BUKU PENGADAAN PENGAJUAN B RUMAH SA SAKIT KH KH. AB ABDURRAHMAN SYAM 20….
No
Nama
Jabatan
Jenis Barang
Jml
RANG SURI (RS ARSY)
Harga
Tgl Pengajuan
Realisasi
TTd
No
Tgl
Kode Barang
Nama Sistem Utilitas
1
SU0001
Sistem Plumbing Air Minum atau Air Bersih
2
SU0002
Sistem Plumbing Air Kotor atau Air Bekas
3
SU0003
Sistem Plumbing Air Huan
!
SU000!
Sistem Pembuangan Sam"ah
#
SU000#
Sistem Pem$egahan dan Penanggulangan Baha%a Kebakaran
&
SU000&
Sistem 'nstalasi (istrik
)
SU000)
Sistem Pengkondisisan Udara
*
SU000*
Sistem Telekomunikasi
+
SU000+
Sistem Penangkal Petir
10
SU0010
,as Medi$
11 12 13 1! 1# 1& 1) 1* 1+ 20
SU0011 SU0012 SU0013 SU001! SU001# SU001& SU001) SU001* SU001+ SU0020
Sistem Tata Suara -Sound Sistem. Sistem MAT/ -Master Teleisi. Sistem T/ -lose ir$uit Teleision.
21 22 23 2! 2# 2& 2) 2* 2+ 30 31 32 33 3! 3# 3& 3) 3* 3+ !0 !1 !2 !3 !! !# !& !) !* !+
SU0021 SU0022 SU0023 SU002! SU002# SU002& SU002) SU002* SU002+ SU0030 SU0031 SU0032
UKU INDUK KOMPONEN KOMPONEN SISTEM UTILITAS UMAH SAKIT KH. ABDURRAHMAN SYAMSURI (RS ARSY) 20….
Kom"onenkom"onen Air minum Air 4lasing -56KM. Air Panas Air Bertekanan7 dll Air Kotor dari Kamar Mandi -Air Bekas Kamar Mandi. Air Kotor dari 8a"ur7 5esta9el7 dll Air Kotor dari Kloset7 Bidet7 Urinoar -Air 4ekal. Air Kotor dari Tem"at u$i -Air Sabun6 8etergent. Air Kotor dari Pengurasan Air Kotor dari (aboratorium
APA: Arus Kuat Arus Menengah Arus :endah H/A /entilasi aringan 8ata6 Kom"uter Tele"hone Sistem Pen%ediaan Air Minum atau Air Bersih Sistem Pembuangan Air Kotor dan Air Bekas Sistem Pembuangan Air Huan didalam Bangunan ,edung
Pendistribusian
ml
Tahun
Asal Barang
Tgl Pembelian
Keadaan Barang
Harga
Ket
RUMAH SAKIT KH. ABDURRAHMAN SYAMSURI (RS 20….
No
Tgl Pembelian
Nomor Inventaris
Nama barang
Uraian Barang / Merek Barang
Nilai Buku
RSY)
Kondisi
Lama Penusutan !
"
3
4
5
6
7
8
BUKU PENGHAPUSAN INVENTARIS BARA RUMAH SAKIT KH. ABDURRAHMAN SYAMSURI ( 20….
No
Tgl No Pembelian Inventaris
Nama Barang
Uraian Barang/ Merek Barang
Nilai Buku
G S ARSY)
Kondisi
Jual
#i$a%us Hiba$ Buang
Keterangan
BUKU PE RUMAH SAKIT KH. AB
No
Tgl Pengambilan
Jenis Barang
Jml
GAMBILAN BARANG URRAHMAN SYAMSURI (RS ARSY) 20….
Ke%erluan
Nama Pengambil
ttd
BUKU PEMINJAMAN BARANG I RUMAH SAKIT KH. ABDURRAHMAN SY 20….
No
Nama Barang
Jml
Ke%erluan Pengguna
Tgl &mbil
VENTARIS MSURI (RS ARSY)
Penanggung Ja'ab
Ttd
Tgl Kembali
TTd
BUKU PEMBELIAN BARANG INVENTA RUMAH SAKIT KH. ABDURRAHMAN SYAMSUR 20….
No
Tgl
Nama ( No) *aktur
Uraian Barang
Jml
Harga
IS (RS ARSY)
+ara Pembelian
Tgl Penerimaan
Ket
Daftar Kode Inventaris
No Nama Barang A. Tanah & Bangnan ! Tana$ " Bangunan - Bangunan Tem%at Tinggal
*ormat &)! &)" &)-
Kode N!"!# U#$ % !!, !", !-,
No A.%
! A.2
B.
! &lat.&lat Besar " &lat.&lat Kese$atan - &lat.&lat Laboratorium &lat.&lat Telekomunikasi 0 &lat.&lat Kebersi$an 1 &lat.&lat 2la$ Raga 3 &lat. &lat Kesenian .
P#aa$an Kan$!# ! Mabeler
" Barang Persediaan - &lat Tulis Peralatan Ruma$ tangga 0 Per$iasan Ruangan D. A+,! V,-a ! &udio
" 6isual - &udio.6isual E.
N!"!# U#$ 2
Aa$'Aa$
Kn+a#aan ! &mbulan7e
" 9e%eda Motor - Mobil #inas
B)! B)" B)B) B)0 B)1 B)3
"!, "", "-, ", "0, "1, "3, N!"!# U#$ *
+)! +)" +)+) +)0
#)! #)" #)-
8)! 8)" 8)-
-!, -", --, -, -0, N!"!# U#$ !,
", -, N!"!# U#$ / 0!,
0", 0-,
! " -
B.%
B.2 !
" 0 1 3 4 5 !, !! !" !! !0 !1 !3 !4 !5 ", "! "" "-
" "0 "1 "3 "4 "5 -, -! -" -- -0 -1 -3 -4 -5 , ! " 0 1 3 4 5 0, 0! 0" 00 00 01 03 04 05 1, 1! 1" 11
10 11 13 14 15 3, 3! 3" 3-
Nama Barang ( &set A. Tanah & Bangnan
Kode
Tanah
No
Nama Barang ( &set . P#aa$an Kan$!#
.% Ma#
tana$ R9 &R9:
&)!)!!,),,!
Bangunan I<# Bangunan Poli 9%esialis Perkantoran
&)")!",),,! &)")!",),," &)")!",),,-
B. Aa$'Aa$
Meja Kursi Putar 9o;a Bed Kursi &lmari Kau
Kode +)!)-!,),, +)!)-!,),! +)!)-!,)," +)!)-!,),+)!)-!,), +))-,),3
.2 Ba#ang P#-+,aan
+)")-",),,
B)!)"!,),,, B)!)"!,),,!
.* Aa$ T,-
Aa$ K-ha$an
B.2.220.000
Kom%uter Printer
+)-)--,),, +)-)--,),! +)-)--,),"
&lat %embuka 8K
B)")"",),,! B)")"",),," B)")"",),,B)")"",),, B)")"",),,0 B)")"",),,1 B)")"",),,3 B)")"",),,4 B)")"",),,5 B)")"",),!, B)")"",),!! B)")"",),!" B)")"",),!B)")"",),! B)")"",),!0 B)")"",),!1 B)")"",),!3 B)")"",),!4 B)")"",),!5 B)")"",),", B)")"",),"! B)")"",),"" B)")"",),"-
&lat Besar
. P#aa$an R"ah $angga
Tele%on Ki%as &ngin &ir +onditioner Kulkas #is%enser Hand%$one &lmari Besi @asta;el Bantal Tem%at 9am%a$
./ P#h,a-an Rangan Pa%an Nama Ruangan
Jam dinding Paragon Ke7il
+))-,),, +))-,),! +))-,)," +))-,),+))-,), +))-,),0 +))-,),1 +))-,),3 +))-,),4 +))-,),5 +))-,)!,
+)0)-0,),, +)0)-0,),! +)0)-0,)," +)0)-0,),+)0)-0,), +)0)-0,),0
Kiret 9et Kulkas 6aksin Kursi Roda Lam%u Ke%ala Lam%u 2%erasi Lam%u Periksa Larngos7o% Lo7al &nastesi 9et Mangkok Manometer Mastektomi 9et Mao Table Meja Mao Meja 2%erasi Mesin &nastesi Minor 9urger Instrument 9et Minor 9urger 9et Monitor Nebulier N9T 2ksigen 9aturasi 2%erating Table Partus 9et Pen Lig$t Pinset Pneumati7 9%lint 9et Resusitator Kit 9onde Uterus 9tandart In;us 9terilitator Kering 9terilitator Ua% 9tetosko% 9u7tion Pum% 9ringe Pum% Tangga Pasien Tem%at Tidur
B)")"",)," B)")"",),"0 B)")"",),"1 B)")"",),"3 B)")"",),"4 B)")"",),"5 B)")"",),-, B)")"",),-! B)")"",),-" B)")"",),-B)")"",),- B)")"",),-0 B)")"",),-1 B)")"",),-3 B)")"",),-4 B)")"",),-5 B)")"",),, B)")"",),! B)")"",)," B)")"",),B)")"",), B)")"",),0 B)")"",),1 B)")"",),3 B)")"",),4 B)")"",),5 B)")"",),0, B)")"",),0! B)")"",),0" B)")"",),0B)")"",),0 B)")"",),00 B)")"",),01 B)")"",),03 B)")"",),04 B)")"",),05 B)")"",),1, B)")"",),1! B)")"",),1" B)")"",),1B)")"",),1
Trans7ranial #o%%ler Trokar Trol 2bat U9< " #imensi U9< Trans vaginal U6 Lam% 6a7um Manual 6ena 9e7tion 9et
&lat %embuka 8K
B)")"",),10 B)")"",),11 B)")"",),13 B)")"",),14 B)")"",),15 B)")"",),3, B)")"",),3! B)")"",),3" B)")"",),3-
Termometer #igital Timbangan Bai Timbangan #e'asa Trans7ranial #o%%ler Trokar Trol 2bat U9< " #imensi U9< Trans vaginal U6 Lam% 6ena 9e7tion 9et
INVENTARIS BARANG
INVENTARIS BARANG
RS ARSY
RS ARSY
No) Inventaris C
No) Inventaris C
Tgl Pengadaan C
Tgl Pengadaan C
INVENTARIS BARANG
INVENTARIS BARANG
RS ARSY
RS ARSY
No) Inventaris C
No) Inventaris C
Tgl Pengadaan C
Tgl Pengadaan C
INVENTARIS BARANG
INVENTARIS BARANG
RS ARSY
RS ARSY
No) Inventaris C
No) Inventaris C
Tgl Pengadaan C
Tgl Pengadaan C
INVENTARIS BARANG
INVENTARIS BARANG
RS ARSY
RS ARSY
No) Inventaris C
No) Inventaris C
Tgl Pengadaan C
Tgl Pengadaan C
INVENTARIS BARANG
INVENTARIS BARANG
RS ARSY
RS ARSY
No) Inventaris C
No) Inventaris C
Tgl Pengadaan C
Tgl Pengadaan C
INVENTARIS BARANG
INVENTARIS BARANG
RS ARSY
RS ARSY
No) Inventaris C
No) Inventaris C
Tgl Pengadaan C
Tgl Pengadaan C
INVENTARIS BARANG
INVENTARIS BARANG
RS ARSY
RS ARSY
No) Inventaris C
No) Inventaris C
Tgl Pengadaan C
Tgl Pengadaan C
INVENTARIS BARANG
INVENTARIS BARANG
RS ARSY
RS ARSY
No) Inventaris C
No) Inventaris C
Tgl Pengadaan C
Tgl Pengadaan C
INVENTARIS BARANG
INVENTARIS BARANG
RS ARSY
RS ARSY
No) Inventaris C
No) Inventaris C
Tgl Pengadaan C
Tgl Pengadaan C
INVENTARIS BARANG
INVENTARIS BARANG
RS ARSY
RS ARSY
No) Inventaris C
No) Inventaris C
Tgl Pengadaan C
Tgl Pengadaan C
INVENTARIS BARANG
INVENTARIS BARANG
RS ARSY
RS ARSY
No) Inventaris C
No) Inventaris C
Tgl Pengadaan C
Tgl Pengadaan C
INVENTARIS BARANG
INVENTARIS BARANG
RS ARSY
RS ARSY
No) Inventaris C
No) Inventaris C
Tgl Pengadaan C
Tgl Pengadaan C
INVENTARIS BARANG
INVENTARIS BARANG
RS ARSY
RS ARSY
No) Inventaris C
No) Inventaris C
Tgl Pengadaan C
Tgl Pengadaan C
INVENTARIS BARANG
INVENTARIS BARANG
RS ARSY
RS ARSY
No) Inventaris C
No) Inventaris C
Tgl Pengadaan C
Tgl Pengadaan C
PROGRAM KERJA PEMELIHARAAN SARANA
No 1 2 3 4 5 6 7 8
Nama Sarana /Alat e!ung Am&ulan#e Se%e!a (otor Alat (e!i) Kom%uter "rinter A, Ki%a) Angin
Bentuk Kegiatan "enge#atan$ %er&aikan ge!ung Ser'i#e Am&ulan#e Ser'i#e Se%e!a (otor Kali&ra)i Alat S#an$ *e%air$ +n)tal Ulang +)i tinta$ *e%air Ser'i#e A# -Ber)i.kan +)i reon Ber)i.kan
1
2
3
4
5
BULAN 6 7
8
9
10
11
12
