Formato de Entrevista a Padres

FORMATO DE ENTREVISTA A PADRES NOMBRE DEL NIÑO: _______________________________ ___________ __________________________________ ______________ EDAD: ____________ ___________ _ ESTUDIA: SI ____ NO______ GRADO:_______________ GRADO:___________________________ ____________ NOMBRE DE LA MADRE:___________________________________________________ ESCOLARIDAD: ________________________ _____________________________ _____ OCUPACION: _______________________________ LABORA ACTUALMENT A CTUALMENTE? E? ___________ NOMBRE DEL PADRE: _____________________________________________________ ESCOLARIDAD: ________________________ ______________________________ ______ OCUPCION: _________________________________ LABORA ACTUALMENT A CTUALMENTE? E? ___________ 1. 2. 3. 4.

BAJO QUE CIRCUSTANCIAS SE DIO LA CONCEPCION DEL NIÑO? FUE PLANEADO? SINO FUE PLAEDO COMO LO TOMARON USTED Y SU PAREJA? PA REJA? SI LA REACCION NO FUE BUENA EN ALGUN MOMENTO MOMENTO PLANEARON INTERRUMPIR EL EMBRARAZO? 5. COMO FUE EL EMBARAZO? 6. HUBO COMPLICACIONES O RECOMENDACIONES DURANTE EL EMBARAZ O? 7. HUBO O HAY EN SU FAMILIA FAMILIARES CON ENFERMEDADES ENFERMEDADES HEREDITARIAS TALES COMO CANCER, ENTRE OTRAS? 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22.

COMO SE DIO EL PARTO? CUANTAS SEMANAS CUMPLIO EL NIÑO AL MOMENTO DE NACER? QUIEN ESTUVO CON USTED EN EL PROCESO DEL PARTO? COMO SE SINTIO USTED CUANDO TVO EL BEBE? CUANTO PESO EL NIÑO? QUE PUNTAJE TUVO EN LA ESCALA ADSGAR? EL NIÑO TIENE HERMANOS? QUE REACCION TUVIERON LOS HEMANOS AL MOMENTO DEL NACIMIENTO Y DESPUES? HASTA QUE EDAD ESTUVO USTED EN CASA ENCARGADA DEL CUIDADO DEL NIÑO? HASTA QUE EDAD LO AMAMANTO? DESDE QUE EDAD LE DA TETERO? TUVO PROBLEMAS PARA RECIBIR R ECIBIR TETERO? DESDE QUE EDAD LO ALIMENTA CON COMIDA DE SAL? COMO HA SIDO LA PARTICIPACION DE SU PAREJA PAR EJA EN LA CRIANZA DEL NIÑO? CADA CUANTO LO LLEVA A CHEQUEO CH EQUEO MEDICO? COMO FUE EL DEARROLLO MOTOR DEL NIÑO? CUAL FUE EL RESULTADO DE LA ESCALA ADSGAR? A DSGAR? TIENE EL NIÑO ALGUNA A LGUNA ENFERMEDAD? 23. EN CUANTO A SU DESARROLLO PSICOMOTOR POR FAVOR CUENTEME: A QUE EDAD APRENDIO EMPEZO A DECIR SUS PRIMERAS PALABRAS? A QUE EDAD GATEO? A QUE EDAD CAMINO? 24. EL NIÑO HA ESTADO SOMETIDO A ALGUN PROCESO PSICOLOGICO ANTERIORMENTE? y y y

y y y

SI HA ESTADO EN UN PROCESO ANTERIOR, CUAL FUE EL MOTIVO DE COSULTA? QUE PUEBAS SE LE APLICARON AL A L IÑO EN ESE PROCESO TERAPEUTICO? COMO ES LA RELCION DEL NIÑO CON USTED, CON EL PADRE Y CON LOS HERMANOS? COMO ES LA RELACIO DEL NIÑO CO C O LA FAMILIA EXTENSA DE LOS PADRES? CADA CUANTO VEN SU FAMILIA EXTENSA Y LA DE SU P AREJA AL NIÑO? N IÑO? COMO SE RELACIONA EL NIÑO CON SUS COMPÑERITOS DEL COLEGIO? QUE DICE LA O EL PROFESOR DEL NIÑO? QUE EXPECTATIVAS TIENE USTED COMO PADRE DE ESTE PROCESO MERAMENTE ACADEMICO? y y

25. 26. 27. 28. 29. 30.