Patología de la mama: Patología benigna.
333
Patología maligna
:
DLstopias pélvicas
354
.'
339
Incontinencia urinaria 359 Casos clínicos 365 Clave global de respuestas
390-398
Anatomía del Aparato Reproductor Femenino
IMPORTANTE EXISTEN DOS FORMAS PARA VERIFICAR LAS RESPUESTAS ACADA UNA DE LAS PREGUNTAS: 1) Cansiátando la CLAVE GLOBAL DE RESPUESTAS, qje aparece al una! del, libro (página» 389-400/ , 2} Consultando ta CLAVE INDIVIDUAL DE RESPUESTAS, que se encuentra fentre corchetesjs la derecha de la última alternativa de la siguiente pregunta.
: Por ejerrpió, la respuesta a ia pregunta N" 1 de la página 9 aparece en la misma página 9. a la derecha de la última alternativa déla pregunta N* 2 (en. este caso, la respuesta correcta de la pregunta N' 1 serfa la opción "D") GENITALES EXTERNOS 1.
Las estructuras contenidas en la vulva Incluyen: (SM)
A.
Ano, labios menores y clltoris.
B.
Labios mayores, ano e himen.
C.
Labios mayores, labios menores, ano y vestíbulo.
D.
Labios mayores, labios menores, clítoris, himen y vestíbulo.
E.
Ninguna de las anteriores.
2.
¿Qué estructura es análoga del escroto masculino?: (RM-74)
A.
Monte de Venus.
D. Clítoris.
B.
Labios mayores.
E. Vestíbulo.
C.
Labios menores. [D]
D.
Músculos involuntarios.
E.
Folículos pilosos.
3. Los labios menores carecen de: (RM-81) A.
Pigmentación.
B.
Glándulas sebáceas.
C.
Espacios venosos.
[B]
4. El ligamento que se extiende desde la porción anterior y lateral de útero hasta la porción superior del labio mayor se denomina:
A.
Cardinal.
D. Infundíbulo pélvico.
B.
Ancho. E. Útero ovárico.
C.
Redondo. [E]
Los lab/os menores se desarrollan de: (SM) A.
Tubérculo genital.
D. Repliegues urogenitales
B.
Seno urogenital.
C.
Formaciones labioescrotales.
6. El clítoris está compuesto por: (RM-75) E. 90% de tejido muscular. A.
Un cuerpo y dos pedúnculos.
D. Tejido adiposo.
B.
Un cuerpo y un pedúnculo.
C.
Tejido fibroso.
12.
La inervación del periné está dada por: (SM)
A.
Nervio pudendo Interno y abdominogenital menor.
B.
Nervio pudendo y rama cutánea Cel sacro.
C.
Nervio perineal y abdominogenital menor.
D.
Todos los anteriores. [C]
13.
Las glándulas de Bartholin son: (RM-85)
A.
Apocrinas.
D. Endocrinas.
B.
Racemosas.
E. Ecrinas.
C.
Holocrinas.
[A]
7.
Las siguientes estructuras forman parte del clítoris, EXCEPTO: (SU)
A.
Glande. D. Capuchón.
B.
Cuerpos cavernosos.
C.
Cuerpos esponjosos. [A]
8.
¿Aquéestructuraperteneceelesfínterestriadodelauretra?:(UIR-98)
A.
El plano superficial del periné.
B.
La parte más interna del elevador del ano.
C.
El plano profundo del periné.
D.
El diafragma urogenital.
E.
El sistema de suspensión del útero. [C]
9.
El diafragma pélvico está compuesto por: (SM)
A.
Músculo transverso profundo.
B.
Elevador del ano e isquiocoxfgeo.
C.
Esfínter estriado de la uretra.
E. Frenillo.
□.
Elevador del ano. P)
10. Según Schwarcz, ¿Cómo se denomina el músculo que actúa como anclaje anterior de la cincha precoxígea?: (ARG)
A.
Bulbocavernoso.
B.
Isquiococcígeo.
C.
DeGuthrie.
D.
OeWilson. [B¡
11.
¿Cuál de los siguientes músculos NO forma parte del plano superficial del periné?:
A.
Isquiocavernoso.
B.
Bulbocavernoso.
C.
Elevador del ano.
D.
Transverso superficial del periné.
E.
Esfínter estriado del ano. [Dj
14.
Las estructuras vulvares en infantes y niñas difieren de las adultas en lo siguiente:
A.
Ausencia de vello púbico.
B.
Ausencia de TCSC.
C.
Relativamente gran tamaño de labios mayores.
D.
Todas las alternativas son correctas.
E.
Ninguna de las anteriores. [Bj
15.
La irrigación de los genitales externos está dada por: (SM)
A.
Arteria uterina. D. Arterias cervicales.
B.
Arteria ovárica. E. Arterias vaginales.
C.
Arterias pudendas. Pl
16.
La principal arteria que irriga las estructuras vulvares es: (RM-88)
A.
Femoral.
B.
Glútea inferior. E. Glútea superior.
C.
Pudenda interna. IC]
17.
La artería pudenda interna es rama de la: (RM-82)
A.
Arteria ovárica.
B.
Ilíaca extema.
C.
Sacra media.
D.
Mesentérica inferior.
E.
Ilíaca interna (hipogástrica). [C]
18.
¿ Cuál de las siguientes arterias no es rama de la hipogástrica ?:(SM)
A.
Vesical superior.
B.
Uterina.
C.
Pudenda.
D.
Ovárica.
E.
Umbilical obliterada. [E]
D. Vaginal.
19. El nervio y loa vasos pudendos internos atraviesan la fosa isquiorrectal en el espacio llamado: (RM-99)
D.
Todos los anteriores.
E.
Ninguno anterior.
A.
Canal de Alcock.
B.
Conducto de Gartner. E. Fosa navicular.
C.
Canal de Nuck. Pl
20.
¿ Cuál do las siguientes estructuras posee epitelio tipo transicional?.
D. Linea arqueada (arcuata)
[A] A.
Uretra.
B.
Conductos de Bartholin.
C.
Conducto de Skene.
ANATOMÍA DE LA VAGINA 21.
Señalar (V)o(F)enlo siguiente: (SM)
( ) El utrículo prostético del varón está representado por la vagina en la mujer. ( ) En varones y mujeres recién nacidos, las rudimentarias glándulas mamarias son totalmente diferentes y frecuentemente disminuidas de tamaño. ( ) Las glándulas mamarias Inician su desarrollo a partir de la octava semana de vida intrauterina. ( ) El collculo seminal (veru montanum) del varón está representado por la vagina en la mujer. ( ) Las glándulas uretrales y parauretrales (de Skene) corresponden en el varón a la próstata. A.
VFFVV. D. VFVFV.
B.
VVFFV. E. VFVFV.
C.
FFFVV. P)
22.
La vagina constituye las siguientes estructuras, EXCEPTO: (RM-76)
A.
El conducto excretor uterino.
B.
El órgano copulador femenino.
C.
La principal estructura de sostén de la pelvis.
D.
Una porción del canal del parto.
E.
Una vía de acceso para la cirugía pélvica. [A]
23.
El peritoneo pélvico cubre a la pared vaginal: (RM-74)
A.
Sólo en su cuarta parte sopero-posterior.
B.
Sobre el diafragma urogenital.
C.
En toda su longitud.
D.
Sobre la tercera parte ántero-inferior.
[C] E. El peritoneo no recubre la pared vaginal. 24.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?:
A.
. El fondo de saco de Douglas está formado por el peritoneo que se
refleja entre el recto y la cara posterior del útero. B.
Los ovarios están recubiertos de peritoneo.
C.
La trompa está cubierta por peritoneo, excepto en su porción extema.
D.
La porción ampular de la trompa es la más amplia y dilatada.
E. [A]
La porción anterior de la vejiga está libre de peritoneo y se denomina espacio de Retzius.
25.
¿Cuáldelassiguientesarteriascontribuyealairrigacióndelavagina?:
A.
Arteria ovárica. D. Ninguna anterior.
B.
Arteria obturatriz.
C.
Arteria hipogástrica. [B]
26.
La irrigación sanguínea de la vagina se lleva a cabo por:
E. Todas las anteriores.
A.
La arteria vaginal.
B.
Ramas de la arteria uterina.
C.
Ramas de la arteria pudenda interna.
D.
Ramas de la arteria rectal media.
E.
Todas las mencionadas. [D]
27.
El tercio superior de la vagina recibe su riego sanguíneo de: (RM-77)
A.
La arteria hemorroidal media.
B.
La arteria vesical inferior.
C.
Las ramas cervicovaginales de las arterias uterinas.
D.
Las arterias pudendas.
E.
Las arterias hemorroidales inferiores. [E]
28. ¿Cuál de las siguientes arterias es la más importante en la irrigación de la parte media de la vagina?:
A.
Uterina.
D. Pudenda interna.
B.
Vesical inferior. E. Perineal.
C.
Hemorroidal media. [C]
29.
El tercio inferior de la vagina recibe su riego sanguíneo de: (SM)
A.
Arterias pudendas internas.
B.
Arterias hemorroidal media y vesical superior.
C.
Arterias tosmorroftlafés inferiores.
O.
Arterias pudendas.
E.
Arteria vesical inferior. [C¡
19. El nervio y los vasos pudendos internos atraviesan la fosa isquiorrectal en el espacio llamado: (RM-99)
D.
Todos los antenores.
E.
Ninguno anterior.
A.
Canal de Alcock.
B.
Conducto de Gartner. E. Fosa navicular.
C.
Canal de Nuck. í°l
20.
¿CuáloelassiguientesestmcturasposeeepHellotípotjansiclona
A.
Uretra.
B.
Conductos de Bartholin.
C.
Conducto de Skene. (Al
D. Linea arqueada (arcuata)
ANATOMÍA DE LA VAGINA 21.
Señalar (V)o(F)enlo siguiente: (SM)
( ) El utrículo prostético del varón está representado por la vagina en la mujer. ( ) En varones y mujeres recién nacidos, las rudimentarias glándulas mamarias son totalmente diferentes y frecuentemente disminuidas de tamaño. ( ) Las glándulas mamarias inician su desarrollo a partir de la octava semana de vida intrauterina. ( ) El collculo seminal (veru montanum) del varón está representado por la vagina en la mujer. ( ) Las glándulas uretrales y parauretrales (de Skene) corresponden en el varón a la próstata. A.
VFFVV. D. VFVFV.
B.
VVFFV. E. VFVFV.
C.
FFFVV. [D]
22.
La vagina constituye las siguientes estructuras, EXCEPTO: (RM-7$)
A.
El conducto excretor uterino.
B.
El órgano copulador femenino.
C.
La principal estructura de sostén de la pelvis.
D.
Una porción del canal del parto.
E.
Una vía de acceso para la cirugía pélvica. [A]
23.
El peritoneo pélvico cubre a la pared vaginal: (RM-74)
A.
Sólo en su cuarta parte súpero-posterior.
B.
Sobre el diafragma urogenital.
C.
En toda su longitud.
D.
Sobre la tercera parte entero-inferior.
[C] E. El peritoneo no recubre la pared vaginal. 24.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?:
A. El fondo de saco de Douglas está formado por el peritoneo que se refleja entre el recto y la cara posterior del útero. B.
Los ovarios están recubiertos de peritoneo.
C.
La trompa está cubierta por peritoneo, excepto en su porción extema.
D.
La porción ampular de la trompa es la más amplia y dilatada.
E. [A]
La porción anterior de la vejiga está libre de peritoneo y se denomina espacio de Retzius.
25.
¿Cuáldelassiguientesarteriascontribuyealairrigacióndelavagína?:
.A. Arteria oválica.
D. Ninguna anterior.
B.
Arteria obturatriz.
C.
Arteria hipogástrica. [B]
E. Todas las anteriores.
26. La irrigación sanguínea de la vagina se lleva a cabo por: A.
La arteria vaginal.
B.
Ramas de la arteria uterina.
C.
Ramas de la arteria pudenda interna.
D.
Ramas de la arteria rectal media.
E.
Todas las mencionadas.
[D] 27.
El tercio superior de la vagina recibe su riego sanguíneo de: (RM-77)
A.
La arteria hemorroidal media.
B.
La arteria vesical inferior.
C.
Las ramas cervicovaginales de las arterias uterinas.
D.
Las arterias pudendas.
E.
Las arterias hemorroidales inferiores. [E]
28. ¿Cuál de las siguientes arterias es la más importante en ta Irrigación de la parte medía de la vagina?:
A.
Uterina.
D. Pudenda interna.
B.
Vesical inferior. E. Perineal.
C.
Hemorroidal media. [C]
29.
El tercio inferior de la vagina recibe su riego sanguíneo de: (SM)
A.
Arterias pudendas internas.
B.
Arterias hemorroidal media y vesical superior.
C.
Arterias, toemon-oliüatés inferiores.
0.
Arterias pudendas.
E.
Arteria vesical inferior. [C]
30. El drenaje venoso de la vagina incluye un extenso plexo de vasos que finalmente drenan hacia las venas:
A.
Hemorroidales. D. Vesicales.
B.
Hipogástricas. E. Vutvares.
C.
Sacras. tA]
31.
El drenaje linfático primario de la vagina se lleva a cabo a través de los ganglios:
A.
Inguinales superficiales.
B.
Femorales.
C.
Iliacos extemos. [B]
32.
El drenaje linfático de la porción superior de la vagina es similar al de:
A.
vagina Inferior. D. Vejiga.
B.
Vulva. E. Cérvix.
C.
Fondo uterino. [A]
33.
EldrenajelinfátJcodelaporcióninferiordelavaginaessimilaralde:
A.
Vagina inferior. D. Vejiga.
D. Iliacos internos.
E. Sacros.
B.
Vulva. E. Cérvix.
C.
Fondo uterino. [E]
34.
Los linfáticos del 1/3 superior de la vagina drenan directamente a los:
A.
Ganglios inguinales.
B.
Ganglios hipogastricos.
C.
Ganglios iliacos.
0. Ganglios periaórbcos. E. Ganglios mesentéricos inferiores. [B] 35. (SU)
El tercio superior de la vagina y del cérvix goza de sensibilidad a ios siguientes estímulos:
A.
Calor. D. Todos ellos.
B.
Corte y sección (Biopsia)
C.
Dilatación e isquemia. [C]
E. Ninguno de ellos.
35. ElpHde la secreción vaginal normal en la mujer adulta es: A.
4-4,5. D. Mayor de 5,5.
B.
5,0-5,5. E-6-7.
C.
3,2-4,0. [C]
37. De fos siguientes microorganismos, marque el que pertenece a la flora vaginal permanente: A.
Gardnerella vaginalis.
B.
Streptococcus del grupo B.
C.
Lactobacillus spp.
D.
Corynebacterium spp.
[A] 38.
La cifra más elevada de pH vaginal en la mujer adulta normal ocurre: (RM-76)
A.
Al inicio de la menstruación.
D. Enelmomentodelaovulación.
B.
Ala mitad del ciclo menstrual. E. Casialfindelamenstruación.
C.
En la etapa premenstrual. [C]
39.
Son estructuras importantes de sostén de los órganos pélvicos, EXCEPTO: (SM)
A.
Ligamento ancho.
B.
Diafragma urogenital.
C.
Fascia pélvica.
D.
Ligamentos uterosacros.
E.
Ligamentos cardinales de Mackenrodt. [C]
40.
¿Cuál de las siguientes estructura actúa como soporte de la vagina?: (SM)
A.
Ligamentos cardinales.
B.
Fascia pubocervical.
C.
Las fibras del músculo elevador del ano.
D.
Nada de lo anterior.
E.
Todo lo anterior. [A¡
41.
La vagina es sostenida por los siguientes elementos, EXCEPTO: (P.M-95)
. A. Músculo obturador. B.
Fascia pubocervical.
C.
Ligamentos cardinales.
D.
Fibras del músculo elevador del ano.
E.
Músculo puborrectal. [E]
42.
¿A qué se debe que la vagina se tina de marrón oscuro al aplicarle yodo (Lugol)?:
A; El epitelio contiene glucógeno.
B.
No existen glándulas.
C.
Existe fosfatasa alcalina en el epitelio.
D.
Todas las alternativas son correctas.
E.
Ninguna de las anteriores. [A]
ANATOMÍA DEL ÚTERO Y TROMPAS DE FALOPIO 43.
Señalar (V) o (F) en lo siguiente: (SM)
( ) El cuello uterino esta constituido por abundantes fibras musculares. ( ) Las glándulas endometriales obstruidas forman los huevos de Naboth. ( ) El engrosamiento de la base del ligamento ancho forma el ligamento cardinal o de Mackenrodt. ( ) La arteria uterina cruza por detrás del uréter a nivel de la base del ligamento ancho. ( ) La relación del cuerpo uterino con el cuello cervical, en nulíparas jóvenes, es de mitad y mitad. A.
VVFFV. D. F F F F V.
B.
F F V F V.
C.
FVVFV. [A]
44.
Señale lo FALSO con relación al examen del cuerpo uterino normal:
A.
La retroversoflexión no es patológica necesariamente.
B.
El peso oscila entre 70 - 90 g.
C.
El ligamento redondo no es importante para su sostén.
D.
Es normalmente móvil.
E.
El sostén más importante es el ligamento ancho. [B]
45.
La porción de trompa de Falopio que recorre la pared muscular del útero se denomina:
A.
Córneo.D. Intersticial.
E. VVFVF.
B.
Ampular.
C.
Miometrio. [E)
E. Istmo.
46. ¿En cuál de las siguientes secuencias se enuncia correctamente el orden anatómico en que se dividen las partes de las trompas de Falopio a partir de los cuernos uterinos?:
A.
Intersticio, ampolla, fimbria, istmo.
B.
Fimbria, intersticio, istmo, ampolla.
C.
Intersticio, istmo, ampolla, fimbria.
D.
Istmo, intersticio, ampolla, fimbria.
E.
Istmo, intersticio, fimbria, ampolla. [D]
47.
¿Cuál es la porción de las trompas de Falopio que presenta un menor diámetro ?:
A.
Intersticial.
B.
Ampolla.
C.
Istmico.
D.
Fimbrias.
E.
Ninguna anterior.
[C] 48.
¿De qué arteria o arterias proviene la irrigación arterial de las trompas de Falopio?:
A.
Sólo de la arteria renal.
B.
Sólo de la arteria uterina.
C.
Sólo de la arteria ovárica.
D.
La arteria ovárica y la arteria uterina.
E.
La arteria renal y la arteria ovárica. [A]
49.
En la pubertad el cuerpo uterino crece bajo influencia directa de: (RM-81)
A.
Hormonas hipofisarias. D. Factores hipotalámlcos.
B.
Hormonas ováricas.
C.
Hormonas tiroideas. [DJ
50.
La relación entre la longitud del cuerpo y cuello uterino en la niña es: (RM-75)
A.
3*1.
D. 2a1.
B.
4a 1.
E. 1a2.
C.
1 a 1. [B]
51.
¿Qué característica es propia del útero durante la infancia?: (SM)
A.
El epitelio que cubre el cérvix se dispone en pliegues.
B.
El cérvix es más largo que el cuerpo.
C.
El endometrio y el endocérvix son delgados e inactivos.
D.
Todas las anteriores.
E.
Ninguna de las anteriores. (Ej
52.
El cuello uterino se compone fundamentalmente de: (SM)
A.
Tejido muscular estriado.
D. Tejido muscular liso.
B.
Tejido muscular elástico.
E. Ninguna de las anteriores.
C.
Tejido conjuntivo fibroso. [Dj
53.
¿Cuál es la función reproductora primaria del endocérvix?: (SM)
A.
Actúa como barrera contra infecciones.
B.
Sirve de almacén de espermatozoides para liberarlos durante la ovulación
E. Hormonas adrena les.
C.
Mantiene el flujo menstrual normal.
D.
Provee lubricación vaginal.
E.
Todas las mencionadas. [D]
54.
El principal medio de soporte uterino son los ligamentos: (RM-2006)
A.
Anchos y redondos.
B.
Cardinales y uterosacros.
C.
Infundibulopélvico y uterosacros.
D.
Redondos y cardinales.
E.
Uterosacros y redondos. [B]
55.
Cuál de los siguientes ligamentos no forma parte del sistema de suspensión del útero:
A.
Ligamento útero-sacro. D. Pilares de la vejiga.
B.
Ligamento redondo.
C.
Ligamento de Mackenrodt. (B]
56.
Lo que se expresa a continuación es falso, EXCEPTO: (SM)
A.
La arteria uterina es la rama más importante de la iliaca extema.
B.
El soporte uterino se fundamenta básicamente en los ligamentos cardinales.
C.
La posición más frecuente del útero es retroversoflexo.
D.
El moco cervical es producido portas glándulas de Cooper.
E.
. El lugar de acceso más sencillo para abordar la cavidad pélvica es a
E. Ligamentos cardinales.
través del fondo del saco vaginal anterior. [B] 57.
La arteria uterina es rama de la: (RM-2003)
A.
Ilíaca interna. D. Iliaca común.
B.
Femoral.
C.
Iliaca externa. [B]
58.
La arteria uterina nace: (RM-84)
A.
De la división anterior de la arteria iliaca interna.
B.
De la rama parietal posterior de la arteria ilíaca interna.
C.
Directamente de la arteria ilíaca interna.
D.
De la arteria vaginal.
E.
Ninguna de las anteriores. [A]
59.
La arteria uterina es rama de la arteria: (RM-74)
E. Aorta.
A: Ilíaca interna (hipogástrica). D. Ovárica.
B.
Iliaca extema.
C.
Pudenda interna. [A]
■
E. Mesentérica inferior.
50. Respecto a la arteria uterina, señale lo INCORRECTO: (RM-87) A.
Es una rama de la hipogástrica.
B.
Se anastomosa con la arteria ovárica.
C.
Se anastomosa con la arteria vaginal.
D.
Alcanza el útero a nivel dei OCI después de pasar detrás del uréter.
E.
Ninguna de las afirmaciones es correcta. [A]
ti. Las ramas de la arteria uterina son: (RM-85) A.
Vasos cortos inferiores, hemorroidal superior y vaginales.
B.
Arterias vaginales y cervicales exclusivamente.
C.
Arterias vaginales, cervical, tubárica y ovárica.
D.
Vasos cortos superiores, hemorroidal, cervical y ovárica.
[DI 52. De las siguientes arterias uterinas, ¿cuáles son las que irrigan la capa funcional del endometrio?: (SM) A.
Arterias arcuatas.
B.
Arterias radiadas.
C.
Arterias heiicinas menores.
D.
Arterias heiicinas mayores.
E.
Arterias espirales. [C]
63.
¿Qué arteriolas irrigan la capa funcional del endometrio?: (SM)
A.
Arcuatas.
D. Espiralis.
B.
Radiadas.
E. Comunicantes.
C.
Rectas. [Ej
64.
La arteria uterina contribuye a la irrigación de:
A.
Cérvix inferior.
B.
Ovario.
O
Vagina.
D.
Todos los órganos mencionados. [D]
65.
Según Schwarcz, ¿por cuál de los siguientes plexos se encuentra inervado el útero?: (ARG)
A.
Hipogastrio).
B.
Pudendo.
C.
Frankenhauser.
D.
Genitocrural. [D]
66.
La principal inervación sensitiva del útero es por medio del nervio:
A.
Pudendo.
B.
Hipogástrico.
C.
Pampiniforme.
D.
Esplácnico.
E.
Presacro. [CJ
67. Las sensaciones dolorosas del cérvix y de la parte superior de la vagina se transmiten a los nervios sacros: A.
Primero y segundo.
D. Segundo, tercero y cuarto.
B.
Segundo y tercero.
E. Primero, segundo y tercero
C.
Primero, segundo y tercero. [E]
66. Las fibras sensitivas que transmiten el dolor de las contracciones uterinas pasan a través de: La quinta y sexta raices nerviosas torácicas. La undécima y duodécima raíces nerviosas torácicas. El segundo, tercero y cuarto nervios sacros. El nervio pudendo. Ninguna de las anteriores. [D] 69.
Seña/e lo INCORRECTO con. relación al plexo nervioso de Frankenhauser:
A.
Es un plexo nervioso uterovaginal.
B.
Tiene ganglios a ambos lados del cérvix.
C.
Tiene ramas que inervan el útero, la vejiga y la parte superior de la vagina.
D.
Contiene fibras nerviosas que van dentro del nervio pudendo.
E.
Está compuesto por fibras nervosas simpáticas y parasimpáticas. [Bj
70.
Señale el elemento más importante de fijación del útero: (SM)
A.
Ligamentos útero-ováricos.
D. Ligamento redondo.
B.
Ligamentos anchos.
C.
Ligamento de Mackenrodt. [Ü]
71.
¿Cuál es la posición normal del útero?:
A.
Anteversoflexión.
B.
Anteverso.
C.
Retroverso. [C]
72.
El útero se mantiene en su posición de anteversoflexión debido al: (ENAM-2003)
A.
Músculo elevador del ano.
B.
Ligamento ancho.
C.
Ligamento de Mackenrodt (A]
73.
El útero se mantiene en posición de anteflexión:
A.
Por su peso.
B.
Por la tracción ventral de los ligamentos redondos.
C.
Por la tracción dorsal de los ligamentos redondos.
E. Ligamento tubo-ovárico.
D. Retroflexo.
E. Retroversoflexión.
D. Ligamento uterosacro.
E. Ligamento redondo.
[C] D.
Por todos los factores antes mencionados.
E.
Por ninguno de los factores mencionados.
74. Los ligamentos del útero son: (RM-75) A.
Infundibulopélvicos, redondos y uterosacros.
B.
Infundibulopélvicos y uterosacros.
C.
Infundibulopélvicos, redondos, cardinales y uterosacros.
D.
Redondos, uterosacros, cardinales y anchos.
E.
Cardinales y redondos.
[D] 75.
El principal sostén del útero lo proporcionan los ligamentos: (RM-Si)
A.
Redondos y cardinales.
B.
Infundibulopélvicos y redondos.
C.
Uterosacros y cardinales.
D.
Anchos y Redondos. ¡DJ
76.
La función del ligamento redondo parece ser: (RM-74)
A.
Prevenir el prolapso uterino.
B.
Prevenir el retrodesplazamiento del útero.
C.
Vestigial, sin ninguna función en el humano.
D.
Proveer el aporte nervioso al segmento superior de la vagina.
E.
Ninguna de las anteriores. [C]
77. En casos de prolapso uterino, ¿cuál es el elemento de sostén u-s mayor importancia?: (RM-87)
A.
Ligamentos redondos.
B.
Diafragma urogenital.
C.
Fascia tubouterina.
D.
Fondo de saco de Douglas. [S]
78.
La causa más común de retrofíjación del útero es; (RM-89)
A.
Enfermedad inflamatoria pélvica.
B.
Incarceration.
C.
Endometriosis.
D.
Ligamentos uterosacros cortos.
E.
Pared vaginal anterior corta. [E]
79.
¿Qué ligamentos mantienen al útero en posición central dentro On la pelvis?:
A.
Laterocervicales.
B.
Uterosacros.
C.
Pubovesicouterinos. [C]
80.
El ligamento ancho contiene:
D. Redondos.
E. Anchos.
[E] Del mesonefro. Del tubérculo de Wotff. A.
Trompa de Falopio.
B.
Ligamentos cardinales de Mackenrodt.
C.
Vasos uterinos.
D.
Todo lo anterior.
E.
Ninguna de las anteriores.
81.
El ligamento ancho deriva: (RM-77)
A.
Del mesenterio urogenital. D.
B.
Del mesénquima urogenital. E.
C.
Del blastoma paramesonéfrico.
82.
La relación anatómica más importante del uréter con el útero es: (RM-82, 83)
A.
Pasa a 2 cm del istmo, por debajo o detrás de la arteria uterina.
B.
Pasa a 2 cm del istmo, por encima o delante de la arteria uterina.
C.
Pasa a 2 cm del istmo, por debajo o detrás de la arteria hipogástrica.
D.
Pasa a 4 cm del istmo, por debajo o detrás de la arteria uterina.
E.
Ninguna de las anteriores. [A]
ANATOMÍA DE LOS OVARIOS 83.
Con relación al ovario, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es VERDADERA?:
A.
Es un órgano retroperitoneal.
B.
Está unido a la pared pélvica lateral mediante el ligamento ovárico.
C.
Se ubica en posición adyacente a la superficie anteriorde ligamento ancho.
D.
Todas las alternativas son correctas .
E.
Ninguna de las anteriores. [A]
84.
La arteria ovárica es dependiente de la: (SM)
A.
Arteria uterina.
B.
Arteria hipogástrica.
C.
Arteria renal.
D.
Ninguna de las anteriores. [E]
85.
La arteria ovárica derecha se srcina de la arteria:
A.
Iliaca común.
B.
Aorta abdominal.
C.
Hipogástrica.
D.
Renal.
E.
Aorta torácica. [D]
La arteria ovárica contribuye a la irrigación de: (SM) A.
Trompas uterinas.
B.
Ligamento redondo.
C.
Útero.
D.
Todas las alternativas son ciertas.
[B] 57. Señalar la respuesta FALSA en relación con la irrigación del aparato genital: A. La arteria ovárica es rama de la aorta. 3 La arteria uterina es rama de la hipogástrica y penetra en el ligamento ancho, situándose en el borde lateral uterino. La vena ovárica recoge la sangre del plexo pampiniforme. formado por sangre que procede del ovario y parte superior del ligamento ancho. Las venas ováricas desembocan en !a cava. La vena uterina desemboca en la hipogástrica. [D] 38. El drenaje venoso del ovario: A.
Se hace directamente a la VCI en ambos lados.
B.
Es a través del plexo pampiniforme distal al hilio ovárico.
C.
Difiere considerablemente de la irrigación arterial del ovario.
D.
Se hace a la vena renal derecha.
E.
Es variable e Imprevisible. [D]
89.
La vena ovárica izquierda desagua en la vena: (SM)
A.
Renal.
B.
Hipogástrica.
C.
Infundibulopélvica.
D.
Ilíaca.
E.
Cava. [B]
90.
El flujo sanguíneo de la vena ovárica derecha drena hacía: (RM-96)
A.
El plexo pampiniforme.
B.
LaverAa.cava-irrferior.
C.
La vena renal derecha.
D.
La vena hipogástrica derecha.
E.
La vena uterina derecha. (A)
91. La inervación del ovario proviene del: (RM-81) A.
Plexo renal.
B.
Plexo iliolumbar.
C.
Plexo aórtico.
D.
Plexo de Frankenhauser.
[Bl
Embriología del Aparato Genital Femenino
32. MarqueloiNCQRREC70canrespectoaladeterminsciónsaxual:(SU) A.
Se relaciona con una diferenciación especifica de uno de los cromosomas sexuales.
B. El cromosoma sexual es aquel con características especiales que lleva los genes relacionados al sexo.
C.
Su presencia o ausencia es el único mecanismos para la determinación sexual.
O. La determinación del sexo se produce mediante un desarrollo embrionario especifico. [A] 93.
La primera evidencia de diferenciación sexual en el embrión ocurre en: (SM)
A.
El seno urogenital.
B.
Un derivado del conducto de Müller.
C.
Un derivado del conducto de Wolff.
D.
El tubérculo genital;
E.
Lasgónadas. [C]
94.
El sexo genético de un Individuo se determina pon (RM-8S)
A.
El genotipo.
B.
B fenotipo.
C.
La división metálica secundaria.
D.
B cromosoma sexual que lleva el espermatozoide en el momento de la fertilización.
E.
El número de cuerpos de 8arr. [E]
95.
Las etapas del desarrollo embrionario se suceden en el siguiente orden: (SM)
A. Huevo - Mórula - Segmentación - Blastoclsto. 3. Huevo - Segmentación - Blastoclsto - Mórula. C. Huevo - Segmentación - Blastoclsto - Mórula - Implantación. 0. Huevo - Segmentación - Mórula - Blastocisto. E. Huevo - Implantación - Blastocisto - Placentaclón. (0) ü El óvulo fecundado ingresa al útero bajo la forma de: (SM) A.
Mórula con 8 a 16 células.
B.
Mórula con 32 a 48 células.
C.
Blastocisto con 8 a 16 células.
D.
Blastocisto con 32 a 48 células. [DJ
17. La nidación del huevo fecundado se produce en el estadio de: (SM) A.
Mórula.D. Blastocisto.
B.
Gástrula.
C.
Blástula. [A]
E. Cuatro células.
*t La-implantación o nidación ocurre: (RM-80) A.
Dos días después de la fertilización.
B.
Seis a siete días después de la fertilización.
C.
Dos semanas después de la fertilización.
D.
Cualquier día.
E.
Ninguna anterior. [D]
J9. ¿Hasta qué semana después de la fecundación comprende el periodo embrionario?: (SM) A.
Cuarta semana. D. Sétima semana.
B.
Quinta semana.E. Octava semana.
C.
Sexta semana. |B]
100.¿Cuál de las capas germinativas del embrión es reconocible al final de la primera semana?: (RM-97) A.
Ectodermo.
D. Endodermo.
B.
Ectodermo y mesodermo.
C.
Ectodermo y endodermo. [E]
E. Mesodermo.
101.Las células germinativas primordiales se srcinan en: (SM) A.
Epitelio mesodérmico de la pared abdominal posterior.
B.
Mesénquima adyacente a la cresta genital.
C.
Pared posterior del saco yitelino.
D.
De los pliegues o crestas genitales o gonadales.
E.
Ninguno de los anteriores.
[D!
102.
Señale la capa embríóníca de la cual se desarrolla el sistema genital:
A.
Ectodermo.
D. Ectodermo y mesodermo.
B.
Mesodermo.
E. Mesodermo y endodermo.
C.
Endodermo. [C]
103.
¿De qué estructura derivan los genitales externos?: (RM-80)
A.
Membrana cloacal.
D. Eminencia genital.
B.
Tubérculo genital.
E. Ninguna de las anteriores.
C.
Pliegues genitales. [B]
104. (SM)
Referente a la embriología del aparato genital femenino, marque el enunciado CORRECTO:
A.
El sexo del embrión se determina genéticamente a! momento de la fecundación.
B.
Los pliegues o crestas gonadales tienen un srcen endodérmico.
C.
Los conductos de Wolff sé diferencian en Trompas de Falopio y útero.
D.
LaprimeramanifestedóndeldesarrollogcradalsontoscorKiuctosdeMüller.
E.
La vagina deriva de la cloaca ectodérmica. [B]
105.
La$ gónadas (testículos y ovarios) derivan de: (RM-84)
A.
Las células germinales primitivas, epitelio celómico y mesénquima
subyacente. B.
Sólo del epitelio celórnico.
C.
De células germinales primitivas y del epitelio celómico.
D.
Del epitelio celómico y del mesénquima mesonéfrico subyacente.
E.
Del mesénquima mesonéfrico. [A]
106. Las células germinales primordiales pueden ser Identificadas durante la cuarta semana de desarrollo en: (SM)
A.
Saco vitelino. D. Cordón en corticales.
B.
Cresta gonadal. E. Ninguno de los anteriores.
C.
Seno urogenital. [A]
107.
El seno urogenital está relacionado con el desarrollo de: (SM)
A.
La porción inferior de la vagina.
B.
El vestíbulo vaginal.
C.
El himen. [A]
108.
Elsenourogenhaldasrcenalasslgulentesestructuras,EXCEPTO:
A.
Epitelio de la vejiga.
B.
Uretra. E. Ninguna de las anteriores.
C.
Recto. [D]
109. (SM)
Con relación al desarrollo embrionario, durante el período Indiferente ocurre lo siguiente:
A.
Las gónadas presentan cordones sexuales secundarios.
B.
Los conductos de Müller no sufren fusión en la porción distal.
C.
Los conductos de Wolff se fusionan tempranamente.
D. Todas las anteriores.
E. Ninguna de las anteriores.
D. Himen.
D.
Las gónadas presentan cordones sexuales primarios. |C]
110. Con relación a la embriología del aparato genital femenino, marque el enunciado CORRECTO: (SM)
A.
Los conductos mesonéfricos se diferencian en trompa de Falopio y útero.
B.
El fador inhibidor de Muller (FIM) se produce en las células de Leydig.
C.
La diferendación de los genitales extemos se debe al FIM.
D.
El himen deriva del tubérculo del seno urogenital.
E.
La vagina se srcina de la cloaca ectodérmica. [D]
111. (SM)
Referente a la embriología de los conductos genitales, marque el enunciado Incorrecto:
A.
El factor inhibidor de Muller (FIM) se produce en las células de Leydig.
B.
El 1/3 superior de la vagina procede de los conductos de Muller.
C. Los conductos de Wolf y Muller aparecen después que los pliegues o crestas genitales o gonadales. D.
Los conductos de Muller dan lugar a las trompas de Falopio y útero.
E. [D!
En ausenda del FIM se produce la diferendadón de éstos en trompas de Falopio y útero.
11Z Señale la proposición FALSA: A.
Las células germinativas primordiales derivan del saco vitelino.
B.
El seno urogenital partidpa en el desarrollo de los condudos genitales femeninos.
C.
El quiste de Gartner es un vestigio de los conductos mesonéfricos.
D.
La espermatogénesis se realiza entre el 3* y 8* mes de vida prenatal.
E.
Ninguna de las anteriores. [A¡
113.SeñaleloFALSOenralaclónaldesarrolloembrionar¡odelasgónadas:
A. Las células germinativas primordiales se sitúan en la pared del saco vitelino. cerca del alantoides. B.
Los cordones sexuales secundarios son típicos de la gónada femenina.
C. Las células germinativas primordiales invaden los pliegues genitales alrededor de la décima semana de desarrollo. D.
Los cordones sexuales primarios son típicos de la gónada masculina.
E. Se considera a las células germinativas primordiales como "inductoras del desarrollo de los testículos y ovarios". [D]
114. La diferenciación completa de los genitales externos del feto se establece desde la: (RM2000)
A.
Octava semana.
D. Vigésima semana.
B.
Décima semana.
E. Trigésima segunda semana.
C.
Vigésimo octava semana. [D]
115. En un embrión de 7 semanas las gónadas masculinas pueden diferenciarse de las femeninas por:
A.
La ausencia de folículos.
B.
La ausencia de esbermátides.
C.
Disposición celular en cordón. (3)
116.
Señale lo INCORRECTO respecto al desarroilo sexual normal del embrión:
A.
El sexo genético se determina al momento de la fecundación.
B.
El encéfalo embrionario se diferencia sexualmente.
C. El sistema sexual empieza a formarse entre la semana octava y la décima después de la fecundación. D.
Las influencias hormonales sobre el SNC pueden afectar la sexualidad del adulto.
E.
Las células germinales tienen un srcen extragonadal. {C]
f f 7. El desarrollo de los testículos depende de la presencia do: A.
Cromosoma X.
B.
Cromosoma Y.
C.
ParXY.
D.
Par XX. ¡C]
118. El desarrollo de ovarios funcionaimente útiles dependo de la presencia de: A.
Cror/iosoma X.
B.
Cromosoma Y.
C.
Par XX.
0. ParXY. [Bj 11S.¿Qué ocurre con la gónada indiferenciada cuando sólo existe cromosoma X (en caso do ausencia del cromosoma Y)?: A.
Permanece en estadio ¡ndiferenciado.
B.
Prosigue su evolución espontánea hacia ovario.
C.
Prosigue su evolución espontánea hacia testículo.
D.
Da srcen al pseudohermafrotidismo.
E.
Da srcen al hermafroditismo verdadero. [C]
120.
EI conducto mesonifrico en el embrión femenino da lugar al desarrollo de:
A.
La parte superior de la vagina.
B.
Las trompas de Fatopio.
C.
El útero.
D.
Todas las estructuras mencionadas.
E.
Ninguna de las arrteriores. PI
121.
El conducto de Wolffenla mujer: (SU)
A.
Se desarrolla dentro de la trompa de Fatopio.
B.
Se diferencia para formar al ovario.
C.
Forma el ligamento redondo.
D.
Regresiona quedando como un vestigio. [E]
122.
Los restos del conducto de Wolffdan lugar a: (RM-86)
A.
Quistes de Bartholin.
D. Quistes de Gartner.
B.
Quistes de Naboth.
E. Ninguna de las anteriores.
C.
Quistes de inclusión. [D]
123.
La porción caudal del conducto mesonéfrico puede persistir en I» mujer como: (RM-85)
A.
Quiste vaginal de inclusión.
B.
Quiste de Gartner.
C.
Dtverticuk) uretral. [D]
124.
Los quistes de Gartner constituyen rezagos embrionarios de: (SM)
A.
Conductos de Wuller. D. Cloaca ectodérmica.
B.
Saco urogenital.
C.
Conductos de Wolff. [B]
125.
Referente a la embriología do la vagina, marque lo FALSO: (SM)
A.
La vagina se srcina en la cloaca ectodérmica.
B.
' Los 2/3 inferiores derivan del seno urogenital.
C.
La diferenciación de la vagina se inicia a partir de la placa vaginal.
D.
Hada las 20 semanas, la vagina está completamente canalizada.
D. Hidátlde de Morganl,
E. Quiste de Bartholin.
E. Cresta genital.
E.
Del seno urogenital proviene la uretra. [C]
126.
¿Cuál es el srcen embriológico de la parte proximal de la vagina ?: (ENAU-2008)
A.
Los conductos de Wolff.
D. Los pronefros.
B.
Los conductos de Müiler.
E. Los mesonefros.
C.
El seno urogenital. IAl
127. El tercio superior de la vagina se srcina en: (SM) A. Conducto paramesonéfrico (Müller). 6. Seno urogenital. C.
Cloaca ectodérmica.
D.
Tubérculo onfaiogenital.
(BJ 128.
Los dos tercios inferiores de la vagina se srcinan en:
A.
El conducto mesonéfrico.
B.
El conducto de Wolff. E. Ninguna de las anteriores.
C.
Elendodermo. [A]
129.
Señale el srcen embriológico de la vagina: (SM)
A.
Seno urogenital y conductores paramesonéfricos.
B.
Conductos de Müller y de Wotff.
C.
Conductos mesonéfricos y metanéfricos.
D.
Seno urogenital y conductos de Wolff. [D]
130.
EI epitelio definitivo de la vagina deriva de:
A.
El epitelio celómico.
D. El seno urogenital.
D. El conducto de Wolff.
B.
El epitelio urogenital. E. El conducto de Müller.
C.
El conducto paramesonéfrico. [A]
131 .Referentea embriología déla vagina, marque VerdaderooFalso:(SM) ( ) La vagina se srcina de la cloaca ectodérmica. ( ) Los 2/3 inferiores derivan del seno urogenital. ( ) La diferenciación de la vagina se Inicia a partir de la placa vaginal. D.
VVVVF.
E.
FVFVF.
( ) Hacia las 20 sem, la vagina está completamente canalizada. ( ) El himen se srcina del extremo distal de los conductos de Uuller. A.
FVVVF.
B.
FVVVV.
C.
VFVVF.
[B] 132.EI srcen embriológico del útero es: (RM-82) A.
El metanefros. D. Elmesodermo.
B.
El conducto de Wolff. E. Ninguna de las anteriores.
C.
El conducto de Müller. (A]
1 33. Embriológicamente, las trompas de Falopio se srcinan en: (RU-87) A. Los conductos de Wolff. B.
Metanefros.
C.
Los conductos paramesonéfricos.
D.
El seno urogenital.. [A]
134.
El desarrollo embrionario de las trompas y del útero dependen: (RM-88, 89)
A.
De una concentración suficiente de estrógenos.
B.
De la ausencia de testosterona.
C.
De la ausencia del factor inhibidor de Müller.
D.
Del desarrollo coincidente del seno urogenital.
E.
Del genotipo XY. [C]
135. ¿Cuál de los siguientes órganos se srcina en dos estructuras embriológicas distintas?: (RM-92)
A.
Ovarios.
D. Vagina.
B.
Trompas.
E..Vulva.
C.
Útero. [C!
138.¿Cuál de las siguientes estructuras da srcen ai clitoris?: (SM) A.
Membrana urogenital. D. Rodete genital.
B.
Tubérculo genital.
C.
Tabique uro-rectal. ÍD)
E. Paraoóforo.
137.Los pliegues urogenitales dan srcen a: (SM) A.
2/3 inferiores de vagina.
D. Labios mayores.
B.
Clitoris. E. Himen.
C.
Labios menores. [B]
138.
¿Cuál délas siguientes estructuras da srcen a los labios mayores ?:
A.
Seno urogenital.
B.
Tubérculo del seno. O Pliegues urogenitales.
D.
Prominencias labioescrotales (rodetes genitales).
E.
Gubemaculum. [C]
139. (SM)
¿Cuál de las estructuras que se mencionan a continuación deriva del conducto de Müller?:
A.
Trompas de Falopio.
B.
Porción superior de la vagina.
C.
Útero.
D.
SóloByC.
E.
Todas las anteriores. [D¡
140.EI conducto de Mú/fer o panmesonétrico da lugar a: (Ski) A.
Gónada.
D. Ligamento redondo.
B.
Vagina. E. Ninguna anterior.
C.
Útero y trompa. [EJ
141.Son derivados de (os conductos de MQIIer, EXCEPTO: A.
Toda ia vagina. 0. Apéndice tosícuiar.
B.
Utrículo prostético.
C.
Hidátide de Morgani. {€]
E. Trompas uterinas.
UíLas siguientes anormalidades se relacionan con defectos müUerianes, EXCEPTO: A.
Útero bicorne. D. Agenesia ovárica.
B.
Útero septado. E. Vagina septada.
C.
Cérvix doble. [A]
14).Según Schwarcz, las malformaciones uterinas se clasifican en IV grupos. ¿Cuál de estas malformaciones pertenece al grupo 17: A.
Útero bicorne.
B.
Útero didelfo.
C.
Útero unlcome.
D.
Útero bilocular. [D]
144.
La falta completa da fusión de tos conductos de MOiler resulta en:
(RM-U) A.
Útero didetfo. D. Útero septado.
B.
Útero bicorne. E. Ninguna de las anteriores.
C.
Ausencia de útero. [0]
145.
La fusión Incompleta de los conductos de Multar resulta en:
A.
Útero didelfo. D. Útero septado.
B.
Útero bicorne. E. Ninguna de las anteriores.
C.
Ausencia de útero. [A]
146.
Relacione la columna de la izquierda con las estructuras que
) Vagina. ) Quiste de Gardner. ) Trompa de Palopio. ) Clttoris. ) Labios menores. srcina: (SM) ( a )Seno urogenital
(
(b)
Conductos de Muller
(c)
Pliegues urogenitales (
(d¡Conductos de Wolf ( ( e ¡Tubérculo genital (
D.
adbec.
E.
ebtlac,
A.
abcde,
(
B.
d a b e c.
C.
abdec.
[B] U7.Et hlmen ¡mperforado es un defecto de: A.
Conductos de Wolf.
B.
La cresta genital.
C.
Conductos de Muller.
D.
Tubérculo del seno urogenital.
E.
Cloaca actodérmica.
Pl 14S.La destrucción de los ovarlos antes de las 7 semanas resulta en: A.
Seudohermafrodítismo.
B.
Agenesia uterina.
C.
MaseuMzadcn. P)
D. Todas las antenores,
E. Ninguna anterior.
US.Indlque el srcen embriológico de las mamas: (SM) A.
Ectodermo.
0. Sólo A y B.
B.
Endodermo.
E. Sólo A y C.
C.
Mesodermo. [E]
150.
Referentealaembriologladelasmamas,señaleIoCORRECTO:(SM)
A.
Derivan de la capa mesodérmlca embrionaria.
B.
La poiímastia es la presencia de pezones supernumerarios.
C. Las glándulas mamarias rudimentarias de los neonatos masculino y femenino son Idénticas. D.
En la mujer completan su desarrollo al inicio de la pubertad.
E.
Todas las afirmaciones son incorrectas. [AJ
151. Durante el desarrollo embriológico de las glándulas mamarias inicialmente se forma la denominada "linea mamaria". Esto ocurre:
A.
A las 6 semanas.
D. Alar. 12 semanas.
B.
A las 8 semanas.
E. Alas 14 semanas.
C.
Alas 10semanas. [C]
152.
Re furente al desarrollo de las glándulas mamarias, señale lo CORRECTO: (SM)
A.
Inician su desarrollo a las 10 semanas de vida Intrauterina.
B.
A las 16 semanas aparecen las yemas mamarias.
C.
Derivan de la capa mesodérmica embrionaria.
D.
A los 5 meses desaparece la linea mamaria o láctea.
E.
Ninguno de los anteriores.
» [A]
INMUNOLOGÍA 153.
Son funcionas del sistema inmune: (SM)
A.
Mantener la integridad del cuerpo.
B.
Repeler y destruir antígenos foráneos.
C.
Repeler y destruir antigenos neoclásicos.
D.
Provocar tolerancia y falta de respuesta.
E.
Todo lo anterior. ¡B]
154.
Son características de (a Inmunidad humoral: (SM)
A.
Involucra a células B fuente de anticuerpos.
B.
Mediada por anticuerpos.
C.
Sus células B se concentren en ganglios iinfébcos y bazo.
0.
Todo lo anterior.
E.
Nada de lo anterior. JE)
155.
Marque lo correcto con relación al sistema inmunofógico en gwaral:
A. La defensa celular contra transplantes requiere la partidpadón del línfodto T4 previa interacdón del antígeno con el macrófago. B.
Luego de fagccitar, el mastoclto digiere y lisa la noxa gradas a sus enzimas lisosomales.
C. Los genes del ARN ¡levan la da ve genética para codificar la mayor parte de las moléculas prole ¡nicas del complemento. D.
La proliferadón de polimoirfonudeares en la MO durante un proceso infeccioso tiene
como unadelas causaste acción extralinfocitica de la IL-1. E. La properdina se activa con ta interacdón de los complejos Ag-Ac, poniendo en marcha la cascada del complemento. [O] 156.
Con respecto a los anticuerpos, señale ¡a afirmación CORRECTA:
A. La memoria inmunotógica en la producción de anticuerpos es a cargo de las células plasmáticas productoras de las ¡nmunoglobuknas especificas contra el antigeno. B.
La Ig A en sangre se encuentra como dímero unido a su pieza secretora.
C. La inmuhoglobulina E unida a los basófüos se relaciona con los procesos de alergia Nstaminica. D. La elevación de la IgG en el neonato es reflejo que durante la etepa prenatal hubo actividad de defensa ¡nmunoiógtca del feto ante una infecdón intraútero. E. La liberación de inmunoglobulina M por las células B ante un antígeno extraño es la linea de defensa humoral, siempre que se trate de Rnfodtos B sensibilizados previamente contra ese antigeno. [D]
157. (SM)
Con relación a la Inmunología en glnecoobatetrlcla, lo siguiente es verdadero, EXCEPTO:
A.
Puede ocurrir una Inmunotoleranda al esperma.
B.
Una de las causas de la endometriosis es un fHctor inmune.
C.
El sistema Inmunitario de la mujer gestante se encuentra aumentado.
D.
Sehanreportadoanticuerposanti-ovariocausantesdemenopauslaprecoz.
E.
Puede ocurrir anafilaxia hormonal por factor inmunológico. [Ej
158. Respecto a la Inmunología en gíneco-obstetrícia, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?: (SM)
A.
El dgote y la placenta son huéspedes extraños que se insertan en el endometrio deddual.
B.
El denominado injerto placenta-feto, durante 9 meses no es rechazado por la gestante.
C. Existe una depresión inmunológica de la gestante frente a determinadas infecdones y tumores. D.
Todas las afimiaciones son verdaderas. [C]
159. (SM)
Los mecanismos reguladores Inmunltarios maternos para prevenir el rechazo de feto son:
A.
Btoqueodelosantígenosleucodtariospatemosporanticuemosmaternos.
B.
Aumento en el recuento de células T supresoras.
C. Aumento en los productos secretores de los macrófagos, de las células agresoras naturales y de los linfodtos (dtoquinas. Ilnfoquinas, etc.) D.
Todas las afirmadones son conectas. [D]
160. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta acerca de la relación de las hormonas hipofisarias y la inmunidad?: (SM)
A.
Disminuyen la inmunidad celular.
B.
Aumentan la inmunidad celular.
C.
Son indiferentes en relación con la Inmunidad no especifica.
D.
Sólo son correctas las alternativas A y 8. ID]
ANOMALÍAS DEL DESARROLLO 161.Correlacione los defectos congénitos con las estructuras: (SM) (a) Quistes del epoóforo
(
)
(b ¡ útero bicorne
(
)
Placa vaginal.
¡ (c) Hlmen imperforado
(
)
Conductos de Wolfí.
(d) Tabique vaginal transversal (
)
TubémulodelsBOOurogenital.
( e) Hlpospadla (
)
Conductos de Multar.
Pliegues urogenitales.
O. bdace. E. abdce. A.
b d c a e.
B.
dbace.
C.
b d a e c.
[C! 162J.as malformaciones congénitas del tracto genital, del Upo ausencia de útero y vagina, con frecuencia van asociadas a: (RU-SS) A.
Malfermactones o agenesia del tracto urinario.
B.
Malformaciones del sistema portal.
C.
Malformaciones del tubo digestivo bajo.
D.
Malformaciones del sistema neurologico.
E.
Malformaciones del aparato oseo pélvico. [Dj
163. Referente a las manor machnes del aparato genital femenino, marque el enunciado correcto: (SM)
A.
Los quistes de Gartner son rezagos embrionarios de los conductos paramesonéfricos.
B.
El útero didelfo se produce por persistencia del tabique útero-vaginal.
C.
El himen imperforado es por defecto del tubérculo del seno urogenital.
D.
El útero arcuato se debe a la ausencia del tabique utenno.
E.
El tabique vaginal es por persistencia de la cresta genital. [A]
164. La ausencia congenita de vagina en una mujer, genéticamente se asocia frecuentemente con: (RM-79)
A.
Ausencia de ovario.
B.
Malformación del tracto urinario.
C.
Genitales externos anormales.
D.
Ninguna de las anteriores. fC]
165.
Con relación a las anormalidades uterinas, señale lo INCORRECTO:
A.
Están asociadas al OES.
B.
Son de causa multifactorial principalmente.
C. Se producen por alteraciones en el desarrollo del conducto de Müller. 0. La anomalía más frecuente es el tipo I. E.
Está asociado con anormalidades renales. [B]
166.
La agenesia de útero en la mayoría de tos casos se asocia con:
A.
Ausencia de vejiga.
B.
Ausencia de ovarios.
C.
Ausencia de vagina.
D.
Todo lo anterior. rpj
f 67. La amenorreaprimariay ia ausencia do vagina oda útero se asocian a: A.
El síndrome de Asherman.
B.
El 8
C.
El síndrome de Savage, .
t). La feminización iesticuiar. |C] f C3.Los órganos femeninos de ia reproducción so desarrollen a partir de un par de conductos muilerianos. señalo ¡a respuesta FALSA: A.
En el útero didelfo existe una falta da unión de ambos conductos de Müller.
B.
El útero doble existe duplicación completa de cuerpo y cueiio.
O En el útero unicome existe detección completa del desarrollo de un conducto de Müller. D.
Útem septo tiene una morfología exiema normal, con un surco «broso anteroposterior.
E.
En el útero septo el diámetro transversal del fondo es más pequeño. [Bj
169.Con relación al útero bicorne, ¿qué añrmsclén es INCORRECTA?: A.
Pueden ser de tipo simétrico o asimétrico.
B.
Generalmente se presenta con cuello uterino único.
C.
Son producto de la falta total de fusión de ambos conductos de Müiler.
D.
Generalmente sa asocian con mala evolución cié los embarazos.
E.
Todas tas afirmaciones son incorrectas. IE]
f 70.E7 úfero bicorne se acompaña do: (SM) A.
Falta de fusión de los conductos de Müller.
B.
Aumento en las complicaciones obstétricas.
C.
Aumento en las anomalías urinarias.
0. Todos los mencionados. [C] 171.Lafaltadeun¡ándelextremodistaldeloscondiKtosdeMu¡!erproduco: A.
útero bicorne con cuerno rudimentario.
B.
Agenesia de vagina.
C.
útem didelfo.
D.
útero areusto
E.
útero bicorne. P]
772.¿4 qué se llama útero didelfo?: (RMS3) A.
Cuando un conducto de Müller no s?. ha desarrollado.
B.
Cuando ambos conducios de Müller se han fusionado.
C.
Cuando existe, además del útero, un asta uterina ciega.
D.
Cuando existe un tabique incompleto en el interior del útero.
(Cj
J73.fi/ útero didolfa stieté asociarse con los siguiente, EXCEPTO: A Dos cuerpos uterinos totalmente separados. B.
Dos cavidades endometriales.
C.
Dos cuellos uterinos.
D.
Dos vaginas. [Dj
174.
Para el diagnóstico de hipoplasía uterina se requiere los siguientes datos:
A.
Ciclo menstrual subnormal.
B.
Cavidad uterina de 6 cm o menos.
C.
Endometrio no estimulado.
D.
Todo lo anterior. [A]
175.
¿Cuál de los siguientes datos NO se observa en ol síndrome de Rokítansky?:
A.
Cariotjpo 46 XX y fenotipo femenino.
B.
Agenesia total o parcial de vagina.,
C.
Frecuentes malformaciones renales.
D.
Anosmia.
E.
Útero rudimentario y macizo. [CJ
17S.fi/ síndrome de Mayer-Rokltansky-Küster-Hauser presenta ias siguientes características, EXCEPTO: A.
Ausencia parcial o completa de vagina.
3.
Anormalidades uterinas.
C.
Anomalías esqueléticas y renales.
D.
Ovarios no funcionales.
E.
Cariotipc 46.XX. [D]
177.fi/síndrome de Rokitansky-Kikter-Hauser: (SfJI) A.
Es familiar.
B.
Se caracteriza por mosaicismo.
C.
Se asocia con otras anomalías.
D.
Se caracteriza por ausencia de trompas de Falopio.
E.
Se caracteriza por presentar agenesia de vagina y útero. [D]
17B.AI administrar andrógenos a un embrión XX, ¿qué alteración se esperaría encontrar?: (SM) A.
Ausencia de hormona antimüileriana.
B.
Evolución de los conductos de Wolff en sentido masculino (virilización¡
C.
Desamollo de (os genitales extemos en sentido femenino.
D.
Atrofia de los conductos de Müller. [E]
173.La exposición efe un ¡uto femenino a tos nnríróyencs pueda detener la diferenciación de: A.
El seno urogenital
0. Todas las anteriores.
B.
Los ovarios.
C.
Los conductos ce Müller. IB)
E. Ningjna de les anteriores.
ISO.La exposición de un feto femenino a un exceso do andrógenos produce lo siguiente: (SM)
A.
Hipertrofia de labios menores y mayores.
B.
Hipertrofia del clítoris.
C.
Duplicación de la vulva.
D.
Hemangioma congénito.
E.
Prolapso de la mucosa uretral. [A]
GENÉTICA EN GÍNECOOBSTETRICIA 181.Sonindicacioncsparaestu¡1logenético¡asslgiilsntes,sxcepto:(Sf,1} A.
Retardo mental.
D. infertilidad.
B.
Rasgos dismórficos.
E. RCIU.
C.
Gestante adolescente. • [B]
762.Con relación al diagnóstico genético prenatal, e/ perfosto óptimo para realizar la amnioeenteais es entre: (SM) A.
8-10 semanas. D. 14-16 semanas.
B.
10-12 semanas.E. 20-22 semanas.
C.
12-14 semanas. lcl
1S3.Constffuyen marcadores bioquímicos pura diagnóstico de enfermedades genéticas los siguientes, excepta: (SM) A.
Gonadotrofina corionica humana (HCG)
B.
Estnol no conjugado.
C.
¡nhibinaA.
D.
Alfa-fétoproteina (AFP)
E.
Cortjsol. [0]
184. Con relación al poríodo de tiempo en qum debe realizarse el procedimiento de diagnóstico genético 'prenatal, correlacione las columnas y marque la respuesta: (SM) (a)
Blopsia pro ¡¡nplunfrunnal ( ) 5 semanas.
(b)
Biopsla de vellosidad corlal ( ) 8-10 semanas.
(c)
Cordocentesis ( ) 14-18 semanas.
(d)
Amnlocentesls ( ) Mayor de 20 semanns.
D.
cdba.
E.
d b a c.
A.
bacd.
B.
bade.
C.
ab de.
18S.EÌ síndrome de Kllnefolter es una anomalía: (SM) [C] A.
Monogènica, ligada al cromosoma X.
B.
Cromosomica numérica, aneuploidia,
C.
Cromosomica estructural, tipo duplicación.
D.
Cromosomica numérica, poliploidia.
E.
Monogènica, ligada ai cromosoma Y.
f 36. S síndrome de Turner es una anomalía: (SM) A. Cromosomica estructural, tipo inversión. 8. Cromosomica numérica, tipo monosomía airtosómica. C. Monogènica, ligada cromosoma X. 0. Polkjénica, muHifactorial, E. Cromosomica, tipo monosomia sexual. PI 187. Una mujer de 18 años consulta por amenorrea primaria. En te exploración se osserva un fenotipo femenino normal pero con ausencia de desairoílo de los caracteres sexualas secundarios. Los genitales externos son femeninos de aspecto Infantil y los genitales internos femeninos e hlpopiásicos. La talla es norma!. El cariotipo es 46XX. Los niveles plasmáticos de gonadoíropmas (FSH y LH) están muy elevados, ¿Cuál de los siguientes diagnósticos corresponde a este cuadro ?: (MiR-2008)
A.
Síndrome de insensibilidad a les andrógenas (feminización iestículaij.
B.
Disgenesla gonadal tipo Síndrome de Tumer.
C.
Disgenesia gonadal pura.
D.
Defecto congènito de hormona liberadora de gonadotropinas (Gn-RH)
E.
Síndrome adrenogenital. [E¡
188. ¿En cuál de los siguientes casos es necesaria la extirpación da las gónadas al momento en que se establece el diagnóstico?: Ai
Síndrome de insensibilidad a los andrógenos (46.XY)
B.
Síndrome de Tumer (45, XO)
C.
Disgenesia gonadal pura (46.XY).
D.
Síndrome de Kallman (46.XX)
E.
Ninguna de las anteriores. [C¡
189. Ft#$pecto al síndrome de Swyer o disgenesia gonadal pura, señaio le respuesta CORRECTA: .
A.
Los individuos afectos tienen un cariotipo XX.
B.
Lasgónad3Stiendenam¡iii9nizarse,sieneicariotipohayunc.roniosomaY.
C.
Genitales externos femenino* hipopiásícos o infantiles.
D.
No suele asociarse a rrielfcxmadones extragenüales ni a snanismo.
E.
Presentan amenorrea primarla. [Ci
1 SO.EI cariotipo más común de la disgenesia gonadal mixta os: (MIR-99) A.
(46 XX). D. (45XY-45XX).
B.
'45XO-46XY).
C.
(46 XXX). IA]
C. (46 XX-46 OY).
(A) ovarios. (B¡ tesUcuhs. (C) ambos. (O) Ninguno. A. B. C. D. E. 19l,Conelacione ambas columnas: (SM) ( j Síndrome de Tumer ( ) Pseudohemafrosiitísmo masculino { ) Hlporplisia adrenal congènita ( ) Hermafroditismo verdadero
AOCD. DBAC. CABO. AC DB. SCAD i9t¿Cvál de los siguientes onuncisdos rospeeto al síndrome de feminización testicular as CORRECTO?: A.
los niveles de testesterona en rangos masculinos resultan en vello axilar y cúbico.
B.
No se deben extirpar las gónadas hasta el pleno desarrollo sexual.
C. El riesgo de disgerminoma y otras neoplasias gonadales es elevado hasta ¡os 20 años de edad. D.
La pubertad se retarda en los casos en que existe ausencia de hormonas endógenas. [8]
í93.Con respecto al síndrome de feminización testicular completa (síndrome de Monis). ¿ Cuál do las siguientes opciones es FALSA ?: A. Existe una insensibilidad total a los andrógenos por la falta de receptores celulares citoplasmáticos. B.
El cariotipo es 46 XY.
C.
Es un seudoherma'roditi'emo masculino.
D.
Son individuos con gónadas femeninas.
E. El tratamiento se basará en la extirpación de las gonada* pasada la pubertad, terapia sustitutiva con estrógenos y cirugía plástica con la creación de una neovagina. [B¡
SANCO DE PREGUNTAS DE GINECOLOGIA
EMBRIOLOGÍA 43
fS4.fi/ diagnóstico prenatal de enfemiedades congénüas, en un feto de alto riesgo se hace medíante: (SM) A.
Identificación de pacientes con riesgo de transmitir enfermedades congénitas.
B.
Practicando amntocentesis.
C.
Realizando biopsia corial.
D.
Tomando muestras de sangre de! cordón umbilical.
E.
Todo lo anterior. [D]
1S5.La etapa más adecuada para realizar un cariotlpo es cuando las células somáticas se encuentran en: (SU) A.
Profase.
D. Metafase.
B.
Anafase.
E. Telofase.
O Moríase. [E] 13fi.fi/ cuerpo de Barr está presente en: A. Más del 20% de células bucales de ios hombres; 8. Más del 20% de células bucales de las mujeres. C.
En todas las células de los hombres.
D.
En todas las células de las mujeres.
E.
Ninguna de las anteriores.
[D] 197.Los corpúsculos de Barr se pueden observaren: ($M) A.
En ia membrana nuclear de las células somáticas femeninas.
B.
En tetradas masculinas.
C.
Contiguamente en la membrana nuclear en células somáticas masculinas.
O. Los autosomas femeninos. E. Ninguna de las anteriores. Pl 198.Las aberraciones en el número total de cromosomas ocurren an: A.
Mongolismo.
D. Todo lo anterior.
B.
Disgenesia gonadal.
C.
Síndrome de Klinefolier. [A]
E., Ninguna de las anteriores.
iS3.fi/ "ovario en cinta"o "en banda" es característica de; (SU) A.
Fseudohermafroditismo femenino.
B.
Sindrome de Down.
D. Síndrome de Klinefelter.
E. Síndrome de Triple X.
C.
Síndiome de Tumer. [D]
2uí).EI rttcién nacido puede presentar fenotipo característico en: (SM) A. Síndrome de Tumer. [C) B.
Síndrome de Klinefelter.
C.
En ambos síndromes.
D.
En ninguno de ellos.
201. fi/ patrón cromosomico sexual más característico en la disgenesia gonadal (síndrome de Tumer) es:
A.
YO.
B.
XX.
C.
XY.
D.
XO. M
202.
LOS siguientes signos están asociados al síndrome de Turner, EXCEPTO:
B. C. D. E. A. Aplasia o agenesia ovárica. Cubitus valgus. Estatura alta. Cuello de esfinge. Falla de tos caracteres sexuales secundarios. Pl 203.NO corresponde al síndrome de Tumer: (RM-2003) A.
Paladar hendido.
B.
Cariotipo 45X0.
C.
Hipertelorismo.
D.
Cariotipo 45XY.
E.
Implantación baja de las orejas.
PI
204. La ausencia de útero y ovarios, escaso vello pubiano y axilar, y presencia de testes en un fenotipo femenino es: (SM)
A.
Tumer.
B.
Feminización testicular.
C.
Klinefelter.
D.
Mosaico de Down. Pl
205.
Con relación al síndrome de Tumer, señale lo INCORRECTO: (SM)
A. Talla baja.
D. Ausencia de mamas.
Pl Amenorrea primaria.
E. AyB.
B. C. Proporciones eunucoides. 206.fi/ complejo cromosomico XYse asocia con: A.
Hombres normales.
D. Todas las anteriores.
B.
Mujeres normales.
Es Ninguna de las anteriores.
O Aplasia gonadal. Pl
207.
Una pareja acude a consulta por infertilidad. La valoración del marido observo testículos
pequeños bilaterales, aspecto eunucoide, talla alta, con testosterone baja y gonadotropics altas. Pensando fin un síndrome de Klinefelter, señale la respuesta FALSA:
A.
El cariotipo más frecuente es 47 XXY.
B.
Es la causa más común de hipogonadismo hipogonadotropo en varones.
C.
El semen contiene muy pocos o ningún espermatozoide. 0. Todo es falso.
E. Todos lo anterior es correcto. [A] 208.
EI cromosoma Y está siempre presente en individuos con:
A.
Disgenesia gonadal.
D. Todo lo anterior.
B.
Síndrome de Klinefelter.
C.
Hermafroditismo femenino. [D]
209.
El complejo cromosómico XXY se asocia con síndrome de:
A.
Disgenesia gonadal.
B.
Turner. E. Ninguna anterior.
C.
Klinefelter. JB]
210.
La "superhombre"(XXX) puede:
A.
XX
B.
XY.
C.
XXY.
A.
Disfrutar de buena salud y parecer mujer completamente normal.
B.
Sufrir de ollgomenbrrea, esterilidad e hipoplasia del tracto genital.
C.
Mostrar baja inteligencia.
D.
Todo lo anterior. [C]
211.
El patrón cromosómico más corriente del síndrome de Klinefelter os.
D.
XO.
E.
Ninguna anterior.
E. Ninguna anterior.
D. Todas las anteriores.
[D] 212.
EI diagnóstico más probable en un niño con cromatina positiva XX, con masculinizaclón es:
A.
Síndrome de Klinefelter.
D. Feminización testicular.
B.
Agenesia ovárica.
C.
Hyperplasia adrenal congenita. [C]
E. Ninguna anterior.
213. Con relación a las malformaciones producidas por alteraciones cromosómlcas, indique la afirmación INCORRECTA: (SM)
A.
B síndrome de Klinefelter se debe a la presencia de un cromosoma X agregado (47XXY)
B. Clínicamente, el síndrome de Klinefelter es de talla alta, glnecomastia, testículos pequeños y azoospermia. C.
El aspecto físico del síndrome de Klinefelter es característico.
D.
La falta de un cromosoma X es el que determina al síndrome de Turner.
E.
Clínicamente, el síndrome de Turner es de talla corta, cuello ancho, alado (pterigium coll),
retardo en la maduración sexual. [C]
214.
Las siguientes afirmaciones son correctas, EXCEPTO:
A.
En la disgenesia gonadal pura se encuentran patrones 47XY o 47XXX.
B.
En el síndrome de Rokitansky se presenta aplasia mülleriana.
C.
LOS trastornos autosómicos dominantes son menos frecuentes.
D.
El síndrome de Stein-Leventhal se transmite por herencia autosómica dominante.
E.
Cualquiera de las anteriores. |C1
INTERSEXÜAUDAD 215.
Unodelossiguíentasnocontribuyealdiagnósticodemtersexualidad:
A.
Anamnesis.
B.
Examen clínico.
C.
Triple test (HCG, AFP. esUógeno no conjugado).
D.
Ecografia.
E.
Laparoscopia. lAl
2J5.E/ hermafroditismo verdadero se caracteriza por lo siguiente, excepto: (SM) A. Ovotestes. D. Gordas funcionales. 8. Cariotipo 46XX.
E. Un ovario y un testículo.
C. Genitales externos ambiguos. [C¡ 217.Es característica del pseudonermafrodltismo masculino: (SM) A.
Fenotipo masculino.
B.
Genotipo femenino XX.
C.
Presencia de testículos.
D.
Presencia de úteros y trompas. Pl
21 a\¿ Cuál de los siguientes enunciados sobre ia feminización testicular es verdadero?: A.
Se encuentian estructuras derivadas de los conductos de MüHer.
B.
Se encuentran tejidos ováricos y tesüculares.
C.
Ai rnomento de nacer es común la presencia de genitales ambiguos.
D.
La feminización se hace notoria durante la pubertad.
E.
Es común el cariotipo XYY. IC)
46
BANCO DE PREGUNTAS 0€ GINECOLOGÍA
EMBRIOLOGÍA
47
219.
La feminización testícular resulta de:
A.
Criptorquidisrrio.
B.
Uncarto6po46,XX/45,X.
C.
Disgenesia ovárica.
0. Síntesis defectuosa de andrógenos por parte de las gónadas. E. Receptores del dtosol para el andrógeno defectuosos. [0] 220. Las siguientes características se observan en las mujeres con feminización testícular, EXCEPTO:
A.
Aplasia mamaría.
B.
Fenotipo femenino.
C.
Ausencia de estructuras del conducto de Wolff.
0.
vagina corta.
E.
Ausencia de estructuras del conducto de Müller. [E]
221.
¿Cuál de las siguientes no es característica de la feminización testícular?:
A.
Fenotipo femenino.
B.
vagina corta terminada en ciego.
C.
No se presentan ni útero ni trompas.
D.
Remanentes oválicos en un lado.
E.
Ninguna de las anteriores. [A]
222.
Lacausamásfrecuentedepseudohermafrod¡tisrnofernen¡noes:(SU)
A.
Andrógenos exógenos.
B.
Anomalía congénita.
C.
Agenesia ovárica.
0.
Patología tiroidea.
E.
Patología de la suprarrenal. [DI
223. A la exploración, una niña (gónadas y cariotipo XX), recién nacida presenta genitales ambiguos. No hay evidencia de la existencia de un tumor materno productor de andrógenos y la madre niega haber ingerido andrógenos. ¿Cuálde ios siguientes defectos enzimáticos puede ser causa de un seudohermafroditísmo femenino?:
A.
Deficiencia de 21 -ntdnoxilasa.
B.
Deficiencia de 11-hidroxilasa.
C.
Deficiencia de 3-beta-ol-deshidrogenasa.
D.
SóloAyB.
E. Todas las anteriores. [E] 224. La causa más frecuente de hermafroditismo congénito femenino es; A. Andrógenos exógenos. 8. Anomalías cromosómtcas. C.
Tumor virilizante de ovario.
D.
Agenesia ovárica.
E.
Hiperptasia suprarrenal congénita.
21S.En el pseuoohermafroditismo femenino, W cariotípo es: (SU) A.
46 XX.
B.
46 XY.
C.
45X0.
D.
45X0/46 XX.
E.
45 X0/46 XY. P)
226.¿Guáf dar tas isiguwntes características NO corresponde a la hiperplasia suprarrenal congénita?: (RM-Z0Q7) A.
Deficiencia de 11 rstdroxilasa.
B.
Defiriervia de 21 hidroxilasa.
O Incremento de deshidrogenasa de Sos 3-beta hidroxiesteroides. D.
Precocidad sexual.
E.
Virilizaoón de genitales extemos. ¡"i
227^e encuentran tmTZ&perplasiaSupranenal cor,g4niU, EXCEPTO: -A. Uirtódenda aproximada es de l/STJOTTracimifjritos. B. El defecto más ccimwi es de la 21 alfa hidroxilasa. O Los genitales internos son normales. D.
Es causa de virilización de un recién nacido femenino.
E.
El defecto más común es de 11 arfa hidroxilasa. [C]
228. ¿En cuál de las siguientes entidades clínicas se desarrollaría un adenoma famtn'tzanta congénita?: (SU)
A.
Síndrome de Tumer.
B.
Síndrome de pseuctohermafradi'ismo femenino extenso.
C
Hermafroditismo verdadero.
D.
Síndrome de r^udcflermafrcxtitjsmo cxm ferrartizadón total. [EJ
229.
EI p&adohermafroditismo masculino tiene caríotipo: (SAÍ)
A.
46.XX.
B.
45.X. O 47.XXY.
D.
46.XY.
E.
47.XYY. .Pl
Hormonología en Gíneco-Obstetricia
EJE HIPOTÁIAMO-MPÓFISIS-OVARIO 230. Para la integración de los estímulos neurohumorales srcinados en centros superiores del SNC, el paso común final está constituido por:
A.
0 quiasma óptico.
B.
Los núcleos supraóptieos y paraventriculares.
C.
La eminencia media.
D.
El núcleo arcuato. [0]
231.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones as INCORRECTA?: (SM)
A.
La vida reproductiva de ta mujer está regida por el eie hipotálamo-hipofiso-gonadal.
B.
Los neurotransmisores de la corteza cerebral aumentan con la edad del individuo.
C.
Elhirxjtálamoelrentrodeinteracácndetossiste
D.
La maduración sexual es un proceso súbito que depende de ta maduración del SNC.
E. Al inicio de la etapa reproductiva los niveles hormonales plasmáticos aún no están bien establecidos. [CJ 232.
La actividad hipotálamo-hipofisaria se inhibe mediante:
A.
Teslosterona. D. A, B y C.
B.
Estrógenos.
C.
ACTH. [D]
E. Ninguna de ellas.
233.
La GnRH es sintetizada en: (RM-97)
A.
La granulosa del folículo ovárico.
B.
La hipófisis anterior (adenohipófisis)
C.
Bnúdeo arcuatoMpeiafámico.
D.
La hipófisis posterior (neurohipófisis)
E.
"Q sistema porta! del tafto hipofisario. [B¡
234. La hormona liberadora de gonadotmpinas (GnRH) es: A.
Un octapéptkto.
B.
Un decapéptido.
C.
Un dodecapéptido.
D.
Su naturaleza es esterotdea.
E.
Su estructura aún no ha sido determinada. [Ci
235-La hormona liberadora de gonadotropina controla la síntesis y secreción de:{RM-2QC1) A.
Norepinefnna. D. LHyFSH.
B.
Dopamina.
C.
Prolactina. [B]
236.
Señale dónde se srcina el pulso generador que estimula la liberación de GnRH: (SM)
A.
Núcleo arcuato del hipotálamo anterior.
B.
Lóbulo anterior de la glándula pituitaria.
C.
Lóbulo posterior de la glándula pituitaria.
D.
Tercer ventrículo. Pl
E. TSH.
237. ¿Cuál de las siguientes aminas biógenas estimula la secreción de hormona liberadora de gonadotrofinas?: (ENAM-2003)
A.
Serotonina.
D. Melatonina.
B.
Noradrenalina. E. PépfJdos opiác
C.
Endorfmas.eos.
238.
¿Cuálde las siguientes sustancias estimula la liberación de GnRH?:
A.
Noradrenalina.
B.
Serotonina.
C.
Hormona liberadora de corticotrofina. □. Melatonina.
í. Péptidos opiáceos (endorfinas). ÍB] 239. EI flujo de GnRH desde el hipotálamo hasta al lóbulo anterior de la pituitaria, se realiza a través de: (SM)
A.
Plexo venoso portal.
D. Hoz del cerebelo.
B.
Liquido cerebro espinal.
C.
Sistema linfatico. [A]
240.
Estimula la síntesis y liberación de gonadotrofínas hipofisarías:
A.
GnRH. D. Progesterona.
B.
FSH.
C.
LH. [A]
E. Todas las mencionadas.
E. Neurofisina.
241. Señale qué ocurriría si una de las hormonas gonadotropas tónicamente se encuentra elevada: (SM)
A.
Menorragia.
D. Hirsutismo.
B.
Hiperestimulación del ovario. E. Ninguna de las anteriores.
C.
Anovuiación crónica. [A)
HORMONAS HIPOFISARÍAS 242. Señale la afirmación CORRECTA con relación a las células de la hipófisis anterior y sus hormonas: (SM)
A.
Las células gonadotropas son basófilas y secretan GnRH.
B.
Los granulos de secreción de las células gonadotropas son basófilas con el PAS.
C.
Las células gonadotropas son cromófobas y secretan FSH y LH.
D.
Las células lactotropas son acidófilas y secretan PIF.
E.
Todas las afirmaciones son ciertas. [C]
243.
¿ Cuáles de las siguientes hormonas secreta la hipófisis anterior?: (RM-2003)
1. FSH A.OxHocIna. . 2. ACTH
5. Prolactina.
3. Arglnina - vasopresína. A.
2,3,4. D. 2,4.5.
B.
3,4,5. E. 2,3,5.
C.
1,2,5. [B]
244.
¿Cuál de los siguientes factores ¡ntraováricos, es capaz de modificarla función ovárica?:
A.
Inhibina.
B.
Adivina.
C.
IGF (Insulin like growth factors).
D.
OMI (Inhibidor de la maduración del ovocito). [Cj
245. La inhibina es una sustancia aislada de los folículos maduros, que ejerce su efecto a nivel de ta pituitaria, inhibiendo selectivamente la secreción de FSH. Es producida por: (SM)
A.
Células de la granulosa.
B.
Células tecales.
C.
Cúmulos oophorus.
D.
Antro folicular.
E.
Ninguna de las anteriores.
[D] 246.La adivina, una de cuyas acciones es estimular la secreción y actividad de la FSH, es producida en; A.
Hipotálamo.
D. SólosByC.
B.
Hipófisis.
E. Todas Ison correctas.
C.
Células de la granulosa. [A]
247.Señale la respuesta INCORRECTA: A. La inhibina se encuentra en el líquido folicular, es producida por las células de la granulosa y está relacionada con el proceso de atresia folicular. B.
La inhibina suprime la producción de LH más que la de la FSH.
C.
La adivina, está constituida por dos cadenas beta de Inhibina.
D.
La adivina estimula la FSH, asi como la aromatización.
E.
El OMI es intrafolicular e inhibe la madurador del ovodto. [D]
248.
La producción cíclica de hormonas hipofisarías depende de: (SM)
A.
Una glándula adenohipofisaria adulta.
B.
Un sistema portal hipofisario intacto.
C.
Menstruadón normal.
D.
Todas las anteriores.
E.
Ninguna de las anteriores. [Bl
249. La hipófisis duplica su tamaño durante el embarazo, principalmente por hipertrofia e hlperplasia de las células: (SM)
A.
Adrenocorticotropas. D. Todas las anteriores.
B.
Gonadotropas. E. Ninguna de las anteriores.
C.
Lactotropas. [D)
250.
La función de la adenohipófisis puede estar Influida por:
A.
Estímulos sensoriales. 0. Todas las anteriores.
B.
Factores emodonales. E. Ninguna anterior.
C.
Nivel sérico de esferoides. [C]
251.
E/ efecto efe los esferoides sobre la adenohipófisis:
A.
Es desconoddo.
B.
Es mediado a través del hipotálamo. O Produce inhibidón directa.
D.
Produce estimuladón directa.
E.
Sólo son correctas las alternativas C y D. [D]
252.
¿Qué es cierto en relación con las gonadotropinas?:
A.
La FSH aumenta el número de receptores de FSH y LH en la granulosa.
B.
La curva de secreción de LH es utiimodal.
C.
La LH estimula el crecimiento de la teca.
D.
La FSH estimula el crecimiento de la granulosa.
E.
Todas las anteriores son ciertas. [B]
253.
Conrelaciónalasgonadotropinashipofísarias,señaleloCQRRBCTO:
A.
La sintesisy liberación están bajo control de la secreción pulsátil de GnRH.
B.
Son glícoproteínas, por consiguiente, contienen residuos de azúcar en su estructura.
C. Las hormonas esteroideas gonadales ejercen un efecto regulador retroalimentador en su síntesis. 0. Al igual que la TSH están compuestas de una subunidad alfa y beta (esta última específica) E. Todas las afirmaciones son correctas. [E] 254.
¿Cuál de las siguientes hormonas posee un ritmo circadlano de secreción?:
A.
LH.
B.
FSH.
C.
PRL.
D.
Sólo A y B.
E.
Todas son correctas. [E]
255.
¿Cuál de las siguientes hormonas gonadotrópicas estimula a las células de la granulosa del
folículo ovárico primario?: (SM)
A.
Hormona luteinizante.
B.
Hormona foliculoestimulante.
C.
Hormona estimulante de la tiroides.
D.
Hormona estimulante de melanocitos.
E.
Todas las anteriores. [Dj
256.
¿Qué efecto produce la FSH a nivel de los ovarios?:
A.
Ruptura del folículo maduro.
B.
Inicia la producción de estrógenos.
C.
Inicia la producción de progestágenos.
D.
Todos los mencionados.
E.
Ninguno de los anteriores.
[B] 257.La FSH Influye sobre la fase folicular del ciclo menstrual a través de los siguientes mecanismos; EXCEPTO: A.
Actúa en el líquido folicular de los folículos oválicos pequeños.
B.
EstJmulareceptoresprobablementeubicadosenlascélulasdelagranulosa.
C.
Estimula el crecimiento folicular.
D.
Estimula directamente ta esteroldogénesis. IE]
258.
La hormona luteinizante (LH) es: (RM-82)
A.
Responsable de la secreción de leche.
B.
Un esferoide.
C.
Producida en el hipotálamo.
D.
Un derivado lipídico.
E.
Una glucoprotéína. [Di
259.
E/ pulso de LH es indicativo de:
A.
Inicio de la producción de estradiol.
B.
Inminente ovulación.
C.
Se determina el folículo dominante.
D.
Se inicia la meiosis. [E]
260.
La prolactina es una hormona: (RM-2002)
A.
Lipoproteica.
D. Polipeptídíca,
B.
Esteroidea.
E. Glucoprotelca.
C.
Del grupo de las catecolaminas. IB]
261.
La producción de prolactina ocurre con: (SU)
A.
Acción de dopamina.
B.
El estrés.
C.
Actividad sexuai.
D.
Gestación.
E.
Todas las anteriores. [Di
262.
Con relación a la prolactina, señale lo INCORRECTO: (SU)
A.
Estimula la lactancia.
B.
Puede iniciar la secreción de progesterona.
C.
Es inhibida por la dopamina.
D.
Tiene actividad antigonadotropa.
E.
Se produce en el lóbulo posterior de la hipófisis. [E]
263.
La prolactina:
A.
Estimula la lactancia.
B.
Antiguamente se describía como luteotroplna.
C.
Es una proteína soluble en alcohol.
D.
Todas las alternativas son conectas. [El
264.
Seña/c lo INCORRECTO con relación a la prolactina: (SU)
A. Es sintetizada por las células lactotropas de la hipófisis anterior y su secreción está bajo control inhibitorio del hipotálamo. B.
La TRH es un potente inhibidor en la liberación de prolactina.
C.
No es necesario para el mantenimiento del cuerpo iúteo.
D. Conjuntamente con los estrénenos y progesterona juegan un rol importante durante el embarazo para el desarrollo mamario en preparación para la lactancia. [0] 265.
Los siguientes fármacos actúan a nivel del SNC e incrementan la secreción de prolactina:
(RUSS)
A.
Clorpromszina, anfetamina e imipramina.
B.
Cimetidina, morfina y pargiüna. G. Meti'dopa y reserp'na.
D. Todos los anteriores. [B] 266. SV,
¿ Con qué tipo de mecanismo hipotalámico se controla la liberación de prolactina?: (RM-
A.
Estimulo tónico.
B.
No hay ningún control hipotalámico.
C.
Estimulatorio cíclico.
D.
InWbitono. [D]
267.
Con relación a la USH, señale lo INCORRECTO: (SU)
A.
Su rol va más allá a la relacionada con la pigmentación de la piel.
B.
Está fuertemente relacionada con la POMC y el sistema opiáceo.
C.
Relacionada con la adivina e inhibina gonadal.
D.
Relacionada con las beta-lipctropinas y endorfinas.
E.
Ninguna de las anteriores. [D]
268.
La POUC (pro-oph-melano-cortina) es precursora de: (SU)
A.
MSHyACTH.
,
B.
LHyMSH.
E. Oxitocina.
C.
FSH y LH.
D. FSH.
[C] 0. Todas las anteriores! E. Ninguna de las anteriores. [AJ 2S9.La neurohlpóflsis libera: A.
Oxitocina.
B.
Secretina.
C.
Hormona de credmiento.
270.E/ precursor de las neurohormones del lóbulo posterior de la hipófisis es: (A) A.
POMC.
B.
Inhibina.
C.
Adivina.
271.
En la composición de la oxitocina, el aminoácido diferencíales: (SU)
A.
Leucine.
D. Arglnina.
B.
Prolina. E. Aspargina.
C.
Cistelna. [0]
272. (SU)
En la estructura y composición de la vasopreslna, el principal aminoácido diferencial es:
A.
Leudna.
B.
Prolina. E. Aspargina.
C.
Cisterna. (A)
D. Arglnina.
273. L3 oxitocina y la ADH son elaboradas en el hipotálamo y luego transferidas a la neurohipófísis:
A.
A lo largo de los axones nerviosos.
B.
A través de los plexos venosos.
C.
Por los vasos linfáticos.
D.
Por todas las vías antes mencionadas. [D]
274.
Señale lo incorrecto con relación a la oxitocina y ADH: (SU)
A.
Están asociadas con portadores proteicos denominados neurofisinas.
B. La ADH interviene en la homeostasis hídrica aduando sobre la permeabilidad del agua a nivel de los túbulos colectores del nefrón. C.
La oxitodna contribuye a la contractilidad uterina.
D. Sintetizadas en dos grandes núdeos hipotalámicos: preóptico y paraventricular, son transportadas por sus axones a la hipófisis posterior. E.
Ninguna de las anteriores. [AJ
275. De fas siguientes condiciones clínicas, ¿Cuáles corresponden a hiperprolactinemia primaria?: (RM-200S)
(1)
Hlpotlroldismo primario.
(2)
Insuficiencia supranenal.
(3)
Ingesta de pslcofátmacos.
(4)
Sección funcional del tallo hipofisario.
(5)
Ingesta de anticonceptivos orales.
(6)
Prolactinoma secretor de PRL TSH.
A.
1,4.
D. 4,6.
B.
1,5.
E. 2,3.
C.
2,6. [D]
HORMONAS OVÁRICAS 27S.EI ovarlo normal puede secretar: (RM-85) A.
Estrógenos.
0. Testosterona.
B.
Progesterona. E. Todas las anteriores.
C.
Androstenediona. [0]
277.
La hormona oválica más importante en la mujer es: (SM)
A.
Jestosterona. 0. Prostaglandina.
B.
Progesterona. E. Estrógenos.
C.
Relaxina. (Ej
278.
¿Cuál es elandrógeno fundamental en la mujer?: (MIR-2001)
A.
Androstendiona.
D. Androsterona.
B.
Dehidroepiandrosterona.
C.
Androstenediol. [E]
E. Testosterona.
279. ¿Cuálde las siguientes hormonas ováricas se producen en mayor cantidad durante un ciclo menstrual normal?:
A.
Androstenediona.
D. Estrena.
B.
Esíradiol.
C.
Progesterona. [E]
280.
fiespecfo a la esteroldogénesis, señale lo INCORRECTO:
A.
Existe conversión periférica de andrógenos en estrógenos.
B.
La fuente principal para la esteroidogénesis es el colesterol.
C.
La pregnenolona es precursora de Inmediata de la 17-OH progesterona.
D.
El prenanotriol es el principal metaboüto de la 17-OH progesterona.
E. [C]
El paso de pregnenolona a progesterona está mediatizada por la 3-beta-ol deshidrogenasa.
281.
¿Cuáleselestr6ganonaturalqueposeemayoractiv¡dadb¡ológiea?:
A.
Estradlol.
D. Etinilestradiol.
B.
Estrona.
E. Mestranol.
C.
Estriol.
282.
Entre los precursores ováricos del estradiol se incluye:
A.
Testosterona. D. Todos los anteriores.
B.
Androstenediona.
C.
Estrona. r^J
E. 17-alfa-nKJroxiprogesterona.
E. Ninguno da los anteriores.
283. La formación de estrona requiere la conversión extragonadal periférica de uno de los siguientes precursores de los andrógenos: A.
Pregnenolona. D. Testosterona.
B.
Androstenediona.
C.
Dehidroepiandrosterona. [D]
E. 17-hldroxiprogesterona.
284. Respecto a la secreción de esferoides ováricos, señale cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA:
A.
Los andrógenos son precursores de los estrógenos.
B.
El estradiol se produce por aromatización de la testosterona.
C.
Los andrógenos se sintetizan a partir de la pregnenolona.
D.
La aromatización de la androstenediona produce la estrona.
E.
El estriol es el principal estrógeno segregado por el ovario. [B]
285. En un ciclo menstrual que dura 28 días, la máxima producción de estrógenos ocurre aproximadamente los días:
A.
1a7.
B.
7 a 14.
C.
14 a 21.
D.
21 a 28. [E]
286.
Los esfrogenos actúan sobre los siguientes órganos efectores, EXCEPTO:
A.
El endometrio. D. La glándula pineal.
B.
La mucosa vaginal.
C.
Las criptas endocervicales. (B]
287.
Respecto a las acciones de las hormonas esferoides, marque lo FALSO: (RM-91)
E. Conductos mamarios.
A.
Los estrógenos disminuyen el glucógeno vaginal.
B.
Los estrógenos aumentan la fluidez del moco cervical.
C.
Los estrógenos favorecen la retención ósea de calcio.
D.
La progesterona disminuye la contractilidad del miometrio.
E.
La progesterona actúa sobre los centros termoneguladores del hlpotálamo. P]
288.
Los siguientes son efectos primarios de los estrógenos, EXCEPTO: (RM-85)
A.
Crecimiento uterino.
B.
Producción de moco endocervical.
C.
Proliferación de los conductos mamarios.
D.
Distribución de grasa en la mujer.
E.
Elevación de la temperatura corporal basal. [A]
