Guia de Primeros Auxilios

Protección Civil y Administración de Desastres /Proyecto CAPCOMEA

Curso “Primeros Auxilios”/

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CONTENIDO Presentación Introducción: Protección Civil y Administración de Desastres y Participación Ciudadana. Tema Tema 1: Conceptos básicos de los Primeros Auxilios. Tema Tema 2: Aspectos leales de los Primeros Auxilios. Tema Tema !: "ecuento Anat#mico. 3.1. División del cuerpo humano. 3.2 Sistemas del cuerpo humano. Tema Tema $: %inos &itales. Tema ': Principios de atenci#n de emerencias. Evaluación de la escena.  Evaluación primaria de la vctima.   Solicitud de ayuda. Evaluación secundaria de la vctima:  Aplicación de Primeros Au!ilios.  "raslado a un centro asistencial.  Tema (: )eridas * )emorraias. #.1 $eridas. Concepto. "ipos. "ipos. "ratamiento. "ratamiento. #.2 $emorra%ias. Concepto. "ipos. Control de hemorra%ias. Tema Tema +: ,uemaduras  A%entes causantes. Clasi&icación. 'aloración 'aloración Primeros Au!ilios. Tema Tema -: racturas  Clasi&icación. Si%nos y sntomas. Primeros Au!ilios. Es%uince( lu!aciones y des%arres musculares.  Inmovili)ació Inmovili)ación. n. "*cnicas: 'enda+es 'enda+es .,*rulas .,*rulas y enta-lillado enta-lilladoss y tros e/uipos especiales. especiales. 0e%las para  una -uena inmovili)ación. Tema Tema /: %0oc. Concepto. Si%nos y Sntomas. "ratamiento de ur%encia.  Pautas a se%uir para prevenir el estado de shoc.  Tema 1: "eanimaci#n Cardio Pulmonar. Pasos para la manio-ra de 0.C.P C.  Ata/ue cardiaco.  -strucción de las vas a*reas po r cuerpos e!traos 4'ACE5 4'ACE5  Tema 11: 3o4ili5aci#n 3o4ili5ac i#n * Traslado de lesionados lesiona dos.



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P"E%ENTACI6N Este curso ha sido desarrollado como parte del proyecto 6Capacitación de las comunidades en Autoprotección( Prevención( y Actuación ante Eventos Adversos7 /ue coordina la Dirección 8acional de Protección Civil y Administración de Desastres como proyecto proyecto piloto en el 9rea con la participación( participación( en cada una de sus &ases( de las Direcciones Direcciones 0e%ionales 0e%ionales de Protección Protección Civil y Administración de Desastres de los estados y municipios del pas.

El proyecto CAPCEA ha sido desarrollado a partir de una meta para el ao 23 del 'ice; inisterio de Se%uridad Ciudadana del inisterio del Interior y ocal de Emer%encias Emer%encias y Desastres. El Curso de Primeros Auxilios curso tiene una duración de 2 horas( teórico ? pr9cticas( con el propósito de proporcionar a los participantes participantes los conocimientos conocimientos y las t*cnicas t*cnicas /ue les permitan permitan la atención de una persona persona lesionada de una manera e&ectiva mientras se o-tiene ayuda especiali)ada( siendo necesaria la apro-ación de un con+unto de e+ercicios pr9cticos y evaluaciones teóricas para la apro-ación del mismo. >a estrate%ia de ensean)a del curso curso utili)a una metodolo%a din9mica y participativa( centrada centrada en un participante activo y responsa-le. Este curso &ue diseado en los meses de a%os del anual ela-orado en evisado por Danny Figueredo. el estado "9chira( 4revisión 235( por personal del convenio 8E" y Protección Civil. ,ue r evisado Sus comentarios o su%erencias ser9n -ienvenidos por: pcneducacionBhotmail.com



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P"E%ENTACI6N Este curso ha sido desarrollado como parte del proyecto 6Capacitación de las comunidades en Autoprotección( Prevención( y Actuación ante Eventos Adversos7 /ue coordina la Dirección 8acional de Protección Civil y Administración de Desastres como proyecto proyecto piloto en el 9rea con la participación( participación( en cada una de sus &ases( de las Direcciones Direcciones 0e%ionales 0e%ionales de Protección Protección Civil y Administración de Desastres de los estados y municipios del pas.

El proyecto CAPCEA ha sido desarrollado a partir de una meta para el ao 23 del 'ice; inisterio de Se%uridad Ciudadana del inisterio del Interior y ocal de Emer%encias Emer%encias y Desastres. El Curso de Primeros Auxilios curso tiene una duración de 2 horas( teórico ? pr9cticas( con el propósito de proporcionar a los participantes participantes los conocimientos conocimientos y las t*cnicas t*cnicas /ue les permitan permitan la atención de una persona persona lesionada de una manera e&ectiva mientras se o-tiene ayuda especiali)ada( siendo necesaria la apro-ación de un con+unto de e+ercicios pr9cticos y evaluaciones teóricas para la apro-ación del mismo. >a estrate%ia de ensean)a del curso curso utili)a una metodolo%a din9mica y participativa( centrada centrada en un participante activo y responsa-le. Este curso &ue diseado en los meses de a%os del anual ela-orado en evisado por Danny Figueredo. el estado "9chira( 4revisión 235( por personal del convenio 8E" y Protección Civil. ,ue r evisado Sus comentarios o su%erencias ser9n -ienvenidos por: pcneducacionBhotmail.com



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I8"0DCCI8: P0"ECCI8 CI'I>  ADI8IS"0ACI8 DE DESAS"0ES  PA0"ICIPACI8 CIDADA8A. CIDADA8A. O78ETI&O%: A> ,I8A>IA0 ,I8A>IA0 >A 8IDAD 8IDAD E> PA0"I PA0"ICIPA CIPA8"E 8"E ES"A0F ES"A0F E8 CAPACIDAD CAPACIDAD DE: 1;. EGP>ICA0 H ES P0"ECCI8 CI'I> 2.; 2.; E8C E8CI I8A 8A0 0 C C  ES" ES"A ES"0 ES"0C C" "0A 0ADA DA >A 0 0@A @A8I 8IA ACI CI8 8 8ACI 8ACI8 8A> A> DE P0" P0"EC ECCI CI8 8 CI'I CI'I> >  ADI8IS"0ACI8 DE DE DESAS"0ES 3.; E8CI8A0 >S E8"ES HE C8,0A8 >S CI" 8ACI8A>( ES"ADA> ES"ADA>  8ICIPA> 8ICIPA> DE P0"ECCI8 CI'I>  ADI8IS"0ACI8 DE DESAS"0ES J.; DESC0I=I0 DESC0I=I0 >AS ,0AS DE PA0"IC PA0"ICIPA IPACI8 CI8 DE >A P=>ACI8 P=>ACI8 E8 >AS ACCI8ES ACCI8ES DE P0"ECCI8 P0"ECCI8 CI'I>  ADI8IS"0ACI8 DE DE DESAS"0ES



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P"OTECCI6N CI&I9  AD3INI%T"ACI6N DE DE%A%T"E% A. Or;enes de la Protecci#n Ci4il en &ene5uela &ene5uela >a semilla de esta r%ani)ación r%ani)ación 'ene)olana 'ene)olana est9 en la *poca de nuestra independencia independencia cuando &ueron creadas las 8untas de %ubsistencia( para prote%er a la po-lación civil del desa-astecimiento ocasionado por el estado de %uerra interna imperante. En 1KLM( por resolución del inisterio de Sanidad y Asistencia Asistencia Social se creó la Di4isi#n de %ocorro * Deni3A@( para la atención de esa emer%encia( presidido por el inisterio de Sanidad y Asistencia Social y &ormado por representantes de todos los or%anismos del estado y dispensadores de salud del Distrito ,ederal. Sin em-ar%o( em-ar%o( es en 1K#K cuando se crea por Decreto Presidenci Presidencial al un or%anismo con las &unciones &unciones -9sicas de De&ensa De&ensa Civil( llamado ondo de %olidaridad %ocial ?>NDA%OCIA9@ ?>NDA%OCIA9@( el cual tena por misión la coordinación de las tareas de prevención y las la-ores de reparación de los daos /ue pudieran ocasionar los eventos /ue a&ectan a la colectividad.  en 1KO1 por decreto presidencial presidencial(( se crea 9A CO3I%I6N NACIONA9 &unciones seran seran la de plani&icar plani&icar y coordinar coordinar las NACIONA9 DE DEEN%A DEEN%A CI&I9( cuyas &unciones acciones de prevención( educación y reparación de daos /ue pueda ocasionar cual/uier desastre. Esta comisión esta-a presid presidida ida por el inist inisteri erio o de .0elac .0elacion iones es Interi Interiore ores.( s.( e inte%r inte%rada ada por el ..P ..P(( por .. De De&ens De&ensa. a. .". .".C.( .S.A. .S.A.S.( S.( C0DIP>A8( Cru) ro+a de 'ene)uela y un representante del sector privado. En 1KO#( se promul%a la >ey r%9nica de Se%uridad Se%uridad y De&ensa( dedic9ndole unos artculos a la De


L

En 1KOK por Decreto Decreto Presidencial Presidencial(( 9a Comisi#n Comisi#n Nacional de De. Es en 1KK# cuando en en verdad por primera ve) De&ensa Civil re%lamenta sus &unciones y actividades( a trav*s de un Decreto Presidencial en el B0e%lamento Parcial 8o 3 de la >ey r%9nica de Se%uridad y De&ensa relacionado con la De&ensa Civil 6. Posteriormente( el 1L de diciem-re de 1KKK( la 8ueva Constitución =olivariana de 'ene)uela( en su Art. 332( esta-lece /ue el E+ecutivo 8acional or%ani)ar9: Buna Orani5aci#n de Protecci#n Ci4il * Administraci#n de Desastres haci*ndose este e&ectivo a partir de su aparición en @aceta &icial 8o. L.LLO E!traordinaria de &echa 13 de noviem-re de 21 mediante El BDecreto con uer5a de la 9e* de la Orani5aci#n Nacional de Protecci#n Ci4il * Administraci#n de Desastres. A partir de este momento se o&iciali)a el cam-io de De&ensa Civil por Protección Civil y Administración de Desastres con sus o-+etivos( misión( &unciones de la nueva or%ani)ación y otras. Se%Nn esta ley:

7. ,ue es Protecci#n Ci4il BProtecci#n Ci4il es el con+unto de disposiciones( medidas y acciones destinadas a la preparación( respuesta y reha-ilitación de la po-lación ante desastres7. C. 9a Orani5aci#n Nacional de Protecci#n Ci4il * Administraci#n de Desastres B9a Orani5aci#n Nacional de Protecci#n Ci4il * Administraci#n de Desastres est9 especialmente dedicada a prestar la asistencia por parte del Estado y a coordinar coordinar la participación ciudadana( &rente a situaciones de desastres( tanto a nivel nacional( como en los niveles estadales estadales y municipales( municipales( cada una de ellas y dentro del 9m-ito de su propia competencia competencia territorial( territorial( tienen como &unciones principales: • • • • •

E+ecutar la Poltica 8acional de Protección Civil y Administración Administración de Desastres A %aranti)ar la coordinación de los es&uer)os interinstitucionales >a dotación de recursos materiales y e/uipos El entrenamiento de personal de Protección Civil >a reali)ación de los pro%ramas educativos &ormales e in&ormales( de preparación de la ciudadana &rente a desastres.

Esta r%ani)ación est9 con&ormada por:



#

C.1 A ni4el Nacional: -

•

•

>n Comit= Coordinador Nacional de Protecci#n Ci4il * Administraci#n de Desastres: /ue le corresponde dictar e instrumentar la Poltica 8acional el cual es presidido por el inistro del Interior y
• •

El @o-ernador  El Alcalde: 9!ima autoridad e+ecutiva en su +urisdicción en materia de Protección Civil y Atención de Desastres. >as Direcciones de Protección Civil y Administración de Desastres. El Comit* Coordinador de Protección Civil y Administración de Desastres. >as &unciones de las Direcciones Estatales y unicipales( son:

•

•

De&inir y apro-ar( con&orme a las directrices emanadas del Comit* Coordinador 8acional de Protección Civil y Atención de Desastres( los planes estadales o municipales de Protección Civil( preparación y atención de d esastres. Contri-uir con recursos &uncionales y operacionales para los servicios de Prevención y e!tinción de incendios( =Ns/ueda y Salvamento( e!istentes en las 9reas %eo%r9&icas de su responsa-ilidad.

•

>a promoción y desarrollo de la autoprotección ciudadana o preparación &rente a desastres.

•

Disear y desarrollar pro%ramas educativos y de capacitación de las comunidades en %estión local de ries%o y protección civil.

•

>a promoción y apoyo &uncional en el desarrollo y mantenimiento en la capacitación y pro&esionali)ación del personal de los servicios relacionados con la Protección Civil y Administración de Desastres.


•


O

@aranti)ar la Coordinación de los es&uer)os interinstitucionales.

D. 9a Protecci#n Ci4il * la Participaci#n Ciudadana El articulo 2M( del DEC"ETO CON >E"A DE 9E DE COO"DINACI6N DE %EF>"IDAD CI>DADANA del # de 8oviem-re del 21( indica te!tualmente: 6>os ciudadanos y ciudadanas( en &orma individual y colectiva( de manera or%ani)ada( podr9n participar activamente para la ela-oración de los planes de se%uridad ciudadana( planteando su%erencias( o-servaciones y comentarios so-re dichos planes. As mismo podr9n denunciar ante cual/uiera de los Coordinadores de Se%uridad Ciudadana( las de&iciencias y actividades irre%ulares perci-idas en la e+ecución de los planes de se%uridad ciudadana por cuales/uiera de los &uncionarios de los cuerpos mencionados en el presente Decreto >ey Se%Nn el Decreto con ,uer)a de la >ey de r%ani)ación 8acional de Protección Civil y Administración de Desastres: Articulo 23: "odos los ciudadanos y ciudadanas est9n en el de-er de incorporarse activamente en el desarrollo de acciones y pro%ramas orientados a la autoprotección y a l a &ormación ciudadana ante desastres. Articulo 2O: >os vene)olanos y e!tran+eros residentes o transeNntes en el territorio nacional est9n o-li%ados a cumplir con las medidas o entrenamientos para su autoprotección o res%uardo ante emer%encias y desastres. Artculos del 1M al 21: re%ula todo lo re&erente a los %rupos voluntarios de la Protección Civil. Decreto 8Q 12M( mediante el cual se crean las -ri%adas de Protección Civil Escolar y de Protección Civil de las comunidades Parro/uiales.

O"3A% DE PA"TICIPACI6N CI>DADANA >a po-lación puede participar en la-ores de Protección Civil en los lu%ares o sitios donde desempean sus actividades cotidianas:

1.G Participaci#n a ni4el de Centros Educati4os: >a Dirección de cada plantel de-er9 promover la participación de la Comunidad Educativa en las acciones encaminadas a la prevención( miti%ación( preparación( alerta( respuesta( reha-ilitación y reconstrucción( antes( durante y despu*s de la ocurrencia de eventos destructivos /ue ocurran en la institución educativa( independientemente de su ndole natural( t*cnico o social( utili)ando los propios recursos del entorno participativo. Estas acciones de-en estar e!presadas en un DCE8" /ue llamaremos: P>A8 DE EE0@E8CIA DE> CE8"0 EDCA"I' el cual de-e ela-orarse en &orma participativa( de tal manera



M

/ue los alumnos( los docentes( representantes( personal administrativo( o-rero y otras personas( de&inan /u* se va hacer y cómo lo van hacer. Este Plan de-e estar articulado al Plan de Emer%encia >ocal y unicipal. En este Plan Educativo hay dos &ormas de participar: a@ En el Comit= de Protecci#n Ci4il del Centro Educati4o. encar%ado de pro%ramar( diri%ir( e+ecutar y evaluar la or%ani)ación y el desarrollo del Plan de Se%uridad del Centro Educativo( as como de responder a toda situación de emer%encia /ue se presente en la instalación( coordinando l actuación de las -ri%adas. >a inte%ran: el Director del Centro Educativo( un coordinador %eneral.4 de emer%encias5( cuatro docentes de la institución /ue son los coordinadores de -ri%adas( cuatro estudiantes de di&erentes %rados 4o del centro de estudiante5( un representante administrativo( uno o-rero y el presidente de la Comunidad Educativa. Este comit* de-e incluir en el plan la posi-ilidad de /ue el centro se utilice como centro de reunión o al-er%ue temporal de la comunidad en caso de emer%encia.

b@ En las 7riadas de Protecci#n Ci4il: inte%radas por:las =ri%ada de Desalo+o y "r9nsito( =ri%ada de Prevención y E!tinción de Incendios( =ri%ada de Primeros Au!ilios y 0escate( =ri%ada de orden y vi%ilancia. 2. Participaci#n a ni4el laboral ?en el trabao@: >a participación en el tra-a+o( se ri%e por: - >a >ey de la r%ani)ación 8acional de Protección Civil y Administración de Desastres. - >as 8ormas C'E8I8: 8Q 22O so-re los 6Comit*s de $i%iene y Se%uridad Industrial inte%ración y &uncionamiento7 y 8Q 222# relativa a una 6@ua para la ela-oración de planes para el control de emer%encias7. - >ey r%9nica de prevención y condiciones del edio Am-iente de "ra-a+o 4>PCIA"5. Decreto 3ML del 1KM#. - 0e%lamento de las condiciones de $i%iene y Se%uridad en el tra-a+o.

ormas de participaci#n en el trabao: a. En el Comit* de $i%iene y Se%uridad Industrial ? >a-oral inte%rado con representantes de la directiva y los tra-a+adores y empleado y .encar%ado de vi%ilar las condiciones y medio am-iente de tra-a+o -. En las =ri%adas de emer%encias o Protección Civil( inte%rada por los %rupos o -ri%adas de: Primeros Au!ilios( 0rescate( E!tinción de incendios y Desalo+o.

!.G Participaci#n a ni4el comunal ?barrio sector o comunidad@: a. Participación en el Comit* de Protección Civil local 4en el edi&icio( ur-ani)ación( sector5 -. Participación en las =ri%adas de Protección Civil: o Frupos 4oluntarios adscritos al ór%ano de Protección Civil y Administración de desastres: Primeros Au!ilios y rescate( e!tinción de incendios( desalo+o del edi&icio.

$. Participaci#n a ni4el


K

Todas las familias deben participar estableciendo su plan familiar con responsabilidades para cada persona, para afrontar emergencia o desastre, coordinadamente con el Plan d e su comunidad, trabajo, escuela, etc.

"EA 1: C8CEP"S .=FSICS DE >S P0IE0S AGI>IS Obeti4os Al &inali)ar esta sesión( el participante estar9 en la capacidad de:

•

•

•

De&inir /ue son los Primeros Au!ilios. Indicar las normas %enerales para aplicar los Primeros Au!ilios. Enumerar los componentes de un maletn de primeros au!ilios.

CONCEPTO% 7H%ICO% DE 9O% P"I3E"O% A>I9IO% Diariamente( podemos su&rir o ser testi%os de accidentes o en&ermedades repentinas( /ue puedan amena)ar la vida de una persona. "odo ciudadano esta en la o-li%ación *tica( moral y le%al de au!iliar al necesitado de acuerdo a los recursos y sus capacidades( es por ello /ue se de-e tener un conocimiento -9sico so-re primeros au!ilios( sus implicaciones y limitaciones.

%e entienden por primeros auxilios a los cuidados inmediatos adecuados * temporales Jue se aplican a una persona 4;ctima de un accidente o en

¿PARA Q! AP"#$AR "%& PR#'!R%& A(#"#%&)

a.: b.: c.: d.:


1

>os o-+etivos de los primeros au!ilios son para:

Conser4ar la 4ida. E4itar complicaciones <;sicas * psicol#icas. A*udar a la recuperaci#n. Aseurar el traslado de los accidentados a un centro asistencial. NO"3A% FENE"A9E% PA"A AP9ICA" 9O% P"I3E"O% A>I9IO%

Ante un accidente /ue re/uiere la atención de primeros au!ilios( usted como au!iliador de-e recordar las si%uientes normas: 

Evite el p9nico. Conserve la tran/uilidad para actuar con serenidad y rapide)( esto da con&ian)a al lesionado y contri-uye a la e+ecución correcta y oportuna de las t*cnicas.



"en%a se%uridad de lo /ue va ha hacer( si duda( es pre&eri-le no hacer nada( por/ue es pro-a-le /ue el au!ilio /ue preste no sea adecuado y contri-uya a a%ravar al lesionado.



Permane)ca siempre con la vctimaR si esta solo( solicite la ayuda nece saria 4elementos( transporte( etc.5.



$a%a una identi&icación completa de la vctima( de sus acompaantes y re%istre la hora en /ue se produ+o la lesión y los datos m9s resaltantes de la situación.



Ase%ure la escena( dele%ue &unciones a otras personas con instrucciones claras y precisas..



Comun/uese continuamente con la vctima( su &amilia o vecinos. E!pli/ue lo /ue hace y por /ue lo hace. se len%ua+e simple de &9cil comprensión.



8o actNe individualmente( pida ayuda. RECUERDE: Al atender una ersona !erida"""



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P"I3E"O 3I"E GGG 9>EFO PIEN%E GGG DE%P>K% ACTLE E9 3A9ETMN DE 9O% P"I3E"O% A>I9IO%. Consiste en cual/uier tipo de envase ?ca+a( morral( maleta( etc.; de &9cil manipulación y traslado con los implementos mnimos necesarios para prestar los primeros au!ilios. >os materiales -9sicos son: ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦

*uantes est+riles *asas est+riles Algodn #sopos $uritas -endas de distintos tamaos Ad/esivo 0aja lenguas Tapaboca Tijera Pin1a

♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦

Alco/ol isoprop2l2co &olucin jabonosa,iodada, antis+ptica o agua est+ril *otas para ojos y para dolor de o2dos Pomada para 3uemadas Pomada para golpes Pomada para picadura de insectos y animales Termmetro Tensimetro con estetoscopio Toallas sanitarias 0olsa para /ielo o gel fr2o

'!D#$A'!4T%&5 #ncluir para adultos y nios. 6preferible a3uellos 3ue /ayan tomado antes o 3ue tomen com7nmente8 #ncluir los indicados para tratamientos espec29cos y de uso regular, en cantidad su9ciente para :; d2as o m
Para el dolor en general5 Analg+sicos Para dolor, malestar y acide1 estomacal Para el dolor de muelas Para dolor de garganta

   

Para la 9ebre5 Antipir+ticos Para las reacciones al+rgicas5 Anti/istam2nicos=Antial+rgicos Para la gripe Para la diarrea

Protección Civil y Administración de Desastres /Proyecto CAPCOMEA  

"23uidos o sobres de /idratacin Para dolores y torceduras musculares




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Para el mareo y vmito

"EA 2: ASPEC"S >E@A>ES DE >S P0IE0S AGI>IS Obeti4os Al &inali)ar esta sesión( el participante estar9 en la capacidad de: •

E!plicar el alcance le%al de la prestación de los Primeros Au!ilios.

•

E!plicar las implicaciones le%ales /ue se tiene al aplicar los Primeros Au!ilios. 2.1 A%PECTO% 9EFA9E% DE 9O% P"I3E"O% A>I9IO%

El Códi%o Civil de la 0epN-lica =olivariana de 'ene)uela( Artculo 2do. Esta-lece:

Bla inorancia de la le* no excusa de su cumplimiento El artculo( el cual se e!plica por si sólo( coloca al individuo dentro de un conte!to le%al /ue lo ampara y o-li%a al mismo tiempo( imponi*ndole multas y sanciones aNn cuando no sean conocidas por este. Se%Nn el artculo 3 de la ley del e+ercicio de la medicina( e+ercen le%almente el e+ercicio de la medicina los doctores en Ciencias *dicas y los *dicos Ciru+anos.

El art;culo 11$ establece el Eercicio ileal de la medicina por:

Protección Civil y Administración de Desastres /Proyecto CAPCOMEA   






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Huienes ha-iendo o-tenido el ttulo de m*dico realicen actos o %estiones pro&esionales sin ha-er cumplido los re/uisitos para e+ercer le%almente la pro&esión. Huienes sin poseer el ttulo re/uerido se anuncien como m*dicos. >os miem-ros de otras pro&esiones y o&icios( /ue prescri-an dro%as o preparados medicinales y otros medios au!iliares de terap*utica de car9cter m*dico( /uirNr%ico o &armac*utico( o /ue sin ha-er reci-ido las instrucciones de un m*dico( asuman el tratamiento de personas /ue est*n o de-an estar -a+o atención m*dica. >os pro&esionales universitarios /ue sin estar le%almente autori)ados por las leyes de e+ercicio de su pro&esión( indi/uen( interpreten o cali&i/uen e!9menes de la-oratorio y otras e!ploraciones de car9cter m*dico o /uirNr%ico con &ines de dia%nóstico. Huienes inciten a la automedicación cual/uiera sea el medio de comunicación /ue utilicen para tales &ines.

"am-i*n este mismo artculo esta-lece las e!cepciones para el e+ercicio ile%al( en la cual entran las acciones de au!ilio en emer%encias. Estas son las e!cepciones: 

>a intervención de los &armac*uticos en los casos previstos en la >ey de E+ercicio de la ,armacia.



9as personas no autori5adas por esta 9e* Jue en situaciones de urencia realicen ocasionalmente actos encaminados a proteer la 4ida de una persona mientras lleare un pro


>a pr9ctica o actuación del personal au!iliar( t*cnico;sanitario o para;m*dico dentro de los lmites de sus &unciones( de con&ormidad con las instrucciones del m*dico y con normas espec&icas de los or%anismos de salud del Estado.

2.2 A9CANCE 9EFA9 DE 9O% P"I3E"O% A>I9IO% Es el lmite /ue tiene todo persona para aplicar los Primeros Au!ilios( de acuerdo a su capacidad y conocimientos sin EG"0A>II"A0SE de sus &unciones.

"esponsabilidad Ci4il: Es la responsa-ilidad /ue recae so-re la persona al atender a un lesionado( haya o no producido daos /ue pudieran derivarse directa o indirectamente de las atenciones prestadas. >a -ase de muchos procesos le%ales /ue involucran la aplicación de los Primeros Au!ilios( es la ne%li%encia( imprudencia e impericia. Estas podr9n ser investi%adas por los "ri-unales Disciplinarios de los Cole%ios de *dicos y podran acarrear sanciones esta-lecidas por las leyes.

NEF9IFENCIA: Incumplimiento de los elementales de-eres correspondientes d el arte o pro&esión. I3P">DENCIA: Apresuramiento en a&rontar un ries%o sin tomar las precauciones necesarias para evitarlo.



1J

I3PE"ICIA: ,alta de conocimientos t*cnicos en determinado arte o pro&esión.

"EA 3: 0ECE8" A8A"IC Obeti4os Al &inali)ar esta sesión( el participante estar9 en la capacidad de: •

Enumerar las partes del cuerpo humano y las estructuras corporales m9s importantes.

•

Sealar como se divide el cuerpo humano.

•

Indicar los principales huesos( ór%anos y vasos san%uneos /ue con&orman el cuerpo humano.

"EC>ENTO ANAT63ICO Cuando al%uien se prepara para asistir a una persona herida o en&erma( de-e conocer la u-icación y &uncionamiento de los principales ór%anos y estructuras del cuerpo humano( sin necesidad de ser tan preciso como un pro&esional de la medicina.


!.1 DI&I%IONE% DE9 C>E"PO )>3ANO Se divide en tres partes:

CA7EA

Cráneo 4con+unto de huesos /ue prote%en el cere-ro5. Cara 4contiene la -oca y nari)R es la Nnica con los cinco sentidos5 Cuello 4posee %randes vasos san%uneos 4arteria carótida( vena yu%ular5( y 'as respiratorias 4tra/uea5.

T"ONCO

T#rax 4con&ormado por el esternón con 12 pares de costillas y en la parte in&erior el Ap*ndice Gi&oides5 Contiene parte de la Columna verte-ral Abdomen

dia&ra%ma( estóma%o( h%ado( p9ncreas( intestinos %rueso y del%ado y parte de la columna verte-ral

%uperiores:

Articulación del $om-ro =ra)o Articulación del codo Ante-ra)o Articulación de la mueca. ano

ET"E3IDADE% In

Articulación de la cadera uslo Articulación de la rodilla >a pierna Articulación del to-illo Pie


1L



1#

9A CA7EA reviste %ran importancia( ya /ue cual/uier tipo de lesión puede causar daos severos o la muerte de la vctima en muy poco tiempo( principalmente por daos en el cere-ro( ór%ano principal del sistema nervioso( /ue controla la mayor parte de las actividades motoras( sensoriales( ra)onamiento( memoria e inteli%encia entre otras &unciones. >a cara es importante por la presencia de las vas a*reas superiores( la -oca y la nari)( a trav*s de las cuales podemos respirar. Cual/uier lesión en la cara podra interrumpir la respiración( lo /ue ocasionara la muerte de la persona en muy poco tiempo. En la cara es la Nnica parte del cuerpo donde se encuentran u-icados los cinco 4L5 sentidos: vista( %usto( tacto( odo y ol&ato. En la parte posterior del T"ONCO se encuentra la columna verte-ral( de suma importancia ya /ue es la estructura /ue sostiene el cuerpo( y prote%e la medula espinal. >a importancia del Cuello radica en /ue posee elementos vitales( como %randes vasos san%uneos 4arteria carótida( vena yu%ular5( y vas respiratorias 4 tra/uea5. En ella se puede palpar el cartla%o tiroides o man)ana de Ad9n( para palpar la arteria carótida. En el cuello se inicia la columna verte-ral. El "óra! y la columna verte-ral( en la parte posterior( prote%en los pulmones( el cora)ón( parte de la va respiratoria y parte de la va di%estiva 4el esó&a%oR tu-o /ue conecta la -oca con el estoma%o5. A-domen( comien)a en el &inal de la cavidad tor9cica( y se e!tiende hasta la pelvis. Es importante por el. Dia&ra%ma 4mNsculo /ue interviene en el proceso respiratorio5 y los ór%anos vitales /ue contiene. >a cavidad a-dominal a di&erencia de otras no est9 rodeada por huesos( lo /ue permite /ue sea m9s vulnera-le por la &alta de protección. Para u-icar el sitio de la lesión u ór%anos a&ectados( podemos dividir la re%ión a-dominal en cuatro )onas o cuadrantes /ue son:    

Cuadrante superior i)/uierdo: 4CSI5 contiene parte del estoma%o( -a)o( intestino %rueso y p9ncreas. Cuadrante superior derecho: 4CSD5 en este se encuentra el h%ado( la vescula y parte del intestino %rueso. Cuadrante in&erior i)/uierdo: 4CII5 contiene parte del intestino %rueso y del%ado. Cuadrante in&erior derecho: 4CID5 contiene el ap*ndice y el intestino %rueso y del%ado. 1; 2; 3; J; L; #; O; M; K; 1; 11; 12; 13; 1J; 1L; 1#;

Esó&a%o $%ado 'escula -iliar Conducto hep9tico Se%unda porción del duodeno Colon ascendente Ileon '9lvula ileocecal Cie%o Ap*ndice Aorta descendente Estóma%o P9ncreas eyuno Colon descendente Colon si%moides.

Protección Civil y Administración de Desastres /Proyecto CAPCOMEA 1O;


1O

Ampolla rectal

. r%anos del A-domen

En la parte in&erior del tronco encontramos la cadera o pelvis /ue es una cavidad del cuerpo /ue se articula con las e!tremidades in&eriores. Esta &ormada por un con+unto de huesos llamados Co!ales 4Sacro y Co!is5. En ella se alo+an los ór%anos reproductores( ve+i%a urinaria y ur*teres y la terminación de las vas di%estivas. CO9>3NA &E"TE7"A9 Es una estructura &le!i-le /ue constituye el e+e lon%itudinal del es/ueleto( /ue comien)a en la -ase del cr9neo hasta el co!is. Por ella pasa la medula espinal /ue transporta los impulsos el*ctricos /ue le dan la movilidad y sensi-ilidad a nuestro cuerpo. Por e+emplo( una lesión en ella( podra de+ar cuadrapl*%ico 4incapacidad &uncional y sensitiva de las cuatro e!tremidades5 a una persona. >a columna verte-ral esta con&ormada por 33 v*rte-ras o huesos /ue se dividen en cinco re%iones. 0e%ión Cervical( 0e%ión Dorsal( 0e%ión >um-ar( 0e%ión Sacra y 0e%ión Cocc%ea.

!.2 %I%TE3A% DE9 C>E"PO )>3ANO El cuerpo humano posee varios sistemas para &uncionar. Entre los principales tenemos: •

%istema "espiratorio: es el encar%ado del proceso respiratorio /ue permite el intercam-io %aseoso entre el cuerpo y el am-iente( de manera /ue el or%anismo toma o!i%eno y li-era -ió!ido de car-ono. Este sistema esta con&ormado por la Nariz, La Traquea, Los Bronquios y Pulmones.

•

•

El sistema Circulatorio: Es el responsa-le de llevar la san%re por todo el or%anismo transportando sustancias necesarias para la vida de las c*lulas como nutrientes y o!%eno tomando a su ve) los productos de desecho meta-ólico 4dió!ido de car-ono5. "am-i*n actNa en la re%ulación de la temperatura corporal. Este sistema esta &ormado por el corazón, arterias, venas, capilares y la sangre. El %istema Ner4ioso tiene la capacidad de reci-ir( transmitir( ela-orar y almacenar in&ormación. 0eci-e in&ormación acerca de cam-ios /ue ocurren en el medio e!terno o interno( es decir( relaciona al individuo con su entorno y consi%o mismo( e inicia y re%ula las respuestas adecuadas. Esta compuesto por el encéfalo (cerebro y bulbo raqu!eo", la me!ula espinal y los nervios periféricos.



1M

%istema 6seo: el cuerpo humano est9 compuesto por 2# huesos articulados( /ue poseen cuatro &unciones principales: actuar como soporte al or%anismo( dar &orma al cuerpo( prote%er los ór%anos y la %enerar los %ló-ulos ro+os san%uneos. El con+unto de todos los huesos &orman el esqueleto.

•

"ema J: SI@8S 'I"A>ES Obeti4os Al &inali)ar esta sesión( el participante estar9 en la capacidad de: •

E!plicar /ue son los si%nos vitales y su importancia para la atención de un lesionado.

•

encionar cuales son los si%nos vitales y sus valores normales.

•

E!plicar como se miden los si%nos vitales. %IFNO% &ITA9E%

>os sinos son todas a/uellas seales o-+etivas /ue nos indican el estado de una vctima. Ellos se pueden ver( tocar( escuchar( oler( medir( palpar sin la intervención directa de la vctima. Por e+emplo: si%nos vitales( de&ormidades( coloraciones( entre otros. >os s;ntomas( son cual/uier mani&estación su-+etiva 4/ue solo siente la persona a&ectada5 /ue pueda indicar cual/uier alteración del or%anismo( por e+emplo: dolor( sed y nauseas. >os sntomas no se pueden cuanti&icar ni determinar de nin%una manera sin la participación de la vctima. >os sinos 4itales son a/uellas caractersticas o par9metros veri&ica-les y medi-les de una persona /ue nos indican el estado de salud del mismo. Son: El au!iliador puede medir los si%nos vitales simult9neamente con la entrevista( por simple palpación y o-servación ayudados de instrumentos -9sicos como termómetro( "ensiómetro con estetoscopio y

• • • •

"espiraci#n Pulso Temperatura Prensi#n Arterial



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relo+( pues en la evaluación secundaria interesan las caractersticas. Si no se posee el e/uipo( como en el caso de ha-er sido sorprendido( principalmente solo medimos respiración y pulso( y captamos la temperatura palpando la piel. $ay /ue monitorear y re%istrar los si%nos vitales en intervalos 4de L minutos apro!imadamente5 ya /ue las variaciones indican si hay me+ora o deterioro. $.1.G "espiraci#n El valor de la &recuencia respiratoria vara de-ido a la edad( el 8ios de meses 3 a J respiraciones por minuto 8ios hasta seis aos 2# a 3 respiraciones por minuto se!o( la condición &sica de la persona y otras( Adultos 1# a 2 respiraciones por minuto Cuando se mide la &recuencia respiratoria( la vctima no de-e Ancianos menos de 1# respiraciones por sa-er /ue lo estamos haciendo ya /ue esto altera su ritmo. Para minuto medir la &recuencia respiratoria( se simula tomar el pulso. >os pasos /ue de-emos se%uir son: 1.; -servar la ca+a tor9!ico a-dominal de la vctima( 2.; Contar el nNmero de veces /ue el tóra!  a-domen se e!pande en 1 minuto. .$.2.GPulso Es la onda o latido /ue coincide con cada compresión o -om-eo 8IS DE ESES 13 a 1J Pulsaciones por minuto de san%re por el cora)ón y /ue puede perci-irse por la palpación 8IS M a 1 Pulsaciones por minuto de una arteria super&icial so-re un plano duro. >os valores del AD>"S # a M Pulsaciones por minuto pulso( al i%ual /ue la respiración tam-i*n varan con la edad para A8CIA8S # o menos pulsaciones por minuto una persona adulta( sana y en estado de reposo. Cuando la &recuencia cardiaca 4pulso5 es r9pida 4por arri-a de los valores normales5( o la intensidad o ritmo est9n alterados pueden ser seal de pro-lemas en el lesionado. >os puntos donde usualmente se mide el pulso son: pulso carotideo( pulso radial( -ra/uial y pedio. Si%a los si%uientes pasos para medir el pulso: 1.; anten%a a la persona en reposo 4pre&eri-lemente sentado o acostado5. 2.; se las yemas de los dedos ndice y medio para palpar el pulso. 3.; Cuente el nNmero de pulsaciones en 1 minuto.



2

J.; anten%a re%istro escrito del valor o-tenido.

$.!.G Presi#n arterial Se entiende por presión arterial( la &uer)a /ue e+erce la san%re so-re las paredes de las arterias( esta es un ndice de la e&iciencia del sistema circulatorio. El resultado de la contracción del cora)ón para -om-ear la san%re a las arterias %enera la llamada presión sistólica 4comNnmente tam-i*n llamada m9!ima5 y la rela+ación del cora)ón entre las contracciones nos marca la presión diastólica 4comNnmente llamada mnima5. >a presión arterial vara de acuerdo a la edad de la persona( esta se e!presa de la &orma presión sistólica so-re presión diastólica( y sus valores normales &luctNan en valores de:

Sistólica Diastólica

1 a 1J mm $% # a K mm

%$Para medir la presión arterial se utili)a el tensiómetro completo 4con estetoscopio5. El paciente de-e estar en reposo y descu-rir su e!tremidad superior de ropas y prendas a+ustadas. Se si%uen los si%uientes pas os: 15 25 35 J5 L5 #5

0evisar el e/uipo. Colocar y a+ustar -ien el -ra)alete. -icar pulso -ra/uial. Colocar la campana del estetoscopio en el lu%ar donde se u-icó el pulso -ra/uial. In&lar el -ra)alete hasta 1# o 1M mm$%. A-rir la v9lvula de+ando escapar aire lentamente( leer y re%istrar los valores de la presión m9!ima y mnima 4sistólica y diastólica5. El valor de la presión sistólica ser9 el sealado por el manómetro( al momento de escuchar el primer sonido del pulso a trav*s del estetoscopioR la presión diastólica es la sealada por el manómetro al momento de de+ar escuchar el pulso O5 0etirar( desin&lar( limpiar y %uardar el e/uipo. 8ormas al tomar la presión arterial: • • • •

8o medir la tensión arterial dos veces se%uidas so-re la misma e!tremidad. 8o %olpear el e/uipo. >impiar las olivas del estetoscopio antes y despu*s de su uso. Evitar ruidos /ue puedan alterar la lectura.



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$.$.G Temperatura Es el e/uili-rio entre la producción de calor y la perdida del mismo por parte del or%anismo. En condiciones normales( la temperatura del or%anismo varia entre 3#(L TC ; 3O(LTC.

"EA L: P0I8CIPIS DE A"E8CI8 DE EE0@E8CIAS Obeti4os Al &inali)ar esta sesión( el participante estar9 en la capacidad de: ♦

Descri-ir los principios de atención de emer%encias y su aplicación.

♦

Identi&icar los si%nos vitales de una persona.

♦

8om-rar los pasos a se%uir para reali)ar la evaluación &sica de ca-e)a a pies.

-+etivo de desempeo: ♦ Ante un e+ercicio simulado( descri-ir o reali)ar la evaluación de la escena y de la vctima.

P"INCIPIO% DE ATENCI6N DE E3E"FENCIA El propósito de los principios de atención de emer%encia es el de esta-lecer una serie de pasos para %aranti)ar /ue se preste la me+or atención a las vctimas con el mnimo ries%o para la salud del au!iliador.

1. 2. !.

E4aluaci#n * control de la escena. E4aluaci#n primaria del lesionado. Pedir a*uda.


$. '. (.


22

E4aluaci#n secundaria del lesionado. Aplicaci#n de los primeros auxilios. Traslado a un centro asistencial

1.G E&A9>ACI6N  CONT"O9 DE 9A E%CENA Al lle%ar al sitio el socorrista de-e de evaluar r9pida y concien)udamente las condiciones del lu%ar del incidente para tomar una decisión acertada de acción( como para: a# $Es la escena se%ura&

Prote%er su propia inte%ridad &sica( la de la vctima y la de las personas '# $(ue rotección necesito& presentes. c# $(u) asó& • Decidir y tomar las acciones prioritarias para el mane+o del incidente. d# *+mero y condición de las v,ctimas • Esta-lecer las necesidades de recursos. . Adem9s( la escena nos puede suministrar in&ormación so-re los lesionados a trav*s de aspectos como: posición en /ue encontramos a la vctima( u-icación de o-+etos /ue puedan in&erir so-re el mecanismo de la lesión( o-+etos o medicamentos en la escena( entre otros( as como por e+emplo las condiciones am-ientales( tipo de terreno( etc.( para identi&icar los peli%ros. •

Para lo%rar estos o-+etivos( -uscamos las respuestas a: a# $Es la escena se%ura&

Se de-e evitar la visión de tNnel o visión &ocali)ada so-re las vctimas ya /ue podra ha-er muchos &actores e!ternos /ue nos impidan el acceso a las mismas( o /ue representan un peli%ro inminente( como podran ser: derrames de com-usti-le con peli%ro de e!plosión o incendio( estructuras a punto de colapsar( violencia 4por e+emplo: rias con armas5( &ue%o( animales peli%rosos( sustancias tó!icas( radiaciones( tra&ico automotor( ries%os -ioló%icos y muchos otros. Para poder atender las vctimas ser9 necesario identi&icar( controlar y eliminar los ries%os presentes. Para esto( el au!iliador de-er9 conocer sus limitaciones y los recursos disponi-les( especialmente la ayuda de los o-servadores. Si el ries%o no es controla-le( de-e -uscarse ayuda lo m9s pronto posi-le( tratar de ale+ar a las personas de los mismos y evitar /ue otras personas se e!pon%an a ellos. '# $(ue rotección necesito&

El au!iliador de-e prote%erse tam-i*n de los ries%os -ioló%icos /ue pueda transmitir la victima( tal como en&ermedades: SIDA( $epatitis( "u-erculosis y otras. >a protección ser9 dada por el e/uipo de protección universal( /ue incluye o-li%atoriamente %uantes de l9te! desecha-les( y pre&eri-lemente lentes de se%uridad( tapa -oca( delantal( y mascara para 0.C.P.( entre otros.



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c# $(u) asó&

-servando la escena y escuchando a los testi%os podemos determinar /ue &ue lo /ue sucedió( /ue posi-ilidades hay de repetirse lo mismo( y /ue hacer. d# *+mero y condición de las v,ctimas

Primero hay /ue sa-er la cantidad y condición de las vctimas para poder ayudarlas a todas en &orma e&ica). As sa-remos por e+emplo( /ue ayuda se necesita( por e+emplo el nNmero de am-ulancias( y los or%anismos re/ueridos en el sitio. Para atender a numerosas vctimas de-emos se%uir un orden( haciendo la evaluación 1. San%ran a-undantemente. 2. 8o presenten seales de vida 4muerte primaria de todos( con un m9!imo de dos minutos para cada uno.

2.G E&A9>ACI6N P"I3A"IA DE 9O% 9E%IONADO%

aparente5. !. Presenten /uemaduras %raves. $. Presentan sntomas de &racturas. '. "ienen heridas leves.

Constituye la primera evaluación del lesionado a trav*s de un proceso ordenado para detectar y controlar los pro-lemas /ue amenacen la vida a corto pla)o( los cuales son los relacionados con la respiración y la circulación san%unea. >os pasos para reali)ar la evaluación primaria son: 2.1.; &eri


2J

2.2.; Abrir 4;as respiratorias * 4eria t*cnica para veri&icar la respiración consiste en colocar una mano so-re la &rente de la vctima y tratar de inclinarla hacia atr9s( mientras /ue la otra mano se coloca en la -ar-illa empu+ando hacia arri-a( apoy9ndose en el ma!ilar in&erior o /ui+ada 4sin oprimir los te+idos -landos5. Esta t*cnica se reali)a teniendo cuidado con una posi-le lesión cervical. >a t*cnica de 4er  o;r G sentir ( consiste en inclinarse cerca del lesionado de manera /ue la ca-e)a del au!iliador est* cerca de la cara de la vctima de tal &orma /ue con el odo se pueda escuchar el murmullo respiratorio( con la me+illa sentir el &lu+o de aire y con los o+os ver la e!pansión de la ca+a tor9cica a-dominal en cada inhalación. 2.3. &eri
!.G PEDI" A>DA

a" A'rir v,as" '" 1eriicar la resiración c" 1eriicar la Circulación

Consiste en alertar a los servicios de emer%encia como: servicios de emer%encias medicas( polica( -om-eros o al%uien con la capacidad y el deseo de ayudar. • Hue pasó En 'ene)uela( a nivel nacional( el nNmero Nnico de emer%encias es 1+1. • Dirección e!acta y punto de re&erencia. Cuando alerte a los sistemas de emer%encia est* preparado para suministrar • 8Nmero de tel*&ono. la in&ormación -9sica /ue le ser9 solicitada: • 8om-re del /ue llama. • Cantidad y condiciones de las vctimas. $.G E&A9>ACI6N %EC>NDA"IA DE 9O% 9E%IONADO% • Ayuda /ue se est9 prestando.



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Consiste en evaluar a la vctima cuidadosa y ordenadamente para -uscar lesiones u otros pro-lemas /ue no constituyen una amena)a inmediata contra la vida( yo /ue no son visi-les( pero /ue pudieran causar pro-lemas si no se tratan a tiempo. Esta evaluación se reali)a en tres 435 pasos: • Entre4ista $.1.G 9A ENT"E&I%TA • %inos &itales Es el proceso de reca-ar la in&ormación de la vctima( acompaantes o de los • Examen <;sico de cabe5a a ies. testi%os /ue nos pueda ayudar a a tender la emer%encia. >a comunicación constante con la vctima( nos dice su condición( mientras /ue simult9neamente( se le in&orma las acciones a reali)ar( la &orma( el motivo por el /ue se reali)a y si es procedente la respuesta /ue podemos esperar de el. "odo esto &orma parte del apoyo emocional /ue se -rinda a la vctima como parte inte%ral de la atención. Con este proceso( se de-e o-tener in&ormación del historial m*dico de la vctima( como: en&ermedades previas( aler%ias( medicamentos /ue toma actualmente 4o /ue suspendió su uso recientemente5R o in&ormación /ue puede ser importante como: alimentos in%eridos( &echas o datos 4&echa de Nltima re%la5( /ue pasó inmediatamente antes del accidente( etc. Se de-e reca-ar la in&ormación re&erente a la /ue+a actual tal como: u-icación del dolor( cuando comen)ó( como comen)ó( si se irradia o es locali)ado( /ue tan &uerte es( disminuye al cam-iar la posiciónR si le ha sucedido antes( etc. Es importante /ue el au!iliador identi&i/ue la /ue+a principal de la vctima( /ue en ocasiones estar9 asociada a una lesión o-via( pero /ue en otras ocasiones puede venir acompaada de lesiones 6menos llamativas7 /ue podran tener una mayor importancia.

$.2.G 3EDI" 9O% %IFNO% &ITA9E%. 4Se%Nn lo visto en el capitulo

anterior5.

$.!.G EA3EN M%ICO DE CA7EA A PIE% Consiste en la evaluación de todo el cuerpo del lesionado( haciendo uso de nuestros sentidos( para -uscar lesiones o si%nos de ellos( como: In&lamación( de&ormidad( san%rado( heridas( dolores( otros. Si recordamos en la evaluación primaria( se de-en tratar o atender las condiciones /ue amenacen la vida en el momento /ue se encuentran. En la evaluación secundaria por el contrario( como se -uscan lesiones /ue no amenacen la vida a corto pla)o( el tratamiento a estas( comien)a lue%o de /ue el e!amen &sico se ha completado. Antes de comen)ar se de-e e!plicar a la vctima lo /ue usted va a hacer y para /ue. >a comunicación con la vctima es muy importante( parte de la entrevista continNa mientras se reali)a este e!amen.



2#

Este e!amen de-e reali)arse de manera sistem9tica y or%ani)ada para no pasar por alto partes ni aspectos /ue pueden ser importantes. Se inicia por la ca-e)a hacia a-a+o( incluyendo todas las partes del cuerpo( &i+ando la atención en la parte sospechosa si hu-iera al%una seal de pro-a-le locali)ación de una herida( como dolor( de&ormidad( ropa rota o des%arrada( con san%re y otras. "oda persona /ue haya sido vctima de un trauma de-e sospecharse una lesión en la columna verte-ral y de-er9 ser inmovili)ada( especialmente su cuello. NO la mueva a menos /ue e!ista un ries%o inminente a la vida. Pida y espere ayuda especiali)ada.

'.G AP9ICA" P"I3E"O% A>I9IO% Este paso se de-e hacer de acuerdo a los resultados o-tenidos de la evaluación secundaria. A/u se aplicar9n todas las t*cnicas -9sicas descritas en los si%uientes temas.

(.G T"A%9ADO A >N CENT"O A%I%TENCIA9 Es muy importante este paso( en ocasiones la ma%nitud de las lesiones o-li%ar9 a /ue el traslado se e&ectNe en una am-ulancia( en otras ser9 via-le el traslado en un vehculo particular u otro medio de transporte disponi-le. Antes de trasladar a un paciente al centro asistencial se de-e esta-ili)ar( esto es( ase%urar su respiración y pulso( controlar hemorra%ias( atender heridas o /uemaduras( inmovili)ar &racturas( y otros. Sin importar cual medio sea usado para transportar un lesionado( este de-e cumplir con los si%uientes re/uisitos: a5 Cómodo: usando el m*todo m9s adecuado de acuerdo a las necesidades( situación y disponi-ilidades. E+emplo( una persona con lesión de columna verte-ral no puede ser trasladada en un vehculo particular pero si la lesión es en una mano si se puede. -5 Se%uro: 0espetando las normas de transito y se%uridad. E+emplo( accidentes de tr9nsito de am-ulancias o vehculos trasladando heridos. c5

E&ica): sin a%ravar o complicar las lesiones de las vctimas.

NO DE7E3O% "ECOFE" >N 9E%IONADO T"A%9ADA" >N 3O"I7>NDO  ENT"EFA" >N CADH&E".



"EA #: $E0IDAS  $E00A@IAS -+etivos: Al &inali)ar esta sesión( el participante estar9 en la capacidad de: •

De&inir( di&erenciar y clasi&icar heridas y hemorra%ias

•

Enumerar los pasos a se%uir para el tratamiento de primeros au!ilios de las heridas.

•

Enumerar los pasos a se%uir para el tratamiento de primeros au!ilios de las hemorra%ias.

•

Indicar las t*cnicas para el control de hemorra%ias e!ternas.

(.1 )E"IDA% na herida es la &alta de continuidad o ruptura de la piel u otro te+ido ocasionado %eneralmente por un &actor e!terno. Si no se tratan( estas pueden conducir al Shoc y lue%o a la muerte.

Cerrada: una lesión interna( donde la piel no est9 rotaR causada esencialmente por un impacto de un o-+eto romo 4sin &ilo5. >a e!tensión de la lesión puede ir desde un simpl e hematoma hasta la ruptura de ór%anos. Tipos

Abierta: la piel est9 lesionada( puede pasar de una simple herida super&icial 4e!coriación5 hasta una herida /ue ocasiona daos a otros te+idos 4vasos san%uneos( nervios( ór%anos y otros5( adem9s puede %enerar in&ecciones como resultado de la contaminación( /ue complican la condición de la vctima y su posterior reha-ilitación.

2O



2M

Tratamiento de 0eridas abiertas En cual/uier circunstancia en la /ue se produce una herida apli/ue tratamiento de ur%encia. 0ecuerde /ue antes se de-e controlar la hemorra%ia. ActNe de acuerdo a los principios de acción de emer%encia.

"ecuerde su protecci#n uni4ersal: uantes de látex El o-+etivo -9sico de la atención de las heridas es el prevenir la in&ección( y reducir el dolor( para ello trate la herida cumpliendo con los si%uientes pasos:

1. 9impie la 0erida: $9%alo en &orma semicircular desde el -orde de la herida hacia &uera. En condiciones ideales se usa solución o a%ua esterili)ada con +a-ón antis*pticoR si no se dispone de ellos( podemos sustituirlo con a-undante a%ua y +a-ón a)ul u otro +a-ón neutro. 8o e!trai%a nin%Nn o-+eto incrustado( ya /ue esto podra empeorar la condición de la vctima. ,+elo &irmemente para evitar su movimiento y traslade a la vctima al centro asistencial. Cuando ud atienda heridas /ue conten%an ór%anos o estructuras corporales &uera del or%anismo o de su u-icación natural( prote+a estos ór%anos para evitar su contaminación. 8unca trate de recolocarlos en su posición ori%inal ni los manipule( inmovilcelos y procure un pronto traslado a un centro asistencial.

2. ColoJue ap#sitos: Cual/uier material est*ril /ue se pueda utili)ar para controlar hemorra%ias y prevenir la contaminación 4%asa( toallas sanitarias( u otro5. En caso /ue ten%a /ue improvisar utilice pauelos( trapos /ue est*n limpios o cual/uier otro material similar. Evite usar materiales /ue se disuelvan como( el papel( o /ue de+en residuos( como el al%odón. !. ie el ap#sito con 4endaes. El venda+e es todo elemento de tela o similar /ue se coloca a una )ona lesionada con la &inalidad de &i+ar el apósito 4vendas de %asa( venda+es trian%ulares( tiras de cinta adhesiva u otro5. 4>o veremos mas adelante5.



2K

(.2 )E3O""AFIA% na hemorra%ia es la p*rdida a-undante de san%re /ue sale de sus conductos naturales( %eneralmente ocasionada por una herida. • ,alta de o!%eno a los ór%anos vitales. Producen:

=a+a en la presión arterial. • Aumento de la &recuencia del cora)ón. Pulso r9pido y d*-il. : • Piel &ra y p9lida. • Shoc. •

TIPO% DE )E3O""AFIA% $ay varios tipos de hemorra%ias( Ellos dependen del vaso san%uneo lesionado: •

• •

Arterial( De una arteria: san%re ro+a -rillante y sale con %ran &uer)a( en un chorro puls9til 4intermitente5. Son las m9s peli%rosas. &enosa( de una vena: san%re ro+a oscura( sale suavemente y continua. Capilar ( lenta( descrita como -rotando de la herida( en %otas( san%re ro+a pero no tan -rillante como la arterial.

1. )emorraias internas: no se o-serva el san%ramiento a simple vista ya /ue esta /ueda oculta dentro del mismo cuerpo( por lo /ue usted solo podr9 sospechar de esta por al%unos de sus si%nos y sntomas: Si%nos y sntomas de shoc. • $ematomas • Son causadas por traumatismos cerrados 4en a-domen %eneralmente5( • Endurecimiento en el a-domen en&ermedades como ulceras san%rantes( y otros. Salida de san%re por ori&icios corporales • 4E+em: nari)( odos( recto.5. El tratamiento de una posi-le hemorra%ia interna( se centrar9 en la atención del shoc( vi%ilar si%nos vitales y trasladar de inmediato a un centro • 'omito o tos con san%re. rina o heces con san%re. • asistencial( 2. )emorraias externas: la san%re -rota directamente del vaso san%uneo hacia a&uera del cuerpo( %eneralmente como resultado de una herida a-ierta.



3

CONT"O9 DE )E3O""AFIA% ETE"NA%: na hemorra%ia e!terna se de-e controlar r9pidamente( para ello manten%a la calma( revise la )ona a&ectada y use su protección universal( ya /ue se corren %randes ries%os de contraer en&ermedades in&ecto conta%iosas. se las si%uientes t*cnicas:

a@ P"E%I6N DI"ECTA Es el medio m9s r9pido y e&ectivo. Consiste en presionar so-re la herida directamente. se un apósito o %asa est*ril so-re el lu%ar donde -rota la san%re y un venda+e compresivo so-re la herida. 8unca cam-ie un apósito /ue se encuentre empapado de san%re( pues tendr9 /ue suspender la presión so-re la herida. Apli/ue una nueva %asa so-re la primera( y &i+e am-as en &orma conveniente. 0epita cuantas veces sea necesario.

b@

E9E&ACI6N DE 9A ET"E3IDAD

Eleve la e!tremidad lesionada mientras aplica presión directa so-re la herida( el e&ecto de %ravedad ayuda a reducir la presión de la san%re en el 9rea a&ectada y de este modo ayuda a controlar la hemorra%ia. Pero 8o puede hacerlo si e!iste &ractura.

c@

P>NTO% DE P"E%I6N

Si el san%rado no se detiene con la presión directa y la elevación de la e!tremidad( ud. de-er9 hacer presión so-re la arteria /ue irri%a san%re al 9rea a&ectada( oprimi*ndola contra el hueso( mientras mantiene de &orma simultanea las t*cnicas anteriores. De todos los puntos de presión /ue e!isten en el cuerpo humano los /ue o&recen mayor e&icacia se encuentran las arterias humeral y &emoral.

d@

TO"NI,>ETE



31

Solo de-er9 emplearse como ltimo recurso para detener una hemorra%ia severa o pro&usa no controlada( /ue si%ni&ica un peli%ro de muerte para la vctima y /ue no pudo ser controlada por otro medio. Aun en estos casos se aplicar9 con plena conciencia de /ue puede si%ni&ic ar la perdida de la e!tremidad de la vctima pero /ue es necesario para salvar su vida. na ve) /ue el "orni/uete ha sido aplicado( el cuidado medico es Imperioso. Anote la hora de aplicación.

T=cnica para reali5ar un torniJuete 1. 2. 3. J. L.

• • •

se una tela u otro material no el9stico de O a 1 cm. de ancho apro!imadamente. 0odee dos veces la e!tremidad y ha%a un nudo. Colo/ue una varilla y su+*tela con un nudo cuadrado. @ire la varilla hasta /ue el san%rado se deten%a y &+elo en dicho lu%ar Colo/ue las iniciales "H y la hora /ue &ue aplicado en un lu%ar visi-le de la vctima 4por e+emplo la &rente del paciente5( de manera /ue el personal m*dico en el centro asistencial pueda disponer de esta in&ormación de &orma r9pida y &ia-le y as determinar las pautas del tratamiento. -i/ue el torni/uete apro!imadamente L cm. por arri-a de la herida. "rate el shoc. "raslade r9pidamente la vctima a un centro asistencial.

CONT"O9 DE )E3O""AFIA% INTE"NA%: • • • • •

anten%a acostado al lesionado. -ten%a asistencia m*dica de inmediato. ovilcelo con sumo cuidado. 8o suministre nin%Nn tipo de l/uidos( por va oral. 'i%ile los si%nos vitales. Preven%a o trate el Shoc.



32

"EA O: HEAD0AS Obeti4os: Al &inali)ar esta sesión( el participante estar9 en la capacidad de: •

Descri-ir las caractersticas -9sicas de las /uemaduras.

•

Descri-ir como se clasi&ican las /uemaduras se%Nn su pro&undidad.

•

Descri-ir el tratamiento a se%uir para el tratamiento y traslado de lesionados con los principales tipos de /uemaduras. 9A% ,>E3AD>"A%

Son lesiones de los te+idos producidas por contacto t*rmico( &sico( /umico( o radiactivo( /ue ocasionan destrucción celular( edema 4in&lamación5 y p*rdida de l/uidos por destrucción de los vasos san%uneos. En la mayora de las ocasiones producen una salida de l/uido transparente parecido al a%ua. Pueden pasar desde un enro+ecimiento de poca importancia hasta lesiones severas 4calcinamiento5. >a Piel: es el m9s %rande ór%ano del cuerpo( contiene dos capas( la epidermis y la dermis. >a epidermis es la capa m9s e!terna y /ue &orma la cu-ierta protectora. >a dermis es la capa m9s %ruesa e interna( ella contiene los vasos san%uneos( terminaciones nerviosas( %l9ndulas se-9ceas y sudorparas( &olculos del pelo. Cuando esta se destruye( tam-i*n se destruyen las terminaciones nerviosas /ue le permiten a la persona sentir el dolor( la temperatura y las sensaciones t9ctiles.



33

>a &unción mas importante de la piel( es la de actuar como una -arrera contra las in&ecciones( tam-i*n evita la perdida de &luidos y previene la deshidratación( ayuda a re%ular la temperatura( y tiene e&ecto cosm*tico. Cuando la piel se /uema( estas &unciones se alteran o se pierden completamente. otivado a la importancia de la piel( esta claro /ue una /uemadura puede ser amena)ante a la vida. AFENTE% CA>%A9E% DE ,>E3AD>"A% T=rmicos: 4&ro o calor5: son de-idas a &uentes e!ternas de calor o &ro /ue elevan o -a+an la temperatura de la piel y los te+idos( y provocan la muerte o car-oni)ación de las c*lulas de los te+idos. ,u;micos: se producen cuando sustancias /umicas( 9cidos o 9lcalis &uertes( entran en contacto con la piel o los o+os produciendo cam-ios similares a los /ue ocurren por calor. Al%unas e+emplos de /uemaduras /umicas son: Electricidad: son las /uemaduras provocadas por corriente el*ctrica. "adiaci#n: son las %eneradas de-ido a la e!posición prolon%ada a los rayos ultravioleta emitidos por el sol o a otras &uentes de radiación como los rayos G. >a insolación es el tpico e+emplo de esta /uemadura. C9A%IICACI6N DE 9A% ,>E3AD>"A% Se%Nn las capas de la piel /ue han sido a&ectadas o destruidas. ,uemadura de primer rado A&ecta Nnicamente la capa super&icial de la piel 4epidermis5. Solo produce un enro+ecimiento /ue se presenta despu*s de un lapso de tiempo varia-le. •

,uemaduras de seundo rado Son lesiones m9s pro&undas /ue a&ectan la epidermis y la dermis 4se%unda capa de la piel.5. Se caracteri)an por la aparición de ampollas y suele ha-er un %rado moderado de in&lamación /ue puede e!tenderse a )onas corporales no /uemadas. •

,uemaduras de tercer rado Son lesiones m9s %raves /ue destruyen todas las capas de la piel( 4epidermis y dermis5( pudiendo lle%ar a te+idos pro&undos como ór%anos( mNsculos y huesos. Produce in&lamación considera-le en las )onas /uemadas y alrededor de ellas y una coloración -lanca a ne%ro. 8o hay dolor 4insensi-ilidad5 en la )ona a&ectada ( pero si en su peri&eria •



3J

&A9O"ACI6N DE >NA ,>E3AD>"A El pronóstico de una /uemadura est9 en &unción de las varia-les: Super&icie a&ectada( pro&undidad( u-icación de la /uemadura( edad estado de salud de la persona. %e tornar9n m9s crtica en nios y ancianos. •

Se considerar9n %raves todas las /uemaduras /ue:

•

• • •

Involucren una %ran 9rea de super&icie corporal /uemada. Sean de tercer %rado( independientemente de su e!tensión. "odas las ocurridas a nios o ancianos. >as /ue a&ecten las vas respiratorias. Cuando se involucre las 9reas de la cara( las manos( los

P"I3E"O% A>I9IO% PA"A ,>E3AD>"A% >a administración de los primeros au!ilios antes de reci-ir ayuda m*dica pro&esional puede disminuir la severidad de la /uemadura( y la atención m*dica oportuna( en los casos de /uemaduras %raves( puede ayudar a la cicatri)ación( y evitar incapacidad y de&ormaciones. >as normas %enerales para la atención de /uemaduras son: ACTLE DE AC>E"DO A 9O% P"INCIPIO% DE ATENCI6N DE E3E"FENCIA  >%E 9A P"OTECCI6N >NI&E"%A9. 1. 2. 3. J. L. #.

'eri&i/ue /ue el lu%ar donde se produ+o el hecho sea se%uro para usted y para la vctima. Pida ayuda. "ran/uilice a la vctima. 'alore el tipo de /uemadura y el %rado. 8o arran/ue la tela pe%ada en el 9rea /uemada. En&re el 9rea /uemada durante varios minutos( aplicando a%ua limpia a temperatura am-iente so-re la lesión. 8o use hielo so-re la )ona /uemada. O. 8o pinch* o rompa las &lictenas o ampollas. M. 8o apli/ue pomadas o un%Uentos. K. Cu-ra el 9rea a&ectada con un apósito o tela limpia hNmeda y &+ela con una venda &lo+a. 1. Controle la respiración y el pulso. Este preparado para aplicar 0.C.P si es necesario. 11. Preven%a o trate el shoc. 12. "raslade a la vctima a un centro asistencial.



Primeros auxilios para ,uemaduras ,u;micas: Apli/ue el tratamiento %eneral para las /uemaduras. 1. 2. 3. J. L.

>ave con a-undante a%ua( durante unos veinte minutos( para diluir la concentración del /umico 0etire todas las ropas( las +oyas o prendas impre%nadas del /umico. Cu-rir la /uemadura con una venda est*ril o un pao limpio. >ave los o+os con a-undante a%ua( si estos &ueron a&ectados. CN-ralos con apósitos. Evite o trate el shoc.

Primeros auxilios para ,uemaduras el=ctricas: En el tratamiento de /uemaduras el*ctricas se procede de la misma &orma %eneral( teniendo especial cuidado con cortar el &luido el*ctrico antes de atender a la victima. 1. 2. 3. J.

0etirar el a%ente causal. Prote%er heridas con apósitos. onitorear y re%istrar si%nos vitales. Administre 0.C.P si &uese necesario. Evite o trate el shoc.

3L



3#

"EA M: ,0AC"0AS Obeti4os Al &inali)ar esta sesión( el participante estar9 en la capacidad de: ♦

De&inir &racturas.

♦

Identi&icar los si%nos y sntomas de una &ractura.

♦

8om-rar los principales tipos de venda+es.

♦

Indicar las normas para la ela-oración de un venda+e y de una inmovili)ación.

Obeti4o de desempeo Dada una situación simulada de una &ractura( los participantes divididos en %rupos de J a # personas de-er9n inmovili)arla aplicando las t*cnicas vistas.

"ACT>"A% na &ractura es la p*rdida de continuidad o ruptura en la estructura de un hueso( causada principalmente por traumas( es decir un impacto &uerte. >as &racturas pueden venir acompaadas por el dao de mNsculos( nervios o vasos san%uneos circundantes. Se clasi&ican en:

ractura Cerrada: cuando se parte el hueso y no se rompe la piel( permaneciendo oculta la estructura ósea. Esta puede ocasionar daos a los te+idos -landos. ractura abierta: cuando se rompe el hueso y sale al e!terior( haci*ndose visi-le la estructura ósea. En esta( se lesionan los te+idos -landos desde el sitio de la &ractura hasta la piel( cre9ndose una herida /ue se puede contaminar &9cilmente.



3O

9O% %IFNO%  %INTO3A% DE 9A% "ACT>"A% %ON: 1. DO9O": A menudo severo y constante( los te+idos por encima de la &ractura estar9n muy sensi-les. 2. DEO"3IDAD: En el 9rea a&ectada se presenta una di&erencia en cuanto al tamao y &orma en relación con la re&erencia anatómica normal de nuestro cuerpo( pudi*ndose o-servar un acortamiento o an%ulación. 3. EDE3A: Es una in&lamación /ue se inici a poco despu*s de ocurrida la lesión en el 9rea a&ectada. J. )E3ATO3A: Enro+ecimiento o coloración morada de la piel como resultado de la acumulación de la san%re en los te+idos( ocurre despu*s de ha-erse &racturado el hueso. L. INCAPACIDAD >NCIONA9: incapacidad para mover la e!tremidad o parte de la misma. Ser9n posi-les al%unos movimientos pero producir9n un dolor intenso. #. %)OCQ: Puede presentarse alteración del estado de conciencia y el shoc con toda su sintomatolo%a.

P"I3E"O% A>I9IO% EN CA%O DE "ACT>"A% >a atención de una &ractura esta orientada a preservar la vida( disminuir el dolor( evitar lesiones adicionales y prevenir el ShocR para ello se de-e: 1. Evite reducir ó endere)ar las &racturas 2. Inmovilice las articulaciones pró!imas al hueso &racturado. tilice una &*rula ó &a-ri/ue un enta-lillado con al%Nn o-+eto lar%o( r%ido pero no demasiado pesado. Es la re%la de oro para la atención de una &ractura. 3. En caso de &ractura a-ierta( controle la hemorra%ia y prote+a el hueso con apósito est*ril y &i+e con venda+e. J. "raslade a un centro asistencial. L. En caso de &ractura de cr9neo o columna( se mantiene la misma esencia Sospeche de lesión a la columna verte-ral en toda vctima de un traumatismo &uerte. En todo accidente de transito se de-e sospechar de lesión en la re%ión cervical motivado al e&ecto 6lati%a)o7. En todo anciano victima de un traumatismo sospeche de &ractura de &*mur.



3M

En caso de sospecha de &ractura de cual/uier hueso del cuerpo( siempre acuda a un centro asistencial( donde la atención m*dica y el estudio radioló%ico determinar9n la veracidad de sus sospechas. >a mayora de las lesiones al hueso son &racturas( aun/ue en las lesiones serias de las articulaciones podemos encontrar:

9uxaciones: cuando un e!tremo de una articulación se rota o %ira( y se despla)a &uera de lu%ar y los li%amentos /ue sostienen la articulación est9n rotos o alar%ados. Si una articulación reci-e demasiada presión( los huesos /ue se encuentran en ella pueden desconectarse o dislocarse. >a articulación de+a de &uncionar. El hueso despla)ado a menudo &orma una hincha)ón( una prominencia( o una depresión( /ue normalmente no esta presente. Esuinces: . cuando se lastiman los te+idos 4mNsculos y tendones5 /ue est9n -a+o la piel( por estirar o &or)ar en e!ceso los li%amentos( cuando la articulación su&re un %olpe o una torsión &or)ada. >a san%re y los &luidos se &iltran a trav*s de los vasos san%uneos des%arrados y ocasionan in&lamación y dolor en el 9rea de la lesión( sus si%nos y sntomas tpicos. >os movimientos son posi-les( pero dolorosos. n es%uince serio puede incluir una &ractura o lu!ación de los huesos de la articulación. >as articulaciones /ue se lastiman con m9s &acilidad son las /ue se encuentran en el to-illo( codo( la rodilla( la mueca y los dedos. Desarre muscular : n des%arro muscular ocurre cuando los mNsculos o tendones se estiran y se des%arran o rompen. >as distensiones a menudo son c ausadas al levantar al%o pesado o al &or)ar demasiado un mNsculo. IN3O&I9IACI6N Es la acción /ue se reali)a con el &in de impedir el movimiento de una parte del cuerpo. Esto se puede lo%rar a trav*s de di&erentes elementos o t*cnicas. na -uena inmovili)ación ayudar9 en la disminución del dolor( impedir un a%ravamiento de la lesión y a la esta-ili)ación de la victima. 1. &endaes T=cnicas para la inmo4ili5aci#n 2. =rulas * entablillado !. Otros eJuipos especiales 1. &endaes . so de una tela -landa o similar /ue se &i+a a una )ona lesionada del cuerpo( con una de estas &inalidades mec9nicas: Prote%er( Comprimir o Inmovili)ar.



3K

: Clasi&icación Se%Nn su uso:

:. >. ?. @.

-endaje Protector Clasi&icación -endaje $ompresivo -endaje #nmovili1ador Se%Nn su &orma: -endaje mito

:. >. ?. @.

$ircular o b
0e%las: n -uen venda+e es a/uel : ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦

-!4DAC!& $RAD% % !4 B

8ecesario y su&iciente ,9cil de aplicar y retirar Cómodo e indoloro -!4DAC! $#R$"AR Permite la movilidad Comen)ar y terminar con una venda+e circular 8o tapar las uas cuando se vendas las e!tremidades superiores e in&eriores

-!4DAC! !&P#RA"

2. Férulas y entablillados:

Son instrumentos o dispositivos rectos( r%idos( y pre&eri-lemente planos /ue sirven para contener y su+etar -ra)os( piernas o troncos( impidiendo su movilidad( cuando se sospecha o hay &ractura.Se suelen colocar con vendas. Para /ue sean e&ectivas( de-en: • • • •

Ser tan anchas como el miem-ro. A-arcar m9s all9 de las articulaciones vecinas( situadas por arri-a y a-a+o del hueso roto. Estar acolchadas en la cara /ue tiene contacto con el miem-ro lesionado. Amarrarse para &i+arlas( pero no apretadas

Clasi&icación

,*rulas r%idas ,*rulas -landas• $on palos y maderas • •

Improvisación de ,*rulas:

• •

$on tubos $on ropa $on 1apatos $on peridicos y revistas

I8'I>IACI8ES C8 E8"A=>I>>ADS


2.


J

Otros eJuipos especiales

"EF9A% PA"A "EA9IA" >NA 7>ENA IN3O&I9IACI6N 1. 'eri&icar los pulsos por arri-a y por de-a+o de la lesión 4Pro!imales y Dstales5( antes y despu*s de la inmovili)ación. 2.

Estudiar la &orma de la e!tremidad( inmovili)ar en la misma &orma /ue se encuentre.

3.

Se de-e de inmovili)ar por lo menos las articulaciones pro!imales y dstales 4por arri-a y por a-a+o5 de la lesión.

J.

>os amarres se de-en reali)ar con materiales anchos de al menos L cm.

L.

>os venda+es o amarres no de-en restrin%ir el &lu+o san%uneo.

#.

8o se de-e de reali)ar amarres so-re el sitio donde se sospeche esta la lesión y las ataduras de-en u-icarse en sitios donde no maltrate al lesionado( hacia un lado so-re la &*rula.



O.

8o mover la re%ión a&ectada o reali)arlo lo menos posi-le( para colocar la inmovili)ación.

M.

Ase%ure primero los amarres de los e!tremos de la &*rula y lue%o los centrales.

J1

"EA K: S$CV Obeti4os Al &inali)ar esta sesión( el participante estar9 en la capacidad de: ♦

De&inir Shoc.

♦

Identi&icar los si%nos y sntomas del estado de Shoc

♦

8om-rar los principales tipos de Shoc

♦

Indicar los pasos para el tratamiento del Shoc

Obeti4o de desempeo Dada una situación simulada de Shoc los participantes divididos en %rupos de J a # personas de-er9n tratar al lesionado aplicando las re%las y conocimientos ad/uiridos en clase. ♦

%)OCQ El shoc es la respuesta del or%anismo a la &alta o insu&iciencia de la circulación san%unea( produciendo una disminución del o!%eno en el cere-ro y ór%anos vitales. Este es una condición %rave /ue se produce cuando el sistema cardiovascular no puede suministrar su&iciente san%re al cuerpo( usualmente asociado con presión san%unea muy -a+a( y daos en las c*lulas o te+idos. El shoc puede tener como ori%en &actores como: $emorra%ias( Deshidratación( Pro-lemas con el cora)ón( In&ecciones( 0eacciones al*r%icas( >esiones respiratorias( Envenenamiento( $emorra%ia cere-ral( 'ómitos( Emociones &uertes( Dolor( otros.



J2

El shoc es una condición /ue puede ser mortal y /ue re/uiere de tratamiento m*dico inmediato. Al%unas emer%encias m*dicas pueden ir acompaadas de cierto %rado de shoc. El shoc puede empeorar r9pidamente( por lo /ue se de-e estar preparado para actuar.

%inos * s;ntomas del s0oc • • • • • • • • •

0espiración r9pida o lenta( Dolor en el pecho( Di&icultad para respirar( respiraciones poco pro&undas. Pulso r9pido y d*-il. Presión arterial -a+a. "emperatura -a+a. Piel p9lida( &ra( hNmeda y pe%a+osa. De-ilidad %eneral.

•

• •

• • •

Sed. "em-lor( v*rti%o( adormecimiento de las e!tremidades. areo( 8auseas y vomito. Alteración del estado de conciencia( inconciencia( con&usión. Ansiedad( nerviosismo. Sensación de vaco en la -oca d el estoma%o. Disminución o ausencia de orina.

A medida /ue va avan)ando el estado de shoc: el lesionado se vuelve ap9tico e insensi-le( con o+os hundidos( e!presión va%a( pupilas dilatadas( presión san%unea en disminución( temperatura en disminución y otras. Si no es atendido puede perder el conocimiento.

T"ATA3IENTO DE >"FENCIA DE9 %)OCQ El shoc re/uiere de tratamiento m*dico inmediato para prevenir daos a ór%anos vitales y te+idos( por lo tanto re/uiere traslado inmediato( pero como es mortal( de-e iniciar el tratamiento( mientras trata de determinar las causas del shoc. >os o-+etivos del tratamiento son me+orar la circulación( la o!i%enación( mantener la temperatura y la hidratación.

Acte sen los principios de acci#n de emerencia. 1. 3onitoree permanentemente los sinos 4itales( especialmente la respiración y pulso. 2. 3antena el calor Corporal: anteniendo a-ri%ado al paciente pero sin so-recalentar por/ue esta tam-i*n puede a%ravar su estado. Colo/ue una &ra)ada por de-a+o del paciente para impedir la perdida de calor por el contacto directo con el suelo.



J3

!. ColoJue en posici#n Anti G %0oc: Acueste al paciente en posición hori)ontal -oca arri-a y eleve sus e!tremidades in&eriores apro!imadamente de 3 a J cm.( con la &inalidad de /ue aumente el &lu+o san%uneo al cora)ón y cere-ro me+orando as la circulación y la o!i%enación. 8o es recomenda-le utili)ar esta t*cnica cuando e!istan lesiones en la ca-e)a o tóra! caso en los cuales es pre&eri-le disminuir la presión. 8o eleve las e!tremidades si sospecha de &ractura de pelvis o de las e!tremidades. 'i%ile si la persona vomita( en cuyo caso %rela para poder mantener a-iertas las vas a*reas y evitar una -ronco aspiración.

Si esta inconsciente coló/uela acostado so-re un costado del cuerpo.

$. Dar apo*o psicoemocional: $9-lele al paciente con ama-ilidad( esto le permitir9 calmarla y esta-lecer9 un estado de con&ian)a entre los dos &acilitando la ayuda. Estar tran/uilo me+ora su estado. '. A


JJ

"EA 1: 0EA8IACI8 CA0DI P>8A0 Obeti4os Al &inali)ar esta sesión( el participante estar9 en la capacidad de: •

encionar las caractersticas de una emer%encia respiratoria.

•

Identi&icar las seales /ue nos indican cuando una persona est9 atra%antada.

•

Identi&icar los si%nos y sntomas de un paro cardaco.

•

E!plicar los pasos de la manio-ra de 0CP.

Obeti4os de desempeo: Al &inali)ar la lección el participante estar9 en la capacidad de: •

En una simulación( tratar un atra%antamiento de acuerdo con las t*cnicas enseadas en clase. "EANI3ACI6N CA"DIO P>93ONA"

0.C.P. son las iniciales /ue denotan 60eanimación Cardio Pulmonar7( una de las t*cnicas m9s usadas y de vital importancia en los primeros au!ilios( /ue ha ayudado a salvar cantidades de vidas. ,orman parte del soporte -9sico de vida( o secuencia de acciones /ue se toman durante los primeros minutos de una emer%encia y /ue son crticas para la so-re vivencia. Emerencia "espiratoria:



JL

Cuando la respiración est9 completamente ausentes o es claramente inadecuada para mantener una e&ectiva o!i%enación y ventilación. na emer%encia respiratoria /ue no ten%a su ori%en en un paro cardiaco puede ser el resultado de un nNmero de causas tales como: inmersión( -strucción de la va a*rea por cuerpo e!trao 4'ACE5( Inhalación de humo( edema de %lotis( so-redosis de dro%as( electrocución( so&ocación y lesiones( entre otros. Emerencia Cardiaca: es cual/uier trastorno en el cual la &unción de -om-eo de san%re del cora)ón es inadecuado o ine!istente( como son el in&arto al miocardio y el paro cardiaco entre otros. PA%O% PA"A 9A ".C.P. 1.G E%TA79ECE" NI&E9 DE CONCIENCIA: De-emos comen)ar como esta-lecen los Principios de acción de emer%encia ya vistos: r9pidamente determinar si la escena es se%ura y veri&icar el nivel de conciencia de la vctima y sus potenciales lesiones. Si esta inconsciente( llamar al servicio de emer%encia o pedir a otra persona /ue lo ha%a( y comen)ar con la evaluación primaria. 2.G A7"A 9A% &MA% AK"EA%: #omo se !i$o anteriormente, la evaluación primaria !ebe evaluar inme!iatamente si la persona tiene respiración y pulso. Técnica %B#&

a" A'rir v,as" '" 1eriicar la resiración c" 1eriicar la Circulación Si la vctima esta inconsciente( de-e determinar si esta respira adecuadamente. Para ello de-e acomodarla en una super&icie plana( r%ida y en posición -oca arri-a. El socorrista se de-e colocar al costado derecho de la vctima( listo para reali)ar las compresiones tor9cicas y las ventilaciones de rescate de ser necesario. A-ra la va a*rea reali)ando la manio-ra de hiper e!tensión cuidadosamente. 0emueva cual/uier material e!trao o vomito /ue se o-serve en la -oca. Sa/ue l/uidos de la -oca con los dedos ndice y medio de la mano en%uantada 4utili)ando protección universal5. !.G "E%PI"ACI6N



J#

>a respiración se de-e valorar para determinar si est9 ausente o es inadecuada. Para evaluarla( se usar9 la t*cnica del 'S( esto es ver( or( sentir. >a mayora de vctimas de un paro respiratorio o cardiaco no tendr9n seales de respiración. tras vctimas( tendr9n un es&uer)o aparente de respirar con o-strucción de las vas a*reas superiores( ellos pro-a-lemente podr9n hacerlo al a-rirles las vas a*reas. Si la vctima recupera su respiración y sus seales de circulación 40espiración normal( tos o movimientos5 durante o lue%o de la reanimación( manten%a a-iertas las vas a*reas hasta /ue la vctima este consciente. Coló/uela en posición de reposo si su respiración o seales de circulación son adecuadas. >a posición de recuperación es usada en el mane+o de vctimas /ue estando inconscientes respiran y tienen seales de circulación( en estos casos las vas a*reas pueden ser o-struidas por la le%ua( moco o vomito. Para prevenir estos pro-lemas la vctima se coloca en una posición de costado de manera /ue los &luidos puedan drenar &9cilmente de su -oca. &entilaci#n boca a boca: Esta es una &orma r9pida y e&ectiva de proveer o!%eno a la vctima( ya /ue el aire e!halado por el socorrista contiene el su&iciente o!i%eno para cu-rir sus necesidades. Para proveer las ventilaciones de au!ilio( manten%a a-iertas las vas a*reas de la vctima( cierre las &osas nasales nari) de la vctima haciendo pin)a con sus dedos ndice y pul%ar para evitar /ue el aire /ue suministra se escape por esta( tome una respiración pro&unda y selle sus la-ios alrededor de la -oca de la vctima haciendo un sello herm*tico. Suministre dos respiraciones lentas * proa posición inadecuada de la ca-e)a es la causa m9s comNn de di&icultades con las ventilaciones Se usa la t*cnica de la ventilación de -oca a nari)( cuando hay lesiones serias en la -oca de la vctimaR y la ventilación de -oca a estoma( cuando la persona tiene un tra/ueotomo. Para la ventilación( soplo o insu&laciones de au!ilio se de-e utili)ar -arreras como %asas o pauelosR de ser posi-le( usar dispositivos como por e+emplo protectores &aciales para 0.C.P. o mascaras para 0.C.P.  en Nltima instancia puede prote%erse con una -olsa pl9stica entre usted y la victima( al cual le ha a-ierto un ori&icio. $.G CI"C>9ACI6N



JO

n paro cardiaco resulta en la ausencia de seales de circulación. El socorrista de-e evaluar las seales de circulación. Si no hay( de-e comen)ar las compresiones tor9!icas( tam-i*n conocidas como masa+es cardiacos. Compresiones torácicas: >a t*cnica de la compresión tor9cica consiste en una serie rtmica de aplicación de presión en la mitad in&erior del e!ternón( 4entre las dos tetillas de la victima5 la cual %enera la circulación san%unea al comprimir el cora)ón. Cuando se suministra ventilación de au!ilio y la san%re circula a los pulmones por las compresiones tor9cicas( la vctima reci-ir9 su&iciente o!%eno para mantener la o!i%enación del cere-ro y los ór%anos vitales hasta /ue se pueda aplicar cuidados avan)ados. Durante las compresiones cardiacas( la vctima de-e mantenerse en posición -oca arri-a ya /ue el &lu+o san%uneo al cere-ro es reducido aun con las compresiones reali)adas de manera e&ectiva. n m*todo simpli&icado de encontrar la correcta posición de la mano( es colocar el talón de la mano en el centro del tóra! entre las tetillas o pe)ones. tra &orma de u-icar el sitio es desli)ando el dedo medio de la mano por el arco de las costillas hasta lle%ar a la unión en el e!ternon donde se u-ica el ap*ndice !i&oides( en este punto colo/ue al lado su dedo ndice y al lado de este el talón de la mano. Para lo%rar e&ectividad en las compresiones se de-e actuar -a+o la si%uiente %ua: 15 >os codos se mantienen &irmes en la posición de -ra)os e!tendidos y los hom-ros del socorrista posicionados directamente so-re sus manos de manera /ue la dirección de cada compresión es directa hacia a-a+o en el esternón. 25

>a compresión de-e comprimir el esternón de la vctima de J a L cm. 4adulto promedio5.

n au!iliador( de-e e&ectuar la manio-ra completa de 0.C.P. como si%ue: 15

Evaluar el estado de conciencia de la vctima( llam9ndola y pre%unt9ndole si esta -ien.

25

Si esta inconsciente activar el sistema de emer%encias m*dicas.

35

i%a( vea y sienta su respiración.

J5 0evise si la len%ua u al%Nn o-+eto o-staculi)a la respiración. L5

Si no respira( a-ra la va a*rea con la t*cnica de la inclinación de la ca-e)a.

#5

E+ecute 2 insu&laciones y veri&i/ue si la respiración se recupero. Si no es as( repita las dos insu&laciones.


O5


JM

'eri&i/ue si hay circulación.

M5 Si no hay respiración(: a5 0ealice 1L compresiones cardiacas prima el pecho J a L cm. Ase%Nrese de permitir /ue el tóra! re%rese a su posición normal antes de la si%uiente compresión. de-e contar 61( 2 ( 3 ( J ( L ( # ( O ( M ( K ( 1 ( 11 ( 12 ( 13 ( 1J ( 1L.7 -5 'eri&i/ue si hay pulso yo respiración si no hay respuesta. c5 0e%rese sus manos al tóra!( u-i/ue la posición correcta y comience 1L compresiones m9s. d5 0ealice J ciclos completos de 1L compresiones y 2 ventilaciones y reche/uee por seales de circulación y respiración. K5 0evaloración: >ue%o de J ciclos de compresiones y ventilaciones reevalNe la vctima che/ueando seales de circulación. 8o tome m9s de 1 se%undos en esto. a5 Si no hay seales de circulación( reanude la 0CP( comen)ando con las compresiones cardiacas. -5 Si hay seales de circulación( che/uee la respiración. I5 Si la respiración esta presente( colo/ue la vctima en posición de reposo y monitoree la respiración y la circulación. II5 Si la respiración esta ausente( provea ventilación de rescate a una velocidad de 1 ventilación cada J a L se%undos y monitoree la circulación &recuentemente. Si se continNa con la 0CP( det*n%ase y che/uee por seales de circulación y respiración espont9nea cada pocos minutos. No interrumpa la "CP excepto por aluna circunstancia especial.



JK

ATA,>E CA"DIACO R G INA"TO n ata/ue cardaco es la lesión de una parte del cora)ón( cuando uno o m9s vasos san%uneos /ue le suministran san%re se -lo/uean( la san%re no circula y las c*lulas comien)an a morir. Entonces el cora)ón puede de+ar de -om-ear san%re totalmente( produci*ndose el paro cardaco. na vctima de paro cardaco cuyo cora)ón todava late( tiene mayor oportunidad de salvarse /ue una /ue se encuentra en paro cardaco( si se le prestan los primeros au!ilios r9pidamente.

%ESA9E% Dolor tipo picada. Presión incomoda( apretón. Sensación opresiva &uerte( de aparición sN-ita /ue se presenta %eneralmente en el centro del pecho( pero tam-i*n se puede presentar en la -oca del estoma%o. Dolor irradiado a los -ra)os( los hom-ros( el cuello y la mand-ula en el lado i)/uierdo. alestar %eneral( sudoración de-ilidad. Pulso r9pido y d*-il. Palide) o cianosis 4color morado en la piel5. 8auseas. Di&icultad para respirar.   

     

P"I3E"O% A>I9IO% 0eposo a-soluto( no se le de-e permitir hacer nin%Nn movimiento( ni si/uiera caminar( ya /ue este es&uer)o va a e!i%ir m9s tra-a+o al cora)ón. Pdale /ue se siente o recueste en una posición cómoda( %eneralmente semisentado. A&lo+e las prendas apretadas. "ran/uilice la vctima "rasl9dela lo m9s pronto posi-le a un centro asistencial. Controle los si%nos vitales durante el traslado y si &allan inicie las manio-ras de 0.C.P. 

    



L

O7%T">CCI6N DE 9A% &MA% AK"EA% PO" C>E"PO% ET"ASO%. ?O&ACE@. Es cuando la persona de+a de respirar por /ue hay un o-+eto /ue -lo/uea la va a*rea. na o-strucción parcial o total de las vas a*reas( es una emer%encia /ue resultar9 en la muerte de la vctima en pocos minutos si no es tratada a tiempo. n 'ACE se sospecha cuando una persona desarrolla una sorpresiva di&icultad respiratoria y se torna cianótica o inconsciente sin ra)ón aparente.

"ECONOCI3IENTO DE9 O&ACE EN AD>9TO% CON%CIENTE%. otivado a la importancia del reconocimiento( /ue es el &actor clave en la atención y recuperación de la vctima( es /ue se de-e r9pidamente di&erenciar entre el 'ACE de un desmayo( un shoc( un paro cardiaco( una so-redosis de dro%as( una crisis convulsiva( u otra condición /ue puede ocasionar una &alla respiratoria pero /ue re/uiera de otro tratamiento di&erente. >as seales del 'ACE son %eneralmente o-vias para el o-servador. >os cuerpos e!traos pueden causar o-strucciones totales o parciales de la va a*rea. Con una o-strucción parcial( la vctima puede tener una -uena o po-re ventilación. Con una -uena ventilación la vctima estar9 conciente y podr9 toser &uertemente a pesar de tener al%unos sonidos si-ilantes. ientras se manten%a la ventilación( pdale a la vctima /ue continNe tosiendo( no inter&iera con los intentos de la vctima para e!peler el o-+eto e!trao( mant*n%ase con ella y monitoree su condición. Si el 'ACE persiste active el sistema de emer%encias m*dicas. >a vctima con un 'ACE severo( inmediatamente demostrar9 una po-re ventilación o una -uena ventilación /ue se deteriorar9 r9pidamente. >os si%nos de una po-re ventilación pueden incluir una tos d*-il e ine&ectiva( un sonido a%udo a la inspiración( y cianosis. na o-strucción parcial severa se trata de la misma manera /ue una o-strucción total. En la o-strucción total( la vctima no puede ha-lar( toser &uertemente ni respirar. Esta tam-i*n puede tomarse el cuello con las manos con la seal universal de atra%antamiento.

Tratamiento de un O&ACE En la manio-ra de $eimlich( la compresión a-dominal &uer)a la salida del aire de los pulmones( elevando el dia&ra%ma( creando una tos arti&icial /ue e!pele el cuerpo e!trao. >a compresión a-dominal( puede ser necesario repetirla varias veces hasta desalo+ar el cuerpo e!trao de las vas a*reas.



L1

Aplicaci#n de la maniobra de )eimlic0 Para aplicar la manio-ra( el au!iliador de-er9 pararse detr9s de la vctima( pasar sus -ra)os por la cintura de esta y continuar como si%ue: 

Cierre el puo de una mano.



Colo/ue el lado del pul%ar de su puo so-re el a-domen de la vctima( en su lnea media( li%eramente arri-a del om-li%o y por de-a+o del ap*ndice !i&oides.



"ome su puo con la otra mano y presione so-re la vctima con un movimiento r9pido ascendente.



0epita las compresiones hasta /ue se e!pela el o-+eto de la va a*rea o h asta /ue el paciente se torne inconsciente.



Cada nueva compresión de-e ser un movimiento distinto y separado con la intención de li-erar la va a*rea.

Si la vctima esta inconsciente coló/uela en el piso -oca arri-a y ha%a una presión -rusca con el talón de las plantas de sus dos manos enla)adas( en la -oca del estoma%o( hacia adentro y arri-a( y che/uee su -oca para ver si salio al%Nn o-+eto. Si no( repita nuevamente. tra t*cnica si esta inconsciente( consiste en reali)ar la manio-ra de la 0CP con una li%era modi&icación /ue consiste en /ue cada ve) /ue se suministre una ventilación de au!ilio(4no se eecutaran compresiones cardiacas5 se de-e a-rir la -oca de la vctima para -uscar un o-+eto e!trao. Si lo ve( trate de removerlo. El resto de la secuencia de la 0CP se reali)ar9 de la misma manera. En la vctima inconsciente( lue%o de desalo+ar el cuerpo e!trao( se de-er9 aplicar 2 ventilaciones de au!ilio lentas y che/uear por seales de circulación. En caso de no ha-er( realice 0CP. Si hay circulación pero no respira proceda con solo ventilación de au!ilio. Si respira y hay seales de circulación u-/uela en posición de reposo y continNe monitore9ndolo hasta /ue lle%ue el servicio de emer%encia( o haya lle%ado al hospital.



L2

"EA 11: 'I>IACI8  "0A8SP0"E DE >ESI8ADS Obeti4os Al &inali)ar esta sesión( el participante estar9 en la capacidad de: 

Descri-ir las indicaciones /ue se de-en cumplir cuando se levanten pesos o car%as.



Enumerar las re%las %enerales para la movili)ación y transporte de lesionados.

Obeti4o de desempeo: Al &inali)ar esta sesión( los participantes de-er9n reali)ar las t*cnicas de movili)ación y transporte de lesionados vistas en clase.

3O&I9IACI6N  T"AN%PO"TE DE 9E%IONADO% n tema de %ran importancia en los primeros au!ilios( consiste en la movili)ación y transporte de lesionados. De nada vale conocer o aplicar tratamientos /ue nos permitan aminorar los ries%os de muerte o esta-ili)ar a una persona( y lo movili)amos inde-idamente causando daos irreversi-les en su humanidad. Es alarmante el ;ndice de personas Jue despu=s de sua movili)ación de lesionados es el cam-io usti


L3

$ay varias consideraciones por las cuales se de-e movili)ar una victima en la escena:   

0ies%os en el 9rea 4incendios( estructuras inesta-les o materiales peli%rosos por e+emplo5. >as condiciones de la escena est9n causando dao al paciente como condiciones climatoló%icas( &ro( calor( reacciones a estmulos e!ternos. Se re/uiere moverlo para -rindar cuidados como por e+emplo aplicar reanimación cardio pulmonar o %anar acceso a una herida /ue san%re pro&usamente. ."elas enerales para la mo4ili5aci#n * transporte de lesionados:

1. Antes de transportar cual/uier persona en&erma o lesionada todas las lesiones de-en ha-er sido atendidas. 2. En lesiones por traumas se4eros ?ca;das accidentes etc.@ se deberá tratar al paciente como si tu4iera lesi#n cer4ical inmo4ili5ar el cuello * manipular cuidadosamente.. 3. Sea cuidadoso al mover la persona( ten%a su&iciente ayuda para ase%urar un -uen transporte. J. Seleccione la t*cnica adecuada de acuerdo a la condición de la victima. L. "ra-a+e pensando siempre en su se%uridad.

T=cnicas para la mo4ili5aci#n * transporte de lesionados $ay varias t*cnicas -9sicas para la movili)ación de lesionados( dependiendo de la situación en al%unas ocasiones se tendr9 /ue mover la victima en la escena de &orma r9pida o inmediata. >as t*cnicas de movili)ación sin ayuda de e/uipos m9s importantes son los arrastres( de car%a y con camillas.


Arrastre simple

Arrastre usando una tela


uleta humana

onta

LJ



Arrastre de 7ombero Cara de 7ombero

Camilla )umana de tres auxiliadores

LL



L#

/ue se ten%an para hacerlo.

Transporte en silla Se usa cuando la persona est9 consciente y 8 tiene lesiones severas( especialmente si es necesario -a+ar o su-ir escaleras. De-e tenerse la precaución de /ue el camino est* li-re de o-st9culos( para evitar /ue los au!iliadores se res-alen. Para emplear este m*todo de transporte se necesitan 2 au!iliadores. Se de-e veri&icar /ue la silla sea &uerte.

Camillas: Son un tipo especial de dispositivo para transportar victimas por lar%as distancias. Se les consi%ue de &orma comercial( 4las /ue tienen las am-ulancias u hospitales( camillas o camas clnicas( camillas telescópicas( camillas de lona y camillas scoop5 o se pueden improvisar con al%unos materiales de &9cil u-icación( como con co-i+as( correas o cha/uetas. Normas para el traslado en camilla: 1. 2. 3. J.

Se de-e pro-ar toda camilla improvisada con un peso mayor al del lesionado antes de usarla. "oda camilla va al lesionado y no el lesionado a la camilla. Antes de comen)ar el traslado se de-e ase%urar el lesionado a la camilla y evitar /ue sus -ra)os est*n &uera de ella. >a ca-e)a del lesionado servir9 como punta de &lecha para indicar el camino a se%uir( e!cepto cuando las condiciones lo impidan. L. Siempre se de-e tratar de mantener al lesionado en una lnea hori)ontal. #. >os movimientos para levantar o -a+ar la camilla de-er9n ser coordinados y simult9neos. no de los socorristas /ue va a la ca-e)a del lesionado tomara el lidera)%o de la operación 4normalmente /uien &un%e como param*dico5. O. los socorristas de mayor capacidad &sica de-er9n ir al lado del tronco de la victima y los de menor capacidad a las e!tremidades in&eriores.

Caracter;sticas de todo transporte de lesionados: "odo transporte de-e ser: 1. Cómodo: de acuerdo a las lesiones y a los recursos disponi-les. 8o se podr9 trasladar un politraumati)ado en un vehculo particular ya /ue este re/uiere una am-ulancia. 2. Se%uro: se de-en respetar las leyes de transito( especialmente los limites de velocidad y sem9&oros entre otros.

Guia de Primeros Auxilios

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