Somestesia Prof. André Walsh-Monteiro, M.Sc.
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Somestesia
SOMESTESIA:: sentido somático do corpo, oriundo da SOMESTESIA superfície e interior do corpo TATO (percepção sobre as características dos objetos que tocam a pele de leve) TERMORRECEPÇÃO (percepção da temperatura dos objetos e do ar) DOR (percepção de estímulos intensos que real ou potencialmente causam lesão tecidual) PROPRIOCEPCÃO (percepção da posição estática e dinâmica do corpo e das suas partes)
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Mecan Me canor orrec recep epto tores res cu cutâ tâne neos os
Somestesia Os receptores cutâneos medeiam a sensação extereoceptiva. - Dor superficial (lenta e rápida) - Temperatura (frio e calor) - Tato-pressão; tato-vibração - Coceira Coceira ou prurido prurido (ocorre na pele e na mucosa)
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Somestesia Tipo morfológico
Transdução
Tipo de Fibra
Localização
Função
Terminações livres
Mecanoelétrica, Termoeletrica, Quimioeletrica
C, A
Toda a pele, órgãos internos, vasos sanguíneas, articulações
Dor, temperatura (calor), tato grosseiro e propriocepcão
Corpúsculos de Meissner
Mecanoelétrica
A
Epiderme glabra
Tato, pressão-vibratória (textura)
Corpúsculos de Paccini
Mecanoelétrica
A
Derme, periósteo, parede das vísceras
Pressão-vibratória (textura)
Corpúsculos de Ruffini Discos de Merkel
Mecanoelétrica
A
Toda a derme
Indentaçao da pele
Mecanoelétrica
A
Toda a epiderme glabra e pilosa
Tato, pressão-estática
Bulbos de Krause
Mecanoelétrica
A
Bordas da pele com as mucosas
Tato?? temperatura (frio)??
Folículos pilosos
Mecanoelétrica
A
Pele pilosa
Tato
Órgãos tendinosos de Golgi Fusos musculares
Mecanoelétrica
Ib
Tendões
Propriocepcão
Mecanoelétrica
Ia e II
Músculos esqueléticos
Propriocepcão
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OS MECANORRECEPTORES DA PELE
Somestesia CAMPO RECEPTIVO
Dermátomo (miotomo e esclerótomo): território de inervação de uma única raiz sensitiva
Somestesia Dermátomo
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Herpes zoster doença viral causada pelo Herpesvirus varicellae , o mesmo causador da varicela (catapora). Algumas pessoas não desenvolvem imunidade total ao vírus que fica hospedado nos gânglios sensitivos. O herpes manifesta-se cutaneamente com essas erupções nos respectivos dermátomos.
Somestesia Receptores de adaptação lenta e rápida
Pressão mecânica
Alguns receptores cutâneos se adaptam rapidamente à presença de estímulos inofensivos (roupa).
Meissner
Merkel
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Discriminação entre dois pontos
Somestesia O menor limiar de resolução espacial se encontra nas pontas dos dedos (da língua e da face). Há uma maior densidade de receptores nas pontas dos dedos (da língua e da face)
Homúnculo de Peinfeld
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Luís Braille (1809-1852) Inventor da leitura tátil
O Braille é uma escrita em relevo (0,04cm de largura x 0,06 de altura) para leitura táctil, inventado por Luís Braille (1809-1852). - 63 sinais formados por pontos, a partir de um conjunto matricial. Distância mínima entre dois pontos: 2mm
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PROPRIOCEPÇÃO Sentido de posição e movimento do corpo e de suas partes. Sentido de peso dos objetos.
Cinestesia Percepção estática e dinâmica do nosso corpo e de suas partes. Consciente (processado pelo córtex) Inconsciente (processados pelo cerebelo e tronco encefálico) Receptores: Fusos musculares Órgãos tendinosos de Golgi Receptores articulares
Somestesia Receptores proprioceptivos musculares Motoneurônios γ
Neurônios Motores α Fibras musculares extra-fusais (FE) =Fibras musculares esqueléticas ficam situadas fora do fuso muscular
Fibras aferentes Ia Fibras aferentes Ib
Fibras musculares intrafusais (FI) =Fibras musculares que ficam dentro do fuso muscular
Órgãos sensoriais musculares FUSO MUSCULAR Variação do comprimento das fibras musculares Paralelo ás FE ORGAO TENDINOSO DE GOLGI Variação da tensão mecânica sobre os tendões Em serie com as FE
Somestesia PROPRIOCEPTORES
Tensão muscular Comprimento muscular Ângulo articular(desconhecidos)
Fusos musculares Detectam a variação do comprimento muscular durante o estiramento e a contração muscular
Órgãos Tendinosos de Golgi Detectam a variação da tensão muscular
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TERMORRECEPÇÃO
Calor (30-45oC) e Frio (10-25oC)
Receptores termolábeis sensíveis a variações de 0,01 oC. Adaptação rápida Receptores periféricos Receptores centrais (Hipotálamo)
Somestesia Como o cérebro discrimina as diferentes formas de submodalidades somestésicas? Como percebemos de que região do corpo se originam os respectivos estímulos? a) ESPECIFICIDADE DOS RECEPTORES SENSORIAIS b) VIA ROTULADA para cada (sub)modalidade sensorial c) ORGANIZÇÃO SOMATOTOPICA DA VIA SENSORIAL Esquema Corporal
Mapas precisos: tato epicrítico, pressão, vibração, dor rápida Mapas imprecisos: dor, temperatura
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Sensibilidade somestésica da cabeça: V, VII, IX e X O nervo trigêmeo é misto. O componente somestésico é responsável pela inervação da face, boca, 2/3 da língua e da dura-máter. Nevralgia do trigêmeo
Somestesia COLUNA DORSAL (Lemnisco medial) Tato epicrítico Proprioceçâo, Vibração
ANTERO LATERAL (Espino-talamico) Tato protopático Dor e Temperatura
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Vias somestésica COLUNA
DORSAL
(Lemnisco medial)
Tato epicrítico, Proprioceçâo, Vibração
Cruzamento no
ANTERO
LATERAL
(Espino-talamico)
Tato protopático Dor e Temperatura
Cruzamento na
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O Córtex Sensorial Somático I Localização Córtex parietal, áreas 3, 1 e 2 de Brodmann
Função Localização precisa das sensações Distinção de graus críticos de pressão e peso Identificação das formas dos objetos (lesão – astereognose) Identificação de textura
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O Córtex Sensorial Somático de Associação Localização Córtex Parietal, áreas 5 e 7 de Brodmann
Função Decifrar a informação sensorial Sensações somáticas complexa (sentir objetos)
Efeito da remoção desta área não reconhece objetos complexos por palpação perde o sentido da forma do próprio corpo amorfossíntese
Somestesia O cérebro possui a representação do mapa corporal
A representação é repetida 4 vezes (3a, 3b, 1, 2)
Organização somatotópica Representação distorcida
Somestesia CÓRTEX SOMESTÉSICO PRIMÁRIO (S1): área de projeção contralateral da metade do corpo
(Áreas 3a, 3b, 1 e 2). CÓRTEX SOMESTÉSICO SECUNDÁRIO (S2): recebe afenrêcias de S1 e tem projeções para o lobo temporal e córtex insular (memória e aprendizagem tátil)
CÓRTEX PARIETAL POSTERIOR: área de associação somestésica tátil e proprioceptiva. Área 5: integração inter-hemisferica manual Area 7: combina informações somestésicas e visuais; avaliação de relações espaciais entre os objetos e destes com o seu corpo.
VPL corpo VPM face
TATO EPICRITICO Lemnisco medial Núcleos VP do Tálamo Córtex somestésico primário (S1)
TATO PROTOPÁTICO Núcleos VP do Tálamo Córtex somestésico primário (S1)
Somestesia Propriocepção inconsciente O cerebelo recebe informações proprioceptivas (inclusive vestibulares e visuais) mas não se tornam inconscientes.
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Dor Classificação Dor rápida (pontada, agulhada, aguda, elétrica) início 0,1s, fibra Aγ (6-30m/s), glutamato receptores, terminações nervosas livres (pele, periósteo, artérias, articulações, tentório da calota craniana) estímulos mecânicos e térmicos via de transmissão = feixe neo-espinotalâmico córtex = interpretação da qualidade da dor formação reticular, tálamo = percepção da dor
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Dor Classificação
Dor lenta (queimação, latejante, nauseante, crônica) início 1s, fibra C (0,5-2m/s), substância P receptores, terminações nervosas livres estímulos mecânicos, químicos e térmicos bradicinina, serotonina, histamina, potássio, ácidos, enzimas proteolíticas via de transmissão = feixe paleo-espinotalâmico
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