Gastritis dan Pengobatan Tradisional
Oleh Mega Nur Purbo Sejati 072010101066
Fakultas Kedokteran Universitas Jember
1
Daftar isi
BABI.PENDAHULUAN
1.1 LATAR BELAKANG
Gastritis atau lebih sering dikenal dengan penyakit maag merupakan penyakit yang sering dihadapi oleh banyak orang. Penyakit ini, baik lelaki maupun perempuan bisa terkena penyakit ini. Penyakit ini tidak mengenal umur, usia, semua sama saja. Survei yang dilakukan dr. Ari F Syam dari FKUI pada 2001 menghasilkan angka mendekati 50 % dari 93 pasien yang diteliti. Sayang tidak hanya di Indonesia, di luar negeri pun, banyak orang tidak peduli pada penyakit tersebut. Mereka mengetahui ada masalah dengan lambung mereka ,tetapi hal itu tidak membuat mereka merasa perlu untuk memeriksakan diri mereka ke dokter. Padahal menurut penelitian dari orang yang memeriksakan diri mereke ke dokter, hanya 1/3 yang tidak memiliki ulkus(borok) pada lambungnya (Arjani, G. 2003).
2
Gastritis merupakan penyakit yang seringkali diremehkan dan dirasa tidak memerlukan penanganan khusus. Mereka baru merasa perlu diobati setelah penyakit itu mengganggu aktivitas mereka atau bisa dikatakan saat penyakit ini sudah parah. Sebagian ada yang peduli dan berusaha mengobatinya, tetapi hanya sedikit jumlahnya. Mereka mengobati gastritis dengan cara pemberian obatobatan atau menggunakan ramuan tradisional. Ramuan tradisional mempunyai khasiat yang sama dengan obat-obatan akan tetapi saat ini banyak sekali orang yang melupakannya. Oleh karena itu penulis mengangkat tema ini agar masyarakat lebih memahami penyembuhan gastritis akut dengan pengobatan tradisional (Arjani, G.2003). 1.2 RUMUSAN MASALAH
Masalah yang dibahas dalam makalah ini adalah : 1.2.1 Apakah yang dimaksud dengan gastritis? 1.2.2 Apa sajakah macam-macam gastritis itu? 1.2.3 Apakah penyebab gastritis? 1.2.4 Bagaimana cara mengobatinya? 1.2.5 Bagaimana cara untuk mencegah gastritis? 1.3 TUJUAN DAN MANFAAT
Tujuan dari pembuatan makalah ini adalah untuk memberi pemahaman tentang penyakit gastritis, macam-macamnya, penyebabnya, cara mengobatinya maupun cara pencegahannya.Manfaat dari makalah ini adalah untuk memberi pengertian kepada masyarakat luas mengenai gastritis.
3
4
3
BABII.TINJAUN PUSTAKA
2.1 DEFINISI GASTRITIS
Gastritis merupakan radang lambung terutama mukosa, submukosa dan muskularis bisa akut dan menahun. Orang awam sering menyebutnya dengan penyakit maag. Maag sendiri merupakan kosakata Belanda yang berarti lambung. Gastritis disebabkan oleh tidak seimbangnya sekresi asam lambung-pepsin dan mucus (produk kelenjar pada mukosa lambung yang berfungsi sebagai benteng bagi lapisan mukosa lambung). Karena lambung terletak di rongga perut bagian atas agak ke kiri (ulu hati), maka penderita biasanya mengeluh sakit di bagian itu (Lucie Widowati.2003).
2.2 KLASIFIKASI GASTRITIS
Gastritis terbagi menjadi 2 macam yaitu gastritik akut dan gastritik kronik 2.2.1 Gastritik Akut Gastritis akut yaitu peradangan akut pada dinding lambung terutama mukosa lambung, sebagian besar kasus merupakan penyakit yang ringan dan sembuh sempurna. Manifestasi klinisnya yaitu sindrom dyspepsia berupa nyeri epigastrium, mual, kembung, muntah, merupakan salah satu keluhan yang sering muncul. Ditemukan pula pendarahan saluran cerna berupa hematesis dan melena,kemudian disusul dengan tanda-tanda anemia pasca pendarahan. Biasanya jika dilakukan anamnesis lebih dalam, terdapat riwayat penggunaan obat-obatan atau bahan kimia tertentu. Salah satu bentuk gastritis akut yang manifestasi klinisnya dapat berbentuk penyakit yang berat adalah gastritis erosif atau gastritis hemoragik. Disebut gastritis hemoragik karena pada penyakit ini akan dijumpai pendarahan mukosa lambung dalam berbagai derajat dan terjadi erosi yang berarti hilangnya kontinuitas mukosa lambung pada beberapa tempat, menyertai inflamasi pada mukosa lambung tersebut (Noer HMS,dkk et al .1996). Gastritis akut dapat terjadi tanpa diketahui penyebabnya. Pada sebagian besar kasus, gastritis erosif menyertai timbulnya keadaan klinis yang berat. Keadaan klinis yang sering menimbulkan gastritis erosif misalnya trauma yang
4
luas, operasi besar, gagal ginjal, gagal napas, penyakit hati yang berat, luka bakar yang luas, trauma kepala. Kira-kira 80-90% pasien yang dirawat di ruang intensif menderita gastritis akut erosif ini. Gastritis akut jenis ini sering disebut gastritik akut stress (Noer HMS,dkk.1996). 2.2.2 Gastritik Kronik Gastritik kronik dibedakan menjadi: a.Atropik gastritis b.Superfisial gastritis c.Hipertropik gastritis d.Gastritis dengan/menyertai penyakit kronis (www.magic.or.id) Manifestasi klinisnya yaitu kebanyakan pasien tidak mempunyai keluhan. Hanya sebagian kecil mengeluh nyeri ulu hati, anoreksia, nausea dan pada pemeriksaan fisik tidak dijumpai kelainan (Arif Mansjoer.2000)
2.3 PENYEBAB GASTRITIS
Gastritis akut disebabkan oleh beberapa faktor: a.Bakteri b.Bahan Kimia/ Korosif/ Obat c.Radiasi d.Mekanik/Panas/Iritan (www.magic.or.id) Beberapa bahan yang sering dimakan dapat sangat merusak sawar mukosa pelindung lambung, yaitu terhadap mukosa kelenjar dan sambungan epitel yang rapat (tight epithelial functions ) di antara sel pelapis lambung sering menyebabkan gastritis akut atau kronis berat. Dua dari bahan yang paling umum adalah alkohol dan aspirin. Gastritis dapat disebabkan oleh zat yang dapat menginhibisi sekresi asam lambung. Misalnya histamine dan antiinflamasi nonsteroid (Guyton& Hall.1996). Selain itu masih terdapat beberapa faktor perusak lainnya: 1.Asam(ion H) 2.Pepsin 3.mengisap rokok berlebihan
5
4.Makanan panas, pedas, asam ataupun telat makan 5.Stress, kerja berat, pikiran tegang, atau kurang tidur juga dapat menyebabkan kadar asam lambung yang tinggi (Lucie,W et al .2004). Gastritis kronik yang ringan sampai sedang sangat umum pada seluruh populasi, terutama pada tahun-tahun lanjut dari kehidupan dewasa. Peradangan dari gastritis dapat hanya superficial dan oleh karena itu tidak begitu dapat menembus secara dalam ke dalam mukosa lambung dan pada kasus-kasus yang berlangsung lama menyebabkan atrofi mukosa lambung yang hampir lengkap. Pada beberapa kasus, gastritis dapat menjadi sangat akut dan berat, dengan ekskoriasi ulterasiva mukosa lambung oleh sekresi peptic lambung sendiri (Guyton & Hall.1996). Penelitian menunjukkkan bahwa banyak gastritis disebabkan oleh infeksi bacterial mukosa lambung yang kronis seperti infeksi Helicobacter pylori yang menyerbu lapisan submukosa lambung.hal ini dapat diobati dengan sempurna dengan satu rangkaian pengobatan antibiotic yang intensif. Kepada penderita dianjurkan pula untuk makan dalam jumlah sedikit tapi sering (Guyton & Hall et
al .1996)
2.4 CARA PENGOBATAN GASTRITIS
Berdasarkan penyebab di atas, penyembuhannya dilakukan dengan menetralkan asam lambung, mengurangi produksi asam lambung, mengobati infeksi pada selaput lender lambung, dan mengurangi rasa sakit akibat iritasi selaput lender atau kekejangan otot dinding lambung. Pengobatan tersebut dapat melalui cara sebagai berikut (Lucie Widowati.2003). a.Pengobatan Secara Farmasi Pengobatan secara farmasi dapat dilakukan dengan memberi obat antacid, antihistamin, antikolinergik, demulcent yang dapat mengurangi iritasi lokal pada tukak lambung, dan secara fisik melindungi sel-sel di bawahnya terhadap kontak dengan iritan dari luar (Lucie Widowati.2003)
6
b.Pengobatan Tradisional Selain dengan pengobatan menggunakan obat farmasi, penyembuhan gastritis juga bisa dengan menggunakan tanaman obat. Dengan mencampur tanaman yang mempunyai sifat demulcent, antacid dan astringent, maka akan dapat diperoleh sediaan paling baik untuk pengobatan luka(tukak) (Lucie widowati.2003) Beberapa tanaman yang telah banyak diteliti untuk penyembuhan gastritis adalah kunyit, lidah buaya, selasih, dan kamomila. Selain itu ada beberapa tanaman yang secara empiris digunakan sebagi obat gastritis, walaupun data ilmiahnya masih belum ada. Diantaranya kencur, cincau, dan meniran. Dari semua tanaman obat itu, kunyit termasuk yang paling dikenal dan paling sering digunakan (Lucie Widowati.2003) 1)Kunyit Kunyit (Curcuma longa) termasuk salah satu tanaman rempah dan obat, habitat asli tanaman ini meliputi wilayah Asia khususnya Asia tenggara. Tanaman ini kemudian mengalami persebaran ke daerah Indo-Malaysia, Indonesia, Australia bahkan Afrika. Hampir setiap orang Indonesia dan India serta bangsa Asia umumnya pernah mengkonsumsi tanaman rempah ini, baik sebagai pelengkap bumbu masakan, jamu atau untuk menjaga kesehatan dan kecantikan (www.iptek.net.id). Kunyit mengandung senyawa kurkuminoid
yang
terdiri
dari
yang berkhasiat obat, kurkumin,
yang disebut
demestoksikumin
dan
bisdesmetoksikurkumin dan zat-zat bermanfaat lainnya. Kunyit memiliki kandungan
zat
antara
lain;
Kurkumin:
R1=R2=OCH3
10%,
Demetoksikurkumin :R1=OCH3,R2=H1-5%, Bisdemetoksikurkumin:R1=R2 =H, Sisanya minyak asiri/Volatil oil (keton sesquiterpen, turmeron, tumeon 60%, Zingiberen 25%, felandren, sabinen, borneol dan sineil) lemak 1-3%, karbonhidrat 3%, protein 30%, pati8%, vitamin C 45-55%, garam-garam mineral (zat besi, fosfor, dan kalsium) (www.iptek.net.id).
7
Kurkumin merupakan komponen terbesar. Sering kadar total kurkuminoid dihitung sebagai % kurkumin, karena kandungan kurkumin paling besar disbanding komponen kurkuminoid lainnya. Karena alasan tersebut beberapa penelitian baik fitokimia maupun farmakologi lebih ditekankan pada kurkumin yang merupakan kandungan aktif kunyit.(I Ketut Adnyana.2004) Kunyit dapat menyembuhkan luka sudah diketahui melalui penelitian yang dilaporkan sejak 1953. Hasil penelitian menunjukkan,dengan kunyit laju penyembuhan meningkat 23,3% pada kelinci dan 24,4% pada tikus. Penemuan ini, dan penggunaannya secara tradisional untuk dyspepsia, merangsang penelitian lebih lanjut. Pemberian ekstrak air atau ekstrak etanol kunyit secara oral pada kelinci secara nyata menurunkan sekresi asam lambung dan meningkatkan produksi mucus pada mukosa lambung. Hasil ini memperlihatkan efek terapeutik kunyit untuk penyakit lambung dimungkinkan akibat efek stimulasi mucus. Jus dan bubuk kunyit juga memperlihatkan aktivitas antiulcer yang diakibatkan oleh pemberian dosis tinggi HCL, aspirin, dan tekanan pada tikus. Dosisnya masingmasing 165 mg/kg bobot badan untuk jus kunyit dan 10g/kg bobot badan untuk bubuk kunyit (Lucie Widowati.2003). Kandungan aktif kurkumin secara eksperimental efektif dalam mencegah dan memperbaiki luka lambung yang diinduksi oleh phenylbutazone dan aspirin. Kurkumin meningkatkan mucus lambung sehingga aktivitas tukak lambung dapat dijelaskan melalui stimulasi produksi mucus. Percobaan klinis efek kunyit pada tukak lambung dilakukan terhadap 10 pasien. Obat diberikan secar oral dengan dosis 2 kapsul 250 mg, 4 kali sehari, setengah sampai satu jam sebelum makan dan sebelum tidur. Pemeriksaan endoskopik dijalankan periodik sebelum pengobatan dan 4, 8, 12 minggu setelah pengobatan. Tukak sepenuhnya tersem buhkan pada 5 pasien dalam 4 minggu atau 7 pasien dalam 4-12 minggu (Lucie Widowati.2003). Khasiat antiinflamasi kunyit sebanding dengan hydrokortison asetat yang menyembuhkan inflamasi akibat induksi karagenin. Ekstrak air(hasil ekstraksi menggunakan air) 40 mg/kg berkhasiat sama dengan indomentasin 5 mg/kg bobot badan. Khasiat inflamasi ini akibat adanya minyak asiri. Untuk menggunakannya
8
sebagai obat gastritis diperlukan 2 jari tangan kunyit. Bahan ini dikupas dan dibersihkan, diparut, dan ditambah air matang. Setelah itu, diperas melalui kain bersih. Hasilnya didiamkan dan diambil air beningnya. Dalam sehari diminum 2 kali, masing-masing satu ramuan. Meminumnya pagi sebelum makan dan malam sebelum tidur (Lucie Widowati.2003). Studi keamanan (uji toksisitas) terhadap rimpang kunyit menunjukkan, ekstrak kunyit aman digunakan dalam dosis terapi. Rimpang kunyit yang diberikan
secara oral tidak
memberikan efek teratogenik(dampak pada
embrio/janin) pada tikus. Keamanan ekstrak kunyit selama kehamilan belum terbukti, penggunaan selama kehamilan harus di bawah pengawasan medis . Selain itu orang dengan batu empedu atau hambatan pada saluran empedu sebaiknya bicara dengan dokter sebelum memakai kurkuma. Ekskresi ekstrak kunyit melalui ASI dan efeknya pada bayi belum terbukti, sebaiknya penggunaan selama menyusui di bawah pengawasan medis. Dari uji toksisitas yang telah dilakukan selama 90 hari untuk konsumsi kunyit diperoleh hasil bahwa efek toksik terjadi pada 50 kali dosis yang biasa digunakan manusia setiap harinya (Yayasan Spiritia et al .2005) 2)Lidah Buaya Tanaman lain yang dapat digunakan untuk mencegah dan menyembuhkan tukak lambung adalah lidah buaya ( Aloe vera). Tanaman yang menyukai tempat panas ini berdaun tebal dengan “duri” di tepinya dan banyak berisi gel. Gel inilah yang biasanya dimanfaatkan sebagai obat, termasuk untuk mengobati gastritis (Lucie Widowati.2003). Penelitian menunjukkan,dengan pemberian gel lidah buaya 2 ml 2 kali sehari, tukak lambung pada tikus yang diinduksi aspirin (100mg/kg)berhasil disembuhkan. Khasiat mengobati tukak lambung ini berasal dari Aloenin dan Magnesium laktat dalam daun lidah buaya yang diidentifikasi sebagai AloctinA dan Aloctin B. Aloctin A menghambat sekresi asam lambung dan pepsin jika diberikan secara intra vena pada tikus. Kandungan yang berkhasiat lain adalah Aloin dan Antrakinon yang dapat meningkatkan produksi prostaglandin. Selain itu,lidah buaya mempunyai khasiat antiinflamasi. Gel lidah buaya mengandung
9
bradykinase,yaitu suatu enzim pemecah sumber inflamasi, bardykinin. Untuk menjadikan lidah buaya sebagai obat gastritis diperlukan gel segar dari sekitar ½ lembar daun lidah buaya. Gel sebanyak itu diminum untuk sekali minum. Dalam sehari perlu meminumnya sebanyak 2 kali. Untuk memperbaiki rasa gel bisa diberi madu secukupnya. Ibu hamil sebaiknya tidak mengkonsumsi ramuan alami ini (Lucie Widowati.2003). 3)Kemangi Hutan Kemangi hutan atau lampes (Ocimum sanctum) pun berkhasiat dalam penyembuhan gastritis. Di seluruh Jawa dari dataran rendah hingga pada ketinggian 600 m dari permukaan laut, terutama di daerah dengan kemarau panjang, bisa dijumpai tanaman ini. Biasanya pada lapangan kering atau semaksemak terbuka. Sosoknya berupa terna atau perdu bercabang banyak setinggi 0,30-1,50 m (Lucie Widowati.2003). Hasil penelitian terhadap tanaman ini menunjukkan, pemberian 70% ekstrak alcohol lampes dosis 100 mg/kg bobot badan pada tikus putih, yang diinduksi dengan aspirin, menunjukkan aktivitas penyembuhan tukak lambung. Untuk menggunakannya sebagai obat tukak lambung dianjurkan untuk mengkonsumsi daun segar kemangi hutan (lampes) sebagai lalap setiap hari (Lucie Widowati. 2003). 4)Kamomila Kamomila (Matricaria recutita )juga termasuk tanaman yang baik untuk pengobatan gastritis. Sayangnya, tanaman ini kurang terkenal di Indonesia. Mungkin cuma orang Jawa Barat yang mengenalnya. Di tanah Pasundan, tanaman kamomila dikenal sebagai bahan tambahan teh hijau dan di Cigenduk untuk campuran teh biasa (Lucie Widowati.2003). Di Eropa pemakaiannya sangat luas untuk menagani masalah pencernaan, karena bersifat karminatif, antispasmodic, antiinflamasi, dan antiseptic. Di dalamnya terkandung 3 kelompok bahan aktif, yakni minyak asiri terpenoid(0,251%)khususnya bisabolol dan chamazulene (keduanya berkhasiat antiinflamasi pada hewan percobaan), flavonoid(+2,4%)dengan epigenin yang bersifat antispasmodic, dan pectin (5-10%) seperti mucilage pada bunganya(beberapa
10
tanaman yang mengandung mucilage berkhasiat demulcent) (Lucie Widowati. 2003). Untuk memanfaatkannya sebagai obat, ambilah 1 sendok teh bunga kamomila. Lalu tuangkan air panas sebanyak 150 ml ke dalamnya, kemudian diamkan selama 5-10 menit, lalu diminum. Ramuan ini diminum 3-4 kali sehari (Lucie Widowati.2003). 5)Kencur Kencur ( Kaempferia galanga), yang sering pula digunakan sebagai salah satu bahan bumbu dapur, juga secara tradisional digunakan sebagai obat gastritis. Untuk keperluan itu dibutuhkan 1 jari rimpangnya.rimpangnya. Rimpang dicuci bersih, dikupas dan dikunyah dengan garam seperlunya. Sesudah halus dikunyah kencur ditelan disusul dengan minum air hangat. Lakukan hal ini 3 kali sehari (Lucie Widowati.2003). 6)Cincau Cincau(Cylea barbata), yang daunnya biasa digunakan sebagai bahan minuman segar, bisa pula dijadikan obat. Tanaman ini merupakan tanaman terna membelit. Berdaun tunggal dengan bentuk mirip simbol hati (heart) pada kartu bridge dan permukaannya berbulu lembut. Bila daun ini yang digunakan, diperlukan 1 genggam daun cincau (kira-kira 80 gram berat basah). Daun dicuci lalu digiling halus. Hasilnya diremas dengan air masak seperlunya dan disaring, diberi air kapur sirih seperlunya agar lekas menjadi kental. Setelah menggumpal dimakan dengan air gula atau sirup. Dalam sehari pengobatan tradisional cara ini dilakukan 3 kali, masing-masing dengan ¾ gelas minum (kapasitas gelas ini kirakira 200 cc) (Lucie Widowati.2003). 7)Meniran Meniran ( Phyllanthus niruri) merupakan tanaman obat gastritis lainnya .Tanaman ini merupakan tanaman terna yang tumbuh tegak pada tempat lembab dan berbatu .Tingginya mencapi 50 cm. Daunnya majemuk berseling, berbentuk bulat telur sampai lonjong dengan ukuran kecil. Daun inilah yang biasa digunakan sebagai obat. Penggunaannya sebagi obat bisa dilakukan dengan mencuci lalu merebus ¾ genggam daun meniran dalam 3 gelas makan air bersih. Rebuslah
11
hingga volume air tinggal ¾ panci. Sesudah dingin saring lalu diminum dengan madu seperlunya. Minum 3 kali dalam sehari (Lucie Widowati.2003). c.Terapi Untuk memulihkan kondisi badan seperti semula maka selama fase akut, perlu mendapat istirahat mutlak selama 1-2 hari. Lalu pada hari pertama, sebaiknya jangan diberi makan, dapat dicoba dengan memberi cairan misalny air teh hangat dengan gula dan mineral. Kemudian pada hari kedua diberi sup susu, bovillon dengan garam, terutama setelah banyak muntah. Pada hari ketiga, diperbolehkan makan bubur, telur ½ matang dan lain-lain makanan lembek. Makanan ini dipertahankan selama seminggu setelah keluhan hilang (Lisady et
al .2007) 2.5 CARA PENCEGAHAN GASTRITIS
Cara pencegahan gastritis akut dapat dilakukan yaitu dengan a.Menghindari alkohol, merokok, minum-minuman keras, kafein. b.Makan secara teratur. c.Usahakan agar tidak terlambat makan atau tidak membiarkan lambung kosong. d.Diet makanan/mengurangi makanan yang mengganggu dan merusak mucosa gastric seperti makanan pedas, asam maupun panas. d.Selalu berpikiran positif untuk menghindari stress berlebihan e.Tinggalah di lingkungan yang tidak padat penduduknya dan juga bersih karena hal itu akan memperkecil terkena infeksi Helicobacter pylori. f.Lakukan disinfektan lengkap terhadap alat-alat gastrokopi, elektroda pH dan alat–alat medis lainnya yang pengoperasiannya dimasukkan ke dalam perut (Lisady et al .2007)
12
BAB III.PENUTUP
3.1 Kesimpulan
1. Gastritis merupakan radang lambung terutama mukosa, submukosa dan muskularis bisa akut dan menahun. Orang awam sering menyebutnya dengan penyakit maag. 2. Gastritis dibedakan menjadi 2 macam, yaitu gastritik akut dan gastritik kronik. Gastritis akut yaitu peradangan akut pada dinding lambung terutama mukosa lambung. Gastritik kronik dibedakan lagi menjadi atropik gastritis, superfisial gastritis, hipertropik gastritis dan gastritis dengan atau disertai penyakit kronis. 3. Gastritik akut merupakan kelainan klinis akut yang jelas penyebabnya dengan tanda dan gejala yang khas. Gastritik kronik memiliki factor yang tidak jelas,sering bersifat multifaktor dengan perjalanan klinik yang bervariasi. Kelainan ini berkaitan erat dengan infeksi Helicobacter pylori. 4. Pengobatan gastritis dapat dilakukan dengan obat-obatan (farmasi)dan pengobatan tradisional. Dengan obat-obatan yaitu dengan antacid, antihistamin, antikoligenik, demulcent. Dengan pengobatan tradisional yaitu dengan mencam pur tanaman yang mempunyai sifat demulcent, antacid dan astringent. Tanaman itu adalah kunyit, lidah buaya, selasih, kamomila, kencur, cincau dan meniran. Terapi yang dilakukan adalah selama fase akut perlu mendapat istirahat mutlak selama 1-2 hari. Lalu pada hari pertama, sebaiknya jangan diberi makan, dapat dicoba dengan memberi cairan misalny air teh hangat dengan gula dan mineral. Kemudian pada hari kedua diberi sup susu, bovillon dengan garam, terutama setelah banyak muntah. Pada hari ketiga, diperbolehkan makan bubur, telur ½ matang dan lain-lain makanan lembek. Makanan ini dipertahankan selama seminggu setelah keluhan hilang 5. Pencegahan gastritis dapat dilakukan dengan menghindari alkohol, merokok, minum-minuman keras, kafein. Makan secara teratur dan kurangi
13
makanan pedas, asam maupun panas lalu hindari stress. Tinggalah di lingkungan yang tidak padat penduduknya dan juga bersih. 3.2 Saran
Gastritis dapat dihindari dengan cara mengatur pola makan kita dan mengusahakan agar tidak telat makan, menghindari minuman beralkohol, mengurangi merokok, menghindari stress. Apabila orang sudah terkena gastritis maka cara mengobatinya dengan oabat-obatan tetapi lebih baik kalau kita menggunakan ramuan tradisional. Selain mudah didapat, khasiatnya sama seperti saat menggunakan obat-obatan .Akan tetapi kurangnya penyuluhan dan pengetahuan masyarakat menyebabkan ramuan tradisional mulai dilupakan. Oleh karena itu perlu ada penyuluhan agar masyarakat lebih memahami cara mengobati gastritis dengan ramuan alami.
14
DAFTAR PUSTAKA
Yayasan Spiritia.2005. Kurkuma(kunyit) ,http://spiritia.or.id Widowati,L.2003.www.planton.co.id Portal Iptek.2003. Kunyit .www.iptek.net.id I Ketut Adnyana & Sumiati,A.2004. Kunyit,Si Kuning yang Kaya Manfaat http:/www.pikiran_rakyat.com Fakultas Kedokteran Universitas Unair.2004. Gastritis .www.magic.or.id Gayton&Hall.1996. Fisiologi Kedokteran.Bandung:Balai Pustaka. Noer HMS,Waspadji S,Rahman AM,dkk.1995. Buku Ajar Ilmu Penyakit
Dalam .Jakarta:Balai Pustaka. Arief Mansjoer,dkk.2000. Kapita Selekta Kedokteran.Jakarta:Balai Pustaka. Lisady.2007.http://lisady-sehat2.blogspot.com. Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.2007.http://www.fkuii.org.
