INTRODUCCIÓN Los primeros años de vida son de suma importancia en el futuro del ser humano, el ritmo de crecimiento y desarrollo es más acelerado desde la concepción (embarazo) hasta el nacimiento; pero luego del nacimiento comienza a bajar, sin embargo durante los primeros años de vida se debe prestar mayor atención! "l ser humano, desde su nacimiento, cuenta con una serie de posibilidades de desarrollo integral, #ue podrá lograr en la medida #ue reciba la estimulación y las inmunizaciones adecuadas seg$n el es#uema respectivo para lograr obtener un adecuado crecimiento y desarrollo en todas sus dimensiones! Los efectos positivos de la "stimulación %emprana en el desarrollo infantil son indiscutibles, una persona #ue está bien desarrollada f&sica, mental, social y emocio emocional nalmen mente te tendrá tendrá mejore mejoress oportu oportunid nidade adess #ue una una perso persona na #ue no fue estimulada! 'simismo 'simismo la falta de estimulación y de cuidados por parte de la familia a temprana edad, tiene efectos devastadores e irreversibles en el desarrollo, el cual se ve epresado posteriormente a travs de un coeficiente intelectual bajo, con las respectivas consecuencias en el rendimiento escolar! *or el contrario, las eperiencias ricas y positivas, durante la primera infancia, pueden tener efectos favorables, ayudando a los niños y niñas en la ad#uisición del lenguaje, el desarrollo de destrezas para la resolución de problemas y en la formación de relaciones saludables con niñas y niños de su misma edad y adultos! "n el caso de las inmunizaciones es necesario su aplicación seg$n el es#uema vigente pues contribuye a mejorar el nivel de salud de la población mediante la prevención y control de las enfermedades prevenibles por vacunas! "l presente informe tiene por propósito dar a conocer las áreas de estimulación como el es#uema nacional vigente de vacunación, as& como tambin resaltar la importancia de la estimulación temprana y las actividades a realizar con cada una de ellas además de resaltar las vacunas fundamentales en el r ecin nacido!
I.
INMUNIZACIÓN EN RN:
A. VACUNA BCG "s una vacuna liofilizada del +acilo almette y -uerin y protege contra las formas graves de tuberculosis, se administra en una dosis de .!/ cc v&a a intradrmica en tercio superior de región al recin nacido dentro de las 01 horas de nacimiento! %eniendo en consideración el peso a partir de 02.. gramos a más; y sin cuadro cl&nico manifiesto! "n caso #ue se detecte un niño menor de /0 meses #ue no ha sido vacunado con +-, deberá aplicarse la vacuna! "n a#uellos niños entre / a 1 años, // meses, 03 d&as #ue no hayan recibido +- y son contactos de casos de %+ pulmonar deben recibir la terapia preventiva con isoniacida (#uimioprofilais) al trmino del es#uema de administración deberá aplicarse la vacuna +- ! La pápula producida por la inyección se pierde despus de media hora! "n el primer o segundo d&a se presenta un eritema #ue desaparece espontáneamente en / o 0 d&as! "ntre las 0da y 1ta semana aparece un nódulo del tamaño de una lenteja #ue crece lentamente, se enrojece y puede reblandecerse y drenar escaso eudado purulento algunos d&as convirtindolo en ulcera de 1 a /.mm en diámetro #ue finalmente se seca y cubre con una costra! %odo el proceso hasta la ca&da de la costra dura de 4 a /0 semanas, dejando una cicatriz permanente de 2 a 3 mm de diámetro!
a. REACCIONES ADVERSAS: 1. Reacciones Sistémicas: fiebre, convulsiones, prdida de apetito! . A!scesos "oca#es: se presentan ocasionalmente en las primeras 15 horas, por infección pirógena, secundaria a deficiente esterilización de material! $. %#ce&a G&an'e (Ma)o& 'e 1* mm+ o ,e&sistente: "ventualmente la cicatrización no se produce hasta el 1to mes, siendo la causa de una inyección profunda o una dosis ecesiva! -. Cicat&i /0e#oi'e: se presenta en personas predispuestas y es más frecuente en revacunación!
B. VACUNA CONTRA "A E,ATITIS B "s una vacuna inactivada recombinante, se administra una dosis de .!2 cc al recin nacido inmediatamente durante las primeras /0 horas hasta un máimo de 01 horas
de nacimiento! 6e vacunará a recin nacidos sanos #ue tengan un peso igual o mayor de 0... gramos! La vacuna es de presentación monodosis, y se administra por v&a intramuscular en el tercio medio del m$sculo vasto eterno del muslo, con jeringa descartable y aguja retráctil de / cc y aguja 02 - 2758!
a. REACCIONES ADVERSAS 6on seguras! *or lo general, las reacciones adversas son leves y de presentación transitoria, persistiendo menos de 01 horas! Las reacciones más frecuentes son las locales! "ntre las reacciones adversas sistmicas, la fiebre (9 :,: ) es la más frecuente (/<4 =), seguida del cansancio, malestar, cefalea y s&ntomas gripales! >tras reacciones adversas poco frecuentes #ue se han descrito son
náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, alteración de las
pruebas de función hepática, artralgias, prurito y urticaria!
II. A.
ESTIMU"ACIÓN TEM,RANA DE2INICIÓN:
onjunto de acciones con base cient&fica, aplicada de forma sistemática y secuencial en la atención de la niña y niño, desde su nacimiento hasta los 4 meses, fortaleciendo el v&nculo afectivo entre padres e hijos y proporcionando a la niña y niño las eperiencias #ue ellos necesitan para desarrollar al máimo sus potencialidades f&sicas, cognitivas, emocionales y sociales! ?eben ser aplicados de acuerdo a la edad en meses del niño y a su grado de desarrollo, ya #ue no se #uiere forzarlo a lograr metas #ue no está preparado para cumplir!
B.
IM,ORTANCIA: •
La infancia es considerada como el momento del desarrollo más significativo en la formación de las personas; ya #ue en ella se establecen
•
las funciones cerebrales #ue determinarán su capacidad de aprendizaje! @avorece el desarrollo del cerebro por ende inteligencia de los niños y
•
niñas! "l desarrollo de la inteligencia comienza desde el primer d&a de vida, y es
• •
necesario alimentarlo con estimulación diariamente desde ese momento! @ortalece el v&nculo afectivo entre niño, padres y7o cuidador! Ancluye actividades puntuales para mejorar habilidades, destrezas del niño (a) en áreas de lenguaje, motor, social y coordinación!
C.
34U5 SE VA A ESTIMU"AR EN UN NI6O O NI6A7: a+ 8REA MOTORA: • • •
La niña o niño inicia su desarrollo con el movimiento! 6u avance ocurre en sentido cfalo
•
correr)! ?esarrolla pe#ueños movimientos como agarrar los objetos con los dedos, pintar, dibujar, tocar instrumentos musicales, etc!
!+ 8REA COORDINACIÓN:
•
?esde #ue nacen, los niños ven, oyen y perciben las cosas y el
•
medio #ue lo rodea Ba construyendo su pensamiento a partir de las eperiencias con los objetos y el entorno, creando mentalmente relaciones y
•
comparaciones entre ellos "l desarrollo de la agudeza de los sentidos y la coordinación entre ellos (viso manual, viso auditiva), permitirán al niño acceder a una
•
gran gama de eperiencias ricas para el desarrollo cerebral ?esarrolla el pensamiento, la capacidad de razonar, poner atención y seguir instrucciones!
c+ 8REA "ENGUA9E: •
La función principal del lenguaje es la comunicación entre las
•
personas! 6u desarrollo abarca tres aspectosC la capacidad comprensiva,
•
epresiva y gestual! La capacidad comprensiva se desarrolla desde #ue la niña o niño nace, ya #ue podrá entender ciertas palabras mucho antes de #ue pueda pronunciarlas; por esta razón es importante hablarle constantemente, relacionándolo con cada objeto #ue manipule o
•
actividad #ue realice! *rimeras manifestaciones
son
el pre
balbuceos, sonidos guturales, emisiones vocálicas, risas, gritos), •
hasta la comprensión del lenguaje oral y escrito! Dás adelante desarrollará en forma correcta el habla y la escritura!
'+ 8REA SOCIA": •
"sta área se relaciona con el desarrollo del afecto, las emociones y
•
la formación de la personalidad de la persona! *ara el adecuado desarrollo de esta área es primordial la participación de los padres o cuidadores como primeros
•
generadores de v&nculos afectivos! +rindarles seguridad, cuidado, atención y amor, además de servir de referencia o ejemplo pues aprenderán cómo comportarse frente
•
a otros! *ermitirá #ue la niña o niño pueda establecer buenas relaciones con sus padres y las demás personas #ue lo rodean!
•
*ara estimular esta área permitir satisfacer su iniciativa, curiosidad y su necesidad de obtener un mayor grado de autonom&a en cuanto a los hábitos de independencia personal (alimentación, vestido, aseo, etc!)
D.
CONSIDERACIONES GENERA"ES: •
Las
recomendaciones
deben
considerar
el
conteto
•
socioeconómico y cultural de la familia! Eacer demostraciones prácticas y asegurarse de la comprensión
•
de los padres a travs de la redemostración! Ftilizar fotograf&as para graficar las
indicaciones
o
•
recomendaciones! 6atisfacer todas las dudas de los padres! 6e sugiere #ue las actividades se realicen diariamente o por lo
•
menos tres veces a la semana *referentemente deben participar ambos padres o adultos #ue son
•
• •
• •
responsables del cuidado de la niña o niño! Go se deben realizar ejercicios despus de ingerir alimentos! "n caso de #ue el niño(a) no #uiera realizar la actividad, no forzar la situación! 'compañar las actividades con canciones, rimas y juegos! @estejar los logros!
E. ACTIVIDADES: Actii'a'es ;a&a ni
as H 'brigarlo de tal manera #ue pueda moverse sin limitaciones H on ambas manos, utilizando las yemas de los dedos, efectuar masajes circulares
sobre la cabeza del beb, ejerciendo ligera presión, procurar cubrir toda la cabeza incluyendo la frente! H on ambas manos, recorriendo toda la cabeza del beb, ir dando pe#ueños golpes con las yemas de los dedos simulando como si cayeran gotas de agua o como si se tocara el piano en su cabeza; procurar cubrir toda la cabeza incluyendo la frente y la región lateral hasta sus o&dos! H >frecer juguetes de un lado y del otro de la cara para #ue gire la cabeza!
H 'yudar a controlar la cabeza acostándolo con el pecho apoyado en una toalla o
cobija enrollada (o sobre el vientre de la madre) mientras se le enseñan juguetes de colores llamativos! H Decerlo suavemente entre dos personas, acostado boca arriba sobre una sábana, manta o mecerlo sobre una hamaca! H ?arle masaje en brazos y piernas, de los hombros a las manos y de los muslos a los pies! H olocar un dedo en la palma de la mano del beb para #ue al sentir el contacto la cierre, se puede colocar un sonajero para #ue lo sostenga brevemente! H @rotar suavemente el dorso de la mano, para ayudarlo a dar palmaditas y a #ue acaricie su rostro H antarle canciones de cuna cuando se va a dormir! H uando llore, atender a sus llamados H *edir a los padres #ue le hablen con voz suave mientras l e dan de lactar, lo bañan o lo cambian H Amitar las vocalizaciones del beb! 6i el beb hace sonidos como Ia
Actii'a'es ;a&a ni
H Eablarle de frente (cerca de su cara) y moverse hacia un lado y luego hacia el otro, observando si le sigue con la mirada! H "n momentos de vigilia, sonre&rle, hablarle, acariciarlo!
III.
RE2ERENCIAS BIB"IOGR82ICAS:
H Dinisterio de 6alud! 0..3! -u&a de "stimulación %emprana para el @acilitador! '?K' *"K! / "?AAMG H Dinisterio de 6alud; 0.//! Gorma %cnica de 6alud para el ontrol de recimiento y ?esarrollo de la Giña y el Giño Denor de inco 'ñosC Dinisterio de 6alud! ?irección -eneral de salud de las *ersonas N Lima H Dinisterio de 6alud! 0./! Gorma %cnica de 6alud #ue establece el "s#uema Gacional de Bacunación! ?irección -eneral de 6alud < Lima!