Idea

“CONOCIENDO A LA PERSONA CON TEA”

BASADO EN INVENTARIO DEL ESPECTRO AUTISTA (IDEA)

El presente documento permitirá conocer en profundidad a la persona con Trastorno del Espectro Autista (TEA). A continuación se presentan dos evaluaciones complementarias que facilitarán la creación de un programa de intervención individual basado en los apoyos que requiere la persona con TEA para alcanzar mayor nivel de autonomía y mejorar su calidad de vida.

I.

EVALUACIÓN CUALITATIVA:

OBJETIVO:

Analizar el nivel de logro en 12 dimensiones de desarrollo que se encuentran alteradas en TEA.

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CRITERIOS DE LOGRO:

Logrado (L) pintar de color amarillo Medianamente Logrado (ML) pintar de color naranjo No Logrado (NL) pintar de color rojo

II.

EVALUACIÓN CUANTITATIVA:

OBJETIVO:

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Diseñar un perfil de cada una de las 12 dimensiones a modo de conocer cuáles son las áreas más afectadas y las mejor conservadas con la finalidad de poder trazar un plan de intervención individualizado en las áreas de Desarrollo Social, Lenguaje y Comunicación, Anticipación Anticipación y Flexibilidad y, Simbolización.

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Identificar el grado de afectación dentro de TEA en función de las 12 dimensiones de desarrollo.

CRITERIOS PARA PUNTU AR

Puntuaciones parciales (en cada dimensión. Pintar de color verde) -

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Cada dimensión dimensión presenta una escala de 0 a 8 puntos en intervalos de 2 (0, 2, 4, 6, 8). La puntuación 8 corresponde a un nivel de máxima afectación en esa dimensión y 0 sería el mínimo (ausencia de alteraciones significativas en esa dimensión).

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Son posibles también puntuaciones impares cuando se considere que la persona evaluada se sitúa, en esa dimensión, en un punto intermedio entre dos ítems consecutivos.

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También hay que tener en cuenta que cuando el sujeto evaluado presente las características en dos ítems consecutivos en una misma dimensión, se aplica la norma de otorgar la puntuación de la más baja.

Puntuación total -

El inventario nos proporciona también una puntuación total que es la resultante de la suma de las 12 dimensiones.

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El total puede oscilar entre los extremos de 0 y 96.

Nivel 1: Autismo Clásico tipo Kanner (70 a 96 puntos) Es el nivel que cursa con mayor afectación.

Nivel 2: Autismo Regresivo (50 a 70) Se denomina así dado que se presenta la pérdida de capacidades aprendidas. Después de una etapa evolutiva aparentemente dentro de la normalidad se pierde el contacto ocular, el lenguaje y otras habilidades cognitivas.

Nivel 3: Autismo de Alto funcionamiento (40 a 50 puntos) Hay todavía gran controversia entre especialistas en esta denominación ya que puede solaparse en cierta medida con el Síndrome de Asperger que se expone en el siguiente nivel. Sus primeras manifestaciones suelen ser confundidas con el Déficit de Atención o trastornos de otro tipo dado que no presentan algunos de los elementos nucleares del TEA. El lenguaje está presente si bien también lo están las dificultades para relacionarse con sus iguales. La presencia de una gama restrictiva y repetitiva de intereses rutinarios suele dar paso a obsesiones recurrentes y de difícil manejo.

Nivel 4: Síndrome de Asperger (30 a 45 puntos) Las personas con Síndrome de Asperger supondrían dentro de los TEA los de menor afectación. Así son personas que suelen estudiar en centros ordinarios, pasan sin llamar excesivamente la atención, salvo algunas etiquetas (en especial durante la adolescencia) de “raros” o “solitarios”. En algunas áreas pueden ser especialmente competentes si bien, su relación social siempre estará marcada por una incapacidad para entender las claves sociales y las sutilezas de la relación humana (poca empatía).

CENTRO DE RECURSOS EDUCATIVOS GERMINA

MATERIAL ADAPTADO POR DANIELA OLIVA FIGUEROA – EDUCADORA DIFERENCIAL



DA TOS DE IDENTIFICA CIÓN:

Nombre: Evaluador: Fecha 1° evaluación: Fecha 2° evaluación: Fecha 3° evaluación: Fecha 4° evaluación:

I EVAL UAC IÓN CUA LITATIVA 1. Trastornos c ualitativos de la relación social Nivel 1: Acepta la compañía del adulto durante peri odos de tiempo cada vez más prolongados. Acepta el contacto físico. Comparte alguna actividad con el adulto, estableciendo una relación satisfactoria. Demuestra relativo “interés” por las acciones del otro. Establece y mantiene los contactos oculares. Realiza acciones que impliquen alternancia. Comparte acciones sencillas con el adulto respetando turnos. Se encuentra descubriendo la contingencia entre sus acciones y las de los otros. Se encuentra comenzando a aceptar límites.

Nivel 2: Acepta que otros adultos, diferentes a los habituales, se involucren en sus actividades y sus intenciones. Se encuentra comenzando a compartir situaciones con iguales. Aprende a respetar turnos en juegos de interacción con igua les. • Saluda y despide cuando el adulto lo solicita .

Nivel 3: Inicia interacciones con iguales. Participa en actividades grupales (que implican reglas o normas sociales básicas) con adultos. Responde de manera adecuada en situaciones sociales. Aprende a pedir y prestar nuestros objet os. Reconoce conductas sencillas que no son socialmente correctas e identifica conductas alternativas adecuadas a esa situación. Reconoce emociones sencillas en iguales. Acepta pequeñas variaciones en los juegos que realiza con iguales.

Nivel 4: Mantiene las amistades. Participa en actividades grupales (que implican reglas o normas sociales básicas) con iguales. Diferencia entre las conductas intencionales (voluntarias) y las accidentales (involuntarias). Ha adquirido habilidades conversacionales (comenzar, mantener y acabar conversaciones). Comprende las sutilezas sociales (para que la persona con TEA sea capaz de dar una respuesta adecuada ante ellas). CENTRO DE RECURSOS EDUCATIVOS GERMINA


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2. Trastornos c ualitativos de las capacidades de referencia conjunta: Nivel 1:

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Es capaz de iniciar interacciones con adultos. Admite niveles crecientes de intromisión de las acciones del a dulto en las propias acciones. Comparte una acción o actividad con el adulto estableciendo una relación satisfactoria. Establece y mantiene contactos oculares. Comienza a prestar atención a las acciones de los demás. Incorpora a los adultos en actividades compartidas encaminadas a conseguir una finalidad.

Nivel 2: Mantiene miradas con el adulto de referencia conjunta. Participa de

verdaderas interacciones que impliquen turnos, imitación, reciprocidad básica,

etc., entre las acciones de los copartícipes en la interacción. En las interacciones incorpora crecientemente objetos, situaciones, “temas” que puedan ir desarrollando las capacidades de acción conjunta. Se encuentra en una etapa de aumento del contacto ocular espontáneo ante órdenes, peticiones, etc.

Nivel 3: Emplea la mirada para el logro de sus deseos incorporándola a sus acciones comunicativas. Es capaz de utilizar la mirada en situaciones en que se altera la secuencia de acciones del adulto, esperada por el niño. Comienza a recurrir a expresiones faciales, gestos y miradas del adulto para conseguir sus deseos. Mira a la cara o a los ojos del adulto en determinadas situaciones y con el manejo de ciertos objetos. Se encuentra en una etapa de aumento de la frecuencia de los contactos oculares.

Nivel 4: Comprende con mayor habilidad las sutilezas de gestos y miradas en acciones compartidas más abiertas y complejas. Desarrolla intereses, motivaciones y conocimientos con respecto a los temas de preocupación común. Participa en tertulias familiares o de iguales. Emplea documentales y materiales informativos de temas de interés común. Se preocupa por asuntos compartidos, significativos y comunes.



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3. Trastornos c ualitativos de las capacidades intersub jetivas y mentalistas:

Nivel 1: Acepta la compañía del adulto durante periodos de tiempo cada vez más prolongados. Comparte alguna actividad con el adulto, estableciendo una relación satisfactoria con éste. Aumenta la frecuencia de los contactos oculares Es capaz de iniciar interacciones con los adultos Interioriza la contingencia entre sus acciones y las del otro. Comienza a prestar atención a las expresiones emocionales de los demás.

Nivel 2: Acepta que las personas participen de sus emociones, en especial de sus alegrías. Comienza a prestar atención a las expresiones emocionales de los demás. Reconoce emociones básicas Reconoce emociones básicas en situaciones naturales. Establece contingencia entre un acontecimiento y la emoción que desencadena. Diferencia elementos que se pueden ver de aquéllos que no se pueden ver y elementos que pueden tocar de aquéllos que no se pueden tocar. Comprende que dos personas pueden ver cosas diferentes. Compara personas con objetos. Comprende que las personas tenemos experiencias y vivencias propias, y éstas pueden ser diferentes a las de los demás.

Nivel 3: Establece contingencia entre nuestros deseos y nuestras acciones. Reconoce la relación que existe entre los deseos y las emociones en función de que éstos sean cumplidos. Comprende que los deseos también guían las acciones de las personas. Comprende que diferentes personas tienen diferentes gustos sobre un mismo acontecimiento, objeto o experiencia. Comprende que ver significa saber Comprende que una persona sabe lo que ve. Predice las acciones en función de lo que se sabe y no se sabe. Comprende que uno mismo y los demás tienen creencias falsas o verdaderas. Predice emociones basadas en creencias.

Nivel 4: Tiene en cuenta lo que las otras personas conocen a la hora de dar información. Comprende que sus acciones y comentarios pueden provocar emociones en los demás. Comprende que una persona puede tener creencias o pensamientos sobre las creencias o deseos de otra. Comprende que las creencias o pensamientos que una persona tiene sobre las creencias o deseos de otra pueden ser iguales o diferentes a las suyas. Comprende que las personas pueden mentir u ocultar la verdad para conseguir algo. (prerrequisito: edad mental 8 años) Comprende que por desconocimiento una persona me puede dar una información falsa. Acepta sus limitaciones en sus capacidades intersubjetivas. CENTRO DE RECURSOS EDUCATIVOS GERMINA


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4. Trastornos cualitativos de las func iones comun icativas : NIVEL 1 Recurre al adulto para conseguir lo que se quiere. Realiza las primeras acciones de pedir (conseguir capacidad de pedir). Desarrolla protoimperativos (cambiar el mundo físico para conseguir algo en él). Tiene habilidades básicas de relación intencionada y atención conjunta.

NIVEL 2 Asociar signos con referentes. Es capaz de usar esos signos para pedir. Utilizar imperativos (mediante lenguaje o signos). Realiza peticiones mediante significantes para lograr deseos.

NIVEL 3 Ha desarrollado procesos de asociación empírica entre conductas externas propias y contingencias externas del medio. Sustituye la producción de “palabras en vacío” por palabras o signos llenos de contenido y función comunicativa. Ha desarrollado capacidades semánticas para comprender bien que significan los verbos mentales. Ha desarrollado pautas protodeclarativas y signos declarativos (cambiar el mundo mental del compañero de interacción, compartiendo con él una experiencia interna). Interioriza un sistema simbólico que permite intercambiar experiencias con las personas. Es capaz de realizar progresivamente y de modo más natural, generalizado y espontáneo, actividades que tienen un claro matiz declarativo.

NIVEL 4 Realiza actividad declarativa intersubjetivamente densa y no meros enunciados descriptivos. Diferencia las emisiones relevantes o pertinentes de aquéllas que no lo son. Es capaz de compartir la experiencia propia con los demás.



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5. Trastornos cualitativos del lenguaje expresivo: NIVEL 1 Demanda, aunque sea muy sutilmente, que el juego iniciado por el adulto continúe. Pide de un modo instrumental. Ha comenzado a rechazar o a protestar ante situaciones desagradables de un modo comunicativo (es decir, dirigiendo esa protesta al adulto). Realiza un signo, símbolo o palabra que sustituye a la conducta instrumental de rechazar. Afirma diciendo “SI”. Utiliza la conducta de señalar para pedir un objeto que desea. Ha aprendido a utilizar algunos pictogramas para solicitar los objetos preferidos. Utiliza algunos signos para solicitar los objetos más deseados. Imita sonidos vocálicos y aproximaciones a fonemas y palabras. Ha aprendido algunas palabras para solicitar los objetos más deseados. Utiliza algunos signos, símbolos o palabras, para pedir acciones

NIVEL 2 Responde ante la pregunta de: “¿Qué es esto?”. Obtiene la atención del otro empleando el uso de vocativos. Dice de 15 a 20 palabras (verbales o signadas). Ha aprendido modificadores que describan atributos de los objetos (grande/ pequeño). Emite oraciones de dos o más palabras (o signos) con la intención de pedir un objeto o acción. Sustituye las oraciones ecolálicas (emitidas en tercera persona) que funcionalmente sirven para pedir, por otras emitidas en primera persona. Emite oraciones de dos o más palabras (o signos) para mandar a otro que haga (o deje de hacer) algo. Formula preguntas como “¿Qué es esto?” o “¿Quién es?” Emite oraciones de tres o más palabras (o signos).

NIVEL 3 Utiliza los pronombres personales Yo, Tú. Utiliza los pronombres posesivos Mío/Tuyo. Utiliza correctamente los adverbios de lugar ( Aquí, allí ). Emplea las preposiciones de tiempo Ahora/ Después en la narración de historias sencillas. Narra una breve secuencia de acontecimientos Responde con un “no lo sé” cuando se ignora la respuesta. Describe tópicos con apoyo gráfico. Narra historias temporales que implican conceptos de causalidad, finalidad y consecuencias Formula preguntas sobre Dónde/ Qué /Quién /Cuándo

NIVEL 4 Diferencia entre la información relevante y la irrelevante. Controla los cambios de prosodia. Pide aclaraciones cuando no ha entendido algo. Adapta la conversación a la situación social (seri a, divertida...). Formula ironías. Resume lo que ha pasado en una película larga captando su argumento. Guarda silencio.



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6. Trastornos cu alitativos del lenguaje receptivo: NIVEL 1 Presta atención al lenguaje. Asocia un enunciado verbal a actividades o situaciones de la vida diaria, con ayuda de signos o claves visuales. Comprende y responde a órdenes sencillas con ayuda de gestos y el contexto. Entiende la palabra no como límite o negación. Responde a su nombre.

NIVEL 2 Se encuentra en proceso de desarrollo del léxico receptivo. Comprende oraciones descriptivas. Conoce diferentes nombres de objetos con la fórmula “dame” y “coge”. Responde a órdenes que ya conoce pero que añada localización del objeto.

NIVEL 3 Identifica objetos y láminas correctamente. Atiende el lenguaje que no le es explícitam ente dirigido. Detecta errores en el lenguaje.

NIVEL 4 Interpreta situaciones hipotéticas en un plano mental Entiende oraciones con variaciones estructurales de los sintagmas nominales Diferencia entre el significado literal e intencional del lenguaje. Comprende una palabra ambigua en función de su contexto.



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7. Trastornos cu alitativos de la anticipación: NIVEL 1 Comprende secuencias de actividades y acontecimientos que estructuran su tiempo. Reduce las respuestas ansiosas y oposicionistas ante cambios ambientales. Disminuye la rígida adherencia a la invarianza. Participa en diferentes ambientes sociales. Comprende algunos conceptos temporales (antes/después, primero/luego) Interpreta y maneja claves anticipatorias: comprende claves ambientales claras antes de cada uno de los episodios de la rutina del niño (auditivas, pictogramas, dibujos esquemáticos, fotografías).

NIVEL 2 Es capaz de aceptar de forma progresiva las novedades ambientales. Es capaz de diferenciar progresivamente las consecuencias anticipadas de las acciones propias. Establece la generalización de los aprendizajes en ámbitos diversos. Emplea fotografías con actividades habituales como organizadores anticipatorios. Elabora junto al adulto agendas pictografiadas y breves historietas anticipatorias o “programas de día”. Sustituye acciones de efecto continuo por aquellas dirigidas a fines Asimila las novedades ambientales previsibles en dif erentes situaciones. Maneja conceptos temporales.

NIVEL 3 Entiende claves predictivas del ambiente. Se anticipa a cambios ambientales a partir de claves en el medio. Ha desarrollado estrategias activas de decisión sobre acontecimientos futuros y acciones alternativas. Controla las propias agendas personales. Predice plazos cada vez más largos y autónomos de realización personal.

NIVEL 4 Elabora “proyectos de acciones significativas” con metas bien definidas y establecidas jerárquicamente. Ha desarrollado estrategias que permitan decidir sobre su futuro y establecer explícitamente metas valiosas para ellos. Maneja agendas mucho más a largo plazo que deben incorporarse a proyectos vitales importantes. Reconoce en variaciones del medio, oportunidades interesantes.



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8. Trastornos cu alitativos de la flexibilidad mental y com portamental: NIVEL 1 Incrementa la motivación por diferentes objetos y actividades. Reduce las estereotipias autoestimulatorias. Establece contingencias que permitan regular su propia conducta “no funcional” Reduce las estereotipias inhibitorias.

NIVEL 2 Acepta pequeñas modificaciones en actividades no rituali zadas. Evita la adquisición de conductas repetitivas no funcionales o de rutinas inadecuadas Elige entre dos posibilidades. Empieza a comprender la causa de los cambios que se producen y aceptar las alternativas. Es capaz de desprenderse de los objetos a los que está excesivamente apegado. Disminuye y/o controla rituales simples. Ha aprendido que después de realizar una actividad poco gratificante, se le permitirá realizar su ritual.

NIVEL 3 Aumenta su interés por diferentes actividades y “hobbies”. Comprende los marcadores ambientales que determinan en qué momento se puede elegir. Reduce y/o controla rituales complejos. Disminuye la frecuencia de preguntas obsesivas. Discrimina lo relevante de lo irrelevante. Ha adquirido estrategias de resolución de problemas.

NIVEL 4 Controla los pensamientos obsesivos. Ha aprendido estrategias de pensamiento flexible. Ha aprendido a pensar eficazmente para resolver una situación de la vida cotidiana (solucionar los problemas e inconvenientes que se plantean en la consecución de un objetivo). Es capaz de autorregular su propia conducta.



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9. Trastornos c ualitativos del sentido de la actividad prop ia: NIVEL 1 Aumenta la atención y respuesta a consignas de acción funcional (con interacciones muy directivas, individualizadas y lúdicas en las que se introduce progresivamente orden y una estructura operante clara.) Participa en tareas motivadoras con finalidades inmediatas concretas y físicas. Ha adquirido conocimientos, destrezas y habilidades escolares. Acepta las alabanzas y valoraciones sociales después de “haber hecho algo bien”. Aumenta la motivación ante actividades f uncionales con metas de acción inmediatas Ha desarrollado competencias sociales.

NIVEL 2 Ya no requiere constantemente y “paso a paso” de incitaciones externas para “funcionar”. Disminuye las conductas estereotipadas ante actividades funcionales. Selecciona las tareas por orden y por sí mismo (mediante un procedimiento de “desvanecimiento de las ayudas”), aprendiendo secuencias cada vez más largas de acción autónoma. Mantiene la autonomía en las acciones funcionales Comprende la información inmediata que se le ofrece con relación a la acción. Participa de manera activa en actividades en contextos de acción amplios y significativos como recortar para hacer un collage o hacer círculos para dibujar caras.

NIVEL 3 Emplea y comprende claves ambientales relacionadas con las actividades específicas diarias. Interioriza pautas auto directivas Aumenta la anticipación ante estas actividades. Utiliza procedimientos de identificación de reforzadores funcionales, de registro y auto-registro. Acepta el retiro progresivo de la a yuda externa para su utilización. Interioriza habilidades “pivote” o procedimientos para aprender y autorregular la propia conducta Reduce el oposicionismo, aburrimiento y desmotivación ante acciones de metas.

NIVEL 4 Establece explícitamente metas. Desea objetivos personales razonables y valiosos para ellos. Reconoce el logro de objetivos académicos. Reconoce a sí mismo como ser valioso, relativizando la conciencia de una limitación muy difícil de salvar. Comienza a ser cómplice interno de las interacciones de otras personas. Reconoce el sentido que tiene su vida a partir del logro de objetivos académicos y cognitivos extremadamente valiosos para ellos. Valora sus áreas de conocimientos o destrezas especiales. Define explícitamente metas personales en relación con estas áreas o con otros ámbitos de intereses. Establece metas realistas o afronta su dilema de “desear” (hacer cosas que pueden resultarles extremadamente difíciles de conseguir, p.ej. casarse o tener novia). Se acerca a una vida significativa, con sentido, llena de actividades funcionales realizadas a un ritmo adecuado y en un medio apacible. CENTRO DE RECURSOS EDUCATIVOS GERMINA


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10. Trastornos cualitativos de las c om petencias de ficc ión e imaginación: Nivel 1: Ha comenzado a compartir el placer funcional del juego durante periodos de tiempo prolongados y afectivamente comprometidos con el adulto. Al presentarle recursos y materiales diversos y atractivos, logra la exploración y la r elación con los mismos. Inicia actividades lúdicas de juego funcional. Se interesa por objetos que utilice para llevar a cabo las primeras formas de juego funcional. Ha aprendido las formas más simples de simulación (p.ej. llevarse a la boca una cucharita vacía o a la oreja un auricular del teléfono).

Nivel 2 Participa en actividades que impliquen imaginar propiedades inexistentes en la percepción real del mundo físico. Realiza pautas simbólicas de juego de ficción más flexibles y complejas. Ha aprendido a “sustituir objetos” o definir propiedades simuladas. Acepta la diversidad de form as de juego.

Nivel 3 Es capaz de diferenciar las ficciones de la realidad (saber que una escena de una película forma parte de la ficción). Participa en formas de juego funcional de forma más espontánea. Representa con figuras escenas vistas en televisión, para interiorizar una cierta consistencia narrativa. Transfiere destrezas desarrolladas en los contextos lúdicos a destrezas de narración, interpretación de secuencias narrativas, etc. Ha desarrollado formas de juego sociodramático de menor a mayor complejidad.

Nivel 4 Crea ficciones (escribir cuentos inventados, dibujar comics, obtener placer de la lectura de historias de ciencia ficción). Flexibiliza y amplia temáticamente las actividades de creación y comprensión de ficciones. Abandona su reclusión en un mundo literal.



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11. Trastornos cualitativos de la im itación: NIVEL 1 Ha aprendido pautas de imitación motora. Ha aprendido pautas recíprocas para realizar imitaciones. Ha desarrollado la imitación a iguales.

NIVEL 2 Generaliza respuestas imitativas a contextos más naturales. Ha desarrollado pautas sociales y comunicativas Hace lo que otras personas hacen en las situaciones sociales.

NIVEL 3 Establece y mantiene temporalmente la generalización de respuestas Ha incrementado el interés significativo por las acciones del adulto. Muestra conductas de anticipación y toma de turnos. Ha incorporado estrategias de imitación para hacer frente a las situaciones sociales. Emplea respuestas apropiadas en situaciones sociales. Ha aprendido discriminadamente movimientos o vocalizaciones cada vez más parecidas a las de un modelo.

NIVEL 4 Imita espontáneamente estrategias del adulto que están en su propio repertorio conductual y esquemas nuevos. Hace explícitos procesos de modelado que en otras personas se producen de forma implícita y de forma natural. Comprende “modelos personales” que susciten el más leve deseo de “ser como” el adulto, que guíen su propio desarrollo. Sigue modelos concretos y bien definidos de cómo hay que comportarse en diferentes contextos de relación social. Interioriza un modelo de imitación más complejo que juega papeles sociales en situaciones simuladas.



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12. Trastornos cualitativos de la s usp ensión (capacidad de c rear s ignificantes): NIVEL 1 Señala para mostrar objetos. Realiza estos comunicativos para pedir o mostrar (protoimperativos o protodeclarativos)

NIVEL 2 Sustituye las conductas instrumentales con personas por símbolos enactivos o genuinos. Ha descubierto que es posible dejar en suspenso las propiedades reales y literales de las cosas Entiende que las representaciones de las personas no tienen por qué corresponderse con la realidad. Ha descubierto que pueden representar acciones, objetos, situaciones o propiedades reales mediante gestos simbólicos.

NIVEL 3 Es capaz de emplear pre-acciones tales como suspender la acción de tocar como signo o gesto interpretable, llevarse una cuchara vacía a la boca haciendo el símbolo de comer, cabalgar montando una escoba... Es

capaz de representar objetos y situaciones no presentes que son la base del juego

funcional. Es capaz de comprender metáforas con significado distinto al literal.

NIVEL 4 Es capaz de crear metáforas (y otros fenómenos de doble sentido). Comprende que las creencias de las personas en situaciones concretas no tienen por qué corresponderse con las situaciones en general. Comprende ironías sencillas, metáforas, sarcasmos y enunciados realizados en un lenguaje figurado.



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II EVAL UAC IÓN C UAN TITATIVA “DESARROLLO SOCIAL” NIVEL 1 2

3 4

NIVEL

1

1. RELACIONES SOCIALES: Capacidad para disfrutar de la interacción con otros, principalmente niños de su edad

PUNTOS

Impresión clínica de aislamiento completo y profunda soledad desconectada. No apego a personas específicas. No relación con adultos o iguales.

8

Impresión definida de soledad e incapacidad de relación, pero con vínculo establecido con los adultos. No relación con Iguales. Con los adultos, particularmente los padres pueden sentirse cariñosos y apegados. En cambio, ignoran niños o simplemente juegan con ellos a corretear, u otras acciones físicas. Relaciones infrecuentes, inducidas, externas con iguales. Las relaciones más como respuesta que a iniciativa propia. Pueden jugar cuando los invitan, pero disfrutan de actividades solitarias. Hay motivación definida de relacionarse con iguales. pero falta de relaciones por dificultad para comprender sutilezas sociales y escasa empatía. Conciencia de soledad. Es frecuente que se relacionen con pares en su tema de interés, o jugar con ellos, pero pueden dejarlos solos rápidamente. No hay trastorno cualitativo.

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2. REFERENCIA CONJUNTA: Capacidad para compartir intereses, acciones o preocupaciones con otros. Incluye el incluir al otro en sus propios intereses, así como interesarse en lo del otro, siguiendo la mirada o propuesta de la otra persona. Ausencia completa de acciones conjuntas o intereses por las otr as personas y sus acciones.

7

5 4 3 2 1 o PUNTOS

8 7

2

Acciones conjuntas simples, sin miradas "significativa s" de referencia conjunta. Pueden seguir la actividad que les propone otro, pero puede que no miren en la dirección que el adulto mira.

6 5

3 4

NIVEL 1 2

Empleo de miradas de referencia conjunta en situaciones dirigidas, pero no abiertas. En ciertas ocasiones pueden seguir lo que el otro propone, principalmente en actividades estructuradas como por ejemplo en la actividad educativa. Pautas establecidas de atención y acción conjunta, pero no de preocupación conjunta. Puede incluir al otro o seguirle la iniciativa al otro, pero no alcanzan a compartir lo que al otro le preocupa.

4

No hay trastorno cualitativo.

o

3. CAPACIDAD INTERSUBJETIVA Y MENTALISTA Capacidad para reconocer las necesidades, emociones y puntos de vista de los demás. Ausencia de pautas de expresión emocional correlat iva (i.e. intersubjetividad prim aria). Falta de interés por las personas. Mira muy poco o nada las actividades y gestos de las demás personas. Respuestas intersubjetivas primarias, pero ningún indicio de que se vive al otro como “sujeto”. Pueden responder a otros (el saludo por ejemplo), pero algo mecánicamente.

3 2 1

PUNTOS 8 7 6 5

3 4

Indicios de intersubjetividad secundarias, sin atribución explícita de estados mentales. No se resuelven tareas de Teoría de la Mente. En dibujos, historias o situaciones reales, no alcanzan responder preguntas relativas a que está pensando el otro, o que sabe el otro. Conciencia explícita de que las otras personas tienen mente, que se manifiesta en la solución de la tarea de Teoría de la Mente de primer orden (debe decir dónde cree que un personaje de una historia va a buscar un objeto que escondió previamente, luego de que un segundo personaje lo cambió de lugar). En situaciones reales, el mentalismo es lento, simple y limitado. No hay trastorno cualitativo.



4 3 2 1 o



“COMUNICACIÓN Y LENGUAJE” NIVEL 1 2

3

4

NIVEL 1 2

4. FUNCIONES COMUNICATIVAS: Capacidad para comunicarse con distintos fines y para compartir su mundo interno. Ausencia de comunicación (relación intencionada, inte ncional y significante) y de conductas instrumentales con personas. No se hace entender, ni siguiera llevando de la mano. Puede tratar de solucionar todo por sí mismo o mediante llanto, pero es necesario que le adivinen. Conductas instrumentales con personas para lograr cambios en el mundo físico (ejemplo: Para “pedir”), sin otras pautas de comunicación. Las más frecuentes son llevar de la mano al adulto y utilizar su mano como una herramienta; no acompañan este movimiento de miradas al adulto. Conductas comunicativas para pedir (cambiar el mundo físico) pero no para compartir experiencia o cambiar el mundo mental. Se hacen entender para que les den algo, ya sea un objeto, acceso a una actividad, o una respuesta, pero no hay espontaneidad en contar o narrar lo que piensan o sienten. Conductas comunicativas de declarar, comentar, etc., con escasas “cualificaciones subjetivas de la experiencia” y declaraciones sobre el mundo interno. Pueden ser más explícitos en contarle algo a otro, pero más que toda actividad o historias. Es difícil que compartan sentimientos de forma espontánea, por el simple hecho de compartirlos. No hay trastorno cualitativo.

5. LENGUAJE EXPRESIVO Capacidad para expresarse con lenguaje oral. Mutismo total o funcional. Puede haber verbalizaciones que no son propiamente lingüísticas. (Jerga ó sonidos que el niño produce al parecer porque disfruta al hacerlos, pero no están dirigidos a otra persona. Lenguaje compuesto de palabras sueltas o ecolalia. No hay creación formal de sintagmas y oraciones.

PUNTOS 8 7 6 5 4 3 2 1 o

PUNTOS 8 7 6 5

3 4

NIVEL 1 2

3 4

Lenguaje oracional. Hay oraciones que no son ecolálicas, pero que no configuran discurso o conversación.

4

Discurso y conversación con limitaciones de adaptación flexible en las conversaciones y de selección de temas relevantes. Frecuentemente hay anomalías prosódicas.

2


o

6. LENGUAJE RECEPTIVO: Capacidad para comprender mensajes verbales

3 1

PUNTOS

“Sordera central”. Tendencia a ignorar el lenguaje. No hay respuesta a órdenes, llamadas o indicaciones. Para los padres es claro que el niño no es sordo por sus respuestas a muchos estímulos auditivos. Asociación de enunciados verbales con conductas propias, sin indicios d e que los enunciados se asimilen a un código. Siguen algunas instrucciones o comprenden algunas palabras en un contexto determinado.

8

Comprensión (literal y poco flexible) de enunciados, con alguna clase de análisis estructurales. No se comprende discurso. Entienden muchas instrucciones y frases cotidianas, pero al conversar con ellos o comentarles algo dejan la sensación de no haber comprendido Se comprende discurso y conversación, pero se diferencia con gran dificultad el significado literal del intencional.

4


o



7 6 5 3 2 1



“ANTICIPACIÓN Y FLEXIBILIDAD” NIVEL 1 2

7. CAPACIDAD DE ANTICIPACI N: Capacidad para asimilar y planear el futuro.

PUNTOS

Adherencia inflexible a estím ulos que se repiten de forma idéntica (p or ej., películas de vídeo). Resistencia intensa a cambios. Falta de conductas anticipatorias.

8

Conductas anticipatorias simples en rutinas cotidianas. Con frecuencia, oposición a cambios y empeoramiento en situaciones que implican cambios.

6

7

5 3 4

NIVEL 1 2

Incorporadas estructuras temporales amplias (por ej. “curso” vs. “vacaciones”). Puede haber reacciones catastróficas ante cambios no previstos.

4

Alguna capacidad de regular el propio ambiente y de manejar los cambios. Se prefiere un orden claro y un ambiente predictible.

2


o

8. FLEXIBILIDAD: Capacidad para ajustarse a cambios en su entorno. Tendencia a ser repetitivos con su cuerpo, objetos, intereses o ideas.

3 1

PUNTOS

Predominan las esterotipias motoras simples. La característica de ser repetitivos se centra en su cuerpo.

8

Predominan los rituales simples. Resistencia a cambios nimios. La característica de ser repetitivos se centra en objetos, actividades y orden o características del entorno.

6

7

5 3

Rituales complejos. Apego excesivo a objetos. Preguntas obsesivas.

4 3

4

NIVEL 1

2

3 4

Contenidos obsesivos y limitados de pensamiento. Intereses poco funcional y flexible. Rígido perfeccionismo. La característica de ser repetitivos se centra en sus ideas.

2


o

9. SENTIDO DE LA ACTIVIDAD: Capacidad para ocuparse en actividades productivas o funcionales (según lo esperado para su edad)

1

PUNTOS

Predominio masivo de conductas sin meta. Inaccesibilidad a consignas externas que dirijan la actividad. Es frecuente que deambulen de un lado a otro; no logran entretenerse con objetos según su uso convencional aunque se les indique. Algunos en este nivel usan mínimamente sus manos para manipular objetos. Sólo se realizan actividades funcionales breves con consignas externas. Cuando no las hay, se pasa al nivel anterior. Manipulan objetos de manera funcional cuando se les dirige, pero si están sin dirección pueden realizar acciones repetitivas o inusuales no funcionales.

8

Actividades autónomas de ciclo largo, que no se vi ven como partes de proyectos coherentes, y cuya motivación es externa. Realizan actividades de colaboración en el hogar, estudiar o jugar con algún tipo de planeación o dirección de otro. Actividades complejas de ciclo muy largo, cu ya meta se conoce y desea, pero sin una estructura jerárquica de previsiones biográficas en que se inserten. Pueden ocuparse en actividades funcionales y productivas, aunque pueden no tener un proyecto de vida claro.

4


o



7

6 5 3 2 1



“SIMBOLIZACIÓN” NIVEL 1

10. FICCION: Capacidad para el juego simulado o imaginario y para discriminar lo que es y no es ficción. Ausencia completa de juego funcional o simbólico y de otras competencias de ficción.

PUNTOS 8 7

2

Juegos funcionales poco flexibles, poco espontáneos y de contenidos limitados.

6 5

3

4

NIVEL 1

Juego simbólico, en general poco espontáneo y obsesivo. Dificultades importantes para diferencias ficción y realidad. Puede ser difícil que realicen un juego de roles, pues no logran entender que pueden ser “otro”, pueden estar convencidos de la existencia real de personajes de cuentos o películas. Capacidades complejas de ficción, que se emplean como recursos de aislamiento. Ficciones poco flexibles. Algunos pueden representar un personaje fielmente, incluso fuera del contexto en que puede ser apropiado hacer tal representación. No se considera un rasgo psicótico, pues no hay alucinaciones. No hay trastorno cualitativo.

11. IMITACION: Capacidad para retomar el modelo de otros y replicarlo apropiadamente. Ausencia completa de conductas de imitación.

4 3 2 1 o PUNTOS 8 7

2

Imitaciones motoras simples, evocadas. No espontáneas.

6 5

3

Imitación espontánea esporádica, poco versátil e intersubjetiva.

4 3

4

Imitación establecida. Ausencia de “modelos internos”.

2 1


NIVEL 1 2

3 4

12. SUSPENSIÓN: Capacidad para simbolizar, para asimilar lo que no es concreto, para captar dobles significados y “leer entre líneas”.

o PUNTOS

No se suspenden pre-acciones para crear gestos comunicativos. Comunicación ausente o por gestos instrumentales con personas. Su relación con el ambiente es mecánica y ligada a un contexto específico. No se suspenden acciones instrumentales para crear símbolos enactivos. No hay juego funcional. No logran crear señas naturales que representen objetos o situaciones. Los juguetes similares a objetos cotidianos no los r econocen como elementos d juego.

8

No se suspenden propiedades reales de cosas o situaciones para crear ficciones y juego de ficción.

4

No se dejan en suspenso representaciones para crear o comprender metáforas o para comprender que los estados mentales no se corresponden necesariamente con las situaciones.

2


o



7 6 5 3 1

Idea

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