skala yang digunakan untuk menilai tingkat kesadaran pasien Respon pasien yang perlu diperhatikan mencakup 3 hal yaitu O O O
O
reaksi membuka mata (eye) bicara (verbal) Motorik (motoric)
Hasil pemeriksaan dinyatakan dalam derajat (score) dengan rentang angka 1 – 6 tergantung responnya.
EYE
VERBAL
MOTORIK
KLASIFIKASI HEAD INJURY O
Skor GCS = 3-8
Severe Head Inju ry
O
Skor GCS = 9-13
Mod erate Head
Injury O
Skor GCS = 14-15 Injury
Mild Head
PEMERIKSAAN PUPIL O
Ukuran O
O
K e s i m e t r is a n p u p i l O
O
Normalnya pupil berdiameter 3-4mm. jika > 5mm, maka dikatakan bahwa pupil berukuran besar. Jika berukuran <3mm dikatakan bahwa pupil berukuran kecil.
Setelah kita menilai ukuran masing-masing pupil, maka kita bandingkan. Jika ukuran pupil kanan dan kiri sama maka disebut sebagai pupil Isokor. Jika terdapat perbedaan >0,5 mm, maka dikatakan pupil Anisokor.
Bentuk
O
Reflex c ahaya O
Cara melakukan tes ini adalah sebagai berikut:
O
Gunakan ruangan yang redup
O
Minta pasien untuk melihat jauh kedepan
O
Berikan cahaya dari arah oblik kearah pupil yang akan diperiksa. Nilai: O
Direct reaction
O
Consensual reaction
(reaksi pada pupil mata yang di beri cahaya langsung) (reaksi pada pupil mata sisi lain yang tidak mendapat cahaya langsung.