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El tipo tipo y núm númer ero o de instru instrumen mentos tos depend dependerá erán n de la experi experienc encia ia del ciruj cirujan ano o y de la intervenc intervención ión a realizar realizar
CLASIFIC LASIFICACIÓN ACIÓN DEL INSTRUMENTAL
1.-Diéresis 2.-Disección 3.-Hemostasia 4.-Exposición 5.-Prehensión 6.-Medición y Percusión 7.-Síntesis 8.-Especiales
INSTRUM NSTRUMENT ENTOS OS DE DIÉRES DIÉRESIS IS Son todos aquellos que permiten labrarnos un camino hacia la zona a intervenir. Elementos cortantes: bisturí, queratomo de Jaeger ,dermatomo, pinza de Kevorkian, electrobisturí y tijeras.
HOJAS DE BISTURÍ BISTURÍ Y MANGO DE BISTURÍ (ESCALPELOS)
Los escápelos son los instrumentos
primarios utilizados para incidir tejidos. Se emplean en forma de
corte deslizante
MANGO DE BISTURÍ Mango Nº3 Utiliza hojas desmontables principalmente del número 9,11,12,13,15 Y 16. Mango Nº4 Utiliza hojas desmontables del número 18 al 24 Mango Nº7 Las mismas del numero 3 y el 10
-Hojas desmontables son las más utilizadas. -Diversas formas y tamaños (dependerá del tipo de cirugía)
TIJERAS Se clasifican en general: 1. Según sus ramas -Rectas -Curvas 2. Según su punta -Roma -Aguda 3. Según su filo -Liso -Aserrado 4. Tijeras de disección en general 5. Tijeras fuertes 6. Tijeras de características especiales
Tijeras metzenbaum: Son las más delgadas, deben reservarse para tejidos delicados y finos.
Tijeras Mayo: Son las más grandes y toscas, por ello se utilizan para cortar tejidos más densos.
OTROS TIPOS DE TIJERA
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Todas las tijeras pueden emplearse para cortes agudos (como diéresis) o para disección roma.
Disección roma:
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Es la separación del tejido mediante la inserción de las puntas de la tijera y
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abertura de los mangos. Puede utilizarse para separar músculos y grasa. La
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disección roma no puede ser utilizada en tejidos más resistentes o donde es
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posible un corte preciso.
INSTRUMENTOS DE DISECCIÓN
PINZAS QUIRÚRGICAS O DIENTE DE RATÓN (STANDARD)
-Son aquellos que nos ayudan a separar los tejidos pero sin cortarlos. -A esta técnica también se le denomina divulsión
En general no debieran ser utilizadas en tejidos que se traumatizan con
PINZAANATÓMICA STANDARD
1. 2.
Pinza Adson Quirúrgicas Pinza Adson Anatómica
Estas no poseen diente de ratón, al ser de bordes lisos son recomendables para tejidos delicados
CURETAS
Son similar a una cucharilla con mango. Las hay de distintos tamaños.
SONDA ACANALADA
Se utiliza para explorar fístulas .
Instrumentos de prehensión
��� instrumentos que permiten fijar
los paños de campo en el paciente o nos permiten fijar estructuras anatómicas
Pinza Backhaus o pinza de campo
Pinza Allis
Pinza Duval
Pinza de intestino
Instrumentos de Hemostasia
-Son elementos de aplastamiento empleadas para clampear vasos sanguíneos. -Pueden ser rectas o curvas. -Las diferencias entre una y otra va a estar dada por su tamaño y estriaciones que presenta entre sus ramas.
Las pinzas Kelly y
-Los
Crile se utilizan para vasos más grandes.
surcos entre las ramas evitan el resbalamiento tisular.
-En el caso de la pinza kocher, además de sus
estriaciones
transversales posee un diente en el extremo de sus ramas que ayuda aún más a evitar este resbalamiento tisular(ojo que el diente la hace de características traumáticas)
Orden del instrumental quirúrgico en la mesa mayo. De izquierda a derecha (con un orden lógico) Diéresis Disección Hemostasia Exposición Prehensión Medición Síntesis/especiales
