FORM Permintaan Karyawan

RS BIOMEDIKA REKRUTMEN DAN SELEKSI STAFF

FORM PERMINTAAN KARYAWAN Mohon dapat dilengkapi formulir ini saat ada kebutuhan karyawan dan dikembalikan ke Bagian SDM

Nama Rumah Sakit

: RS. BIOMEDIKA

Jabatan Yang Dibutuhkan

:

Jumlah Yang Diperlukan

:

Instalasi/Bagian/Fungsi

:

Tanggal Permintaan

:

Alamat Rumah Sakit

: Jl. Bung Karno no.143 Pagutan

Tanggal/Bulan Diperlukan

:

Kisaran Gaji Yang Diharpkan

: ............................s/d......................... ...

Level

: Non Staff / Staff / Supervisor / Asmen / Mgr / Sr Mgr/....................

Alasan Permintaan (beri (beri tanda (√   ) di keterangan yang relevan): relevan ):

Mengganti Karyawan

Nama Karyawan yang digantikan ......................... (keluar/pensiun per .................)

Penambahan / Rekrutmen baru, alasan : …………………………………………………………….. : …………………………………………………………….. : ……………………………………………………………. Sementara, untuk jangka waktu : ………………. Bulan Lain-lain : ………………………………..

: :

Sumber Status

Eksternal Organik

Internal Kontrak

Outsourcing Outsourcing

Gambarkan Posisi Dalam Struktur Organisasi

Uraian Pekerjaan

1

Kisaran Umur

: .............s/d............. tahun

2

Pendidikan

:

SMA

3

Keterampilan/Keahlian Khusus

:

...............................

D1/D2/D3/D4

S1

S2

Lain-lain:..................

................................ Lain-lain: ............................................................................. 4

Pengalaman Kerja

:

5

Kompetensi Yang Dibutuhkan

:

6

Lain-lain

:

0-1 tahun

Diusulkan oleh,

(

1-2 tahun

≥3 tahun

Mengetahui,

)

(

Menyetujui,

)

(dr. Stephanus Gunawan)

Tgl.....................................

Tgl.....................................

Direktur RS Biomedika

Tgl.....................................