KANDIDIASIS ORAL By Yudha Agriawan 080600067 Billy Anderson S 080600070
Definisi suatu infeksi opportunistik di opportunistik di rongga mulut yang disebabkan oleh jamur Candida albicans, di dise sert rtai ai ad adan anya ya faktor predisposisi, predisposisi, sehingga pertumbuhan jamur meningkat
EPIDEMIOLOGI K andida
-
paling dominant pd rongga mulut: C. albicans C. tropicalis C. glabrata C. parapsilosis C. krusei dll Penurunan berdasarkan Tahap Frekuensi
ETIOLOGI Daya
tahan tubuh lemah K ondisi mukosa oral pasien K ekuatan perlekatan bakteri Candida Albican Bisa diderita wanita/ pria Bisa menyerang semua umur Penggunaan antibiotic dan kortikosteroid akan menghambat pertumbuhan bakteri, sehingga mengakibatkan pertumbuhan kandida yang lebih banyak dan menurunkan daya tahan tubuh,karena kortikosteroid mengakibatkan penekanan sel mediated immune.
Faktor Resiko : 1.Obatobatan seperti antibiotik, kortikosteroid, kemoterapi dlm jangka waktu lama 2. Berkurangnya aliran saliva 3. Defisiensi nutrisi 4.Iritasi lokal yang kronis 5.Radiasi pada kepala dan leher 6.Defisiensi imunologi 7.Penyakit sistemik yang melemahkan daya tahan tubuh (penyakit imunosupresif)
K lasifikasi K andidiasis Oral K lasifikasi
1.
berdasarkan gambaran klinis :
Akut 1a. K andidiasis Pseudomembran Akut 1b. K andidiasis Atrofik Akut 2. K ronis 2a. K andidiasis Atrofik K ronis 2b. K andidiasis Hiperplastik K ronis 2c. Median Rhomboid Glositis 3. K eiliti An lari
1a. Kandidiasis Pseudomembran Akut (Thrush) Gam baran klinis : Lesi ber upa plak put ih , di fus , berk el om pok den gan tepi eri tema tos us , dan ber gum pal s eper ti bel udr u. jika di ha pus akan m enin ggalkan perm ukaan m era h, kasar a ta u ber dara h. D ju i m pai pa da m uk osa bukal dan ves ti b ular , li da h dan pala tum l unak . K el uhan ut ama : s ensasi ter bakar , s uli t m en elan , dan hali tosis .
Kandidiasis Pseudomembran Akut pada lidah
P enentuan diagnosa : Pemeriksaan
klinis
K u ltur
jamur Pemeriksaan kerokan sitologik
Diferensial Diagnosa : Hairy Leukoplakia White Spongue Nevus Verucous Carcinoma Leukodema
P engobatan
: Pemakaian obat anti jamur selama2 minggu secara topikal / sistemik:
Mycostatin
(krem,
obat
kumur,
tablet,
suspension ) Amphotericin B Derivat Iminazole (Clotrimazole, Miconazole) K etoconazole Tablet sekali/hari (200mg selama 7 10 hari ) Gentian Violet untuk bayi
1b. Kandidiasis Atrofik Akut Istilah lain : K andidiasis eritematosus
Etiologi : Pemakaian antibiotik spektrum luas K etidakseimbangan
ekosistem oral antara Lactobacillus acidophilus dan Candida albicans
Gambaran
klinis : B ercak merah, difus, rata K eluhan utama : rasa terbakar pada mulut, rasa pengecapan tidak enak dan sakit tenggorokan.
Kandidiasis Atrofik Akut akibat
Pengobatan Obat
Anti Jamur :
Mycostatin Amphotericin
B Derivat Iminazole
2a.
Kandidiasis Atrofik Kronis
Istilah
lain : Denture Stomatitis Etiologi : Candida yang ada dibawah gigi tiruan Insidens 60% pada pemakai gigi tiruan Terutama pada wanita tua yg memakai gigi tiruannya di waktu tidur
Kandidiasis atrofik kronis
2b.
Kandidiasis Hiperplastik Kronis
Faktor predisposisi : Iritasi kronis OH jelek X erostomia Perokok dan pemakai gigitiruan Insidens :
sering pada perokok dan pemakai gigi tiruan
G ambaran
klinis : Lesi dengan tepi menimbul yang tegas Permukaan putih berbintik dengan beberapa daerah merah (mirip leukoplakia atau eritro-leukoplakia) Bercak putih tidak dapat dihapus.
Kandidiasis Hiperplastik kronik
P engobatan
" "
Pemakaian
:
obat anti jamur topikal Pembedahan
2c. Median Rhomboid Glositis
daerah simetris kronis di anterior lidah ke papila sirkumvalata, tepatnya terletak pada duapertiga anterior dan sepertiga posterior lidah.
Gejala
penyakit ini asimptomatis dengan daerah tidak berpapila.
Median
Rhomboid Glositis
3. K eilitis Angularis
infeksi K andida albikan pada sudut mulut , dapat bilateral maupun unilateral. Sudut mulut yang terkena infeksi tampak merah dan pecah-pecah, dan terasa sakit ketika membuka mulut. K eilitis angularis ini dapat terjadi pada penderita defisiensi vitamin B12 dan anemia defisiensi besi.
K eilitis
Angularis
TERIMA KASIH