04 nilai terbaik Jariabiliti A-> E 604 APE ? 60> J>-1 904 nilai prediksi Ape 904 nilai terbaik Jariabiliti A-> E 604
S).$# : PDPI 2006
K%!,+&!, $#!,!#&!' GINA 2014
Gejala tipikal Asma •
• • •
=ebih dari satu gejala berikut mengi! sesak napas! batuk! dada terasa berat! terutama pada orang deasa. Gejala sering memburuk malam hari atau menjelang pagi. Gejala ber'ariasi dari aktu ke aktu dan intensitasnya. Adanya @aktor pen+etus.
H P$'!"!%!&,!'!!' A,.!
:ujuan utama dari penatalaksanaan Asma adalah men+apai asma terkontrol sehingga penderita Asma dapat hidup normal tanpa hambatan dalam melakukan akti'itas seharihari. -ada prinsipnya penatalaksanaan Asma dibagi menjadi 2! yaitu -enatalaksanaan Asma jangka panjang dan -enatalaksanaan Asma akut atau saat serangan. 1) :atalaksana Asma 7angka -anjang -rinsip utama tatalaksana jangka panjang adalah edukasi! obat Asma (pengontrol dan pelega)! dan menjaga kebugaran (senam asma). &bat pelega diberikan pada sata serangan! obat
10
pengontrol ditujukan untuk pen+egahan serangan dan diberikan dalam jangka panjang dan terus menerus. Medikasi asma ditujukan untuk mengatasi dan men+egah gejala obstruksi jalan napas! terdiri atas $%$(! dan $'('"#%. -enatalaksanaan asma bertujuan untuk mengontrol penyakit! disebut sebagai asma terkontrol. Asma terkontrol adalah kondisi stabil minimal dalam aktu satu bulan. P$%$(! 7Reliever 9 -rinsipnya untuk dilatasi jalan napas
•
melalui
relaksasi
otot
polos!
memperbaiki
dan
atau
menghambat bronkostriksi yang berkaitan dengan gejala akut seperti mengi! rasa berat di dada dan batuk! tidak memperbaiki in?amasi jalan napas atau menurunkan hiperesponsi@ jalan napas. :ermasuk pelega adalah Agonis beta2 kerja singkat! Antikolinergik! AminoBllin! dan Adrenalin. P$'('"#% 7Controllers9 -engontrol adalah medikasi asma
•
jangka panjang untuk mengontrol asma! diberikan setiap hari untuk
men+apai
dan
mempertahankan
keadaan
asma
terkontrol pada asma persisten. -engontrol sering disebut pen+egah! yang termasuk obat pengontrol
,ortikosteroid inhalasi
,ortikosteroid sistemik
odium kromoglikat
Nedokromil sodium
Metilsantin
Agonis beta2 kerja lama! inhalasi
Agonis beta2 kerja lama! oral
#eukotrien modi$ers
Antihistamin generasi ke dua
2) :atalaksana Asma Akut pada Anak dan #easa :ujuan tatalaksana serangan Asma akut • • •
Mengatasi gejala serangan Asma Mengembalikan @ungsi paru ke keadaan sebelum serangan Men+egah terjadinya kekambuhan 11
•
Men+egah kematian karena serangan Asma
ntuk men+apai dan mempertahankan keadaan Asma yang terkontrol terdapat dua @aktor yang perlu dipertimbangkan yaitu medikasi
dan
pengobatan berdasarkan derajat.
,riteria
Asma
terkontrol pada anak dan deasa! yaitu %" &" '" (" )" *" +" ,"
:idak ada gejala atau minimal :idak ada serangan asma pada malam hari :idak ada keterbatasan akti'itas termasuk exerise :idak ada pemakaian obatobat pelega atau minimal Jariasi harian A-> (Arus -un+ak >kspirasi) kurang dari 204 Nilai A-> normal atau mendekati normal >@ek samping obat minimal (tidak ada) :idak ada kunjungan ke unit gaat darurat -enyakit Asma merupakan penyakit keturunan. ila salah satu
dari kedua orang tua! kakek! atau nenek menderita Asma maka bisa diturunkan ke anak. -enyakit Asma juga tidak dapat disembuhkan dan obatobatan yang ada saat hanya ber@ungsi menghilangkan gejala. Namun! dengan mengontrol penyakit Asma! penderita bisa bebas dari gejala penyakit Asma yang mengganggu sehingga dapat menjalani akti'itas hidup seharihari. Mengingat banyaknya @aktor resiko berperan! maka prioritas pengobatan penyakit Asma sejauh ini ditujukan untuk mengontrol gejala. ,ontrol yang baik ini diharapkan dapat men+egah terjaidnya eksaserbasi (kumatnya gejala penyakit Asma)! menormalkan @ungsi paru! memperoleh akti'itas sosial yang baik dan meningkatkan kualitas hidup pasien.
BAB III PEMBAHASAN DATA SAMPEL
1. Nama ,omariah 2. mur 21 tahun 6. 7enis ,elamin -erempuan 12
5. *. 9. 8.
tatus elum menikah Alamat 7l. A.
,esehatan Asma
ekarang
sering
keadaan
kambuh
+ua+a
apabila
dingin!
terlalu
panas! hujan deras dan lama terlalu lama terpapar asap! terlebih ketika musim dipenuhi kabut. ,etika asma kambuh sering batukbatuk! na@as terasa sesak dan berbunyi. Apabila asma kambuh hanya istirahat dan mengurangi akti'itas iayat ,esehatan Masa udah memiliki riayat asma sejak lalu iayat
dari bayi -enyakit Ibunya juga
,eluarga
merupakan
mengidap
anak
pertama
asma! dari
empat bersaudara dan semuanya iayat -engobatan
merupakan penderita asma. -ernah masuk rumah sakit ketika M- kelas JII! sekarang sudah tidak pernah berobat kedokter lagi hanya
,eadaan =ingkungan
mengkonsumsi obat arung umah tempat tinggal berada
-ola ,onsumsi Makanan
dipinggir jalan :idak ada riayat alergi makanan tertentu
16
DATA SAMPEL
1. 2. 6. 5. *. 9. 8.
Nama iLarina
,esehatan Asma sering kambuh tergantung
ekarang
daya tahan tubuh dan konsumsi makanan +emilan yang berlebihan! serta makan jajanan sembarangan dan kondisi +ua+a seperti kabut atau asap menjadi pemi+u.
atuk
pilek dan kemudian mun+ul asma. Apabila
asma
kambuh
sulit
bernapas atau bengek. iayat ,esehatan Masa udah menderita asma sejak ke+il lalu iayat
-enyakit Ibu
,eluarga iayat -engobatan
dan
empat
saudaranya
menderita asma %anya menggunakan obat arung sudah
pernah
tiga
kali
masuk
,eadaan =ingkungan
rumah sakit umah tempat
-ola ,onsumsi Makanan
dipinggir jalan :idak ada riayat alergi makanan
tinggal
berada
tertentu
15
DATA SAMPEL
1. 2. 6. 5. *. 9. 8.
Nama ari A. mur 18 tahun 7enis ,elamin -erempuan tatus elum menikah Alamat 7l. ungai esar! No.9 :.I! anjarbaru -ekerjaan -elajar iayat ,esehatan iayat
,esehatan Mulai
ekarang
sesak
na@as
apabila
mengalami kelelahan atau +ua+a
dingin iayat ,esehatan Masa Memiliki asma sejak berusia 12 lalu
tahun!
sering
kambuh
apabila
+ua+a dingin! kelelahan! tidak juga terlalu
parah!
kambuh iayat
dada
namun terasa
apabila
sakit
dan
sesak napas -enyakit Ibu dan adiknya juganya mengidap
,eluarga
asma
!
ibunya
mengidap
asma
sejak umur 20 tahun. Adiknya juga memiliki
asma
sejak
umur
10
tahun! ayahnya tidak ada asma tapi memiliki riayat asam urat dan iayat -engobatan
darah tinggi &lahraga! penggunaan inhaler! dan obat herbal! serta hanya melakukan olahraga
,eadaan =ingkungan
dan
istirahat
untuk
meredakan sesak napasnya ,eadaan rumah terletak didalam sebuah
gang!
tidak
ada
pabrik
industry didekat rumahnya yang -ola ,onsumsi Makanan
menjadi pemi+u asmanya kambuh Memiliki riayat alergi dengan makanan laut.
1*
DATA SAMPEL
1. 2. 6. 5. *.
Nama ara mur 1" tahun 7enis ,elamin -erempuan tatus elum menikah Alamat 7l. Guntung Manggis! ,omp -ersada! No.* :.
J! anjarbaru 9. -ekerjaan -elajar 8. iayat ,esehatan iayat
,esehatan Asma bisa kambuh apabila mun+ul
ekarang
alergi
pada
lingkungan
tempat
tinggal yang kurang sehat atau terlalu banyak berkontak dengan debu iayat ,esehatan Masa Menderita asma sejak ke+il yakni lalu
ketika berusia 10 tahun. ering kambuh apabila terkena debu dan
iayat
+ua+a dingin -enyakit &rangtua bukan
,eluarga iayat -engobatan ,eadaan =ingkungan
asma
namun memiliki riayat diabetes dan katarak Inhaler dan +ordy+eps plus +apsule ,eadaan tempat tinggal atau rumah berada sering
-ola ,onsumsi Makanan
pengidap
dipinggir
jalan
terpapar debu
sehingga dan asap
kendaraan. :idak ada alergi pada makanan tertentu
19
DATA SAMPEL
1. 2. 6. 5. *.
Nama >rny $ahyuni mur 22 tahun 7enis ,elamin -erempuan tatus elum menikah Alamat #esa :eluk Mesjid :.02 $.01 ,e+amatan -ulau =aut :imur! ,abupaten ,otabaru
9. -ekerjaan -N 8. iayat ,esehatan iayat
,esehatan Asma bisa kambuh apabila terpapar
ekarang
kondisi +ua+a yang sangat dingin dan ilayah yang berdebu apabila
tingkat
dan
kegugupan
meningkat tibatiba. :api keadaan tersebut sekarang sudah berkurang. :etapi sekarang Asma sudah jarang kambuh iayat ,esehatan Masa udah memiliki riayat asma ketika lalu iayat
masih ke+il tepatnya mun+ul ketika berusia lima tahun -enyakit Ibu dan Neneknya pengidap asma
,eluarga
iayat -engobatan
tetapi
diantara
hanya
pasien
tiga
bersaudara
yang
penyakit asma -enggunaan inhaler
memiliki
dan
kontrol
rutin pada dokter apabila gejala asma mulai timbul atau kambuh ,eadaan =ingkungan
tibatiba :empat tinggal
-ola ,onsumsi Makanan
pantai kotabaru. :idak ada alergi pada makanan
dipinggir
siring
tertentu
18
DATA SAMPEL
1. 2. 6. 5. *.
Nama >melitha mur 58 tahun 7enis ,elamin -erempuan tatus Menikah Alamat 7l. ,apuas eberang I No. 112 :. 1 ,elurahan ungai -asah ,e+amatan ,apuas %ilir. ,abupaten ,apuas
9. -ekerjaan I: 8. iayat ,esehatan iayat
,esehatan Asma dan sering terasa sakit pada
ekarang
tumit kaki! kambuh apabila +ua+a terasa
dingin!
melakukan
kerja
berat! kelelahan! dan terpapar asap iayat ,esehatan Masa Mulai ada timbul penyakit asma lalu iayat
sejak MA! tapi tidak terlalu parah. -enyakit Ibunya juga memiliki riayat asma!
,eluarga
selain itu juga ada riayat jantung dan ken+ing manis. apanya tidak memiliki
riayat
asma
tetapi
memiliki riayat penyakit prostat. #ari
;
bersaudara
hanya
ibu
>melitha yang memiliki penyakit iayat -engobatan
asma :idak pernah menjalani peraatan atau pengobatan khusus! beristirahat
bila
asma
hanya kambuh
karena tidak memiliki biaya yang +ukup memadai untuk melakukan ,eadaan =ingkungan
pengobatan. #ahulu pernah tinggal dilingkungan yang
-ola ,onsumsi Makanan
banyak
debu
dan
disekitar rumah :idak mengkonsumsi
pasir
makanan
yang pedas! asam! dan asin karena juga
memiliki
riayat
penyakit
maag
1"
DATA SAMPEL
1. 2. 6. 5. *.
Nama osita mur 1" tahun 7enis ,elamin -erempuan tatus elum menikah Alamat 7l. :rikora ,omp. ederhana No.9 :.0*!
anjarbaru 9. -ekerjaan -elajar 8. iayat ,esehatan iayat
,esehatan Memiliki riayat Asma tapi tidak
ekarang terlalu sering kambuh iayat ,esehatan Masa Mengalami asma sejak dua tahun lalu iayat
yang
lalu dan memiliki
riayat
penyakit maag -enyakit ,edua orangtuanya tidak memiliki
,eluarga iayat -engobatan ,eadaan =ingkungan
asma! namun hanya pasien yang memiliki riayat asma -enggunaan inhaler :empat tinggal di dalam sebuah kompek atau dipinggir jalan jadi terkadang terpapar debu! asap dan
-ola ,onsumsi Makanan
pasir :idak ada alergi pada makanan tertentu tetapi tidak mengkonsumsi air es
1;
DATA SAMPEL
1. 2. 6. 5. *. 9. 8.
Nama >ka $inarni mur 60 tahun 7enis ,elamin -erempuan tatus Menikah Alamat 7l. Muning -ekerjaan -N iayat ,esehatan iayat
,esehatan ,ambuh pada saat hamil
ekarang iayat ,esehatan Masa -enyakit asma mulai mun+ul ketika lalu
berumur 2 tahun! setelah itu bisa tibatiba
iayat
kambuh jika kelehanan
atau +ua+a dingin -enyakit Neneknya positi@ asma
,eluarga iayat -engobatan
-ernah
,eadaan =ingkungan -ola ,onsumsi Makanan
dirumah sakit ,urang baik :idak ada alergi pada makanan
menjalani
pengobatan
tertentu
20
DATA SAMPEL
1. 2. 6. 5. *. 9.
Nama ohayana mur 56 tahun 7enis ,elamin -erempuan tatus Menikah Alamat 7l. ,elayan ! Gang elamat -ekerjaan Ibu rumah tangga (I:) iayat
,esehatan Asma kambuh apabila +ua+a dingin
ekarang
dan terlalu banyak terpapar asap
atau debu iayat ,esehatan Masa -enyakit mun+ul ketika berusia 12 lalu iayat
tahun dan ketika hamil anak ketiga -enyakit Ibunya pengidap Asma
,eluarga iayat -engobatan
Menjalani
pengobatan
di
-uskesmas! rutin minum obat dan ,eadaan =ingkungan -ola ,onsumsi Makanan
penggunaan Inhaler ,urang baik :idak ada alergi pada makanan tertentu
21
GraBk berdasarkan umur
GraBk berdasarkan @a+tor penyebab penyakit
#ari hasil penelitan terhadap sampel diperoleh a.
%asil kejadian asma tertinggi terjadi pada kelompok umur 19 60 tahun yaitu
berjumlah 9 orang.
b.
-enyakit asma banyak terjadi pada jenis kelamin perempuan.
+.
/aktor yang paling dominan menyebabkan terjadinya asma atau terjangkitnya seseorang dengan penyakit asma adalah @aktor genetik atau baaan
( 8 orang dari ; orang
sampel ). /a+tor geneti+ ini diturunkan oleh generasi sebelumnya! seperti orang tua! nenek kakek ataupun buyut. eseorang yang mendapatkan bakat asma karena keturunan atau @aktor genetik ini biasanya mengalami gejala gejala asma yang mirip dengan orang tua atau kakek neneknya terdahulu. Asma yang diperoleh karena @aktor genetik ini lebih sulit untuk dihilangkan
hanya dapat
dikurangi saja gejalagejalanya se+ara bertahap.
22
BAB IV KESIMPULAN
A K$,.)%!'
Asma adalah penyakit in?amasi (peradangan) kronik saluran napas yang ditandai adanya mengi! batuk! dan rasa sesak di dada yang berulang dan timbul terutama pada malam atau menjelang pagi akibat penyumbatan saluran pernapasan. aat ini penyakit asma masih menunjukkan pre'alensi yang tinggi. uruknya kualitas udara dan berubahnya pola hidup masyarakat diperkirakan menjadi penyebab meningkatnya penderita asma. /aktor@aktor yang berhubungan dengan penyakit asma yaitu imunitas dasar! umur! jenis kelamin!
@a+tor pen+etus dan
sosioekonomi. -enyakit asma tidak dapat disembuhkan dan obatobatan yang ada saat ini hanya ber@ungsi menghilangkan gejala. Namun dengan mengontrol penyakit asma! penderita bias bebas dari gejala penyakit asma yang menggganggu sehingga dapat menjalankan akti'itas hidup seharihari. erdasarkan dari hasil sampel! diketahui baha sebagian besar sampel menderita asma karena @aktor keturunan atau genetik dan semua berjenis kelamin perempuan. atarata umur sampel 2* tahun. B S!#!'
ntuk mengurangi resiko Asma pada seseorang maka hal hal yang dapat dilakukan
adalah
menjaga pola makan
dengan
mengkonsumsi makanan sehat dan giLi yang seimbang sehingga daya tahan tubuh akan meningkat! menjaga kebersihan dan kesehatan lingkungan ( memperhatikan standar rumah sehat)! tidak stres! tidak berolahraga se+ara berlebihan serta berperilaku hidup bersih dan sehat.
26
DAFTAR PUSTAKA
Antariksa! . (200;). -iagnosis dan .enatalaksanaan Asma. httpstaO.ui.a+.id internal15068082;material #iagnosis -enatalaksanaan Asma0;. pd@. #iakses tanggal 1* No'ember 201*. adan =itbangkes" (2010). /aktor0faktor yang 1erhubungan -engan .enyakit Asma .ada 2sia 3 %4 5ahun di Indonesia. http" jurnalrespirologi.orgp +ontentuploads201205"*;1A-I= J&=P60N&P22010.pd@. #iakses tanggal 1* No'ember 201*. >hrli+h! . I.! :oit! #. #.! 7ordaan! >.! -otter! M. Q.! Jolmink! 7. A.! R $einberg! >. (2005). 6isk /aktor 7hildhood Asthma and 8heezing9 Importane of :aternal and Household Smoking. httpeprints.undip.a+.id1"9*91 -N&M&.pd@. #iakses tanggal 10 #esember 2012. %urlo+k! >. . (1;;;). .sikologi .erkembangan. httpkeperaatan.unsoed .a+.idsitesde@aultBlesA420II .pd@. #iakses 1* No'ember 201*. In@o#A:IN. (2015). -usat #ata dan In@ormasi ,ementerian ,esehatan I. #iakses tanggal 19 No'ember 201* Najib! A. (2010). /akta :enge;utkan dari
25
