A. Jean Ayres
Intervención
¿Qué es? es?
Entendimiento
Proceso Dinámico
Receptor Sensorial
Estímulo
Discriminar
SNC
Determinar
Autorregulación
Determinación de habilidades
Importancia para los niños Compromiso
Descubrir
Respuesta Adaptativa “Habilidad de sentir el cuerpo y el ambiente, de interpretar esas sensaciones con precisión y de hacer la respuesta motora adecuada”
Plasticidad Cerebral “Potencial para que una estructura neurológica o función cambien, como resultado de una experiencia”
Primeros años de vida
Conexiones neuronales
Capacidad de generar respuestas adaptativas
Dificultades Integración Sensorial DSI • Falta Capacidad para
modular, discriminar, coordinar y organizar sensaciones de forma adaptativa.
Procesamiento Sensorial Detección – Registro Sensorial
• Detección: receptor~ estímulos sensoriales y SNP. • Registro: información detectada~ SNC.
Modulación Sensorial
• Regula respuestas en función de los estímulos. • Hiperrespuesta, hiporespuesta o mixta
Discriminación
• Distinguir
entre estímulos para organizar perceptualmente, cualidades espacio-temporales.
Praxis
•Conceptualizar, organizar y ejecutar tareas motoras. •Ideación, planeamiento motor y ejecución.
Recogida de Información • Bastoncitos • Conos
• Cilios
• Pituitaria
• Papilas
Vista
Oído
Olfato
Gusto
• SNA • Órganos
• Corpúsculos:
Visceral
Tacto
internos y vasos sanguíneos.
amarilla • Pituitaria roja o rosada
Meissner, Krauss, Paccini, Merkel y Ruffini.
gustativas
Sistemas Táctil • Periodo
intrauterino • Funciones • Exploración • Afecto • Respuestas • Protectoras • Integrativas
Vestibular • Información
relacionada con la gravedad y el equilibrio. • Receptores • Otolitos • Canales semicirculares
Propioceptivo • Posición de
nuestro cuerpo en el espacio. • Receptores • Músculos • Tendones • Articulaciones
La teoría de IS abarca los 8 sentidos, pero pone énfasis en estos tres, categorizados como somatosensitivos -> sistemas primitivos – influyen en las interpretaciones de la información visual y auditiva.
Niveles de Integración Sensorial 2
1 Vestibular y Propioceptivo: Movimientos oculares, postura y tono muscular.
Táctil: Alimentación y apego.
3 Imagen Corporal
4 Lenguaje
Organización
Planeación Motora COM Atención
Estabilidad Emocional
Concentración
Actividades con Propósito
Autoestima
Autocontrol
Disfunciones de IS • Incomodidad o miedo
emocional negativa a una sensación táctil inesperada. •Tocar al niño con mayor presión estimulando la modulación.
frente a los movimientos repentinos o de altura. • Se trabaja inicialmente con el sistema propioceptivo, brindándole seguridad.
• Integración insuficiente
Hipersensibilidad Táctil
Inseguridad Gravitacional
Trastorno en la Coordinación Motora Bilateral
•Incomodidad o respuesta
• Dificultad para decidir qué
hacer y cómo hacerlo. • Incrementar el procesamiento vestibular y propioceptivo mientras incrementa la habilidad para planificar y ejecutar la acción.
Dispraxias
de los dos lados del cuerpo. • Trabajo de cruce de la línea media, rotación y actividades simétricas.
Evaluación
Instrumento estandarizado para niños mayores de 4 â. Práctica: Test de desarrollo u observación clínica, miden acto motor como producto final.
Integración Sensorial evalúa: calidad, estructura, ideación del acto motor; así como el por qué no se puede realizar o por qué fue ejecutado de forma incorrecta.
Conductas a observar en los diferentes sentidos Sistema Cutáneo • Irritabilidad al cogerlo, vestirlo y
acariciarlo. • Aversión a superficies. • Exacerbación de reflejos cutáneos y vestibulares. • Aversión a algunos juguetes. • Disminución praxia mano-boca.
Sistema Propioceptivo • Utilización de la visión para realizar un
acto motor. • Incoordinación dedo-nariz. • Sujeción y presión en la utilización del lápiz exagerada. • Agrado o desagrado en movimientos bruscos. • Empuja fuerte – jala. • Alteración de la masticación.
Sistema Vestibular • Alteración de reflejos laberínticos. • Falta de equilibrio ojos abiertos y
cerrados. • Movimientos oculares exagerados al realizar alguna actividad. • Libertad de movimiento. • Alteración de integración bilateral. • Alteración de dominancia lateral.
Conductas a observar durante la evaluación Nivel de frustración
Capacidad de seguir instrucciones
Actitud General
Uso del lenguaje
Rapidez del procedimiento
Cuestionario de medición de sensibilidad Cutánea
Le molesta estar descalzo. Le molesta la ropa con texturas peludas. Cuando alguien lo toca siente deseos de rascarse. Le molesta ensuciarse. Le molesta cuando alguien se para muy cerca. Le molesta que lo besen otras personas que no sean sus padres. 28 preguntas (ptje. 1=sí; 0=no)
Observación Clínica Reacciones automáticas. Tono muscular – cocontracción. Extensión en prono contra la gravedad. Flexión en supino contra la gravedad. Integración de RTCA y RTCS. Movimientos oculares. Extensión de los brazos. Reacción a estimulación vestibular. Reacción a estimulación cutánea. Reacción a estimulación propioceptiva. Organización de la conducta. Registro de estimulación sensorial, modulación, búsqueda. Praxis
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 1.
14.
Programación de movimientos
Orientación a la línea media.
Guía de Integración Sensorial
Sistema Somatosensorial: Esterognosia, Discriminación, Molestia a los roces. Sistema Vestibular: Temor al movimiento, Temor a la altura, Temor al bajar escaleras. Sistema Propioceptivo: Carretilla humana, Shiping niña María, Lateralidad.
Intervención
Propioceptivo
Usar juguetes pesados. Realizar actividades que impliquen descargar peso, empujar y tirar.
Juegos con plasticina, mover objetos pesados, jalar la cuerda, chaqueta con peso, bandas elásticas…
Hipersensitivo Táctil
Presión intensa y propiocepción. Evitar ropa apretada.
Apretando al niño entre dos almohadas grandes, haciéndolo rodar, enrollándolo dentro de una manta o sábana y cepillarle el cuerpo.
Hiporresponsividad táctil
Actividades que requieran localización de estímulo táctil y discriminación. Observar destrezas motoras.
Piscina de pelotas, encontrar objetos en la arena y otras texturas, cepillos, burbujas…
Hipersensibilidad Vestibular
Actividades cerca del suelo. Propiocepción.
Comenzar con movimientos antero-posteriores del tronco antes de los movimientos laterales y rotacionales.
Hiporrespuesta vestibular
Experiencia de movimiento. Actividades que fomenten la extensión contra gravedad y la estabilidad articular proximal en cuello y hombros. Actividades que incentiven la coordinación motora bilateral. Mantener campo visual estable mientras se mueve.
Columpiarse en prono tirando una cuerda, trabajar en prono sobre una colchoneta