PENGORGANISASIAN Standar PKPO 1 Pengorganisasian Pengorganisasian pelayanan kefarmasian kefarmasian dan penggunaan obat di rumah sakit harus sesuai dengan peraturan perundanganundangan perundanganundangan dan diorganisir untuk memenuhi kebutuhan pasien !aksud dan "u#uan PKPO 1 $ %ihat SNARS 1 Elemen Penilaian PKPO 1 "elusur 1& Ada regulasi organisasi yang Pedoman pengorganisasian pelayanan R mengelola pelayanan kefarmasian kefarmasian dan penggunaan obat rumah sakit dan penggunaan obat yang menyeluruh atau mengarahkan semua tahapan pelayanan obataman sesuai peraturan (& Ada buk) seluruh apoteker * 1+ ,u , uk) i-in .S"RA dan SIPA+ semua apoteker memiliki i#in dan melakukan (+ ,uk) form /eklis superisi sesuai dengan 2+ ,uk) laporan pelaksanaan superisi penugasannya .*34+ 4 x Kepala Instalasi 5armasi x Apoteker 2& Ada buk) pelaksanaan sekurang kurangnya satu ka#ian pelayanan kefarmasian dan penggunaan obat yang di didokumentasikan se selama 1( bulan terakhir& .*34+ 6& Ada buk) sumber informasi obat yang tepat3 terkini3 dan selalu tersedia bagi semua yang terlibat dalam penggunaan obat& .*3O34+
*
,uk) pelaksanaan tentang ka#ian pelayanan kefarmasian minimal setahun sekali
4
Kepala In Instalasi 5a 5armasi
*
O
,uk) tersedianya sumber informasi obat .formularium3ISO 7!I!S+ yang terkini ada disemua unit layanan yang terlibat dalam penggunaan obat %iha %ihatt kete keters rsed edia iaan an sumb sumber er inf infor orma masi si obat obat pad pada a
4
unit pelayanan pelayanan x Kepala Instalasi 5armasi
Skor 1' "% ' ""
1' 0 '
"% "S ""
1' '
"% ""
1' 0 '
"% "S ""
1' '
"% ""
1' '
"% ""
x Kepala7staf unit pelayanan 0& "erlaksananya pelaporan kesalahan penggunaan obat sesuai peraturan perundang undangan& .*34+
8& "erlaksananya )ndak lan#ut terhadap kesalahan penggunaan obat untuk memperbaiki sistem mana#emen dan penggunaan obat sesuai peraturan perundang undangan& .*34+
*
,uk) pelaksaaan pelaporan medi/a)on error sesuai peraturan perundangundangan
4
x Kepala Instalasi 5armasi x Komite7)m P!KP x Komite medis x Staf Instalasi 5armasi ,uk) tentang )ndak lan#ut terhadap kesalahan penggunaan obat&
*
4
x Kepala Instalasi 5armasi x Komite7)m P!KP x Komite medis x Komite7)m farmasi terapi x Staf Instalasi 5armasi7staf klinis terkait SE%EKSI *AN PENGA*AAN
Standar PKPO ( Ada proses seleksi obat dengan benar yang menghasilkan formularium dan digunakan untuk permintaan obat serta instruksi pengobatan& Obat dalam formularium senan)asa tersedia dalam stok di rumah sakit atau sumber di dalam atau di luar rumah sakit& !aksud dan "u#uan PKPO ( $ %ihat SNARS 1 Elemen Penilaian PKPO ( "elusur Skor
INSTRUMEN SURVEI STANDAR NASIONAL AKREDITASI RUMAH SAKIT EDISI 1
9:
1& Ada regulasi tentang organisasi yang menyusun formularium RS berdasarkan kriteria yang disusun se/ara kolabora)f sesuai peraturan perundangundangan& .R+ (& Ada buk) pelaksanaan apabila ada obat yang baru ditambahkan dalam formularium3 maka ada proses untuk memantau bagaimana penggunaan obat tersebut dan bila ter#adi efek obat yang )dak diharapkan3 efek samping serta medi/a)on error& .*34+
2& Ada buk) implementasi untuk memantau kepatuhan terhadap formularium baik dari persediaan maupun penggunaanya& .*34+
R
Regulasi tentang komite7)m farmasi dan terapi dilengkapi dengan uraian tugas
1' '
"% ""
*
,uk) pelaksanaan monitoring dan ealuasi penggunaan obat baru oleh komite7)m farmasi dan terapi melipu)$ 1+ ,uk) laporan efek obat yang )dak diharapkan (+ ,uk) laporan efek samping 2+ ,uk) laporan medi/a)on error
1' 0 '
"% "S ""
4
x Komite7"im 5armasi dan "erapi x Komite7"im Keselamatan Pasien RS x Kepala Instalasi 5armasi ,uk) pelaksanaan monitoring tentang kepatuhan terhadap formularium termasuk$ 1+ aspek persediaan (+ aspek penggunaan x Komite7"im 5armasi dan "erapi
1' 0 '
"% "S ""
1' 0 '
"% "S ""
*
4
x Kepala Instalasi 5armasi
6& Ada buk) pelaksanaan formularium sekurangkurangnya dika#i setahun sekali berdasarkan informasi tentang keamanan dan efek)itas& .*34+
*
4
x ,agian pengadaan obat x Staf Instalasi 5armasi ,uk) pelaksanaan tentang ka#ian formularium tahunan x Komite7"im 5armasi dan"erapi x Kepala Instalasi 5armasi
Standar PKPO (&1 Rumah sakit menetapkan proses pengadaan sediaan farmasi3 alat kesehatan3 dan bahan medis habis yang aman3 bermutu3 bermanfaat3 dan berkhasiat sesuai dengan peraturan perundangundangan& !aksud dan "u#uan PKPO (&1 dan PKPO (&1&1 $ %ihat SNARS 1 Elemen Penilaian PKPO (&1 "elusur 1& Ada regulasi pengadaan sediaan Regulasi tentang pengadaan sediaan farmasi3 R farmasi3 alat kesehatan3 dan alat kesehatan dan bahan medis habis pakai bahan medis habis pakai yang .,!;P+ harus$ aman3 bermutu3 bermanfaat3 1+ dari #alur resmi serta berkhasiat sesuai dengan (+ berdasarkan kontrak termasuk hak akses peraturan perundangundangan menin#au ke tempat penyimpanan dan .lihat #uga "KRS :&1+& .R+ transportasi se
pakai
Skor 1' '
"% ""
1' 0 '
"% "S ""
1' '
"% ""
x Kepala instalasi 5armasi 2& Ada buk) pengadaan obat berdasar atas kontrak .lihat #uga "KRS :+& .*+
98
*
x Staf 5armasi ,uk) tentang pengadaan obat berdasarkan kontrak
INSTRUMEN SURVEI STANDAR NASIONAL AKREDITASI RUMAH SAKIT EDISI 1
Standar PKPO (&1&1 Rumah sakit menetapkan regulasi untuk mendapatkan obat bila se
2& Ada buk) bah
*