Formulir Permintaan Pegawai

FORMULIR PERMINT PERMIN TAAN PEGAWAI PEGAWAI

Mohon dapat dilengkapi formulir ini aat ada ke!utuhan pega"ai dan dikem!alikan ke #$M % P

Jab Jabatan yang ang dibu dibutu tuhk hkan an

: .... ....... .......... .......... .......... ...... ........ ......... ... Tgl Permi ermin ntaan aan

Ruangan/Uni Ruangan/Unit/Ins t/Instala talasi/Ba si/Bagian gian : ......... .............. .......... ......... ......... .......... ....... Tgl/Bulan gl/Bulan diperluk diperlukan an Level

: ..... .......... .......... ...... ........ .......... ....... : ........ ............. .......... .......... .......... .......

: ........................................

Alaan Permintaan &!eri tanda &'( di keterangan )ang rele*an(

Mengga Menggan n Pega Pega!ai !ai

"ama "ama Pega Pega!ai !ai yang yang digan diganka kan n .... ....... ...... ...... ...... ...... ...... ...... ... #kelu #keluar/ ar/pen pensiu siun n per per... ...... ...... ...... ...$$

Penambahan/Rekrutmen baru% &lasan

: ............................ .......................................... ............................. ................... .... ............................. ............................................ ............................. .................. .... ............................. ............................................ ............................. .................. ....

'ementara% untuk (angka !aktu : ................................ ................................ Bulan Lain)lain : ............................. ........................................... ............................. ........................ ......... 'umber :

*ksternal

Internal

'tatus

+,ntrak

-uts,uring

:

ambarkan P,sisi dalam 'truktur -rganisasi

Uraian Peker(aan

+uali0kasi yang dibutuhkan : 1 +isaran Umur

: .................... s/d ................. Tahun

2 Pendidikan

:

'M&

31/32/34/35

'1

'2/'4

..............

4 +ete +etera ramp mpil ilan an/+ /+eah eahli lian an +hus +husus us

: .... ...... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ..

5 Pengalaman +er(a

:

7 +,mpe ,mpete tens nsii yang yang dibu dibutu tuhk hkan an

: .... ...... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ..

6)2 tahun

2)7 tahun

7)16 tahun

 16 tahun

............................ .......................................... .......................... ............ 8 Lain)lain

: .. ...................................................... ............................ .......................................... .......................... ............

3iusulkan -leh:

Mengetahui%

Menyetu(ui%

 999999999999999999  999999999999999999

999999999999999999 999999999999999999 999999999999999999 999999999999999999

999999999999999999 999999999999999999

+epala ....................

+asie/+asub ................ +a +aBag......................

3irektur

T l

T l

T l

T l

FORMULIR PERMINTAAN PEGA

Mohon dapat dilengkapi formulir ini aat ada ke!utuhan pega"ai dan dikem!alikan ke #

Pr,;esi yang dibutuhkan

: ........................................

Ruangan/Unit/Instalasi/Bagian : ........................................ Level

Tgl Permintaan Tgl/Bulan diperlukan

: 'ta;/
Alaan Permintaan &!eri tanda &'( di keterangan )ang rele*an(

Menggan Pega!ai "ama Pega!ai yang digankan ......................... #keluar/p Penambahan/Rekrutmen baru% &lasan

: .......................................................   .......................................................   .......................................................

'ementara% untuk (angka !aktu : ............... ................. Bulan Lain)lain : ...................................................................

'umber :

*ksternal

Internal

ambarkan P,sisi dalam 'truktur -rganisasi

Uraian Peke

+uali0kasi yang dibutuhkan : 1

+isaran Umur

: .................... s/d ................. Tahun

2

Pendidikan

:

'M&

31/32/34/3

'1/Pr,;esi

'2/'4

4

+eterampilan/+eahlian +husus : .........................................................................

5

Pengalaman +er(a

:

7

+,mpetensi yang dibutuhkan

: ......................................................

6)2 tahun

 2)7 tahun

  ...................................................... 8

Lain)lain

: ......................................................   ......................................................

3iusulkan -leh:

Mengetahui%

 9999999999999999999999

9999999999999999999999999999

+epala ....................

+asie/+asub/+abag ..................

Tgl.

Tgl.

AI

$M % P

: ............................. : .............................

nsiun per............$ ...... ....... .......

 

(aan

5

...  7)16 tahun

Menyetu(ui%

 16 tahun

 999999999999999999999999999 3irektur Tgl.